Phần lớn các trường hợp, khối u sau tai là hạch bạch huyết phản ứng hoặc nang lành tính, không phải ung thư. Ngưỡng quyết định rất đơn giản: nếu nó vẫn còn đó sau vài tuần, tiếp tục phát triển, hoặc có cảm giác cứng và dính chặt vào mô bên dưới, hãy đi khám. Đừng cố nặn nó.

Tóm tắt: Những điểm chính

  • Một cục u sau tai thường là hạch bạch huyết phản ứng, nang biểu bì, u mỡ, nang lông bị viêm, hoặc xương chũm mà ai cũng có.
  • Hạch bạch huyết sưng sau tai, mềm, đau khi chạm và di động thường chỉ ra nhiễm trùng ở gần đó.
  • Đánh giá dựa trên thời gian tồn tại, độ cứng, khả năng di động và sự phát triển, chứ không phải dựa trên tần suất bạn ấn vào nó.
  • Nặn hoặc làm vỡ nó là hành động tự làm tại nhà duy nhất chắc chắn làm mọi thứ tồi tệ hơn.
  • Cứng, dính chặt, không đều, hoặc vẫn phát triển sau vài tuần có nghĩa là cần phải khám trực tiếp.

Hầu hết các khối u sau tai là do nhiễm trùng hoặc nang, không phải ung thư

Một khối u sau tai thường là một trong năm nguyên nhân: hạch bạch huyết phản ứng với nhiễm trùng gần đó, nang biểu bì (tuyến bã nhờn), u mỡ, nang lông bị viêm hoặc nang mụn, hoặc xương chũm, mà ai cũng có. Ung thư là trường hợp ngoại lệ hiếm gặp, và nó thường có cảm giác cứng, không đều và cố định tại chỗ thay vì mềm và di động.

Theo thứ tự tần suất xảy ra:

  • Hạch bạch huyết phản ứng. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất, và nó theo sau một đợt nhiễm trùng gần đây.
  • Nang biểu bì (tuyến bã nhờn). Một túi mềm, di động dưới da có thể đã ở đó hàng tháng.
  • U mỡ. Một khối mỡ mềm, dẻo dễ trượt khi bạn ấn vào.
  • Nang lông bị viêm hoặc nang mụn. Đau và đỏ, thường ở gần đường chân tóc.
  • Mỏm chũm. Xương bình thường, và là nguyên nhân báo động giả phổ biến nhất.

Thứ tự đó là quan trọng. MedlinePlus nêu rõ rằng hạch sưng sau tai hầu hết là do nhiễm trùng gần đó (viêm tai, cảm lạnh, cúm, tăng bạch cầu đơn nhân, viêm amidan hoặc nhiễm trùng da) chứ không phải do điều gì nghiêm trọng. Tỷ lệ cơ bản đã có lợi cho bạn trước khi bạn chạm vào nó.

Câu hỏi thực sự không phải là có nên lo lắng hay không. Mà là có nên chờ đợi

Bạn đánh giá một khối u dựa trên ba yếu tố mà bạn không thể cảm nhận trong một lần khám: thời gian tồn tại, độ cứng và sự phát triển. Chứ không phải bằng cách cố gắng loại bỏ nó.

Sự phân biệt đó rất quan trọng vì tổn thương tự gây ra phổ biến nhất ở đây là do tác động cơ học. Cleveland Clinic cảnh báo rằng nặn hoặc làm vỡ nang có thể biến một khối u lành tính thành một khối u đau, bị nhiễm trùng, có sưng, đổi màu và chảy dịch có mùi hôi, vì lớp vỏ nang vẫn còn lại và bị vi khuẩn xâm nhập. Cuối cùng, bạn sẽ cần bác sĩ để dẫn lưu thứ mà trước đó không gây ra vấn đề gì.

Biết rõ nang là gì cũng giúp ích. Mặc dù có tên gọi như vậy, nang biểu bì thực chất là các túi chứa keratin, không phải dầu hoặc mỡ, và lớp vỏ nang không tự tiêu đi, do đó một nang không được điều trị có thể tồn tại suốt đời. Do đó, việc "vẫn còn đó" là bằng chứng yếu về sự nguy hiểm. Logic chờ đợi và quan sát tương tự cũng áp dụng cho khối u ở lưng hoặc bất kỳ vị trí nào khác.

Vì vậy: đừng nặn nó, đừng dùng kim chọc nó, đừng bôi các sản phẩm trị mụn hoặc mụn cóc không kê đơn lên đó, đừng tiếp tục ấn vào hạch bị đau (điều đó kéo dài sự kích ứng), và đừng dùng lại kháng sinh cũ.

Tự khám 60 giây tốt hơn một giờ tìm kiếm

Trước khi quyết định cục u sau tai có ý nghĩa gì, hãy kiểm tra nó đúng cách. Bốn bước.

  • Sử dụng đúng cách chạm. Dùng phần đầu ngón trỏ và ngón giữa, áp lực tròn nhẹ. Không bao giờ dùng lực bóp.
  • Kiểm tra bên còn lại. Cảm nhận vị trí tương tự phía sau tai kia. Một gờ xương tương đồng ở cả hai bên là cấu tạo giải phẫu, không phải khối u.
  • Kiểm tra khả năng di động. Ấn nhẹ sang bên. Nếu nó trượt dưới da, đó là mô mềm (hạch, nang hoặc u mỡ). Nếu nó dính chặt vào xương và không di chuyển, đó là xương hoặc thứ gì đó sâu hơn.
  • Ghi lại ngày tháng và kích thước. Ghi lại ngày hôm nay và một vật so sánh thay vì kiểm tra lại hàng giờ.

Vật so sánh giúp ích thực sự. Một hạt đậu, khoảng 1cm hoặc nhỏ hơn, mềm và đau khi chạm, là đặc điểm điển hình của hạch phản ứng. Lên đến khoảng móng tay út, 1 đến 1,5cm, là quy tắc ngón tay cái cho giới hạn trên của hạch bình thường. Kích thước như quả nho, khoảng 2cm trở lên, cần được bác sĩ khám, bất kể cảm giác thế nào, và gấp đôi nếu là khối u cứng nằm trực tiếp trên xương.

Lưu ý: một lần tự khám cho bạn rất ít thông tin. Hầu hết thông tin nằm ở sự so sánh giữa hôm nay và ba tuần sau, đó là lý do tại sao ngày bạn ghi lại quan trọng hơn số đo. Một ứng dụng đồng hành sức khỏe như August AI có thể giúp bạn ghi lại ngày tháng, kích thước và các triệu chứng để khi tái khám bạn có thể báo cáo một xu hướng thay vì một cảm giác.

Hạch bạch huyết sưng sau tai thường có nghĩa là hệ miễn dịch của bạn đang hoạt động tốt

Hạch bạch huyết sưng sau tai, trong hầu hết các trường hợp, là dấu hiệu hệ thống đang hoạt động chứ không phải đang thất bại. Hạch tai sau (hạch sau tai) nằm ngay sau tai và dẫn lưu da đầu, ống tai và vùng da lân cận, vì vậy nó phản ứng với các vấn đề cục bộ đầu tiên và nhanh nhất.

Dấu hiệu đáng yên tâm thường nhất quán: mềm, đau khi chạm, di động, thường dưới khoảng 1 đến 1,5cm, và nhỏ dần trong vài ngày đến vài tuần sau khi bị viêm tai, cảm lạnh, cúm, tăng bạch cầu đơn nhân, viêm amidan hoặc nhiễm trùng da đầu. Đau khi chạm là một đặc điểm của bức tranh này, chứ không phải là cảnh báo. Các đặc điểm khiến hạch trở thành lý do để đi khám, theo MedlinePlus, là sự không nhỏ lại sau vài tuần, tiếp tục phát triển, hoặc có kết cấu cứng, không đều hoặc cố định tại chỗ thay vì mềm và di động. Đó là cùng một logic bạn sẽ áp dụng cho khối u sưng ở nách.

Nếu bức tranh bao gồm đau tai, sốt hoặc các triệu chứng cảm lạnh, một cuộc hẹn chăm sóc khẩn cấp trực tuyến với August với giá 39 đô la cho phép bác sĩ có giấy phép tại Hoa Kỳ xem xét toàn bộ các triệu chứng và kê đơn nếu họ thấy phù hợp. Bác sĩ sẽ quyết định. Tuy nhiên, hãy rõ ràng về những hạn chế: một cuộc hẹn video không thể sờ nắn khối u, chụp ảnh hoặc sinh thiết, vì vậy bất cứ thứ gì cứng hoặc cố định dai dẳng vẫn cần được khám trực tiếp.

Khối u cứng trên xương sau tai có thể là chính xương đó

Một khối u cứng sau tai trên xương, thường xuyên hơn mọi người nghĩ, chính là xương. Mỏm chũm là một phần nhô lên bình thường sau tai của mọi người, và việc kiểm tra hai bên sẽ làm rõ nhanh chóng: các gờ xương cứng đối xứng là cấu tạo giải phẫu.

Hai khả năng thực sự còn lại. Một khối u xương lành tính (exostosis hoặc osteoma) cứng như đá, không di chuyển, không đau và không thay đổi trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, và thường không cần điều trị. Viêm xương chũm là trường hợp khẩn cấp. Cleveland Clinic mô tả đó là nhiễm trùng vi khuẩn của xương thái dương phát triển khi nhiễm trùng tai giữa không được điều trị và lan vào xương xung quanh, gây đau tai nhói, chảy mủ, sưng hoặc đỏ sau tai.

Nếu không được điều trị, nó có thể tiến triển thành liệt mặt, mất thính giác vĩnh viễn, viêm màng não hoặc nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng, và cần được điều trị kháng sinh kịp thời, đôi khi cần phẫu thuật dẫn lưu. Nếu vấn đề chính của bạn là đau tai và đau đầu thay vì khối u, hãy bắt đầu từ đó.

Không đau không có nghĩa là vô hại: ba cấp độ khẩn cấp

Một khối u không đau sau tai thường làm mọi người lo lắng hơn một khối u bị đau, điều này có logic ngược lại. Đau thường báo hiệu nhiễm trùng hoặc viêm, cả hai đều phổ biến và có thể điều trị được, vì vậy việc không đau là thông tin trung lập. Thời gian tồn tại, độ cứng, khả năng di động và sự phát triển mới là yếu tố quyết định.

Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay nếu:

  • Đau đầu dữ dội, cứng cổ, lú lẫn hoặc sốt cao
  • Yếu hoặc sụp mặt đột ngột
  • Đỏ và sưng lan nhanh sau tai kèm theo đau tai nhói, chảy mủ hoặc mất thính giác (có thể là viêm xương chũm lan đến viêm màng não hoặc nhiễm trùng huyết)

Đặt lịch hẹn trong vòng một tuần tới nếu:

  • Khối u cứng, cố định hoặc không đều
  • Nó không nhỏ lại sau vài tuần, hoặc nó tiếp tục phát triển
  • Kèm theo đổ mồ hôi đêm, sốt hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân, vì MedlinePlus lưu ý rằng sưng không đau dai dẳng với các đặc điểm này có thể là dấu hiệu của bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch
  • Một khối nang đang phát triển nhanh, lớn hơn khoảng 5 cm, hoặc ngày càng đỏ, đau và chảy dịch có mùi hôi

Nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu nếu:

  • Bạn chuẩn bị thử điều trị tại nhà (chườm ấm, các sản phẩm trị mụn hoặc mụn cóc không kê đơn, tự dẫn lưu, dùng lại kháng sinh)
  • Bạn đang dùng thuốc chống đông máu, bị suy giảm miễn dịch, hoặc đang hóa trị

Không chắc bạn thuộc cấp độ nào? Công cụ kiểm tra triệu chứng August AI miễn phí có thể giúp bạn phân biệt giữa tình trạng khẩn cấp và lo lắng. Đó là phân loại ban đầu, không phải chẩn đoán.

Ở trẻ em, hạch sưng sau khi bị cảm lạnh gần như là thường xuyên

Một khối u sau tai ở trẻ em thường là hạch tai sau phản ứng, và sau khi bị cảm lạnh, viêm tai và kích ứng da đầu, những hạch này gần như phổ biến ở trẻ nhỏ và thường có nguy cơ thấp. Tuy nhiên, các số liệu khác với người lớn. MedlinePlus khuyên rằng ở trẻ em, bất kỳ hạch nào lớn hơn 1 cm đều nên được đánh giá chứ không nên chỉ theo dõi. Đừng áp dụng thói quen "chờ hai tuần" của người lớn cho trẻ em có khối u đang phát triển, cứng hoặc cố định, sốt không rõ nguyên nhân, hoặc khối u xuất hiện mà không hề có bệnh tật nào trước đó.

Câu hỏi thường gặp

Hạch bạch huyết sưng sau tai mất bao lâu để xẹp sau khi bị cảm lạnh?

Thường là hai đến bốn tuần. Hạch sưng lên trong vòng một hoặc hai ngày sau khi nhiễm trùng, sau đó từ từ giảm xuống, thường là sau khi mũi đã hết chảy, vì hạch tiếp tục xử lý mảnh vụn sau khi các triệu chứng kết thúc. Một hạch rõ ràng nhỏ hơn ở tuần thứ ba so với tuần đầu tiên đang hoạt động bình thường, ngay cả khi nó chưa biến mất.

Tôi nên đi gặp bác sĩ loại nào cho khối u sau tai, và họ sẽ làm những xét nghiệm gì?

Bắt đầu với bác sĩ chăm sóc ban đầu. Họ thường có thể xác định vấn đề chỉ bằng một cuộc khám và sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ tai mũi họng (ENT) nếu khối u nằm trên xương, liên quan đến ống tai, hoặc không theo một mô hình đơn giản. Khi cần chụp ảnh, siêu âm thường là lựa chọn đầu tiên, với chọc hút kim nhỏ hoặc sinh thiết dành cho các hạch vẫn cứng, cố định hoặc đang phát triển.

Chườm ấm có giúp ích cho khối u sau tai không?

Đôi khi. Đối với nang lông bị viêm hoặc hạch bị đau, chườm ẩm ấm trong mười phút vài lần một ngày có thể giảm bớt sự khó chịu và cải thiện lưu thông máu tại chỗ. Điều nó không làm được là làm tan lớp vỏ nang hoặc làm nhỏ u mỡ, và nhiệt không bao giờ được sử dụng để ép nang phải chảy mủ.

Xỏ khuyên mới, kính, hoặc tai nghe có thể gây ra khối u sau tai không?

Có. Xỏ khuyên sụn mới có thể gây viêm tại chỗ, u hạt hoặc nhiễm trùng làm hạch bạch huyết gần đó sưng lên. Gọng kính và tai nghe nhét tai tạo ra ma sát và ẩm ướt bị giữ lại sau tai, đây là nguyên nhân đáng tin cậy gây viêm nang lông và các cục kích ứng nhỏ. Thay đổi điểm tiếp xúc và hầu hết sẽ giảm dần trong vòng hai tuần.

Căng thẳng hoặc lo lắng có thể gây ra khối u sau tai không?

Không. Căng thẳng không tạo ra khối u, nang hoặc hạch to lên. Điều nó làm là thúc đẩy việc kiểm tra liên tục, và hai mươi lần sờ nắn mỗi ngày khiến mô bị kích ứng, sưng nhẹ và đau hơn, khiến khối u có cảm giác như đang phát triển trong khi thực tế là không. Kiểm tra một lần mỗi tuần, cùng một ngón tay, cùng một lực ấn.

Điểm mấu chốt: chờ đợi, quan sát, và đừng nặn

Hầu hết các khối u sau tai là hạch bạch huyết phản ứng hoặc nang. Đánh giá chúng dựa trên thời gian tồn tại, độ cứng, khả năng di động và sự phát triển, chứ không phải bằng cách kiểm tra liên tục mỗi giờ. Và nặn là hành động duy nhất chắc chắn làm mọi thứ tồi tệ hơn.

Một ngưỡng đáng nhớ hơn tất cả các ngưỡng khác: vẫn còn đó sau vài tuần, phát triển rõ rệt, hoặc cứng và cố định tại chỗ có nghĩa là cần đi khám.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Bài viết này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trình độ để đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị. Nếu bạn đang gặp trường hợp cấp cứu y tế, hãy gọi 911 hoặc đến ngay phòng cấp cứu gần nhất.