Mifepristone: Báwo Ni Ó Ṣe Ṣiṣẹ́, Àwọn Ìlò Rẹ̀, Ìmọ̀jútó & Àwọn Àṣìṣe Tó Le Fa

Mifepristone jẹ́ oògùn ìfọwọ́ sí tí wọ́n ti kà á sí i ju gbogbo oògùn mìíràn nínú ìlera ìgbésí ayé ìbísílẹ̀, wọ́n sì ti lo o fún ìdíye tó ju 5 million ènìyàn ní US láti ìgbà tí FDA ti fọwọ́ sí i ní 2000. Ohun tó sábà máa ń wúlò jù nínú rẹ̀ ni láti dáná èso inú tó wà láàárín ọ̀súnkẹ́ mẹ́wàá (pẹ̀lú oògùn mìíràn), ṣùgbọ́n wọ́n tún ń lò ó láti tọ́jú ìgbéyàwó tí kò yá, àrùn Cushing, àti àwọn àìsàn mìíràn tí ó jẹ mọ́ homonu (kò sí ní ìwé àṣẹ́).

Níbí, a fún yín ní àkòrí nípa báwo ni mifepristone ṣe ń ṣiṣẹ́, ohun tí wọ́n ń lo o fún, ìlànà tí FDA fọwọ́ sí, àwọn ohun tí ó lè fa àṣìṣe, àti ìtàn rẹ̀ láti ọdún méjìdínlógún. Ìmọ̀ yìí wá láti inú àwọn àmì ìwé àṣẹ́ FDA, ìwádí tí wọ́n tẹ jáde, àti àwọn ìlànà ìṣe láti Ìgbìmọ̀ Ilé-Ayé fún Iléra (WHO) àti Àjọ Ilé-ẹ̀kọ́ Gíga fún àwọn Ògbóntà àti Obìnrin (American College of Obstetricians and Gynecologists). Kò yẹ kó jẹ́ àyípo fún ìmọ̀ràn láti ọ̀dọ̀ dókítà rẹ.

Kí ni mifepristone?

Mifepristone jẹ́ oògùn ìfọwọ́ sí tí ó dá homonu progesterone dúró, èyí tí ó ṣe pàtàkì fún ìgbésí ayé. Wọ́n ṣe oògùn náà ní France ní ọdún 1980 pẹ̀lú orúkọ àkójọpọ̀ RU-486 (wọ́n ṣì ń sọ tàbí tún máa ń tọ́ka sí rẹ̀ ní àwọn ìwé ìlera àtijọ́). Ìgbìmọ̀ Oògùn àti Oúnjẹ ti Amẹ́ríkà (FDA) fọwọ́ sí i ní 2000 láti dáná èso inú tó wà láàárín ọjọ́ mẹ́rìnléláàdọ́ta, ṣùgbọ́n FDA fọwọ́ sí oògùn náà fún ọjọ́ méjìléláàdọ́ta ní 2016 lẹ́yìn ìgbà tí wọ́n kó àlàyé àìséwu àti ìwúlò rẹ̀ jọ.

Ó wà nínú Àkójọ Àwọn Oògùn Tí Ó Ṣe pàtàkì Nígbà Gbogbo Láti Ayé (World Health Organisation's Model List of Essential Medicines), tí ó fi àwọn oògùn tí ó ṣe pàtàkì jù lọ fún ètò ìlera ìpilẹ̀ṣẹ̀ hàn. Wọ́n máa ń fún ni láti ọ̀dọ̀ àwọn ògbóntà tí wọ́n jẹ́ olùgbàwé àṣẹ́ ní US nìkan, àti ní ọdún 2023, wọ́n lè pín in fún àwọn ilé-ìwòsàn tí wọ́n jẹ́ olùgbàwé àṣẹ́ àti àwọn ilé-iṣẹ́ ìbánisọ̀rọ̀, bákan náà ni àwọn ilé-ìwòsàn.

Báwo ni mifepristone ṣe ń ṣiṣẹ́?

Mifepristone dá àwọn ohun tó gba homonu progesterone dúró, kí progesterone má bàa lè ṣiṣẹ́ láti mú ìgbésí ayé wá nínú ilé-inú tàbí láti tọ́jú ògiri ilé-inú. Èyí máa mú kí ògiri náà bàjẹ́, kí ìgbésí ayé sì yapa kúrò ní ògiri ilé-inú. Pẹ̀lú àfikún misoprostol lẹ́yìn ìgbà 24-48, ilé-inú a máa contracted, ìgbésí ayé sì yóò jáde.

Mifepristone wá láti ẹgbẹ́ oògùn tí wọ́n mọ̀ sí antiprogestins tàbí progesterone receptor modulators. Oògùn náà lágbára ju progesterone lọ láti so mọ́ àwọn ohun tó gba progesterone, ṣùgbọ́n kò mú kí wọ́n ṣiṣẹ́, nítorí náà wọ́n dáwọ́ àwọn ìfọwọ́ sí tí wọ́n ń rán sílẹ̀ dúró. Èyí ni ìpilẹ̀ ti báwo ni mifepristone misoprostol ṣe ń ṣiṣẹ́ fún ìdáná èso inú pẹ̀lú oògùn àti tọ́jú ìgbéyàwó tí kò yá, gẹ́gẹ́ bí ìwádí ọdún 2020 nínú New England Journal of Medicine.

Ó tún dá àwọn ohun tó gba progesterone dúró ní iye tó ga ju lọ, ìdí nìyí tí wọ́n fi fọwọ́ sí ìyàtọ̀ oògùn mìíràn láti tọ́jú àrùn Cushing, tí ó ṣẹlẹ̀ nígbà tí ènìyàn bá ní iye cortisol tí ó pọ̀ jù.

Àwọn Ìlò Mifepristone

Mifepristone ní ohun kan tí FDA fọwọ́ sí láti lò fún ìgbésí ayé àti ohun kan fún àrùn Cushing, pẹ̀lú àwọn ìlò mìíràn tí wọ́n ti fi sílẹ̀ láti ìgbà pípẹ́, tí àwọn àjọ ìlera ìgbésí ayé ń dá sí i.

Ìwàpín mifepristone misoprostol jẹ́ ìlò tí ó wọ́pọ̀ gan-an. Àkójọ ìlànà ìtọ́jú àrùn ACOG sọ pé ìlànà náà jẹ́ ìtọ́jú ìpele àkọ́kọ́ fún ìgbéyàwó tí kò yá, níbi tí ó ti ran ara lọ́wọ́ láti parí ìgbéyàwó nílé dípò tí yóò fi gbọ́dọ̀ ṣe iṣẹ́.

Ìwọn Mifepristone àti Ìlànà

Ìwọn tí wọ́n máa ń lò fún ìdáná èso inú pẹ̀lú oògùn tàbí ìtọ́jú ìgbéyàwó jẹ́ ìpín kan tí wọ́n fi sínú ẹnu, 200 mg, tí a tẹ̀lé lé 24 sí 48 ìyípadà pẹ̀lú misoprostol, gẹ́gẹ́ bí ìtọ́ni ìwé àṣẹ́ FDA. Wọ́n máa ń mú apá misoprostol náà nílé, sínú ẹnu tàbí sínú ìdòjò (gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ́).

Ayè àti ìwọn ìlànà náà ni dókítà rẹ yóò pinnu, nípa ìwọ̀n oṣù, ìtàn àrùn, àti ìdí tí a fi fi oògùn náà sílẹ̀ fún ọ. Wọ́n tún máa fún ọ ní oògùn ìdáradára àti èyí tí yóò tú, pẹ̀lú oògùn náà. O kò gbọ́dọ̀ mú oògùn náà tàbí yí ayé rẹ̀ padà láìjíròrò pẹ̀lú dókítà rẹ, nítorí pé ìwọn náà wá láti ìmọ̀ tí dókítà rẹ nìkan mọ̀ dájú, bíi ìwọ̀n oṣù rẹ àti dídá èso inú tí ó wà ní òde ara nìkan.

Ìwọn fún àrùn Cushing ti yàtọ̀ gidigidi (oògùn tí wọ́n máa ń mú lọ́jọ́kú fún ìgbà pípẹ́) wọ́n sì fún ni láti ọ̀dọ̀ onímọ̀ àsọpín-dàyíyí nìkan.

Ìfíhàn ìlera kan bíi August AI lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti tọ́jú àwọn àmì-ìwọ́ra, àwọn ohun tí ó lè fa àṣìṣe, àti àgbara ojoojumọ́ láti mọ ìyípadà àìṣedeedee kí o sì mọ ìgbà tí o yẹ kí o kàn sí dókítà rẹ.

Àwọn Àṣìṣe Mifepristone

Àwọn àṣìṣe mifepristone tí ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí wọ́n bá lò ó pẹ̀lú misoprostol fún ìgbésí ayé ni gbígbẹ́, àgbàrá ojú ọwọ́, ìyọ̀òòtọ̀, ìgbàgbọ́, ìgbẹ́ gbuuru, orí ṣeé, gbígbọná, àtẹlẹsẹ̀, àti òtútù. Púpọ̀ nínú àwọn wọ̀nyí yóò parí laarin ìgbà 24 tí o bá mú misoprostol. Ẹ̀jẹ̀ àti gbígbẹ́ náà ni ọ̀nà tí oògùn náà ń ṣiṣẹ́, kì í ṣe àmì ìyọ̀ọ̀da.

Ojú ọwọ́ tó pọ̀ ju ìgbà ayọ̀ ìlò tàbí ìgbà ayọ̀ àrún máa ń ṣẹlẹ̀, àti lílo àwọn nkan tí ó tó ìwọn ìyòòtó nínú ọjọ́ àkọ́kọ́ jẹ́ ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn ni wọ́n máa ń sọ pé ìgbẹ́ gbígbẹ́ ju ìgbẹ́ ayọ̀ ìlò àrùn máa ń ṣe, ó sì máa ń wá ní àwọn ìgbà. Ohun tí ó máa ń ran ọ̀pọ̀ ènìyàn lọ́wọ́ ni fífi ohun tí ó gbóná sí ara, oògùn ìdáradára tí dókítà fi sílẹ̀, àti ìsinmi.

Àwọn àṣìṣe tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tí ó lewu gan-an yẹ kí wọ́n wá ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Omi ojú ọwọ́ tó yó koko méjì tí ó nipọn gaan ní ìgbà kan fún ìgbà méjì títẹ̀lé ara wọn

• Ìgbóná tó ju 100.4°F lọ tí ó sì ń báwo lọ títí ayé tó ju ìgbà 24 lẹ́yìn misoprostol

• Ìrora inú líle tó kò yá láti ọwọ́ oògùn tí a fi sílẹ̀

• Kò sí ojú ọwọ́ kankan láàárín ìgbà 24 tí o bá mú misoprostol

• Àwọn àmì ìgbáwọ́ tí ara kò gbà (àlèbìtá, ìbúgbà, ìṣòro láti mí

Àwọn àṣìṣe nígbà tí wọ́n lo mifepristone ní iye tó ga ju fún àrùn Cushing yàtọ̀, ó sì máa ń fa àárẹ̀, àìní potassium díẹ̀, ìrora egungun, ìwọ̀nba gúùṣù gúùṣù tàbí àrùn àti ara, àti àyípadà nínú iṣẹ́ thyroid, èyí tí ó mú kí ìtọ́jú títẹ̀lé tí onímọ̀ àṣọpín-dàyíyí jẹ́ dandan.

Ìwé-àṣẹ́ FDA àti Ìtàn Mifepristone

Ayò ìwé-àṣẹ́ FDA fún mifepristone gbòǹgbò fún ìwádí àìséwu tó ju ọdún ogún lọ. Wọ́n fọwọ́ sí oògùn náà ní Kẹsẹ̀-ọ̀sún 2000 lẹ́yìn ìwádí tí ó kàn ju àwọn obìnrin 2,100 tí ó wà ní US àti Europe. Àkọ́kọ́ tí a kọ sílẹ̀ ní wọ́n máa ń fi ọwọ́ ara fún àwọn ògbóntà tí wọ́n jẹ́ olùgbàwé àṣẹ́.

Àwọn ìyípadà pàtàkì mẹ́ta ti tẹ̀ lé e. Ní 2016, FDA mú èyí tó fọwọ́ sí jáde láti ọjọ́ 49 sí 70 tí ìgbésí ayé tí a sì dín ìwọn tí wọ́n máa ń fúnlọ́wọ́ sí, gẹ́gẹ́ bí àlàyé tí ó fihàn ìwúlò kan náà pẹ̀lú àwọn àṣìṣe díẹ̀. Ní 2021, FDA mú ìyọ̀ọ̀da tí wọ́n máa ń fi ọwọ́ ara fún fún ìgbà pípẹ́ láti ìgbà tí àrùn COVID-19 bẹ̀rẹ̀ lẹ́yìn tí àlàyé tí ó fihàn pé ìwé àṣẹ́ tágbógbo tàbí láti ìbànisọ̀rọ̀ jẹ́ àìséwu kan náà. Ní Oṣù Kẹ́rinlá 2023, FDA fọwọ́ sí àwọn ilé-ìwòsàn alátòkè tò láti fi oògùn náà fún nígbà àkọ́kọ́.

Gbogbo ìyípadà náà wá lẹ́yìn ìwádí àlàyé àìséwu fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún. Títí di ọdún 2022, ètò ìṣọ́-lẹ́yìn-ìwé-àṣẹ́ ti FDA gbà kò ju 1 nínú 200,000 ikú tí ó jẹ mọ́ lílo mifepristone, èyí tí ó kéré ju ìṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn tí a ń rà láìní ìwé àṣẹ́ bíi aspirin àti acetaminophen.

Ìmọ̀jútó Mifepristone: Ohun tí ìwádí fihàn

Wọ́n ti kà ìmọ̀jútó mifepristone sí i nínú ìwádí ńláǹtàǹ àti ìwádí lẹ́yìn ìwé àṣẹ́. Àwọn ìyọ̀ọ̀da lílewu, tí a túmọ̀ sí ìtọ́jú ní ilé-ìwòsàn, àtúnjẹ ẹ̀jẹ̀, tàbí àrùn ńlá, wáyé nínú kéré ju 1 nínú 300 ènìyàn tí wọ́n lo ìlànà náà fún ìgbésí ayé ìbẹ̀rẹ̀, gẹ́gẹ́ bí ìwádí gbogbo-gbòrò ọdún 2022 nínú Obstetrics & Gynecology tí ó kàn ju àwọn aláìsàn 30,000 lọ.

Àwọn ẹgbẹ́ díẹ̀ kò gbọ́dọ̀ mú mifepristone, tàbí kí wọ́n lo o pẹ̀lú ìṣọ́ púpọ̀ sí i:

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti mọ̀ tàbí tí wọ́n ṣiyèméjì pé ìgbésí ayé wọn wà ní òde ilé-inú (oògùn náà kò tọ́jú ìgbésí ayé ní òde ilé-inú tàbí ó lè fi pamọ́)

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìlágbára adrenal títí

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo ìtọ́jú corticosteroid fún ìgbà pípẹ́

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àìsàn ẹ̀jẹ̀ kan tàbí tí wọ́n ń lo anticoagulant

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní IUD nínú ara (wọ́n gbọ́dọ̀ yọ IUD náà kúrò ní àkọ́kọ́)

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n mọ̀ pé ara wọn kò gbà mifepristone tàbí misoprostol

Àwọn ìtọ́ni tọ́jú ìbísílẹ̀ ti ọdún 2022 ti WHO sọ pé ìdáná èso inú pẹ̀lú mifepristone-misoprostol jẹ́ àìséwu ju ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣe tí a ń ṣe ní ilé-ìwòsàn, pẹ̀lú yíya ìyàńpẹ́ tí kò ṣe pàtàkì àti àgbàyígbà.

Kí Ni Yóò Fún Dókítà Tàbí Kí O Lọ Sí ER

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí wọ́n mú mifepristone parí ètò náà láìsí ìbáwí pẹ̀lú dókítà ju ìtọ́jú tí wọ́n ti yàn. Àwọn àmì kan yẹ kí wọ́n wá ìtọ́jú kánjú.

Pè dókítà rẹ láàárín ìgbà 24 tí o bá ní:

• Kò sí ojú ọwọ́ kankan láàárín ìgbà 24 tí o bá mú misoprostol

• Ojú ọwọ́ tó tànrankàn ju ìgbà ayọ̀ ìlò àrùn (ó lè túmọ̀ sí pé ìgbésí ayé náà tún wà)

• Ìgbóná tó ju 100.4°F lọ tí ó sì ń báwo lọ títí ayé tó ju ìgbà 24 lẹ́yìn misoprostol

• Ìyọ̀òtọ̀ tí ó ní òórùn búburú

• Ojú ọwọ́ tó pọ̀ tó o máa ń yọ koko méjì tí ó nipọn gaan fún ìgbà méjì títẹ̀lé ara wọn

Lọ sí ER tàbí pe 911 fún:

• Omi ojú ọwọ́ tó yó koko méjì tí ó nipọn gaan fún ìgbà méjì títẹ̀lé ara wọn

• Ìrora inú líle tó kò yá láti ọwọ́ oògùn tí a fi sílẹ̀

• Ìyapa tàbí gbígbọná líle

• Àwọn àmì ìgbáwọ́ tí ara kò gbà (àlèbìtá, ìbúgbà, ìṣòro láti mí)

• Ojú ọwọ́ tó pọ̀ tó bàkanná apá (àmì tí ó lè túmọ̀ sí pé ìgbésí ayé wà ní òde ilé-inú)

Fún àwọn àmì-ìwọ́ra tí ó gbọ́dọ̀ jẹ́ kí o ní ìyọ̀, ṣùgbọ́n tí kò tíì jẹ́ ìyọ̀ kánjú, August AI fún ọ láàyè láti sọ ohun tí o ní láti inú ọ̀rọ̀ tí ó rọrùn kí ó sì ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu bóyá o yẹ kí o dúró, pe dókítà rẹ, tàbí lọ sí ER. Ó fi ìròyìn náà pamọ́ kí o sì lè pín pẹ̀lú dókítà rẹ lẹ́yìn náà.

Àwọn Ìdáhùnpadà Ìbéèrè Tí Wọ́n Tún Máa Ń Bi

Ṣe mifepristone jẹ́ oògùn kan náà bíi oògùn ìrọ̀lẹ́ ọjọ́ kan?

Bẹ́ẹ̀ kọ́. Mifepristone dáná èso inú tí ó wà tẹ́lẹ̀, nígbà tí èyí tí a máa ń yípadà fún ìgbésí ayé (Plan B, ella) mú kí ìgbésí ayé má bàa wáyé lẹ́yìn ìbálòpọ̀ tí kò láàbò. Àwọn méjèèjì máa ń ṣiṣẹ́ láti ọ̀nà yàtọ̀, wọ́n sì ń lò wọ́n ní àkókò yàtọ̀. Mifepristone gbọ́dọ̀ jẹ́ ìwé àṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ ògbóntà tí ó jẹ́ olùgbàwé àṣẹ́. Ìyípadà fún ìgbésí ayé máa ń wá láìní ìwé àṣẹ́ tàbí pẹ̀lú ìwé àṣẹ́, níbi tí o ti lè ra láìsí ìwé àṣẹ́ tàbí pẹ̀lú ìwé àṣẹ́, nípa orúkọ oògùn.

Ṣe mifepristone máa ń yípadà ìwúlò ìgbésí ayé ọjọ́ iwájú?

Bẹ́ẹ̀ kọ́. Ọ̀rọ̀pọ̀ ìwádí fihàn pé mifepristone kò máa ń yípadà ìwúlò ìgbésí ayé ọjọ́ iwájú, ìyọrísí ìgbésí ayé ọjọ́ iwájú, tàbí ìyọrí sí ìgbésí ayé tí kò yá nínú ìgbésí ayé ọjọ́ iwájú. Ìdàgbà ojú ọmọ lè padà bíi ọjọ́ mẹ́jọ lẹ́yìn tí o bá mú oògùn náà. Tí o kò bá fẹ́ bímọ lẹ́ẹ̀kansi lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìlànà ìdábòbo, tí ó lè bẹ̀rẹ̀ ní ọjọ́ kan náà pẹ̀lú ìtọ́jú rẹ.

Báwo ni mifepristone ṣe máa ń jẹ́ nínú ara?

Mifepristone ní ìwọn ìdajì èyí tí ó máa ń parẹ́ ní ìgbà 18, èyí tí ó túmọ̀ sí pé ara máa ń parẹ́ nǹkan bí ìdajì ìwọn rẹ̀ gbogbo ìgbà 18. Púpọ̀ nínú oògùn náà máa ń jáde nínú ara rẹ láàárín ọjọ́ 3 sí 5. Ìgbésí ayé tí oògùn náà máa ń jẹ́ máa ń báwo lọ fún ìgbà pípẹ́ nítorí pé oògùn náà máa ń so gidigidi mọ́ àwọn ohun tí ó ń gba. Àwọn àṣìṣe máa ń parẹ́ gbogbo láàárín ìgbà 24.

Ṣe wọ́n lè mú mifepristone padà lẹ́yìn tí mo bá ti mú un?

Kò sí ọ̀nà tó gbọn nírú rẹ̀. Àwọn ilé-ìwòsàn kan máa ń gbóròyìn ìlànà “ìpadàbọ̀” láti máa lo iye tó ga ju ti homonu progesterone, ṣùgbọ́n American College of Obstetricians and Gynecologists sọ pé èyí kò jẹ́ ìgbọ́ràn tí a dá sí i, wọ́n sì dá ìwádí ọdún 2020 tí ó túmọ̀ sí pé ó ṣòro láti fi ṣe ìyàtọ̀ nítorí ìgbòyà láti túmọ̀ sí ìdáradára. Tí o bá ṣiyèméjì nípa lílo mifepristone, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó mú ìpín àkọ́kọ́.

Ṣe mifepristone tí kò sí orúkọ onílọ́jà jẹ́ ohun kan náà bíi orúkọ onílọ́jà?

Bẹ́ẹ̀ ni. Mifepristone tí kò sí orúkọ onílọ́jà, tí FDA fọwọ́ sí ní 2019 tí wọ́n sì ta á láti ọwọ́ GenBioPro, jẹ́ ohun tí ó wúlò bíi ti orúkọ onílọ́jà Mifeprex. Àwọn méjèèjì ní ohun tí ó ṣiṣẹ́ kannáà ní ìwọn kan náà, wọ́n sì tún lágbára sí ìlànà ìwú-àṣẹ́ àti ìwúlò ti FDA. Tí o bá máa ń rí oògùn tí kò sí orúkọ onílọ́jà, ó máa ń jẹ́ ọ̀tọ̀. Dókítà tàbí ilé-iṣẹ́ ìwòsàn rẹ ni yóò pinnu èwo ni wọ́n fún ọ.

Àwọn Ohun Tí Ó Ṣe Pàtàkì Láti Mọ̀

Mifepristone jẹ́ oògùn ìwé àṣẹ́ tí ó dá homonu progesterone dúró, tí wọ́n máa ń lò pẹ̀lú misoprostol láti dáná èso inú ìbẹ̀rẹ̀ tàbí láti tọ́jú ìgbéyàwó. Wọ́n ti fọwọ́ sí i láti ọdún 2000, wọ́n sì ti lo o fún ìdíye tó ju àwọn ènìyàn 5 million ní US, ó sì wà nínú àkójọ àwọn oògùn tí ó ṣe pàtàkì láti ayé. Ìlànà tí wọ́n máa ń lò jẹ́ ìpín kan, 200 mg, tí a tẹ̀lé lé misoprostol láàárín ìgbà 24 sí 48 lẹ́yìn náà, tí ògbóntà tí ó jẹ́ olùgbàwé àṣẹ́ sì fi sílẹ̀.

Àwọn àṣìṣe tí ó wọ́pọ̀ (gbígbẹ́, ojú ọwọ́, ìyọ̀òòtọ̀, orí ṣeé) máa ń parẹ́ láàárín ọjọ́ kan. Àwọn ìyọ̀ọ̀da lílewu wáyé nínú kéré ju 1 nínú 300 ìgbà, èyí tí ó mú kí ó jẹ́ àìséwu ju ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣe tí a ń ṣe ní ilé-ìwòsàn. Ojú ọwọ́ tó pọ̀ tó o máa ń yọ koko méjì tí ó nipọn gaan fún ìgbà méjì, ìgbóná tí ó ń báwo lọ títí ayé tó ju ìgbà 24 lọ, tàbí ìrora líle yẹ kí wọ́n wá ìtọ́jú kánjú. Ìwúlò ìgbésí ayé ọjọ́ iwájú kò yípadà, mifepristone tí kò sí orúkọ onílọ́jà sì máa ń ṣiṣẹ́ bíi ti orúkọ onílọ́jà. Òfin ìpínlẹ̀ a máa ní ipá nípa ìgbéyọrísí, nítorí náà, àwọn àkójọ tí wọ́n jẹ́ olùgbàwé àṣẹ́ máa ń ràn yín lọ́wọ́ láti mọ àwọn ìlànà tí ó wà ní ibi tí o ń gbé.