Prasterone (Đường âm đạo) là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Prasterone là một loại thuốc hormone mà bạn đưa trực tiếp vào âm đạo để giúp phục hồi sự thoải mái và chức năng. Nó là một dạng tổng hợp của DHEA (dehydroepiandrosterone), một loại hormone mà cơ thể bạn tự nhiên sản xuất và giảm dần theo tuổi tác, đặc biệt là sau thời kỳ mãn kinh.

Loại thuốc này nhắm mục tiêu cụ thể vào các mô âm đạo đã trở nên khô, mỏng hoặc khó chịu do những thay đổi nội tiết tố. Nhiều phụ nữ thấy nó hữu ích trong việc giải quyết các vấn đề tế nhị có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và các mối quan hệ của họ.

Prasterone được dùng để làm gì?

Viên đặt âm đạo Prasterone chủ yếu được kê đơn để điều trị chứng đau khi giao hợp từ trung bình đến nặng do những thay đổi ở âm đạo sau thời kỳ mãn kinh. Tình trạng này, được gọi là chứng khó giao hợp, ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ và có thể khiến các mối quan hệ thân mật trở nên khó khăn.

Thuốc hoạt động bằng cách phục hồi độ dày và độ ẩm tự nhiên của các mô âm đạo. Khi nồng độ estrogen giảm trong thời kỳ mãn kinh, thành âm đạo trở nên mỏng hơn, khô hơn và kém đàn hồi hơn. Điều này có thể dẫn đến khó chịu, cảm giác nóng rát và đau khi quan hệ tình dục.

Ngoài chứng đau khi giao hợp, prasterone cũng có thể giúp giảm các triệu chứng khác của teo âm đạo. Chúng bao gồm khô âm đạo, kích ứng và cảm giác căng tức hoặc nóng rát ở vùng âm đạo.

Prasterone hoạt động như thế nào?

Prasterone được coi là một liệu pháp hormone có tác dụng trung bình, hoạt động cục bộ trong các mô âm đạo. Không giống như các phương pháp điều trị hormone đường uống ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn, loại thuốc này chủ yếu hoạt động ở nơi bạn sử dụng.

Sau khi đặt, prasterone chuyển hóa thành cả estrogen và testosterone trong các mô âm đạo của bạn. Hoạt động kép này giúp phục hồi sự cân bằng tự nhiên của các hormone hỗ trợ chức năng âm đạo khỏe mạnh.

Thuốc dần dần tái tạo niêm mạc âm đạo, làm tăng độ dày và cải thiện lưu lượng máu đến khu vực này. Quá trình này thường mất vài tuần để thấy được hiệu quả đầy đủ, vì vậy sự kiên nhẫn là quan trọng khi cơ thể bạn đáp ứng với điều trị.

Tôi nên dùng Prasterone như thế nào?

Bạn sẽ đặt một viên đạn prasterone vào âm đạo mỗi ngày một lần, tốt nhất là trước khi đi ngủ. Thuốc có dạng viên đặt nhỏ, hình viên đạn, tự tan trong cơ thể bạn.

Trước khi đặt, hãy rửa tay thật kỹ và lấy viên đặt ra khỏi bao bì. Bạn có thể đặt thuốc khi nằm hoặc đứng với một chân được nâng lên. Nhẹ nhàng đẩy viên đặt vào âm đạo sâu nhất có thể, tương tự như khi đặt tampon.

Bạn không cần phải dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc nước vì nó được dùng tại chỗ. Tuy nhiên, tốt nhất là nên dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ hormone ổn định trong các mô âm đạo của bạn.

Một số phụ nữ thấy hữu ích khi sử dụng miếng lót quần sau khi đặt, vì một lượng nhỏ chất nền của viên đặt có thể bị rò rỉ ra ngoài. Điều này hoàn toàn bình thường và không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.

Tôi nên dùng Prasterone trong bao lâu?

Hầu hết phụ nữ cần sử dụng prasterone trong ít nhất 12 tuần để thấy sự cải thiện đáng kể các triệu chứng của họ. Bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên bắt đầu với khung thời gian này và sau đó đánh giá xem việc điều trị có hiệu quả như thế nào.

Nhiều phụ nữ tiếp tục sử dụng prasterone lâu dài để duy trì những lợi ích. Vì teo âm đạo là một tình trạng liên tục liên quan đến thời kỳ mãn kinh, việc ngừng điều trị có thể khiến các triệu chứng dần quay trở lại.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị dựa trên phản ứng của bạn. Một số phụ nữ thấy rằng cuối cùng họ có thể sử dụng thuốc ít thường xuyên hơn trong khi vẫn duy trì sự thoải mái.

Các tác dụng phụ của Prasterone là gì?

Hầu hết phụ nữ dung nạp prasterone tốt, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng không phổ biến vì thuốc hoạt động tại chỗ hơn là trong toàn bộ cơ thể bạn.

Các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải bao gồm:

• Khí hư âm đạo có thể khác với bình thường
• Cảm giác nóng rát hoặc kích ứng âm đạo nhẹ khi bạn mới bắt đầu điều trị
• Tăng độ ẩm âm đạo tạm thời
• Chảy máu nhẹ hoặc ra máu lấm tấm

Những tác dụng nhẹ này thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc trong vài tuần đầu điều trị.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng đáng lo ngại hơn bao gồm:

• Chảy máu âm đạo dai dẳng hoặc khí hư bất thường
• Cảm giác nóng rát hoặc ngứa âm đạo nghiêm trọng
• Đau hoặc tức vùng chậu
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt hoặc khí hư có mùi hôi

Hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, vì chúng có thể cho thấy cần điều chỉnh phương pháp điều trị của bạn.

Các tác dụng phụ rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể bao gồm phản ứng dị ứng. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị khó thở, sưng tấy nghiêm trọng hoặc phát ban lan rộng sau khi sử dụng prasterone.

Ai không nên dùng Prasterone?

Prasterone không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe nhất định khiến việc sử dụng nó không an toàn. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Bạn không nên sử dụng prasterone nếu bạn có:

• Ung thư vú đã biết hoặc nghi ngờ
• Ung thư phụ thuộc estrogen đã biết hoặc nghi ngờ
• Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân
• Cục máu đông hoạt động hoặc tiền sử rối loạn đông máu
• Bệnh gan hoạt động hoặc các vấn đề về gan
• Mang thai hoặc cho con bú

Những tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn do liệu pháp hormone, ngay cả khi được sử dụng tại chỗ, vì vậy các phương pháp điều trị thay thế sẽ an toàn hơn cho bạn.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng hơn nếu bạn có tiền sử bệnh tim, đột quỵ hoặc huyết áp cao. Mặc dù prasterone ít được hấp thụ toàn thân hơn so với hormone đường uống, việc theo dõi vẫn rất quan trọng với các tình trạng này.

Tên thương hiệu Prasterone

Viên đặt âm đạo Prasterone có sẵn dưới tên thương hiệu Intrarosa tại Hoa Kỳ. Hiện tại, đây là sản phẩm DHEA âm đạo duy nhất được FDA phê duyệt có sẵn theo toa.

Một số hiệu thuốc pha chế có thể điều chế các chế phẩm âm đạo DHEA tùy chỉnh, nhưng chúng chưa trải qua các thử nghiệm nghiêm ngặt như phiên bản được FDA phê duyệt. Nói chung, sử dụng sản phẩm thương mại tiêu chuẩn hóa an toàn hơn.

Các lựa chọn thay thế Prasterone

Nếu prasterone không phù hợp với bạn, một số phương pháp điều trị khác có thể giúp ích cho tình trạng teo âm đạo và đau khi giao hợp. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn khám phá các lựa chọn này dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.

Các lựa chọn thay thế dựa trên hormone bao gồm:

• Kem, vòng hoặc viên đặt âm đạo chứa estrogen
• Liệu pháp hormone toàn thân liều thấp
• Ospemifene (Osphena), một loại thuốc uống có tác dụng giống như estrogen trong các mô âm đạo

Các lựa chọn không chứa hormone bao gồm:

• Chất dưỡng ẩm âm đạo để sử dụng hàng ngày
• Chất bôi trơn cá nhân cho những khoảnh khắc thân mật
• Liệu pháp laser hoặc các phương pháp điều trị dựa trên năng lượng khác
• Vật lý trị liệu sàn chậu

Mỗi phương pháp đều có những lợi ích và cân nhắc riêng, vì vậy việc thảo luận về sở thích và tiền sử bệnh lý của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là điều cần thiết.

Prasterone có tốt hơn Estrogen âm đạo không?

Prasterone và estrogen âm đạo đều là những phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng teo âm đạo, nhưng chúng hoạt động hơi khác nhau. Việc lựa chọn giữa chúng phụ thuộc vào nhu cầu và tiền sử bệnh lý cá nhân của bạn.

Prasterone có thể được ưu tiên nếu bạn muốn tránh các phương pháp điều trị chỉ bằng estrogen hoặc có những lo ngại về việc tiếp xúc với estrogen. Vì nó chuyển đổi thành cả estrogen và testosterone tại chỗ, một số phụ nữ thấy nó hiệu quả hơn đối với một số triệu chứng nhất định.

Estrogen âm đạo đã được sử dụng lâu hơn và có nhiều nghiên cứu sâu rộng hơn để hỗ trợ tính an toàn và hiệu quả của nó. Nó thường được coi là phương pháp điều trị đầu tay cho teo âm đạo và có thể dễ dàng tiếp cận hơn.

Cả hai loại thuốc đều có hồ sơ an toàn tương tự khi sử dụng qua đường âm đạo, với sự hấp thụ tối thiểu vào máu của bạn. Bác sĩ có thể giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm dựa trên tình hình và sở thích cụ thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Prasterone

Prasterone có an toàn cho phụ nữ có tiền sử ung thư vú không?

Prasterone thường không được khuyến khích cho phụ nữ có tiền sử ung thư vú. Mặc dù nó được bôi tại chỗ, nhưng một phần của thuốc có thể được hấp thụ vào máu của bạn và có khả năng kích thích các tế bào ung thư nhạy cảm với hormone.

Nếu bạn là người sống sót sau ung thư vú đang gặp các triệu chứng âm đạo, hãy trao đổi với cả bác sĩ ung thư và bác sĩ phụ khoa về các lựa chọn thay thế an toàn hơn. Các lựa chọn không chứa hormone như chất giữ ẩm âm đạo, chất bôi trơn hoặc một số phương pháp điều trị bằng laser nhất định có thể phù hợp hơn với tình trạng của bạn.

Tôi nên làm gì nếu vô tình sử dụng quá nhiều Prasterone?

Nếu bạn vô tình đặt nhiều hơn một viên đạn, đừng hoảng sợ. Mặc dù điều này không lý tưởng, nhưng hiếm khi có hại nghiêm trọng từ một liều bổ sung duy nhất vì thuốc hoạt động tại chỗ.

Bạn có thể bị tăng tiết dịch âm đạo hoặc kích ứng nhẹ. Hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để cho họ biết chuyện gì đã xảy ra và hỏi xem bạn có nên bỏ qua liều tiếp theo hay tiếp tục với lịch trình thông thường của mình.

Để tham khảo trong tương lai, hãy đặt lời nhắc hàng ngày trên điện thoại của bạn hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp ngăn ngừa việc dùng thuốc gấp đôi do vô tình.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Prasterone?

Nếu bạn quên đặt thuốc đạn prasterone, hãy đặt ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường.

Đừng dùng gấp đôi bằng cách sử dụng hai viên thuốc đạn để bù cho liều đã quên. Điều này sẽ không làm cho thuốc hoạt động tốt hơn và có thể gây ra các tác dụng phụ không cần thiết.

Việc bỏ lỡ một liều đôi khi sẽ không ảnh hưởng đáng kể đến việc điều trị của bạn, nhưng hãy cố gắng duy trì sự nhất quán để có kết quả tốt nhất.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Prasterone?

Bạn có thể ngừng sử dụng prasterone bất cứ lúc nào, nhưng tốt nhất là nên thảo luận quyết định này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Không giống như một số loại thuốc, bạn không cần phải giảm liều từ từ trước khi ngừng.

Hãy nhớ rằng teo âm đạo là một tình trạng liên tục liên quan đến thời kỳ mãn kinh. Nếu bạn ngừng điều trị, các triệu chứng của bạn có thể sẽ quay trở lại dần dần trong vài tuần hoặc vài tháng.

Một số phụ nữ chọn tạm dừng điều trị để xem họ cảm thấy thế nào, trong khi những người khác thích tiếp tục điều trị lâu dài. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn quyết định phương pháp nào phù hợp với tình huống của bạn.

Tôi có thể sử dụng Prasterone với các loại thuốc âm đạo khác không?

Nói chung, an toàn khi sử dụng prasterone với hầu hết các loại thuốc âm đạo khác, nhưng thời gian là vấn đề quan trọng. Nếu bạn đang sử dụng các phương pháp điều trị âm đạo khác, hãy sử dụng cách nhau ít nhất vài giờ nếu có thể.

Luôn cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả các sản phẩm âm đạo không kê đơn. Một số phương pháp điều trị có thể tương tác hoặc làm giảm hiệu quả của prasterone.

Nếu bạn đang điều trị nhiễm trùng âm đạo, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tạm thời ngừng dùng prasterone cho đến khi hết nhiễm trùng để tránh bất kỳ biến chứng tiềm ẩn nào.