Ìkìlọ̀ nípa metronidazole ati ọti tòótọ́ ni, ṣùgbọ́n ẹ̀rí kò tó lágbára: àtẹ àjọ FDA sọ pé kí á yẹra fún ọti nígbà ìtọ́jú àti fún ọjọ́ mẹ́ta lẹ́yìn ìwọ̀n ìgbẹ̀yìn rẹ, nígbà tí CDC sọ pé kò ṣe pàtàkì láti yẹra. Àwọn méjèẹ̀ jẹ́ àtẹ ìsinsìnyí. Fún ìwọ̀n díẹ̀, ṣíṣe ìgbéyìn ni àwọn òǹkàwé tó yá ni yóò rí dára.

TL;DR: Ohun pàtàkì tó o yẹ kí o mọ̀

  • Àtẹ FDA sọ pé kí á má mu ọti nígbà ìtọ́jú àti fún ọjọ́ mẹ́ta lẹ́yìn ìwọ̀n ìgbẹ̀yìn.
  • Àwọn ìtọ́ni ìtọ́jú ti CDC ti ara wọn sọ pé yíya kò ṣe pàtàkì àti pé ìyapa náà kò ní ẹ̀rí tó lágbára.
  • Metronidazole kò dá àwọn ensáìmù tí disulfiram dá dúró, nítorí náà "bí disulfiram" jẹ́ àlàyé tí kò tọ́.
  • Tí o bá ti mu tẹ́lẹ̀, kí o retí ohunkóhun tàbí ìhòhò díẹ̀ àti ríru tí yóò lọ ní ara rẹ̀.
  • Má ṣe dá ìtọ́jú abìiótísí náà dúró nítorí o mu ohun mímu kan.

Yẹra fún ohun mímu nígbà tó o mu metronidazole, ṣùgbọ́n kì í ṣe nítorí pé ó léwu

Ìtọ́ni ìjọba nípa metronidazole ati ọti kò yípadà: àtẹ tí àjọ FDA fọwọ́ sí, tí wọ́n tún un ṣe ní February 2022, ṣàlàyé pé metronidazole tó jẹ́ oògùn àyà ni wọ́n jọ mọ́ ìyapa tí ó dà bí ti disulfiram fún ọti, pẹ̀lú àrùn inú ìgbà, ríru, ìbàjẹ́, oríṣàrùn, àti ìhòhò. Ó sọ fún ẹ pé kí o dá ọti àti àwọn ọjà tí ó ní propylene-glycol dúró nígbà ìtọ́jú àti fún o kéréjù ọjọ́ mẹ́ta lẹ́yìn ìwọ̀n ìgbẹ̀yìn rẹ.

MedlinePlus, tí ó jẹ́ ohun ìrànlọ́wọ́ fún àwọn aláìsàn ti Ilé-ìkà ìwé Orílẹ̀-èdè, ṣàlàyé ìtọ́ni ọjọ́ mẹ́ta náà lọ́nà tó rọrùn. Ohun gbogbo nínú apá yìí máa ń tọ́ka sí àwọn tábìlì àti kápúsùlù àyà, tí èyí náà sì jẹ́ ohun tí àwọn ènìyàn máa ń túmọ̀ sí nígbà tí wọ́n bá wá àwọn ọ̀rọ̀ bíi Flagyl ati ọti, nítorí Flagyl jẹ́ metronidazole lábẹ́ orúkọ brand rẹ̀.

Ó yẹ kí á mọ̀ ní kí ẹnikẹ́ni tó bẹ̀rù: ìyapa tí àwọn àtẹ náà ṣàlàyé, nígbà tí ó bá ṣẹlẹ̀, jẹ́ ohun tí kò dùn kàkà tí yóò fi ìyè jẹ. Ó jẹ́ alẹ́ tó burú, kì í ṣe ìrìn sí yàrá ìwòsàn.

CDC sọ pé yíya ọti dúró nígbà tó o mu metronidazole kò ṣe pàtàkì

Ìtàn èrúkùwà metronidazole ati ọti kì í ṣe pé ìyapa náà kò lè ṣẹlẹ̀, ṣùgbọ́n pé ìkìlọ̀ náà kò ní ìpilẹ̀ tó lágbára. Àwọn ìtọ́ni ìtọ́jú àrùn ìbálòpọ̀ ti CDC STI Treatment Guidelines ṣàgbékalẹ̀ pé ìwádìí kan rí "kò sí ìwádìí in vitro, àwòrán ẹranko, àbáwọ́n ìyapa, tàbí ìwádìí àmúṣe tí ó pèsè ẹ̀rí tó gbọ́nla nípa ìyapa tí ó dà bí ti disulfiram láàárín ọti àti metronidazole," wọ́n sì parí pẹ̀lú pé "yíya ọti dúró nígbà tó o mu metronidazole (tàbí tinidazole) kò ṣe pàtàkì."

Àwọn ìwádìí tí wọ́n ṣàkóso jẹ́ mẹ́ǹjì. Nínú ìwádìí kan tí wọ́n tẹ̀ jáde nínú Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Mergenhagen ati àwọn ẹlẹ́gbẹ́ rẹ̀ ṣàgbékalẹ̀ ìwádìí kan tí wọ́n pín sí ìsọ̀rí méjì tí wọ́n sì fún àwọn olùgbìyànjú mẹ́jọ ní àròsọ tí kò mọ̀ nípa rẹ̀, tí ó rí i pé kò sí ìyàtọ̀ ní ipele aldehyde dehydrogenase láàárín àwọn ìsọ̀rí náà àti pé kò sí àròyé tí ó jẹ mọ́ ìyapa tí ó dà bí ti disulfiram. Ìròyìn wọn nípa àwọn ìwé tí ó wà níbẹ̀ ni pé ẹ̀rí náà kò lágbára tí ó sì yí padà, tí ìyapa náà, níbikíbi tí wọ́n bá ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀, máa ń ṣẹlẹ̀ "pẹ̀lú ìwọ̀n àtòkò tí kò dájú" àti "ìwọ̀n tí ó yí padà."

Nígbà náà, níbo ni ìlànà náà ti wá? CDC sọ pé ó ti wá láti àwọn ìwádìí ilé-ìwé àti àlàyé àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tí ìyapa náà "jẹ́ mọ́ ọti nìkan tàbí àwọn ìyapa tí ó burú jù lọ ti metronidazole." Ìwádìí àlàyé kan nínú ìwé ìròyìn Emergency Medicine News kò kà ìṣẹ̀lẹ̀ méje péré tí wọ́n ròyìn, tí ó kan àwọn aláìsàn mẹ́jọ, láti ọdún 1964 sí 1999. Àwọn ìkìlọ̀ abìiótísí tó gbòòrò máa ń di èyí tí kò yí padà, tí ó sì jẹ́ ìtàn kan náà lẹ́yìn cephalexin ati ọti.

Ohun tó ṣòro: Pípa rẹ̀ mọ́ ìtàn èrúkùwà metronidazole ati ọti jẹ́ ọ̀nà tó rọrùn láti sọ, ṣùgbọ́n ẹ̀rí tí kò lágbára kì í ṣe ẹ̀rí àìléwu. Ọkànlá olùgbìyànjú kò lè mú ìyapa tí kò wọ́ títọ́ kúrò, àti pé ìwádìí ńlá tí yóò yanjú rẹ̀ kò tíì ṣíṣẹ́.

"Bí Disulfiram" jẹ́ àlàyé tí kò tọ́: ewu gidi ti disulfiram jẹ́ oògùn fúnra rẹ̀

Ìyapa tí ó dà bí ti disulfiram tí metronidazole yẹ kí ó fa ní ìlànà kan, metronidazole kò sì dà bíi pé ó lo èyí. Nínú ìyapa disulfiram gidi, ọti máa ń yí padà sí acetaldehyde kí ó sì dúró níbẹ̀, nítorí pé a dá ensáìmù aldehyde dehydrogenase dúró. Acetaldehyde máa ń pọ̀ sí i, ìwọ náà sì máa ń rí ìhòhò, ọkàn líle, ríru, àti ìbàjẹ́.

Èyí kì í ṣe ohun tí metronidazole ṣe. CDC sọ pẹ̀lú gbogbo ọgbọ́n pé metronidazole "kò dá acetaldehyde dehydrogenase dúró, bí ó ti ṣe pẹ̀lú disulfiram." Àlàyé fún àwọn oníṣègùn nínú Medscape, tí ó bá àwọn ìwé ìwádìí mu, sọ pé kí a fi èyí sí ìdààmú àwọn tí wọ́n máa ń fúnni ní ohun mímu, tí ó jẹ́ kí ọti máa lọ lọ́ra, dípò kí ó mú ki acetaldehyde pọ̀ sí i. Orúkọ náà mú ìwọ̀túnwọ̀tún àrùn mọ́, kì í ṣe ìwà àdàkọ.

Ní ìgbà kan náà, ìyapa disulfiram kan wà lórí àtẹ tí ó jẹ́ ẹ̀rí tó dáradára. Kò yẹ kí á fún metronidazole àyà ẹnikẹ́ni tí ó ti lo disulfiram (Antabuse) ní ọ̀sẹ̀ méjì tí ó kọjá lọ, nítorí pé a ti jọ mọ́ ìyapa ọpọlọ pẹ̀lú apákan náà. Ọti lásán ni ewu tí kò ní ẹ̀rí tó lágbára. Antabuse pẹ̀lú metronidazole ni èyí tí wọ́n ti kọ sílẹ̀.

Ọjọ́ mẹ́ta lẹ́yìn ìwọ̀n ìgbẹ̀yìn rẹ ni nọ́ńbà tí o lè gbẹ́kẹ̀ lé

Tí o bá ń béèrè bíi ìgbà wo lẹ́yìn metronidazole ni o lè mu ọti, ìdáhùn àkọ́kọ́ ni ọjọ́ mẹ́ta, tàbí wákàtù méje léèèè, lẹ́yìn ìwọ̀n ìgbẹ̀yìn rẹ, tí èyí náà sì jẹ ohun tí àtẹ FDA àti MedlinePlus sọ.

Wá bí ìgbà wo lẹ́yìn metronidazole ni o lè mu ọti, ìwọ yóò rí ọjọ́ 24, 48, àti 72 tí àwọn oríṣiríṣi oríṣiríṣi iṣẹ́ máa ń sọ. Nọ́ńbà 24 nì tí ó wá láti pharmacokinetics: metronidazole ní wákàtù mẹ́jọ tí kò gbọ́ yá, tí wọ́n sì mú un jáde láàárín ọjọ́ méjì. Ìtọ́ni orílẹ̀-èdè kan máa ń lo ọjọ́ 48. Ọjọ́ mẹ́ta tí àtẹ náà sọ jẹ́ ìfipá bọ̀ bíi ìfipámọ́ pamọ́ tí kì í ṣe ìsàràn òkè, kò sì sí ohun tó yí padà ní ọ̀nà àdàbáyé ní wákàtù 72.

Àtúnṣe méjì ni ó ṣe pàtàkì. Àwọn ènìyàn tí ara wọn kò dá wà ní gbogbogbòò máa ń mú metronidazole lọ́rọ̀, wọ́n sì yẹ kí wọ́n béèrè lọ́wọ́ olùtọ́jú nípa ìgbà tí yóò pẹ́. Àti tinidazole-for-bv-when-it-is-used-instead-of-metronidazole" target="_blank" rel="noopener noreferrer">tinidazole sì ní ìtọ́ni ọjọ́ mẹ́ta kan náà. Níwọ̀n ìgbà tí CDC ka ìyapa ìpìlẹ̀ náà sí ohun tí kò ní ẹ̀rí tó dáradára, nọ́ńbà tó tọ́ kì í ṣe ohun tí àtẹ náà fi gbọ́́n tó.

Ìwọ náà ti mu? Àrùn díẹ̀ máa ń lọ ní ara wọn

Tí o bá mu ọti láìròtẹ́lẹ̀ nígbà tó o mu metronidazole, ohun tí ó ṣeé ṣe jù lọ ni pé ohunkóhun kò ní ṣẹlẹ̀. Tí ohun kan bá ṣẹlẹ̀, kí o retí ìhòhò, ríru, oríṣàrùn, àti àrùn inú ìgbà, tí ó máa ń bẹ̀rẹ̀ láàárín wákàtù kan tàbí méjì, tí ó sì máa ń lọ láììí ìtọ́jú.

Dá ọti dúró fún ìyókù ìgbà tí ìwọ yóò mu oògùn náà, mu omi, jẹ ohunkóhun, kí o sì fi ìfẹ́ láti fi ohun mímu kejì dán an wò láti rí bóyá èyí tí o mu tẹ́lẹ̀ jẹ́ ohun tó jẹ́ àǹfààní. Òǹkàwé púpọ̀ tí wọ́n mu ọti láìròtẹ́lẹ̀ nígbà tí wọ́n mu metronidazole máa ń yá ní ara wọn ní òwúrọ̀.

Ohun tí ìwọ kò yẹ kí o ṣe ni kí o dá abìiótísí náà dúró. Àrùn tí kò tíì tọ́jú, bóyá ó jẹ́ bacterial vaginosis, trichomoniasis, tàbí àrùn anaerobic, jẹ́ ìṣòro tó tóbi ju alẹ́ tó ní ìhòhò lọ. Pe olùtọ́jú rẹ kí o tó fi ìwọ̀n kan sílẹ̀. Tí àrùn bá jáde ní àwòrán tí ó wà nísalẹ̀, ṣèwádìí nípa àwọn àmì ìkìlọ̀.

Ṣe o tun n ro ara rẹ láì dára tí o sì ṣiyèméjì ohun tí o ń dojú kọ? Ìbẹ̀wò àyíká tó iye $39 ní August yóò mú ọ̀gbẹ́ kọjá sí òǹkàwé kan tí ó ní àṣẹ ní US tí yóò lè ṣe àyẹ̀wò àrùn rẹ kí ó sì kọ oògùn nígbà tí ó bá yẹ; òǹkàwé náà ni yóò ṣe ìdánilójú, kì í ṣe ìwé ìtòlẹ́. Ìbẹ̀wò fídíò kò lè ṣe àyẹ̀wò àrùn ọkàn, àìlàkàntẹ̀, tàbí ìṣòro mímu, tí wọ́n yẹ kí á mú un láti àárín àwọn ènìyàn.

Nígbà wo ni o yẹ kí o wá ìrànlọ́wọ́ ìṣègùn, àti nígbà wo ni oògùn, kì í ṣe ohun mímu, ni ìṣòro náà

Pe 911 tàbí lọ sí yàrá ìwòsàn ìyá táá bá tí:

  • Ìrògbìjì ojú, ètè, ahọ́n, tàbí ọ̀fun, àwọn àlèkòtò tó kàn ìra, tàbí ìṣòro mímu
  • Àrùn ọkàn, ọkàn yíyá tàbí tí kò tọ́, tàbí àìlàkàntẹ̀ lẹ́yìn ìgbà tó o mu
  • Ìgbòyà
  • Ìbàjẹ́ tàbí ìyá tí ó máa ń ṣaralò pẹ̀lú àmì ìgbẹ́ gbigbẹ

Ìwé ìtòlẹ́ kan láàárín ọ̀sẹ̀ tó ń bọ̀ tí ó bá:

  • Àwọn ìrògbìjì tuntun, ìrògbìjì, tàbí ìwàláìtò ní ọwọ́ tàbí ẹsẹ̀
  • Ìrògbìjì tàbí ìwàláìtò tí ó pọ̀ tàbí tí ó máa ń ṣaralò
  • Àwọn àrùn ìyapa kan tó máa ń ṣaralò fún ọjọ́ kan

Àwọn àmì àkọsílẹ̀ wọ̀nyẹn jẹ́ àwọn ìyapa metronidazole, kì í ṣe ìyapa ọti.

Bá oníṣègùn kan sọ̀rọ̀ kí o tó bẹ̀rẹ̀ tí ó bá:

  • O ti lo disulfiram (Antabuse) ní ọ̀sẹ̀ méjì tí ó kọjá
  • O ní àrùn inú tí o mọ̀
  • O mu ọti lọ́jọ́ọ̀ọ́ déédéé, níbi tí yíya rẹ̀ lọ́rọ̀ọ́ jẹ́ ewu títí tí yóò fi gbìyànjú láti yípadà

Ìwòye tó gbòòrò nípa metronidazole àti ọti

Àtẹ FDA ṣì máa ń sọ pé kí á má mu ọti nígbà ìtọ́jú àti fún ọjọ́ mẹ́ta lẹ́yìn náà; àwọn ìtọ́ni ìtọ́jú ti CDC sọ pé yíya kò ṣe pàtàkì. Àwọn méjèẹ̀ jẹ́ àtẹ ìsinsìnyí, o kò sì ní láti yan láàárín wọn. Ní ìwọ̀n ọjọ́ méje tàbí mẹ́wàá, ṣíṣe ìgbéyìn ni kì í ṣe ohun tí kò tọ́ tí ó sì mú ìbéèrè náà kúrò. Ewu tí ó yẹ kí á ṣàkóso jẹ́ disulfiram tí wọ́n lo ní oṣù méjì tí metronidazole, kì í ṣe gilasi wáìn kan. Àti ohunkóhun tí o mu, parí abìiótísí náà.

Àwọn ìbéèrè tí wọ́n máa ń béèrè

Ìkìlọ̀ ọti náà jẹ́ fún metronidazole gel tàbí ìwọ̀n ìfọ́nra?

Bí àṣà. Ìkìlọ̀ àyà wà nítorí pé àwọn tábìlì máa ń fi oògùn náà kárí gbogbo ara rẹ, nígbà tí metronidazole gel àti ọti fún ìfọ́nra kò bá jọ ara wọn pupọ, nítorí pé àwọn ìgbòkègbòrò láti inú gel náà kò tóbi. Àwọn ìwé ìtọ́ni kan máa ń tún ìkìlọ̀ àyà kọjá nípa gbogbo àwọn fọ́ọ̀mù, nítorí náà ṣèwádìí ọjà tí wọ́n fún ọ ní kó o sì béèrè lọ́wọ́ oníṣègùn rẹ tí kò bá dá ẹ lójú.

Ǹjẹ́ mo yẹ kí n gbóòò tí alábòjútó mi fi "yẹra ọti" lẹ́tà báyì tí CDC sọ pé yíya kò ṣe pàtàkì?

Bẹ́ẹ̀ kọ́. Àwọn oníṣègùn máa ń fi àmì náà sílẹ̀ nítorí pé àtẹ tí wọ́n fọwọ́ sí ló kọ ọ́, ìyẹn sì ni ìwà ìgbà tí ó tọ́, kì í ṣe àṣìṣe tí ó yẹ kí á tún un ṣe. Tí ìtọ́ni nípa metronidazole àti ọti bá ṣe kókó fún ẹ, béèrè lọ́wọ́ wọn ní tààrà dípò kí o pinnu láì sọ ohunkóhun. Wọ́n lè fi ipò àrùn inú rẹ, àwọn oògùn míràn tí o mu, àti ọjà tí ó kàn, tí àlàyé àgbègbè kan kò lè ṣe.

Ǹjẹ́ lílu ọti máa ń mú metronidazole kò jẹ́ kí ó ṣiṣẹ́ láti parun àrùn náà?

Bẹ́ẹ̀ kọ́. Kò sí ẹ̀rí pé ọti ń da iṣẹ́ metronidazole láàmú níbi tí ó ti ń bá àwọn kokò-àrùn tàbí àwọn parasites jagun. Ewu tí ó ṣeé ṣe ni ìgbà mìíràn: tí ọti bá mú ọ yàjẹ ìwọ̀n kan, sùn nǹkan sílẹ̀, tàbí kí o gbàgbé ìtòlẹ́, ìtọ́jú náà yóò di èyí tí kò dájú. Ìwọ̀n tí ó dúró jọ̀kọ̀lá máa ń ṣe pàtàkì sí èrèsí ju ohun tí o mu pẹ̀lú rẹ̀ lọ.

Ǹjẹ́ omi ìfọ́ǹka, oògùn àrùn ọ̀kọ̀, àti orísun ọti ìkọ̀kọ̀ mìíràn máa ń kà?

Lọ́nà àmì, bẹ́ẹ̀ ni. Ìtọ́ni àtẹ náà kan àwọn ọjà tí ó ní ọti tàbí propylene glycol, kì í ṣe àwọn ohun mímu nìkan. Lọ́wọ́ àṣà, omi ìfọ́ǹka kan tí o fi wẹ tí o sì tutù jẹ́ ìfẹ́ tí kò kókó, nígbà tí oògùn àrùn ọ̀kọ̀ tí o fi mu nígbà mélòó kan ní ọjọ́ kan jẹ́ ohun tí ó ní ìtumọ̀ tóbi. Àwọn ìgbòkègbòrò tí kò ní ọti nínú ti àwọn méjèèjì ni wọ́n tún tún jẹ́, tí o bá fẹ́ máa ronú nípa rẹ̀.

Ǹjẹ́ metronidazole lè mú ohun mímu kan túyò ju ti àṣà lọ?

Bóyá. Nítorí pé ọti lè lọ lọ́rọ̀ ju bí o ti ṣe rí lọ, ohun mímu kan lè rí i bí ohun tí ó lágbára tàbí tí ó máa ń pẹ́ ju bí o ti ṣe retí lọ. Èrèsí tí ó ṣeé ṣe ni: má ṣe ṣíṣàtúnṣe àmì ìwọ̀ntúnwọ̀nsì rẹ, pàápàá níbi tí o bá ti mú oko tàbí ohunkóhun mìíràn tí kíké rẹ jù bí o ti ṣe fẹ́ lọ jẹ́ ìṣòro.

Ìwọ̀n Ìkìlọ̀: Àlàyé yìí jẹ́ fún ìdí ìwífún nìkan, kì í ṣe ìdáwọ́gbọn ìṣègùn. Máa ń bá oníṣègùn tó yẹ yẹ́ lọ fún ìdánilójú àti ìpinnu ìtọ́jú. Tí ìṣòro ìṣègùn bá dé bá ẹ, pe 911 tàbí lọ sí yàrá ìwòsàn ìyá táá bá tí.