

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Sildenafil là một loại thuốc kê đơn giúp điều trị rối loạn cương dương (ED) và tăng huyết áp động mạch phổi (PAH). Bạn có thể biết đến nó nhiều hơn với tên thương hiệu Viagra cho ED hoặc Revatio cho PAH. Loại thuốc này hoạt động bằng cách thư giãn các mạch máu và cải thiện lưu lượng máu đến các khu vực cụ thể của cơ thể bạn, giúp bạn đạt được kết quả mà bác sĩ đã kê đơn cho bạn.
Sildenafil thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế phosphodiesterase type 5 (PDE5). Hãy coi nó như một chiếc chìa khóa mở ra lưu lượng máu tốt hơn trong cơ thể bạn. Thuốc ban đầu được phát triển để điều trị các bệnh về tim, nhưng các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nó có những tác động đáng kể đến chức năng cương dương trong các thử nghiệm lâm sàng.
Phát hiện này đã dẫn đến một trong những loại thuốc nổi tiếng nhất về sức khỏe tình dục nam giới. Thành phần hoạt chất tương tự giúp điều trị rối loạn cương dương cũng chứng tỏ hiệu quả đối với một số bệnh về tim và phổi. Bác sĩ sẽ kê đơn sildenafil dựa trên nhu cầu sức khỏe cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.
Sildenafil điều trị hai tình trạng chính và bác sĩ sẽ xác định tình trạng nào phù hợp với tình huống của bạn. Đối với rối loạn cương dương, nó giúp nam giới đạt được và duy trì sự cương cứng phù hợp cho hoạt động tình dục. Đối với tăng huyết áp động mạch phổi, nó làm giảm huyết áp cao trong các động mạch mang máu từ tim đến phổi của bạn.
Thuốc giải quyết các tình trạng này bằng cách nhắm mục tiêu vào cùng một con đường sinh học nhưng ở các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn. Khi bạn bị ED, sildenafil làm tăng lưu lượng máu đến dương vật trong khi kích thích tình dục. Đối với PAH, nó làm giãn các mạch máu trong phổi của bạn, giúp tim bạn bơm máu qua chúng dễ dàng hơn.
Đôi khi bác sĩ kê đơn sildenafil cho các tình trạng khác mà việc cải thiện lưu lượng máu có thể hữu ích. Tuy nhiên, bạn chỉ nên sử dụng loại thuốc này cho các tình trạng mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã chẩn đoán và khuyến nghị điều trị cụ thể.
Sildenafil hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là phosphodiesterase type 5 (PDE5). Enzyme này thường phân hủy một chất giúp các mạch máu thư giãn và giãn ra. Bằng cách ngăn chặn PDE5, sildenafil cho phép các mạch máu thư giãn lâu hơn, cải thiện lưu lượng máu đến các khu vực mục tiêu.
Thuốc được coi là có tác dụng vừa phải và thường bắt đầu phát huy tác dụng trong vòng 30 đến 60 phút sau khi uống. Tác dụng có thể kéo dài khoảng bốn đến sáu giờ, mặc dù điều này khác nhau ở mỗi người. Phản ứng của cơ thể bạn phụ thuộc vào các yếu tố như sức khỏe tổng thể của bạn, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và việc bạn có ăn gần đây hay không.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng sildenafil không tạo ra sự hưng phấn tự động để điều trị rối loạn cương dương (ED). Bạn vẫn cần kích thích tình dục để thuốc có hiệu quả. Để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH), thuốc hoạt động liên tục để giữ cho các mạch máu ở phổi của bạn thư giãn.
Dùng sildenafil chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là khoảng 30 đến 60 phút trước khi hoạt động tình dục đối với ED hoặc theo chỉ dẫn đối với PAH. Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng việc ăn một bữa ăn nặng hoặc nhiều chất béo trước đó có thể làm chậm tốc độ hoạt động của thuốc. Một bữa ăn nhẹ thường không sao và sẽ không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.
Nuốt cả viên thuốc với một ly nước. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm như vậy. Nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị ED, không dùng quá một liều trong khoảng thời gian 24 giờ. Đối với PAH, bạn thường sẽ dùng thuốc hai hoặc ba lần mỗi ngày theo chỉ định.
Tránh uống nhiều rượu khi dùng sildenafil, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ như chóng mặt hoặc huyết áp thấp. Bưởi và nước ép bưởi cũng có thể tương tác với thuốc, vì vậy tốt nhất là nên tránh chúng trong khi bạn đang dùng sildenafil.
Thời gian bạn dùng sildenafil hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng của bạn và mức độ đáp ứng với điều trị. Đối với rối loạn cương dương, nhiều nam giới dùng thuốc khi cần thiết trước khi hoạt động tình dục trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Đối với tăng áp động mạch phổi, bạn có thể cần dùng thuốc liên tục như một phương pháp điều trị lâu dài.
Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn và có thể điều chỉnh liều lượng hoặc kế hoạch điều trị của bạn theo thời gian. Một số nam giới bị rối loạn cương dương nhận thấy rằng họ ít cần thuốc hơn khi các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn được cải thiện. Những người khác có thể cần tiếp tục dùng thuốc thường xuyên để duy trì chức năng tình dục của họ.
Không bao giờ ngừng dùng sildenafil đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước, đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị PAH. Ngừng thuốc đột ngột có thể làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn xác định thời gian điều trị phù hợp dựa trên nhu cầu cá nhân và tình trạng sức khỏe của bạn.
Hầu hết mọi người đều dung nạp sildenafil tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và tạm thời, thường cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.
Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp:
Những tác dụng phụ này thường biến mất trong vòng vài giờ khi thuốc rời khỏi hệ thống của bạn. Uống nhiều nước và nghỉ ngơi có thể giúp kiểm soát các triệu chứng này.
Một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù hiếm gặp, nhưng chúng có thể bao gồm mất thị lực hoặc thính giác đột ngột, đau ngực, tim đập không đều hoặc cương cứng kéo dài hơn bốn giờ. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức.
Rất hiếm khi, một số người có thể bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các triệu chứng như khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng hoặc phát ban nghiêm trọng. Những tình huống này cần được điều trị y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Sildenafil không an toàn cho tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe hoặc thuốc nhất định có thể khiến bạn dùng thuốc này trở nên nguy hiểm. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này.
Bạn không nên dùng sildenafil nếu bạn hiện đang sử dụng các loại thuốc nitrate để điều trị đau ngực hoặc các vấn đề về tim. Sự kết hợp này có thể gây ra sự sụt giảm huyết áp nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng. Các loại thuốc nitrate phổ biến bao gồm nitroglycerin, isosorbide dinitrate và isosorbide mononitrate.
Những người mắc một số bệnh tim mạch nhất định nên tránh dùng sildenafil hoặc sử dụng nó một cách cực kỳ thận trọng. Chúng bao gồm suy tim nặng, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ gần đây, huyết áp cao hoặc thấp không kiểm soát được và một số rối loạn nhịp tim nhất định. Bác sĩ tim mạch của bạn sẽ cần đánh giá xem sildenafil có an toàn cho tình trạng tim mạch cụ thể của bạn hay không.
Các tình trạng khác có thể ngăn cản bạn dùng sildenafil một cách an toàn bao gồm bệnh gan hoặc thận nặng, một số bệnh về mắt như viêm võng mạc sắc tố và tiền sử chứng cương cứng dương vật (cương cứng kéo dài, đau đớn). Ngoài ra, nếu bạn bị dị ứng với sildenafil hoặc bất kỳ thành phần nào của nó, bạn không nên dùng thuốc này.
Sildenafil có sẵn dưới một số tên thương hiệu, trong đó Viagra là thương hiệu nổi tiếng nhất để điều trị rối loạn cương dương. Revatio là một tên thương hiệu khác được phê duyệt đặc biệt để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi. Cả hai đều chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng được bào chế khác nhau và được phê duyệt cho các tình trạng khác nhau.
Các phiên bản generic của sildenafil cũng có sẵn rộng rãi và chứa cùng một thành phần hoạt chất như các phiên bản thương hiệu. Các lựa chọn generic này thường ít tốn kém hơn trong khi vẫn cung cấp các tác dụng điều trị tương tự. Nhà thuốc của bạn có thể tự động thay thế sildenafil generic trừ khi bác sĩ của bạn kê đơn cụ thể phiên bản thương hiệu.
Luôn kiểm tra với dược sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy thuốc của bạn trông khác với các lần nạp thuốc trước đó. Mặc dù các loại thuốc generic tương đương với các thương hiệu, chúng có thể có hình dạng, màu sắc hoặc dấu hiệu khác nhau tùy thuộc vào nhà sản xuất.
Một số loại thuốc khác có thể điều trị rối loạn cương dương nếu sildenafil không hiệu quả với bạn hoặc gây ra các tác dụng phụ khó chịu. Các chất ức chế PDE5 khác bao gồm tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) và avanafil (Stendra). Mỗi loại có các đặc điểm hơi khác nhau về thời gian tác dụng và tốc độ hoạt động.
Đối với những người đàn ông không thể dùng thuốc uống, các lựa chọn điều trị khác bao gồm thuốc tiêm, thiết bị cương cứng chân không hoặc cấy ghép dương vật. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận về các lựa chọn thay thế này nếu thuốc uống không phù hợp với tình trạng của bạn.
Đối với tăng huyết áp động mạch phổi, các loại thuốc thay thế bao gồm các loại thuốc giãn mạch khác, chất đối kháng thụ thể endothelin và các chất tương tự prostacyclin. Bác sĩ chuyên khoa phổi của bạn sẽ xác định phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên loại và mức độ nghiêm trọng cụ thể của PAH của bạn.
Cả sildenafil và tadalafil đều là những phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng rối loạn cương dương, nhưng chúng có những đặc điểm khác nhau có thể khiến một loại phù hợp hơn với bạn so với loại còn lại. Sự khác biệt chính là thời gian chúng tồn tại trong cơ thể bạn. Sildenafil thường có tác dụng trong khoảng bốn đến sáu giờ, trong khi tadalafil có thể kéo dài đến 36 giờ.
Một số nam giới thích sildenafil vì nó đã có sẵn lâu hơn và có hồ sơ an toàn đã được thiết lập. Những người khác thích tadalafil vì thời gian tác dụng kéo dài hơn cho phép hoạt động tình dục tự phát hơn. Sự lựa chọn thường phụ thuộc vào lối sống, sở thích của bạn và cách cơ thể bạn phản ứng với từng loại thuốc.
Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của từng lựa chọn dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và mục tiêu điều trị của bạn. Một số nam giới dùng cả hai loại thuốc để xem loại nào hiệu quả hơn với họ trước khi quyết định một kế hoạch điều trị lâu dài.
Sildenafil có thể an toàn cho nam giới mắc bệnh tim mạch, nhưng nó đòi hỏi phải được bác sĩ đánh giá cẩn thận. Nhiều nam giới có các bệnh tim mạch ổn định có thể sử dụng sildenafil một cách an toàn để điều trị rối loạn cương dương. Tuy nhiên, nếu bạn có các vấn đề về tim mạch nghiêm trọng, huyết áp không kiểm soát được hoặc dùng thuốc nitrate, sildenafil có thể không an toàn cho bạn.
Bác sĩ tim mạch của bạn sẽ đánh giá sức khỏe tim mạch của bạn trước khi chấp thuận sử dụng sildenafil. Họ có thể đề nghị một bài kiểm tra gắng sức để đảm bảo tim của bạn có thể đáp ứng các yêu cầu về thể chất của hoạt động tình dục. Nếu bạn bị đau ngực, khó thở hoặc các triệu chứng tim mạch khác trong khi dùng sildenafil, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nếu bạn vô tình dùng sildenafil nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát ngộ độc. Dùng quá nhiều có thể gây ra tụt huyết áp nguy hiểm, chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu hoặc cương cứng kéo dài. Đừng chờ đợi xem các triệu chứng có phát triển hay không, vì các tác dụng quá liều có thể nghiêm trọng.
Trong khi chờ đợi sự trợ giúp y tế, hãy nằm xuống và tránh đứng dậy đột ngột. Không lái xe hoặc vận hành máy móc. Nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng như đau ngực, khó thở hoặc mất ý thức, hãy gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức.
Nếu bạn đang dùng sildenafil khi cần thiết để điều trị rối loạn cương dương, không có gì phải lo lắng về việc quên một liều vì bạn chỉ dùng nó trước khi quan hệ tình dục. Chỉ cần dùng liều tiếp theo của bạn khi cần thiết, tuân theo khoảng thời gian chờ 24 giờ giữa các liều.
Đối với tăng huyết áp động mạch phổi, hãy dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều theo lịch tiếp theo của bạn. Không dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Thiết lập lời nhắc trên điện thoại của bạn hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ lịch dùng thuốc thường xuyên của mình.
Bạn có thể ngừng dùng sildenafil để điều trị rối loạn cương dương bất cứ lúc nào, vì nó thường được sử dụng khi cần thiết hơn là một phương pháp điều trị liên tục. Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng nó để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi, không bao giờ ngừng đột ngột mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ, vì điều này có thể làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Thảo luận với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn ngừng dùng sildenafil vì bất kỳ lý do gì. Họ có thể giúp bạn hiểu liệu có an toàn để ngừng thuốc hay không và liệu bạn có thể cần các phương pháp điều trị thay thế hay không. Một số người đàn ông thấy rằng họ cần sildenafil ít thường xuyên hơn khi sức khỏe tổng thể của họ được cải thiện thông qua các thay đổi lối sống hoặc điều trị các bệnh lý tiềm ẩn.
Sildenafil có thể tương tác với một số loại thuốc khác, vì vậy điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về tất cả những gì bạn đang dùng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Tương tác nguy hiểm nhất là với các loại thuốc nitrate, có thể gây ra tình trạng tụt huyết áp đe dọa tính mạng.
Các loại thuốc khác có thể tương tác với sildenafil bao gồm một số loại thuốc điều trị huyết áp, một số loại kháng sinh và thuốc chống nấm, thuốc điều trị HIV và một số loại thuốc điều trị rối loạn nhịp tim. Bác sĩ sẽ xem xét tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để đảm bảo sildenafil an toàn cho bạn khi dùng cùng với các phương pháp điều trị khác.
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.