Biểu đồ BMI theo chiều cao và cân nặng: Cách đọc chỉ số của bạn (và khi nào con số này nói dối)

Tìm hàng chiều cao của bạn trên biểu đồ BMI bên dưới, đọc ngang sang cân nặng của bạn, và tiêu đề cột sẽ cho bạn biết danh mục của bạn: thiếu cân dưới 18,5, cân nặng khỏe mạnh từ 18,5 đến dưới 25, thừa cân từ 25 đến dưới 30, béo phì từ 30 trở lên. Nó sàng lọc nguy cơ. Nó không chẩn đoán bất cứ điều gì.

Tóm lại: Những điểm chính

• Các mốc chuẩn cho người trưởng thành được cố định ở 18,5, 25 và 30, và chúng không thay đổi theo tuổi tác hoặc giới tính của bạn. Chúng áp dụng từ 20 tuổi trở lên.
• BMI không thể phân biệt cơ bắp với mỡ, và nó không thể cho biết mỡ tích tụ ở đâu trên cơ thể bạn.
• Nếu bạn có nguồn gốc châu Á, các mốc hành động liên quan thấp hơn: 23 cho thừa cân và 27,5 cho béo phì.
• Một kết quả cận biên (24,8 so với 25,1) là nhiễu đo lường, không phải là sự thay đổi. Xu hướng quan trọng hơn khoảnh khắc.
• Trẻ em và thanh thiếu niên từ 2 đến 19 tuổi được đánh giá dựa trên tỷ lệ phần trăm theo giới tính và độ tuổi, không bao giờ dựa trên con số của người lớn.

Cách đọc biểu đồ BMI trong ba bước

Biểu đồ BMI theo chiều cao và cân nặng là một lưới tra cứu: chiều cao chạy dọc theo một bên, cân nặng chạy theo chiều ngang, và cột bạn đến sẽ cho biết danh mục của bạn. Bước một, tìm hàng chiều cao của bạn. Bước hai, di chuyển ngang đến cân nặng hiện tại của bạn. Bước ba, đọc tiêu đề phía trên cột đó. Các khoảng cho người lớn là dưới 18,5, từ 18,5 đến dưới 25, từ 25 đến dưới 30 và từ 30 trở lên.

1. Tìm chiều cao của bạn trong cột bên trái, đo khi không đi giày.
2. Di chuyển ngang theo hàng cho đến khi bạn đạt đến cân nặng hiện tại của mình (tính bằng pound).
3. Đọc tiêu đề phía trên cột đó. Đó là danh mục của bạn.

Biểu đồ BMI theo chiều cao và cân nặng, người trưởng thành từ 20 tuổi trở lên

Sử dụng hệ mét? Chia cân nặng của bạn theo kilogam cho bình phương chiều cao của bạn theo mét. Một người nặng 70 kg với chiều cao 1,70 m sẽ có chỉ số BMI là 24,2, nằm trong khoảng khỏe mạnh. Các mốc trong bảng được lấy trực tiếp từ danh mục BMI của người trưởng thành của CDC, áp dụng từ 20 tuổi trở lên và áp dụng giống nhau bất kể tuổi tác, giới tính hay chủng tộc. Không có hàng riêng cho người 25 tuổi và người 65 tuổi. Đó là một lựa chọn thiết kế có những hệ lụy, đó là điều tiếp theo cần hiểu.

Kết quả biểu đồ BMI của bạn thực sự có ý nghĩa gì và nó không thể cho bạn biết điều gì

Danh mục của bạn là một cờ hiệu, không phải là một phát hiện. CDC khá thẳng thắn về điều này: BMI không phải là thước đo trực tiếp lượng mỡ cơ thể, không thể tách biệt khối lượng mỡ khỏi cơ hoặc xương, và không cho biết mỡ được phân bố ở đâu. Nó là một chỉ số sàng lọc để xem xét cùng với tiền sử bệnh, khám thực thể và kết quả xét nghiệm của bạn, chứ không phải là một phán quyết về sức khỏe của bạn.

Hai người chứng minh điều này. Một cầu thủ bóng bầu dục cao 5'10" và nặng 200 lb có chỉ số BMI là 28,7 và bị dán nhãn thừa cân trong khi có rất ít mỡ. Một người 78 tuổi có cùng chiều cao, người đã âm thầm mất 15 pound cơ bắp trong một thập kỷ, có chỉ số BMI là 22 và bị dán nhãn khỏe mạnh trong khi có nhiều mỡ bụng hơn so với khi cô 50 tuổi. Biểu đồ đã xếp hạng họ. Nó không mô tả họ.

Đây là những gì hầu hết các trang sẽ không cho bạn biết: giải pháp không phải là một biểu đồ tốt hơn, mà là một phép đo thứ hai. Nếu kết quả của bạn nằm gần một ranh giới hoặc có vẻ không đúng, hãy bổ sung chu vi vòng eo (rẻ nhất, hữu ích nhất, vì nó ước tính mỡ bụng mà biểu đồ bỏ qua) hoặc tỷ lệ vòng eo trên chiều cao. Nếu bạn muốn một con số thành phần cơ thể thực sự, DEXA là lựa chọn chính xác hơn và cân sinh học là lựa chọn tiện lợi nhưng dễ sai lệch. Không có phương pháp nào trong số này đo được thể lực tim mạch hô hấp, vốn theo dõi kết quả tốt và bạn có thể ước tính từ biểu đồ VO2 max theo độ tuổi và giới tính thay thế.

Tại sao 18,5 đến 24,9 được coi là BMI khỏe mạnh

BMI khỏe mạnh cho người trưởng thành là từ 18,5 đến dưới 25, và các con số này là điểm uốn của nguy cơ được rút ra từ dữ liệu dân số, không phải là cân nặng lý tưởng cá nhân. Đường cong nguy cơ tăng ở cả hai đầu của phạm vi, đó là lý do tại sao có cả giới hạn dưới và giới hạn trên. Bên trong khoảng này, biểu đồ không có ý kiến về việc bạn nên ở đâu.

Khoảng này cũng rộng. Với chiều cao 5'7", BMI khỏe mạnh bao gồm khoảng 119 đến 159 lb, một cửa sổ 40 pound mà biểu đồ không thể phân biệt được hai đầu. Một người di chuyển từ 158 lb xuống 125 lb không hề cải thiện danh mục của họ chút nào. Và vì CDC áp dụng các mốc cố định giống nhau cho mọi người trưởng thành bất kể tuổi tác, giới tính hay chủng tộc, hai người có kết quả giống hệt nhau và cơ thể rất khác nhau sẽ nhận được nhãn giống hệt nhau.

Nếu bạn có nguồn gốc châu Á, biểu đồ tiêu chuẩn sử dụng các mốc không chính xác

Các danh mục BMI được in trên biểu đồ tiêu chuẩn được hiệu chỉnh dựa trên các quần thể mà nguy cơ tăng lên xung quanh mức 25, và điều này không phổ biến. Một Cuộc họp Chuyên gia của WHO năm 2004 đã phát hiện ra nguy cơ tim mạch chuyển hóa đáng kể, bao gồm cả bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch, xuất hiện ở các quần thể châu Á có BMI thấp hơn 25, và khuyến nghị các mốc hành động thấp hơn: 23 kg/m² cho thừa cân và 27,5 kg/m² cho béo phì.

Tác động thực tế là lớn. BMI 24 được coi là khỏe mạnh một cách thoải mái trên biểu đồ trên, và là thừa cân theo các mốc hành động của châu Á, với lý do chính đáng để kiểm tra huyết áp, đường huyết lúc đói và lipid sớm hơn. Nghiên cứu cũng đã chỉ ra sự phân loại sai ở các nhóm khác, theo cả hai hướng. Hãy coi biểu đồ tiêu chuẩn là mức trung bình của dân số, tình cờ mô tả một số cơ thể tốt hơn những cơ thể khác.

Đọc một con số cận biên: 24,8 so với 25,1 có quan trọng không?

Cho dù bạn nhìn vào biểu đồ hay nhập số vào máy tính BMI, phép tính đều giống nhau: cân nặng theo kilogam chia cho chiều cao theo mét bình phương, theo CDC. Điều thay đổi là độ chính xác bạn nghĩ mình có. Giày dép cộng thêm một inch. Một bữa ăn tối nhiều muối và giấc ngủ kém cộng thêm ba pound nước. Chiều cao đo được dựa vào khung cửa thay vì thước đo có thể sai lệch nửa inch, điều này làm thay đổi kết quả của người lớn khoảng 0,4.

Vì vậy, 24,8 và 25,1 là cùng một phép đo được thực hiện vào hai buổi sáng khác nhau. Đừng làm tròn để đạt được nơi bạn muốn đạt đến, và cũng đừng làm tròn để đạt được nơi bạn sợ mình thuộc về. Ghi lại số thập phân, sau đó đo lại trong cùng điều kiện: cùng thời điểm trong ngày, không đi giày, cùng một cân. Một lần đo mỗi tháng trong ba tháng sẽ cho bạn biết điều gì đó mà máy tính BMI không thể cho bạn biết trong một buổi chiều, bởi vì hướng di chuyển mới là phần quan trọng về mặt lâm sàng.

Tại sao biểu đồ cho người lớn không hoạt động đối với trẻ em hoặc thanh thiếu niên

Nếu bạn đến đây để tìm thông tin cho một thiếu niên 14 tuổi, hãy đóng biểu đồ BMI cho người lớn. Đối với độ tuổi từ 2 đến 19, BMI được biểu đồ hóa dựa trên tỷ lệ phần trăm theo giới tính và độ tuổi, vì tỷ lệ trọng lượng trên chiều cao bình thường của cơ thể đang phát triển thay đổi mỗi năm. Thiếu cân là dưới 5%, cân nặng khỏe mạnh là từ 5% đến dưới 85%, thừa cân là từ 85% đến dưới 95%, và béo phì là 95% trở lên. Béo phì nghiêm trọng là 120% của 95% hoặc BMI từ 35 trở lên.

Một điểm cần lưu ý: biểu đồ tăng trưởng năm 2000 có giới hạn trên khoảng BMI 37 mà không có đường phần trăm nào cao hơn 95%, vì vậy trẻ em có BMI rất cao không thể vẽ được biểu đồ. CDC đã xuất bản Biểu đồ Tăng trưởng Mở rộng theo Tuổi và Giới tính vào tháng 12 năm 2022 để khắc phục điều đó.

Phải làm gì sau khi bạn biết danh mục của mình

Một danh mục chỉ hữu ích nếu nó thay đổi một quyết định. Hầu hết các kết quả không thay đổi điều gì khẩn cấp. Một số thay đổi điều gì đó ngay hôm nay.

Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu:

• BMI của bạn nằm trong phạm vi Loại 3 (từ 40 trở lên, hoặc từ 35 trở lên ở trẻ em) và bạn bị đau ngực, khó thở dữ dội khi nghỉ ngơi, hoặc sưng mới ở cả hai chân.
• Bạn bị nghẹn hoặc giật mình khi thức dậy vào ban đêm, gợi ý ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, cùng với áp lực ngực hoặc khó thở không thuyên giảm.
• Cân nặng giảm nhanh chóng mà không cố gắng và bạn bị ngất, rụng tóc, mất kinh nguyệt hoặc hạn chế ăn uống nghiêm ngặt.

Đó là những kết quả mà biểu đồ không thể nắm bắt. Những trường hợp còn lại thuộc về một cuộc hẹn, không phải phòng cấp cứu.

Đặt lịch khám trong vòng một tuần nếu:

• Đây là lần đầu tiên bạn có chỉ số trong phạm vi béo phì, mà CDC chia thành Loại 1 (từ 30 đến dưới 35), Loại 2 (từ 35 đến dưới 40) và Loại 3 hoặc béo phì nghiêm trọng (từ 40 trở lên).
• Danh mục của bạn đã thay đổi và bạn không thể giải thích tại sao.
• BMI của bạn dưới 18,5.

Nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu nếu: bạn đang cân nhắc sử dụng thuốc giảm cân, chế độ ăn kiêng hạn chế, hoặc chương trình tập thể dục cường độ cao mới. Quyết định kê đơn phụ thuộc vào tiền sử bệnh và kết quả xét nghiệm của bạn, không phải hàng trên biểu đồ của bạn, và các vấn đề thực tế (lịch trình tăng liều, chuyển đổi giữa các tác nhân) rất đáng để hiểu trước từ một cái gì đó như biểu đồ chuyển đổi liều GLP-1.

Nếu bạn muốn có một cuộc trò chuyện trong cùng tuần về các triệu chứng đi kèm với kết quả của bạn, chuyến thăm chăm sóc khẩn cấp trực tuyến trị giá 39 đô la của August sẽ kết nối bạn với một bác sĩ có giấy phép hành nghề tại Hoa Kỳ, người đánh giá những gì bạn mô tả và quyết định xem có nên kê đơn thuốc hay không. Hãy rõ ràng về những hạn chế: một chuyến thăm video không thể đo thành phần cơ thể của bạn, không thể đo chu vi vòng eo và không thể thực hiện khám thực thể. Một chỉ số BMI không phải là thứ mà một màn hình có thể giải quyết một mình.

Trong khi bạn chờ đợi cuộc hẹn đó, những thay đổi với ít rủi ro nhất là những thay đổi không hào nhoáng: ngủ đủ giấc, đi bộ hàng ngày và nhiều chất xơ hơn từ các loại trái cây giàu chất xơ và các loại đậu.

Câu hỏi thường gặp

BMI có thay đổi theo tuổi ở người lớn không?

Không. Các ngưỡng được cố định từ 20 tuổi trở lên, vì chúng được rút ra như các điểm uốn nguy cơ của dân số chứ không phải các tiêu chuẩn điều chỉnh theo tuổi. Điều thay đổi theo tuổi là cùng một con số đại diện cho điều gì: khối lượng cơ giảm và mỡ phân bố lại về vùng bụng, vì vậy BMI không đổi ở tuổi 70 có thể có nghĩa là một cơ thể khác biệt đáng kể so với khi ở tuổi 30.

Có biểu đồ BMI riêng cho nam và nữ không?

Không. Người lớn cả hai giới đều đọc cùng một bảng, điều này khiến nhiều người ngạc nhiên, vì phụ nữ có nhiều mỡ cơ thể thiết yếu hơn nam giới ở cùng một chỉ số BMI. Các đường cong theo giới tính chỉ tồn tại cho trẻ em và thanh thiếu niên, nơi các mẫu tăng trưởng khác nhau. Sự vắng mặt của biểu đồ dành cho phụ nữ không phải là bằng chứng cho thấy giới tính không quan trọng. Đó là một hạn chế của công cụ.

Bạn có thể khỏe mạnh với BMI trên 25 không?

Có. Nhiều người trên 25 có huyết áp, lipid, đường huyết lúc đói và enzyme gan bình thường, cùng thể lực tim mạch tốt. BMI sàng lọc các quần thể; các chỉ số đó mô tả bạn. Điều ngược lại cũng đúng, điều này còn quan trọng hơn: một chỉ số trong khoảng khỏe mạnh không loại trừ bạn khỏi các vấn đề về trao đổi chất, và đó là một lý do yếu để bỏ qua xét nghiệm máu.

BMI có hoạt động trong thai kỳ không?

Không. Công thức giả định rằng cân nặng phản ánh thành phần cơ thể tương đối ổn định, và cân nặng khi mang thai bao gồm thai nhi, nhau thai, dịch ối và thể tích máu tăng lên. Bác sĩ sử dụng BMI trước khi mang thai của bạn làm điểm khởi đầu và sau đó theo dõi mức tăng dựa trên hướng dẫn dành riêng cho thai kỳ. Biểu đồ chỉ số hiện tại trên biểu đồ tiêu chuẩn giữa thai kỳ không cho bạn biết điều gì có thể hành động được.

Chu vi vòng eo có tốt hơn BMI không?

Đôi khi, và hữu ích hơn, nó trả lời một câu hỏi khác. BMI xếp hạng cân nặng của bạn so với chiều cao của bạn; chu vi vòng eo ước tính mỡ bụng, là chi tiết phân bố mà BMI về cấu trúc không thể nhìn thấy. Đối với người trưởng thành có cơ bắp hoặc người lớn tuổi bị mất cơ, số đo vòng eo là thông tin hữu ích hơn. Hầu hết các bác sĩ đều muốn cả hai con số, chứ không phải một con số.

BMI cần đạt bao nhiêu để đủ điều kiện sử dụng thuốc giảm cân?

Thông thường không phải là một con số duy nhất mà bạn có thể tự áp dụng. Điều kiện đủ kết hợp ngưỡng BMI với các tình trạng bệnh đi kèm, tiền sử bệnh của bạn, các chống chỉ định và trên thực tế, các tiêu chí của chính sách bảo hiểm của bạn. Một danh mục biểu đồ là một yếu tố đầu vào cho quyết định đó, chứ không phải là quyết định. Bác sĩ kê đơn sẽ xem xét toàn bộ bức tranh, bao gồm cả kết quả xét nghiệm và các loại thuốc bạn đang dùng, trước khi bất kỳ đơn thuốc nào được viết ra.

BMI có thể quá thấp để an toàn không?

Có. Dưới 18,5 biểu thị tình trạng thiếu cân, vốn có những rủi ro riêng bao gồm thiếu hụt dinh dưỡng, giảm mật độ xương, suy giảm chức năng miễn dịch và rối loạn kinh nguyệt. Kết quả quan trọng hơn câu chuyện đằng sau nó. Sụt cân không mong muốn, hoặc xu hướng giảm cân kèm theo hạn chế ăn uống, cần được đánh giá kịp thời thay vì theo dõi biểu đồ thêm một tháng.

Điểm mấu chốt

Tóm tắt thẳng thắn: biểu đồ BMI làm tốt một việc, đó là cho bạn biết tỷ lệ chiều cao trên cân nặng của bạn có nằm ở mức mà nguy cơ của dân số bắt đầu tăng lên hay không. Tìm hàng của bạn, đọc cột của bạn, ghi lại số thập phân, và sau đó ngừng coi nó như một chẩn đoán. Kiểm tra số đo vòng eo. Áp dụng các mốc hành động 23 và 27,5 nếu bạn có nguồn gốc châu Á. Sử dụng tỷ lệ phần trăm cho bất kỳ ai dưới 20 tuổi. Và mang kết quả lần đầu tiên trong phạm vi béo phì, kết quả dưới 18,5, hoặc sự thay đổi danh mục không rõ lý do đến gặp bác sĩ trong vòng một tuần, bởi vì giá trị của con số nằm hoàn toàn trong cuộc trò chuyện mà nó bắt đầu.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Bài viết này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trình độ để đưa ra các quyết định chẩn đoán và điều trị. Nếu bạn đang gặp trường hợp cấp cứu y tế, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.