Hầu hết các tác dụng phụ của Sprintec trong tháng đầu tiên là nhẹ và tạm thời: đau đầu, buồn nôn, ra máu giữa các kỳ kinh, nhạy cảm ở vú và thay đổi tâm trạng. Chúng thường giảm dần trong hai đến ba vỉ đầu tiên, với những thay đổi về chảy máu ổn định trong vòng ba đến sáu tháng. Đau ngực đột ngột, sưng chân một bên hoặc mất thị lực mới là trường hợp khẩn cấp, không phải là sự thích nghi.

  • Đau đầu là phản ứng phụ phổ biến nhất trong các thử nghiệm tiền phê duyệt của Sprintec, chiếm 32,9% trong số 1.647 phụ nữ.
  • Tác dụng phụ của Sprintec trong tháng đầu tiên thường xuất hiện theo từng giai đoạn: buồn nôn sớm, chảy máu đột phá sau đó.
  • Ngừng thuốc giữa kỳ kinh vì buồn nôn hoặc ra máu thực sự tạo ra nguy cơ mang thai.
  • Khi nào tác dụng phụ sẽ ổn định? Hầu hết trong vòng hai đến ba vỉ; chảy máu trong vòng ba đến sáu tháng.
  • Các triệu chứng cục máu đông và đột quỵ không bao giờ là sự thích nghi. Những trường hợp đó cần đến phòng cấp cứu.

Hầu hết tác dụng phụ của Sprintec là nhẹ, và đau đầu đứng đầu danh sách

Các tác dụng phụ của Sprintec được báo cáo thường xuyên nhất là đau đầu, buồn nôn, nhạy cảm ở vú, ra máu giữa các kỳ kinh và thay đổi tâm trạng. Trong các thử nghiệm lâm sàng tiền phê duyệt với 1.647 phụ nữ, đau đầu hoặc đau nửa đầu là phản ứng phụ phổ biến nhất với tỷ lệ 32,9%, theo thông tin kê đơn của FDA cho Sprintec (2024). Hầu hết các tác dụng phụ này sẽ giảm dần khi cơ thể bạn thích nghi với viên thuốc kết hợp norgestimate và ethinyl estradiol một pha này.

Cùng các thử nghiệm đó đã ghi nhận các phản ứng khác ở 2% hoặc nhiều hơn số người tham gia: nhiễm trùng âm đạo 8,4%, đau bụng hoặc đau đường tiêu hóa 7,8%, các vấn đề về vú 6,3%, rối loạn tâm trạng 5,0% và căng thẳng 2,9%. Nhãn thuốc cũng nêu riêng buồn nôn là điều bạn có thể nhận thấy "đặc biệt là trong vài tháng đầu", cùng với việc ra máu hoặc chảy máu nhẹ giữa các kỳ kinh khi bạn bắt đầu dùng thuốc.

Một điều đáng nói thẳng thắn. "Phổ biến" ở đây có nghĩa là một triệu chứng đã được báo cáo trong một thử nghiệm lâm sàng, không có nghĩa là bạn nên mong đợi nó. Tỷ lệ đau đầu 32,9% cũng có nghĩa là khoảng hai phần ba số người tham gia không báo cáo bị đau đầu, và các thử nghiệm đếm mọi cơn đau đầu được báo cáo trong thời gian nghiên cứu, bao gồm cả những cơn không liên quan đến thuốc.

People also ask

Không. Việc bạn băn khoăn về thời gian buồn nôn khi dùng Sprintec là hoàn toàn hợp lý. Theo thông tin từ FDA, đối với hầu hết mọi người, đây chỉ là triệu chứng thường gặp trong vài tháng đầu tiên chứ không phải tình trạng kéo dài mãi mãi. Bạn có thể thử uống thuốc cùng với bữa ăn hoặc vào buổi tối trước khi đi ngủ, việc này giúp nồng độ hormone đạt đỉnh lúc bạn đang ngủ, nhờ đó nhiều người cảm thấy bớt khó chịu hơn. Dù chọn cách nào, hãy cố gắng uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Đôi khi là có. Nếu bạn bị nôn trong vòng khoảng hai giờ sau khi uống thuốc, hãy coi như đó là một liều bị quên: uống bù một viên có chứa hoạt chất ngay nếu có thể, và sử dụng thêm biện pháp tránh thai dự phòng như bao cao su trong bảy ngày tiếp theo. Tiêu chảy nặng hoặc kéo dài cũng có thể làm giảm khả năng hấp thụ thuốc tương tự như vậy. Còn nếu chỉ cảm thấy buồn nôn thoáng qua mà không bị nôn thì không ảnh hưởng đến hiệu quả tránh thai.

Ngừng thuốc giữa kỳ kinh nguy hiểm hơn các tác dụng phụ khiến bạn muốn ngừng

Các tác dụng phụ của Sprintec trong những tuần đầu tiên là dấu hiệu của sự thích nghi, không phải là thuốc thất bại hoặc không phù hợp với bạn. Buồn nôn không có nghĩa là hormone không được hấp thụ. Ra máu không có nghĩa là quá trình rụng trứng đã xảy ra.

Khuyến nghị thực hành đã chọn của CDC Hoa Kỳ về sử dụng biện pháp tránh thai (2024) xếp tình trạng ra máu hoặc chảy máu trong ba đến sáu tháng đầu tiên sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố kết hợp vào loại dự kiến và gọi chung là không gây hại, ngay cả khi nó thực sự khó chịu. Hướng dẫn tương tự đặt ra quy tắc dự phòng: nếu bạn bắt đầu dùng Sprintec muộn hơn năm ngày sau khi bắt đầu kỳ kinh, hãy kiêng hoặc sử dụng biện pháp dự phòng như bao cao su trong bảy ngày. Nếu bạn bắt đầu dùng thuốc trong vòng năm ngày đầu tiên của kỳ kinh, bạn không cần dự phòng gì cả.

Vì vậy, nguy cơ thực sự là hành vi. Từ bỏ một vỉ thuốc giữa chu kỳ vì tuần thứ hai bị chảy máu đột phá sẽ khiến bạn không được bảo vệ, và bắt đầu lại sau đó sẽ khởi động lại đồng hồ bảy ngày. Hãy hoàn thành vỉ thuốc, hoặc thay đổi phương pháp một cách có chủ đích và có biện pháp bảo vệ.

People also ask

Không hẳn. Sprintec là loại thuốc đơn pha (monophasic), cung cấp một liều lượng hormone giống hệt nhau trong mỗi viên thuốc có hoạt chất. Trong khi đó, Tri-Sprintec là loại ba pha (triphasic), với liều lượng progestin tăng dần qua ba giai đoạn trong một vỉ. Kiểu giải phóng hormone khác nhau này có thể dẫn đến tình trạng ra máu và các triệu chứng khác nhau ở giai đoạn đầu, vì vậy bạn nên kiểm tra kỹ hướng dẫn sử dụng dành riêng cho loại thuốc mà bạn được kê đơn.

Thông thường là không. Tăng cân không nằm trong số các phản ứng phụ được báo cáo ở mức 2% trở lên trong các thử nghiệm tiền phê duyệt của Sprintec trên 1.647 phụ nữ. Việc giữ nước và cảm giác căng tức ngực trong những tuần đầu có thể khiến bạn tưởng là mình tăng cân, nhưng tình trạng này thường sẽ tự ổn định. Nếu cân nặng thay đổi bất thường và kéo dài, bạn nên tìm hiểu các nguyên nhân khác thay vì mặc định đổ lỗi cho thuốc tránh thai.

Tháng đầu tiên không phải là một giai đoạn thích nghi dài, nó chia làm ba giai đoạn

Tác dụng phụ của Sprintec trong tháng đầu tiên có xu hướng tập trung theo từng giai đoạn thay vì dàn trải đều, đó là lý do tại sao câu trả lời "sẽ ổn định trong vài tháng" lại không thỏa đáng khi bạn đang ở ngày thứ chín.

Ngày 1 đến ngày 7. Buồn nôn và nhạy cảm ở vú thường rõ rệt nhất ở giai đoạn này, phù hợp với mô tả "vài tháng đầu" về buồn nôn trong nhãn thuốc. Đây cũng là giai đoạn mà quy tắc dự phòng bảy ngày của CDC áp dụng nếu bạn không bắt đầu dùng thuốc trong vòng năm ngày sau khi bắt đầu kỳ kinh.

Tuần 2 đến tuần 4. Chảy máu không đều và đau đầu thường xuất hiện vào thời điểm này, ngay cả khi tuần đầu tiên không có gì bất thường. Mọi người thường coi đây là dấu hiệu thuốc trở nên tệ hơn. Đó là kiểu mẫu phổ biến hơn.

Tuần dùng thuốc giả dược. Chảy máu do ngừng thuốc của bạn có thể nhẹ hơn, ngắn hơn hoặc đôi khi không có. Với viên thuốc một pha cung cấp liều hormone giống nhau mỗi ngày dùng thuốc hoạt tính, lớp niêm mạc tử cung mỏng hơn là kết quả dự kiến, và chỉ chảy máu nhẹ không phải là bằng chứng mang thai.

Hãy chuẩn bị tinh thần cho vỉ thuốc đầu tiên sẽ là vỉ tệ nhất. Nhãn thuốc của FDA ghi nhận tần suất chảy máu không đều giảm dần theo thời gian, và cường độ triệu chứng thường giảm dần từng vỉ thay vì biến mất hoàn toàn giữa vỉ đầu tiên và vỉ thứ hai.

People also ask

Có. Việc bắt đầu dùng lại thuốc sau một thời gian ngưng vài tuần hoặc vài tháng thường sẽ khiến cơ thể phải trải qua giai đoạn điều chỉnh lại từ đầu, vì vậy tình trạng buồn nôn và ra máu giữa chu kỳ có thể quay trở lại giống như lần đầu tiên. Tuy nhiên, nếu chỉ quên một viên thuốc thì thường chỉ gây ra hiện tượng ra máu lốm đốm hơn là sự trở lại của đầy đủ các triệu chứng cũ. Hãy nhớ rằng quy tắc sử dụng biện pháp dự phòng trong bảy ngày sẽ được áp dụng lại sau bất kỳ khoảng nghỉ dùng thuốc đáng kể nào.

Ra máu trong tháng đầu tiên là điều có thể xảy ra; đây là lúc sự bình thường kết thúc

Ra máu đột phá của Sprintec trong tháng đầu tiên đủ phổ biến để trở thành quy tắc hơn là ngoại lệ. Trong dữ liệu Mục 5.8 của nhãn thuốc FDA, 14% đến 34% phụ nữ sử dụng norgestimate và ethinyl estradiol bị chảy máu không đều trong một chu kỳ nhất định trong năm đầu tiên, với tần suất giảm dần theo thời gian. Hướng dẫn của CDC năm 2024 dự kiến ​​sẽ xảy ra trong ba đến sáu tháng đầu tiên và gọi chung là không gây hại.

Trước khi gọi điện, hãy kiểm tra các nguyên nhân thông thường. Trễ hoặc bỏ lỡ viên thuốc là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng ra máu mới, và nôn ói gần liều cũng vậy. Cả hai đều có thể khắc phục mà không cần thay đổi thuốc.

Liên hệ với bác sĩ nếu lượng máu chảy nhiều hơn kỳ kinh nguyệt bình thường, nếu bạn thấm ướt băng vệ sinh hoặc tampon, nếu chảy máu kéo dài hơn bảy ngày (MedlinePlus, 2025), nếu chảy máu mới bắt đầu sau vài tháng đã ổn định, hoặc nếu tình trạng ra máu vẫn còn sau ba vỉ đầy đủ.

Một vài tác dụng phụ của Sprintec không bao giờ chỉ là sự thích nghi của cơ thể

Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay nếu:

  • Đau hoặc tức ngực đột ngột
  • Khó thở
  • Đau, sưng, nóng hoặc đỏ ở chân, thường ở một bên
  • Đau đầu dữ dội đột ngột khác với những cơn đau đầu thông thường của bạn, hoặc đau nửa đầu có hào quang mới
  • Thay đổi thị lực đột ngột, bao gồm mờ mắt, mất thị lực hoặc các tia sáng lóe lên
  • Yếu hoặc tê đột ngột ở cánh tay, chân hoặc mặt, hoặc khó nói
  • Vàng da hoặc mắt
  • Đau bụng dữ dội

Những mô tả này đến từ thông tin thuốc MedlinePlus về ethinyl estradiol và norgestimate (2025).

Đặt lịch hẹn khám trong tuần tới nếu:

  • Chảy máu kinh nguyệt bất thường nặng hoặc kéo dài hơn bảy ngày
  • Bạn phát hiện một khối u mới ở vú
  • Buồn nôn hoặc nôn khiến bạn không thể uống thuốc đều đặn
  • Tâm trạng chán nản hoặc thay đổi tâm trạng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày
  • Đau đầu ngày càng nặng hơn theo từng vỉ thay vì cải thiện

Nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu nếu:

  • Bạn hút thuốc và trên 35 tuổi. Sprintec có cảnh báo đóng hộp rằng hút thuốc lá làm tăng nguy cơ các biến cố tim mạch nghiêm trọng, và thuốc này bị chống chỉ định ở nhóm đối tượng này.
  • Bạn có tiền sử cá nhân bị cục máu đông hoặc đột quỵ
  • Bạn bị đau nửa đầu có hào quang
  • Bạn bị bệnh gan, có tiền sử ung thư vú hoặc cao huyết áp không kiểm soát được

Hãy giữ cân bằng. Nguy cơ huyết khối tĩnh mạch khi sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố kết hợp dao động từ 3 đến 9 trường hợp trên 10.000 phụ nữ-năm theo Mục 5.1 của nhãn thuốc FDA, đó là lý do tại sao danh sách trường hợp khẩn cấp ngắn gọn và cụ thể thay vì là lý do để coi mọi cơn đau nhói là cục máu đông. Học cách biết tác dụng phụ nào cần gặp bác sĩ là kỹ năng quan trọng khi sử dụng bất kỳ loại thuốc hàng ngày nào.

Đến tháng thứ 3, tác dụng phụ sẽ giảm dần, và nếu chưa ổn định, đó là lúc cần thảo luận về việc thay đổi

Khi nào tác dụng phụ sẽ ổn định? Hầu hết các triệu chứng buồn nôn, nhạy cảm ở vú và đau đầu giảm dần trong vòng hai đến ba vỉ đầu tiên, và các thay đổi về chảy máu ổn định trong vòng ba đến sáu tháng theo khuyến nghị năm 2024 của CDC. Sau thời điểm đó, việc chờ đợi không còn là giải pháp.

Một cuộc hẹn khám vào tháng thứ ba thường cho ra một trong ba kết quả: tiếp tục sử dụng Sprintec với một kế hoạch xử lý triệu chứng cụ thể, chuyển sang một loại progestin khác hoặc liều estrogen khác, hoặc chuyển sang phương pháp không chứa estrogen hoặc không chứa hormone như vòng tránh thai nội tiết tố như Kyleena. Bất kể bạn chọn gì, hãy tiếp tục dùng vỉ thuốc hiện tại cho đến khi phương pháp mới thực sự được áp dụng, hoặc sử dụng biện pháp dự phòng, để không có khoảng trống nào bị bỏ sót.

Điểm mấu chốt: thay đổi thuốc tránh thai không phải là giải pháp đảm bảo. Nhiều người sử dụng hai hoặc ba loại thuốc khác nhau để tìm cách khắc phục một tác dụng phụ mà một loại progestin khác không giải quyết được, và đôi khi quyết định tốt hơn là rời khỏi nhóm estrogen hoàn toàn thay vì tiếp tục thử nghiệm trong đó. Đó là một quyết định mà bác sĩ của bạn nên đưa ra cùng bạn.

Nếu các triệu chứng kéo dài sau vỉ thuốc thứ ba, cuộc hẹn khám cấp cứu trực tuyến trị giá 39 đô la của August là một bước hợp lý tiếp theo. Bác sĩ có giấy phép hành nghề tại Hoa Kỳ sẽ xem xét các triệu chứng của bạn và quyết định xem có cần kê đơn hoặc thay đổi phương pháp nào không. Một cuộc hẹn trực tuyến không thể thực hiện khám phụ khoa hoặc khám vú, và đây không phải là lựa chọn cho các triệu chứng khẩn cấp về cục máu đông hoặc đột quỵ.

Câu hỏi thường gặp

Buồn nôn do Sprintec kéo dài trong suốt thời gian dùng thuốc không?

Không. Việc băn khoăn buồn nôn do Sprintec kéo dài bao lâu là hợp lý, và đối với hầu hết mọi người, đây là triệu chứng của vài tháng đầu theo nhãn thuốc FDA, không phải là triệu chứng vĩnh viễn. Uống thuốc cùng thức ăn hoặc trước khi đi ngủ sẽ đưa mức hormone cao nhất vào giấc ngủ, điều mà nhiều người thấy giúp giảm bớt. Hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nôn hoặc tiêu chảy có làm Sprintec kém hiệu quả không?

Đôi khi. Nếu bạn nôn ói trong vòng khoảng hai giờ sau khi uống một viên thuốc, hãy coi đó như một liều bị bỏ lỡ, uống thêm một viên thuốc hoạt tính nếu có thể, và sử dụng biện pháp dự phòng như bao cao su trong bảy ngày. Tiêu chảy nghiêm trọng hoặc kéo dài có thể làm giảm hấp thu tương tự. Buồn nôn nhẹ mà không nôn không ảnh hưởng đến khả năng bảo vệ.

Sprintec và Tri-Sprintec có gây tác dụng phụ giống nhau không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Sprintec là loại một pha, cung cấp liều hormone giống hệt nhau trong mỗi viên thuốc hoạt tính. Tri-Sprintec là loại ba pha, tăng dần liều progestin qua ba giai đoạn của vỉ thuốc. Mô hình giải phóng khác nhau này có thể gây ra các triệu chứng chảy máu ban đầu và triệu chứng khác nhau, vì vậy hãy kiểm tra hướng dẫn được viết cho sản phẩm cụ thể mà bạn đã được cấp.

Sprintec có gây tăng cân không?

Thường thì không. Tăng cân không xuất hiện trong danh sách các phản ứng phụ được báo cáo ở 2% hoặc nhiều hơn trong số 1.647 phụ nữ tham gia thử nghiệm tiền phê duyệt của Sprintec. Giữ nước và căng tức vú trong những tuần đầu tiên có thể có cảm giác giống như tăng cân và thường sẽ giảm dần. Sự thay đổi cân nặng dai dẳng, không giải thích được cần được xem xét các nguyên nhân khác thay vì mặc định cho là do thuốc.

Tác dụng phụ có thể quay trở lại sau khi tạm dừng Sprintec hoặc bỏ lỡ một vỉ không?

Có. Bắt đầu lại sau một khoảng nghỉ vài tuần hoặc vài tháng thường sẽ khởi động lại giai đoạn thích nghi, vì vậy buồn nôn và chảy máu đột phá có thể quay trở lại giống như lần đầu tiên. Một viên thuốc bị bỏ lỡ đơn lẻ thường gây ra hiện tượng ra máu hơn là sự quay trở lại hoàn toàn của các triệu chứng. Hãy nhớ quy tắc dự phòng bảy ngày lại áp dụng sau bất kỳ khoảng nghỉ đáng kể nào.

Kết luận

Vỉ thuốc đầu tiên đòi hỏi nhiều nỗ lực nhất từ bạn. Đau đầu, buồn nôn, đau tức ngực và ra máu không thể đoán trước là do quá trình thích nghi đang diễn ra, và dữ liệu từ CDC và FDA đều chỉ theo cùng một hướng: chúng sẽ giảm dần theo thời gian sử dụng phương pháp, chứ không phải bằng cách ngừng sử dụng nó. Hãy hoàn thành vỉ thuốc. Theo dõi những gì bạn thực sự trải qua. Nếu nó vẫn còn xảy ra ở vỉ thứ ba, đó là lúc để thay đổi điều gì đó một cách có chủ đích, với biện pháp bảo vệ đầy đủ.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Bài viết này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trình độ để đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị. Nếu bạn đang gặp trường hợp cấp cứu y tế, hãy gọi 911 hoặc đến ngay cơ sở cấp cứu gần nhất.