Bẹ́ẹ̀ni. Ẹ lè mu amoxicillin lọ́wọ́ lọ́dàwọ́ bí ẹti ńbọ̀ tí oníṣègùn kan bá fi fún yín fún àrùn kokò-àrùn kan. Ó jẹ́ ọ̀kan nínú àwọn àtòjọ́ tí wọ́n ti kẹ́kọ̀ọ́ jùlọ nígbà oyún, bẹ́ẹ̀ni àwọn adarí ìwádìí kan kò rí ìsopọ̀ rẹ̀ mọ́ àwọn àrùn ìbí tí kò dára. Ìbéèrè tí ó ṣòro jù ni bóyá amoxicillin jẹ́ oògùn tí ó tọ́ fún àrùn yín pàtọ̀.

TL;DR: Àwọn ohun pàtàkì tí a kẹ́kọ̀ọ́

  • Àwọn Penicillin, pẹ̀lú amoxicillin, ni ACOG ṣàpèjúwe gẹ́gẹ́ bí àwọn àyè tí ó dára fún oyún, àti pé àròkò ìbí tí ó tó 139,938 kò rí ìsopọ̀ mọ́ àwọn àrùn ìbí tí kò dára.
  • Amoxicillin máa ń kọjá placenta. Ọ̀kẹ́ ọ̀rọ̀ ọjọ́ tí wọ́n ti kẹ́kọ̀ọ́ nípa rẹ̀, kì í ṣe ìrírí ọmọ inú tí kò sí, ìdí tí wọ́n fi gbẹ́kẹ̀ lé e.
  • Kò sábà máa ń ṣe ààyò àkọ́kọ́ fún UTI nígbà oyún, nítorí pé àwọn kokò-àrùn inú àwọn ìyàwò yí tí máa ń rùn sábà máa ń dojú kọ ọ́.
  • "Category B" jẹ́ àmì tí FDA ti fi sílẹ̀ tẹ́lẹ̀. Àmì tí ó wà báyì ni wọ́n máa ń lo ìgbà tí ó bá yá, èyí tí ó jẹ́ ìdáàbòbò ìgbàgbọ́, kì í ṣe ìjáfáfá kan pàtó.
  • Àrùn àrùn penicillin tí wọ́n ti ròyìn yẹ kí a tún ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ṣáájú kí o tó gba oògùn ìpààrọ̀.

Ṣe Ẹ lè Mu Amoxicillin Lọ́wọ́ Lọ́dàwọ́ Bí Ẹti Ńbọ̀? Bẹ́ẹ̀ni, àti pé ó jẹ́ ọ̀kan nínú àwọn àtòjọ́ tí a ti kẹ́kọ̀ọ́ jùlọ tí a ní

Amoxicillin jẹ́ penicillin, àti pé àwọn penicillin máa ń gbé ọ̀kẹ́ ọ̀rọ̀ ọjọ́ tí wọ́n ti kẹ́kọ̀ọ́ nípa rẹ̀ nígbà oyún. Ìtọ́ni ACOG lórí ìtọ́jú àtòjọ́ nígbà oyún, tí AAFP ṣe àkòrí rẹ̀ ní 1998, ṣàpèjúwe àwọn penicillin tí wọ́n pẹ̀lú amoxicillin gẹ́gẹ́ bí àwọn tí ó dára fún àwọn olùgbé oyún. Nínú àròkò olùgbé Quebec ti 2017, amoxicillin kò ní ìsopọ̀ mọ́ àwọn àrùn ìbí tí kò dára. Ìtàn ìrìn àjò náà, kì í ṣe àìsí ìrírí ọmọ inú, ìdí tí àwọn oníṣègùn fi máa ń lo.

Amoxicillin máa ń dé ọ̀dọ́ ọmọ rẹ. Ó máa ń kọjá placenta, gẹ́gẹ́ bí àwọn àtòjọ́ púpọ̀. Ohun tí ó mú kí ó lè gbàwọn ni pé a ti wo ohun tí ó ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn náà, ní iye ńláǹlà nínú àwọn oyún gidi, a kò sì rí ìfihàn àrùn. Àti pé ìwéwé tí ó ṣe pàtàkì kì í ṣe oògùn tàbí ohunkóhun. Àrùn kokò-àrùn tí a kò tọ́jú nígbà oyún ní ewu tirẹ̀, nígbà mìíràn tí ó lewu.

Ìbéèrè gidi kì í ṣe ààbò, bí kò ṣe bóyá amoxicillin bá ọ̀rọ̀ àrùn rẹ mu

Wíwà nínú àwọn àtòjọ́ tí ó dára láwọn oyún kì í ṣe ohun kan náà pẹ̀lú wíwà oògùn tí ó tọ́ fún kokò-àrùn tí o ní. Ìṣàyẹ̀wò CDC lórí adarí 2014 tí ó bo àwọn oyún 482,917 tí ó rí 7.2% tí ó ní àrùn inú àwọn ìyàwò, àti àwọn àtòjọ́ tí wọ́n pín jùlọ ní àkọ́kò àkọ́kò ni nitrofurantoin (34.7%), ciprofloxacin (10.5%), cephalexin (10.3%), àti trimethoprim-sulfamethoxazole (7.6%). Amoxicillin kì í ṣe ààyò níbẹ̀, nítorí pé àwọn kokò-àrùn inú àwọn ìyàwò tí ó wọ́pọ̀ ti gbógun ti rẹ̀. Níbi tí ó ti yẹsí ipò rẹ̀ ni àrùn eyín, sinusitis, ọ̀fun strep, àti àrùn inú àwọn ìyàwò pẹ̀lú asymptomatic bacteriuria tí àwòrán bá jẹ́ kó mọ̀ pé ohun àtúnṣe jẹ́ ohun tí ó lè gbógun ti rẹ̀.

Èyí ni ohun tí ojú ìwé pupọ̀ kò ní sọ fún yín: "àwọn àkàrò" jẹ́ agbègbè tí wọ́n ń tọ̀ sí. Nínú ìròyìn CDC kan náà, ACOG ṣàpèjúwe pé a gbọ́dọ̀ lo sulfonamides àti nitrofurantoin ní àkọ́kò àkọ́kò nìgbà tí àwọn ohun míì bá ti jẹ́ aláìlágbára, nítorí ìsopọ̀ tí ó ṣeéṣe pẹ̀lú anencephaly, àrùn ọkàn, àti ètè ọmọ tàbí àpò. Nítorí náà, ìbéèrè tí ó wúlò nípa àrùn nígbà oyún kì í ṣe "òògùn yìí ha dára?", bí kò ṣe "wọ́n fi àwo rán, àti pé oògùn yìí bá a mu?"

Ìrírí àkọ́kò àkọ́kò ni a ti kẹ́kọ̀ọ́ rẹ̀ nìkan, ó sì dúró ṣinṣin

A ti ṣe àyẹ̀wò ààbò àkọ́kò àkọ́kò amoxicillin nìkan dípò kí a fi ọwọ́ sí i láti àwọn adarí oyún gbogbo. Àròkò Quebec tí ó tẹ̀lé àwọn ìbí tí wọ́n bí bí i 139,938 láàárín ọdún 1998 àti 2008, pẹ̀lú àwọn oyún 15,469 tí wọ́n rí àtòjọ́ ní àkọ́kò àkọ́kò. Amoxicillin, àwọn penicillin mìíràn, cephalosporins àti nitrofurantoin kò ní ìsopọ̀ mọ́ àwọn àrùn ìbí tí kò dára. Clindamycin, doxycycline, quinolones, macrolides àti phenoxymethylpenicillin ni wọ́n ní ìsopọ̀ mọ́ àwọn ewu àrùn àdàṣe kan.

Àkọ́kò àkọ́kò ni àkọ́kò tí ó ṣe pàtàkì fún ìbéèrè yìí nítorí pé organogenesis máa ń bẹ̀rẹ̀ láti ọ̀sẹ̀ 3 sí ọ̀sẹ̀ 10. Èyí ni àlékòòdì tí àwọn ìwádìí àrùn máa ń dánwò.

Ohun tí ẹ̀rí yìí kò lè ṣe ni láti jẹ́rìí sí ewu tí kò sí. Wọ́n jẹ́ àwọn àròkò ìwòye. Wọ́n fi ìfihàn kan han, èyí tí ó jẹ́ ọ̀rọ̀ tí ó yàtọ̀ tòótọ́. Ó yẹ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní àbẹ̀wò oyún tókàn yín, pẹ̀lú ní àwòrán ultrasound ọ̀sẹ̀ 8 yín, kí wọ́n lè fi àwọn ọjọ́ náà sínú àkójọ yín.

"Category B" jẹ́ àmì tí wọ́n fi sílẹ̀ tẹ́lẹ̀, kì í ṣe ìdájọ́ FDA lọ́wọ́lọ́wọ́

Àmì oyún amoxicillin tí ẹ tí gbọ́ nípa rẹ̀, Category B, kì í ṣe ìfòpiná mọ́. FDA bẹ̀rẹ̀ sí í rọ̀ àwọn àmì lẹ́tà pẹ̀lú àpilẹ̀kọ Pregnancy and Lactation Labeling Rule format ní ọdún 2015. Àmì FDA tí ó wà báyì dípò rẹ̀ sọ pé a gbọ́dọ̀ lo amoxicillin nígbà oyún nìgbà tí ó bá yá. Àwọn ìwádìí ìṣẹ̀mí nínú èérú àti òṣùṣù ní agbára tí ó tó 2000 mg/kg, tó jẹ́ ìgbà 3 sí 6 èyí tí ènìyàn máa ń lo, kò fi ewu kan han ọmọ inú. Kò sí ìwádìí tí ó tó tàbí tí a ti tọ́jú dáradára nínú àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún, ìdí tí àmì náà fi máa ń dààmú. Ọ̀rọ̀ yìí máa ń wà lórí àmì oògùn fún gbogbo àwọn oògùn, nítorí a kò ṣe ìwádìí onífẹ̀ẹ́rẹ́ nípa àwọn ènìyàn tó lóyún.

Ìtumọ̀ èdè Yorùbá fún gbogbo ènìyàn: àmì oyún amoxicillin ti lọ, àti ohun tí ó rọ̀ mọ́ rẹ̀ ni àmì tí ó ṣàpèjúwe àwọn data ẹranko tí ó dára pẹ̀lú àníyàn tòótọ́, kì í ṣe ìkìlọ̀ tí a fi sí oògùn yìí pàtó.

Àrùn àrùn penicillin tí wọ́n ti ròyìn yẹ kí a tún ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ṣáájú kí o tó rọ̀ àwọn oògùn mìíràn

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń wá àwọn ohun ìpààrọ̀ penicillin fún oyún máa ń rò pé àwọn ohun ìpààrọ̀ náà jẹ́ ohun kan náà. Wọn kò jẹ́. Ìpín ńlá ti àwọn àrùn penicillin tí wọ́n ti ròyìn kò dúró ṣinṣin nígbà tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ dáradára, àti pé ọ̀pọ̀ èrò lè yọrí sí àrùn ara tí kò tíì jẹ́ àrùn àrùn. Nítorí náà, ìgbese tí ènìyàn díẹ̀ kò gbà níyànjú ni èyí: bi bóyá ìwádìí àrùn penicillin tàbí àyẹ̀wò awọ lè wúlò ṣáájú kí o tó gba ohun ìpààrọ̀.

Báwo ni ó ṣe ṣe pàtàkì ṣeé rí nínú data. Nínú àròkò Quebec, ìrírí macrolide ní àkọ́kò àkọ́kò ní ìsopọ̀ mọ́ àrùn àdàṣe tí ó pọ̀ sí i, nígbà tí amoxicillin kò ní. Ìtọ́ni ACOG tí AAFP ṣe àkòrí rẹ̀ sọ pé gbogbo quinolones ni a kò gbọ́dọ̀ lo nígbà oyún nítorí arthropathy nínú àwọn ẹranko ọ̀dọ́, àti pé kanamycin àti streptomycin ni wọ́n ní ìsopọ̀ mọ́ ìdàrúdàpò gbọ́rọ̀ ní àwọn ọmọ ìkíni. Cephalosporins ni ohun ìpààrọ̀ tí ó wọ́pọ̀ fún àrùn tí wọ́n ti jẹ́rìí sí, àwọn náà sì fi ìsopọ̀ àrùn hàn nínú àròkò náà.

Mọ àwọn ààmì tí ó túmọ̀ sí dúró kí o sì pe, àti àwọn tí ó túmọ̀ sí 911

Pe 911 tàbí lọ sí yàrá ìyàtọ̀ ìyá nǹkan ní báyìí tí:

  • Àrùn ara, ìbúgbùdù ẹ̀yà ara tàbí ọ̀fun, ìṣòro mímí tàbí ìgbógun tó bá wáyé lẹ́yìn ìpín kan
  • Ibà ju 100.4°F (38°C) pẹ̀lú ìrora ẹ̀gbẹ́, òtútù, ìyọnu tàbí ìfọ́njú, èyí tí ó lè túmọ̀ sí pyelonephritis tí àwọn àtòjọ́ fún ẹnu nìkan kò lè bo
  • Ìgbòlògbò tàbí tí ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ omi tàbí ẹjẹ̀, èyí tí ó lè jẹ́ àmì C. difficile colitis
  • Ìrọ́gbẹ̀rẹ̀ ìgbógun, ìyọnu tí ó dùn, ìfọ́njú tàbí ìdúbúlẹ̀
  • Ìdàgbàsókè ọmọ inú tó dín kù

Dúró àbẹ̀wò nínú ọ̀sẹ̀ tí ó tẹ̀lé tí:

  • Àwọn ààmì rẹ kò ti yá lẹ́yìn ọjọ́ 48 sí 72 lórí àtòjọ́ náà
  • Àrùn ara kékeré kan yọ báìná láìsí ààmì mímí kankan
  • Ààmì inú àwọn ìyàwò padà lẹ́yìn tí o parí ìtọ́jú náà
  • Àrùn ìdọ̀lọ́ kan yọ lẹ́yìn ìtọ́jú náà

Sọ̀rọ̀ pẹ̀lú oníṣègùn ṣáájú kí o tó bẹ̀rẹ̀ tí:

  • O ti ní ìgbésẹ̀ padà sí penicillin tàbí amoxicillin rí
  • Ìlànà ìlànà náà ni a kọ kí oyún rẹ tó yá
  • O kò dá nígbà tí a fi àwo kan rán
  • O mu oògùn mìíràn tàbí ní àrùn inú

Tí o bá ń wo bóyá o lè mu amoxicillin lọ́wọ́ lọ́dàwọ́ bí ẹti ńbọ̀, tí o kò sì lè dé ẹgbẹ́ oyún rẹ ní kíkán, August's $39 ìbẹ̀wò kò mọ́ràn nílíne mú ọ wá sí ọ̀dọ̀ oníṣègùn tó ní ìlànà US tí ó ṣe àyẹ̀wò àwọn ààmì rẹ, tí ó sì pinnu bóyá ìlànà kan yẹ. Jẹ́ kí ó yá nípa àwọn ìdààmú: ìbẹ̀wò fídíò kò lè fi àwo kan rán, kò lè ṣe àyẹ̀wò rẹ, kò lè ṣe ìgbòkègbòrò ọmọ rẹ, kì í sì i ṣe ìpàrọ̀ fún ìtọ́jú ìyárun fún ohunkóhun tí ó wà nínú àkàntẹ́lẹ̀ 911. Tí iye owó bá jẹ́ ìdí nínú àga ilé ìwòsàn, wo ówo amoxicillin tí kò ní ìhà.

Àwọn ìbéèrè tí wọ́n sábà máa ń bi

Ṣe amoxicillin kọjá placenta?

Bẹ́ẹ̀ni. Amoxicillin máa ń kọjá placenta, tí ó sì máa ń dé ọ̀dọ̀ ọmọ inú, gẹ́gẹ́ bí àwọn àtòjọ́ púpọ̀. Ìlọ́ka placenta fúnrarẹ̀ kì í ṣe ẹ̀rí ìpalára; ó túmọ̀ sí pé ìrírí wáyé. Ohun tí ó mú kí ìbéèrè ààbò yá ni data ìgbésẹ̀, àti nínú àròkò ìbí 139,938, ìrírí amoxicillin ní àkọ́kò àkọ́kò kò ní ìsopọ̀ mọ́ àwọn àrùn ìbí tí kò dára. Ìrírí jẹ́ ohun tí a lè wọn. Ìfihàn ìpalára kò jẹ́.

Ṣe èmi yẹ kí n wà ní ìdààmú tí mo mu amoxicillin kí n tó mọ̀ pé mo lóyún?

Kò sábà máa ń jẹ́. Ní nǹkan bí ìdajì gbogbo oyún ní US ni a kò gbìmọ̀ sí, èyí tí ó mú kí CDC sọ̀rọ̀ nípa ìgbékalẹ̀ ìlànà fún àwọn ènìyàn tó wà láàárín ọjọ́ ìbísí gẹ́gẹ́ bí "ìtọ́jú fún méjì," àti pé ààbò àkọ́kò àkọ́kò amoxicillin ni apá tí ó dára jùlọ nínú gbogbo ẹ̀rí tí a ní. MedlinePlus ṣì ń sọ̀rọ̀ láti pe oníṣègùn rẹ tí o bá lóyún nígbà tí o mú amoxicillin, nítorí náà, pe oníṣègùn náà kí o sì mú àwọn ọjọ́ ìrírí rẹ wá.

Ṣe kíkùn oògùn amoxicillin jẹ́ ewu nígbà oyún?

Kò sábà máa ń jẹ́. Mu ìpín tí o gbọ̀nà gbọ̀nà nígbà tí o bá rántí, àyàfi tí ìpín ìgbà kan yín bá súnmọ́, ní èyí tí o fi máa ń fiyè sí i. Kò le jẹ́ kí o máa tún mu láti fi pa dà. Ewu oyún tí ó pọ̀ jù ni ìdúró títí: àrùn inú ìyàwò tàbí eyín tí a tọ́jú díẹ̀ lè padà bọ̀ sílẹ̀, àti pé àrùn ìpadàbọ̀ máa ń ṣòro láti tọ́jú ju ìpilẹ̀ lọ.

Ṣe Ẹ lè Mu Amoxicillin Lọ́wọ́ Nígbà Tí Ẹ Ń Fara Ẹ̀mí?

Bẹ́ẹ̀ni. LactMed sọ̀rọ̀ nípa iye wàrà ọmú tí ó tóbi jùlọ ti 0.69 sí 0.81 mg/L lẹ́yìn ìpín ìyá tó tó 1 gram, iye ọmọ tí ó jẹ́ oníbárà tí ó tó 0.4% ti ìpín ọmọdé tí ó wọ́pọ̀, pẹ̀lú ìrírí ọmọ tí kò wọ́pọ̀ tí ó sì fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ ìgbẹ́ tàbí àrùn ara kékeré. Àmì FDA ṣì ń tọ́ka sí ìṣúra nítorí ìyàlẹ́ ọmọ tí ó ṣeéṣe.

Ṣe Augmentin Jẹ́ Ohun Kan Náà Pẹ̀lú Amoxicillin Nígbà Oyún?

Kò ṣe. Augmentin jẹ́ amoxicillin tí wọ́n papọ̀ mọ́ clavulanate, ohun ìlànà kejì tí wọ́n fi kún láti lé àwọn kokò-àrùn tí ó dojú kọ ọ́. Ó ní àwọn ìlànà tí ó yàtọ̀, àwọn ohun ìpalára mìíràn tí ó pọ̀ sí i nínú ìgbẹ́, àti ìwé kan tí ara rẹ̀. Má ṣe rò pé data oyún lórí amoxicillin fúnrarẹ̀ lè yọrí sí ìṣàpẹẹrẹ. Ka àmì lórí ìgò rẹ kí o sì bi ẹni tí ó kọ ìlànà náà ní èwo nínú méjì ni wọ́n fi fún yín.

Ìgbékalẹ̀ ìpilẹ̀: Ṣe Ẹ lè Mu Amoxicillin Lọ́wọ́ Lọ́dàwọ́ Bí Ẹti Ńbọ̀? Bẹ́ẹ̀ni, nígbà tí wọ́n bá fi fún un fún àrùn kokò-àrùn tí a jẹ́rìí sí. Ìtàn ààbò, pẹ̀lú àkọ́kò àkọ́kò, jẹ́ ohun tí ẹ̀rí àtòjọ́ lè fi hàn. Lo ìdààmú rẹ lórí ìbéèrè tí ó dára ju: wọ́n fi àwo kan rán, àti pé oògùn yìí bá a mu?

Ìkìlọ̀: Àpilẹ̀kọ yìí jẹ́ fún ìgbàgbọ́ ìwífún nìkan, kò sì jẹ́ ìyánfẹ́ ìtọ́jú ìṣègùn. Kí o sì máa bẹ̀wò oníṣègùn tó dára fún ìgbékalẹ̀ àti ìpinnu ìtọ́jú. Tí o bá ń ní ìṣòro ìṣègùn, pe 911 tàbí lọ sí yàrá ìyárun ìyárun tòòsòòtò.