Metronidazole fun BV jẹ ọkan ninu awọn itọju oogun ti a fun ni aṣẹ fun *bacterial vaginosis* (BV). Ilana ti a maa n lo nipasẹ ẹnu jẹ 500 miligiramu ni ilọpoji ni ọjọ fun ọjọ meje, lakoko ti aṣayan fun àgbàno jẹ 0.75% metronidazole gel ni igba kan ni ọjọ fun ọjọ marun-un. Ọpọlọpọ eniyan ni akiyesi oorun ti o dabi ẹja ti o bẹrẹ si rọ laarin ọjọ meji si mẹta, ṣugbọn awọn aami aisan le gba akoko pipẹ lati yanju patapata.

Oogun naa le mu ipo lọwọlọwọ kuro. Ko ṣe iṣeduro pe BV kii yoo pada wa, eyiti o jẹ idi ti atunwaye rẹ fi jẹ wọpọ.

TL;DR: Awọn ohun pataki lati mọ

  • Awọn aṣayan akọkọ meji lati ọdọ CDC ni metronidazole 500 miligiramu tabulẹti ni ilọpoji ni ọjọ fun ọjọ 7 tabi 0.75% metronidazole àgbàno gel ni igba kan ni ọjọ fun ọjọ 5.
  • Oorun maa n bẹrẹ si rọ ni ayika ọjọ 2 si 3. Iwosan aisan le gba akoko pipẹ.
  • Ti ko ba si ilọsiwaju lẹhin ọjọ diẹ, tabi awọn aami aisan wa lẹhin ti o pari itọju, kan si alagbawo rẹ dipo ki o bẹrẹ itọju miiran fun ara rẹ.
  • Awọn itọnisọna CDC ti ọdun 2021 ko tun ṣeduro yago fun ọti pẹlu metronidazole mọ ti o da lori ẹri ti o wa, ṣugbọn apejuwe oogun naa tun ni iyanju lati yago fun lakoko itọju ati fun o kere ju ọjọ mẹta lẹhinna.
  • BV maa n pada wa lẹhin itọju. Ti o ba ni awọn ipo atunwi, beere nipa eto idena atunwaye dipo ki o tun awọn ipo kukuru pada.

Nilo lati ba onisegun sọrọ nipa awọn aami aisan rẹ? Ibeere itọju iyara ori ayelujara August ti $39 n sopọ mọ ọ pẹlu onisegun ti o ni iwe-aṣẹ ni AMẸRIKA ti o le ṣe atunyẹwo awọn aami aisan rẹ ati pinnu boya ibeere ori ayelujara ati iwe oogun jẹ deede.

Metronidazole fun BV mu ki awọn kokò-ara pọ pọ kuro, ṣugbọn ko ṣe iṣeduro pe eto microbiome rẹ yoo wa ni dọgbadọgba

Metronidazole fun BV jẹ oogun apakokoro nitroimidazole ti a fun ni aṣẹ ti o n ṣojuu awọn kokò-ara anaerobic ti o ni ibatan si *bacterial vaginosis*. Awọn itọnisọna itọju Arun L-A-M ti CDC ti ọdun 2021 ṣe atokọ rẹ gẹgẹbi itọju akọkọ ni awọn fọọmu meji: 500 miligiramu tabulẹti ti a mu ni ilọpoji ni ọjọ fun ọjọ meje tabi 0.75% àgbàno gel ti a lo ni igba kan ni ọjọ fun ọjọ marun-un.

Ifoju ni lati mu ki awọn kokò-ara pọ pọ ti o n fa ipo lọwọlọwọ lọ. Metronidazole ko tun kọ eto microbiome àgbàno taara tabi ṣe iṣeduro pe awọn *lactobacilli* aabo yoo wa ni ipele ti o ga julọ lẹhin itọju.

iyato yẹn ṣe pataki nitori pe BV le pada wa paapaa lẹhin itọju oogun apakokoro dabi ẹni pe o n ṣiṣẹ. Atunwaye ko tumọ si pe oogun naa kuna, pe o ṣe nkan ti ko tọ, tabi pe awọn kokò-ara ti di alatako.

Ipari itọju naa pari ipo yii, kii ṣe ewu BV rẹ

Eyi ni ohun ti ọpọlọpọ awọn oju-iwe kii yoo sọ fun ọ: BV le pada wa paapaa lẹhin itọju ti o ṣaṣeyọri. Awọn itọnisọna CDC ṣe akiyesi pe atunwaye jẹ wọpọ, pẹlu diẹ ninu awọn iwadii ti o royin atunwaye ninu diẹ sii ju idaji awọn obinrin laarin awọn oṣu 12.

Iyẹn yipada ohun ti ibaraenisọrọ itọju ti o wulo dabi. Ti o ba ti ni BV tẹlẹ, o tọ lati beere kii ṣe “Ṣe itọju yii yoo mu kuro?” ṣugbọn tun, “Kini yẹ ki n ṣe ti o ba pada wa?”

Fun awọn eniyan ti o ni awọn atunwaye pupọ, awọn onisegun le ronu itọju idaduro. Apeere kan ti a jiroro ninu itọnisọna iṣoogun ni 0.75% metronidazole àgbàno gel ni ilọpoji ni ọsẹ kan fun ọpọlọpọ awọn oṣu lẹhin itọju ipo ti o ni idamu. Ilana deede da lori itan rẹ ati pe o yẹ ki o wa lati ọdọ onisegun rẹ.

Ifoju kii ṣe lati tẹsiwaju mu awọn oogun apakokoro ni gbogbo igba ti awọn aami aisan ba farahan. O jẹ lati jẹrisi ayẹwo, tọju ipo lọwọlọwọ daradara, ati ni ilana ti o ba jẹ pe atunwaye di awoṣe.

Itọju tabulẹti ọjọ 7 jẹ boṣeede, lakoko ti gel àgbàno nfun aṣayan akọkọ miiran

Iwọn Metronidazole fun BV da lori iru fọọmu ti onisegun rẹ n fun ni aṣẹ.

Ilana oral ti o wọpọ julọ ni metronidazole 500 miligiramu nipasẹ ẹnu ni ilọpoji ni ọjọ fun ọjọ 7. Aṣayan akọkọ miiran lati ọdọ CDC ni 0.75% metronidazole àgbàno gel, pẹlu ohun elo 5 g kan ti a lo ninu àgbàno ni igba kan ni ọjọ fun ọjọ 5.

Mejeeji jẹ awọn aṣayan akọkọ. Yiyan kii ṣe laarin itọju ti o lagbara ati itọju alailagbara. Onisegun rẹ le ronu awọn ipa ẹgbẹ, idahun itọju ti tẹlẹ, ààyè, ati boya itọju àgbàno tabi oral jẹ deede fun ọ.

Ilana Bii o ṣe mu Tọkasi
Metronidazole 500 miligiramu oral Ilọpoji ni ọjọ fun ọjọ 7 Iṣe iṣe deede pẹlu gel ni atẹle akọkọ; inu ríru diẹ sii ati itọwo irin
0.75% metronidazole àgbàno gel Ohun elo 5 g kan ni igba kan ni ọjọ fun ọjọ 5 Awọn ipa ẹgbẹ GI ti ara kekere; nilo fifi sii ni alẹ ati le jẹ idọti
Iwọn 2 g oral kan Iwọn kan, lẹẹkan Alailagbara julọ ninu mẹta; ti a yan fun ibaramu, kii ṣe fun iwosan

Iwọn 2 g oral kan ti metronidazole ni a ti ṣe iwadii fun BV, ṣugbnu kii ṣe Ilana akọkọ ti CDC. Awọn itọju iwọn kan miiran, pẹlu secnidazole, jẹ awọn yiyan dipo awọn rirọpo fun awọn ipo akọkọ.

Awọn ofin iṣe meji ṣe pataki julọ: mu oogun rẹ ni deede bi a ti fun ni aṣẹ ati pari itọju paapaa ti oorun ba parẹ ni kutukutu.

Ti o ba padanu iwọn oral, mu ni akoko ti o ba ranti ayafi ti o fẹrẹ to akoko fun atẹle. Ni idi iyẹn, foju iwọn ti o padanu ati pada si iṣeto deede rẹ. Maṣe ṣe ilọpoju iwọn naa.

O yẹ ki o wo oorun naa n rọ nipasẹ ọjọ 3, kii ṣe dandan ọjọ 1

Igba melo ni metronidazole gba lati ṣiṣẹ fun BV? Oogun naa bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin ti o mu, ṣugbọn awọn aami aisan rẹ ko ni parẹ lẹsẹkẹsẹ.

Ilana ọjọ meje ti a maa n lo ni deede le dabi eyi:

  • Ọjọ 1: O bẹrẹ itọju. Maṣe reti oorun tabi imukuro lati parẹ lẹsẹkẹsẹ.
  • Ọjọ 2 si 3: Ọrùn ti o dabi ẹja le bẹrẹ si rọ. Imukuro tun le bẹrẹ si yipada.
  • Ọjọ 4 si 5: Awọn aami aisan yẹ ki o tẹsiwaju lati ni ilọsiwaju.
  • Ọjọ 6 si 7: Tẹsiwaju lati mu gbogbo iwọn paapaa ti o ba ti ni rilara deede tẹlẹ.
  • Lẹhin iwọn ikẹhin: Diẹ ninu imukuro ti o ku tabi awọn iyipada oorun le gba diẹ sii lati yanju.

Eyi jẹ ajo akoko gbogbo, kii ṣe iṣeduro. Diẹ ninu awọn eniyan ni ilọsiwaju ni iyara, lakoko ti awọn miiran nilo akoko diẹ sii.

Checkpoint ti o ṣe pataki ni itọsọna gbogbo. Ti awọn aami aisan ba n buru si ni kedide, tabi ko si ilọsiwaju ti o ṣe pataki lẹhin ọjọ diẹ, kan si onisegun rẹ dipo ki o ṣafikun itọju miiran fun ara rẹ.

Itọwo irin jẹ ohun ti a reti; tinting tabi imukuro kii ṣe

Awọn ipa ẹgbẹ Metronidazole fun BV ni deede ni a le ṣakoso, ṣugbọn diẹ ninu wọn ṣe akiyesi ju awọn miiran lọ. MedlinePlus ṣe atokọ awọn ipa ẹgbẹ pẹlu itọwo irin, inu ríru, eebi, gbuuru, ati orififo.

Itọwo irin le jẹ didaniloju paapaa. Jije pẹlu oogun rẹ, nigbati o ba jẹ deede nipasẹ awọn itọnisọna iwe oogun rẹ, le ṣe iranlọwọ lati dinku inu ríru. Ireke ti ko ni suga tabi suwiti le jẹ ki itọwo naa rọrun lati farada.

Ti awọn ipa ẹgbẹ oral ba n ṣe iṣoro lati pari itọju, sọrọ si onisegun rẹ dipo ki o dawọ duro fun ara rẹ. Fọọmu àgbàno le jẹ yiyan ti o yẹ fun diẹ ninu awọn eniyan.

Diẹ ninu awọn aami aisan nilo akiyesi diẹ sii. Kan si onisegun lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni imukuro, tinting, sisun, tabi irora ninu ọwọ tabi ẹsẹ rẹ. Wa itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ fun awọn warapa, aijọju ti o lagbara, pipadanu iṣakoso, tabi iṣesi awọ ara ti o nira ti o pẹlu fifun tabi pipin.

Ofin ọti yipada ni ọdun 2021, ṣugbọn apejuwe oogun naa tun sọ lati yago fun

Ṣe o le mu ọti pẹlu metronidazole fun BV? Eyi jẹ ọkan ninu awọn apakan ti o daamu julọ ti awọn itọnisọna oogun.

Imudojuiwọn itọnisọna CDC ti ọdun 2021 sọ pe yago fun ọti ko ṣe pataki mọ ti o da lori ẹri ti o wa, eyiti ko mulẹ iṣesi *disulfiram-like* ti a nireti laarin metronidazole ati ọti.

Sibẹsibẹ, apejuwe oogun naa tun n gba ipo ti o ni iṣọra diẹ sii. MedlinePlus ni iyanju lati yago fun awọn ohun mimu ọti ati awọn ọja ti o ni ọti lakoko itọju ati fun o kere ju ọjọ mẹta lẹhin iwọn ikẹhin.

Nitorinaa awọn itọnisọna meji wa lati mọ:

  • CDC: yago fun ọti ni deede ko ni iyanju mọ ti o da lori ẹri ti a ṣe atunyẹwo.
  • Apejuwe oogun: tun ni iyanju lati yago fun ọti lakoko itọju ati fun o kere ju ọjọ mẹta lẹhinna.

Ti o ba fẹ ọna ti o ni aabo julọ, tẹle apejuwe oogun naa ati awọn itọnisọna onisegun rẹ. Ọti tun le jẹ ki inu ríru ati igbẹ inu buru sii, eyiti o jẹ awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti metronidazole tẹlẹ.

Ti o ko ba ni ilọsiwaju, iyẹn ni ipe foonu, kii ṣe iduro-ati-wiwo

Iṣoro pẹlu metronidazole fun BV ti ko ṣiṣẹ ni pe oogun naa le ma jẹ iṣoro gaan.

Awọn aami aisan BV ṣe afihan pẹlu awọn akoran iwukọ, *trichomoniasis*, ati awọn akoran àgbàno miiran tabi ti a le tan nipasẹ ibalopọ. Ti ayẹwo ba jẹ aṣiṣe, metronidazole kii yoo ṣe atunṣe iṣoro ti o wa ni isalẹ.

Ofin iṣe ni eyi: ti o ko ba n rii ilọsiwaju lẹhin ọjọ diẹ ti itọju, tabi awọn aami aisan wa lẹhin ti o pari itọju ti a fun ni aṣẹ, kan si onisegun rẹ.

Maṣe:

  • Tun bẹrẹ metronidazole ti o ku lati iwe oogun atijọ.
  • Mu oogun ẹni miiran.
  • Ṣafikun oogun iwukọ tabi oogun apakokoro miiran laisi mọ ohun ti o n tọju.
  • Tẹsiwaju lati tun awọn itọju pada laisi jẹrisi ayẹwo.

Onisegun rẹ le nilo lati ṣe akiyesi akoran miiran, BV ti o tẹsiwaju tabi atunwaye, ifihan tuntun, tabi idi miiran fun awọn aami aisan. Eyi tun jẹ nibiti boya itọju iyara le ṣe idanwo fun BV di ibeere iṣe. Da lori ile-iwosan, o le nilo ayewo tabi swab àgbàno lati jẹrisi ohun ti n ṣẹlẹ.

Ti o ko ba ni idaniloju boya awọn aami aisan rẹ nilo itọju pajawiri tabi ipinnu deede, ọfẹ August AI Symptom Checker le ṣe iranlọwọ fun ọ lati pinnu ipele itọju ti o le jẹ deede.

Wa itọju pajawiri ni bayi ti:

  • O ni wiwu oju, ète, ahọn, tabi ọfun tabi iṣoro mimi.
  • O ni warapa, aijọju ti o lagbara, tabi pipadanu iṣakoso.
  • O dagba awọ ara ti o nira ti n fun, ti n ṣofo, tabi ti n ṣofo ni ibigbogbo.
  • O ni iba tabi tutu pẹlu irora ikun nla tabi isalẹ ikun.
  • O loyun ati ni irora ikun nla, iba, awọn iṣọn-ara, tabi omi ti n jo.
  • O ni ẹjẹ àgbàno ti o wuwo tabi ti ko wọpọ pẹlu awọn aami aisan ti o ni ibakcdun.

Iwe ipinnu iṣoogun lẹsẹkẹsẹ ti:

  • Awọn aami aisan rẹ ko ni ilọsiwaju lẹhin ipari itọju ni kikun.
  • Awọn aami aisan rẹ n buru si lakoko ti o n mu itọju.
  • Eyi ni ipo BV kẹta rẹ tabi lẹhin laarin awọn oṣu 12.
  • O dagba imukuro tuntun tabi ti o yatọ lẹhin itọju.
  • O loyun ati ni awọn aami aisan BV.

Sọrọ si onisegun ṣaaju ki o to bẹrẹ metronidazole ti:

  • O loyun tabi nmu ọmu.
  • O mu warfarin tabi oogun alatako- eje miiran.
  • O mu litiomu tabi disulfiram.
  • O ni aisan ẹdọ ti o ṣe pataki.
  • O ti ni iṣe tẹlẹ si metronidazole tabi nitroimidazole miiran.
  • O ni itan ti awọn warapa tabi *peripheral neuropathy*.

Fun ipo ti o tẹsiwaju tabi ipadabọ, ibeere itọju iyara ori ayelujara August ti $39 gba onisegun ti o ni iwe-aṣẹ ni AMẸRIKA laaye lati ṣe atunyẹwo awọn aami aisan rẹ ati pinnu boya itọju jẹ deede. Ibeere foju ko le ṣe ayewo àgbàno tabi gba swab àgbàno ti ara, nitorinaa o le ṣe itọsọna si idanwo ti ara nigbati o ba nilo.

Awọn ibeere ti a n beere nigbagbogbo

Ṣe metronidazole ni aabo lati mu lakoko oyun?

Metronidazole ni a maa n lo lati tọju symptomatic BV lakoko oyun, ṣugbọn itọju pataki yẹ ki o yan nipasẹ onisegun ibimọ rẹ tabi alamọdaju ilera miiran ti o ni oye.

Sọ fun onisegun rẹ pe o loyun ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju. Maṣe tọju ara rẹ ti o da lori iwe oogun atijọ tabi yan laarin oogun oral tabi àgbàno laisi imọran iṣoogun.

Iṣe atẹle deede ati awọn ipinnu itọju yatọ si itọju eniyan ti o ni awọn aami aisan. USPSTF ko ṣeduro atẹle BV deede ni awọn alaisan ti o loyun ti ko ni aami aisan ti ko ni eewu ti ibimọ ti ko tọ ni akoko.

Ṣe alabaṣepọ mi nilo itọju fun BV paapaa?

Itọju deede ti awọn alabaṣepọ ọkunrin ko ni iṣeduro ni aṣa fun ipo akọkọ ti BV.

Sibẹsibẹ, BV atunwaye jẹ agbegbe ti n pọ si ti iwadi ati itọnisọna iṣoogun. Ti awọn aami aisan rẹ ba pada wa nigbagbogbo, paapaa ni asopọ pẹlu alabaṣepọ kanna, darukọ awoṣe yẹn si onisegun rẹ. Wọn le pinnu boya itọju ti o ni ibatan si alabaṣepọ jẹ deede ti o da lori itọnisọna lọwọlọwọ ati awọn ipo rẹ.

Ṣe adaṣe lori-ni-kọ counter yiyan si metronidazole fun BV?

Ko si oogun lori-ni-kọ counter ti a ka ni deede pẹlu itọju ti a fun ni aṣẹ fun BV ti o ni aami aisan.

Awọn ọja ti a ta fun oorun àgbàno tabi pH le yipada awọn aami aisan ni igba diẹ, ṣugbọn wọn ko rọpo ayẹwo ti o yẹ ati itọju oogun apakokoro ti o yẹ.

Iyẹn ṣe pataki nitori pe BV le ni rilara ti o jọra si awọn akoran iwukọ ati diẹ ninu awọn Arun L-A-M. Itọju ipo ti ko tọ le ṣe idaduro oogun ti o nilo gaan.

Ṣe Mo nilo idanwo atẹle lẹhin ipari metronidazole?

Ni deede kii ṣe ti awọn aami aisan rẹ ba yanju patapata.

Idanwo iwosan deede ni deede ko ṣe pataki lẹhin itọju ti o ṣaṣeyọri. Atẹle di pataki diẹ sii nigbati awọn aami aisan ba wa, pada laipẹ lẹhin itọju, tabi tẹsiwaju lati tun waye.

Ti awọn aami aisan ba pada wa, maṣe ro pe o nilo ipele miiran ti metronidazole. Onisegun rẹ le fẹ lati jẹrisi pe iṣoro naa tun jẹ BV.

Ṣe metronidazole yoo mu akoran iwukọ kuro paapaa?

Rara. Metronidazole ko tọju awọn akoran iwukọ.

Metronidazole n ṣojuu awọn kokò-ara kan ati pe ko ni iṣẹ *antifungal* si *Candida*. Ti o ba ni imukuro ti o nipọn, itching ti o ṣe pataki, tabi awọn aami aisan miiran ti o dabi yatọ si BV deede rẹ, o le ni akoran iwukọ tabi ipo miiran ti o nilo itọju ti o yatọ.

Ti o ko ba ni idaniloju ohun ti n fa awọn aami aisan, gba ayẹwo dipo ki o tọju ara rẹ ti o da lori irisi nikan.

Ipari

Metronidazole fun BV jẹ ọkan ninu awọn ọna boṣeede lati tọju ipo BV ti nṣiṣe lọwọ. Ilana oral ti a maa n lo jẹ 500 miligiramu ni ilọpoji ni ọjọ fun ọjọ 7, lakoko ti 0.75% àgbàno gel ni igba kan ni ọjọ fun ọjọ 5 jẹ aṣayan akọkọ miiran lati ọdọ CDC.

Maṣe reti oorun ti o dabi ẹja lati parẹ lẹhin iwọn akọkọ. Ọpọlọpọ eniyan ni akiyesi ilọsiwaju ni ayika ọjọ 2 si 3, ṣugbọn iwosan aisan le gba akoko pipẹ. Pari gbogbo iwọn paapaa ti o ba ni rilara ti o dara ni kutukutu.

Ti o ko ba ni ilọsiwaju, awọn aami aisan wa lẹhin itọju, tabi BV tẹsiwaju lati pada wa, maṣe tẹsiwaju lati tun itọju kanna pada. Ni ayẹwo lẹẹkansi ati beere nipa eto idena atunwaye.

Ati pe ti o ba nilo lati jiroro awọn aami aisan rẹ pẹlu onisegun, ibeere itọju iyara ori ayelujara August ti $39 le jẹ aaye ibẹrẹ ti o rọrun nigbati awọn aami aisan rẹ ba yẹ fun itọju foju.