人工智能抄写员可以通过将对话转化为临床记录，使就诊更加便捷，但它们也引发了一个重要问题：您的信息有多私密？如果您想了解人工智能抄写员就诊隐私，最好了解这些工具可以捕获什么、信息可能如何处理，以及在使用人工智能抄写员之前您可以提出哪些问题。

简而言之：要点回顾

  • 人工智能抄写员可以收听患者与提供者的对话，并利用这些信息帮助创建临床记录。
  • 隐私保护取决于医疗服务提供者、人工智能抄写员公司、工具的配置方式以及适用的隐私法律。
  • HIPAA（《健康保险流通与责任法案》）可以保护受HIPAA管辖的医疗服务提供者及其业务伙伴处理的健康信息，但并非所有健康应用程序或人工智能工具都自动受到HIPAA的保护。
  • 在使用人工智能抄写员之前，您可以询问就诊是否被录音，收集了哪些信息，存储在哪里，以及保留多长时间。
  • 远程医疗有额外的隐私考量，尤其是当护理涉及不同州的提供者和患者时。

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什么是人工智能抄写员？

人工智能抄写员是一种帮助医疗专业人员记录患者就诊的工具。根据系统不同，它可能收听您与临床医生之间的对话，识别相关的医疗信息，并生成一份临床记录草稿供临床医生审阅。

其目标通常是减少临床医生在预约期间花费在打字或书写记录上的时间。临床医生仍负责审阅信息并决定哪些信息应纳入病历。

由于人工智能抄写员可能会处理医疗预约期间讨论的信息，因此隐私是一个合理的顾虑。与医生的谈话可能包括诊断、药物、症状、家族史、心理健康信息、性健康信息以及其他敏感细节。

人工智能抄写员就诊隐私吗？

可能隐私，但隐私取决于人工智能抄写员的使用方式和操作者。

当医疗服务提供者将人工智能工具作为提供护理的一部分使用时，如果提供者和服务提供者都符合HIPAA的规定，这些信息可能受到HIPAA的保护。医疗组织也可能有额外的隐私和安全政策。

但这并不意味着每个AI健康工具都自动受到HIPAA的保护。您独立使用的面向消费者的健康应用程序可能遵循不同的法律和隐私框架。

如果在您的预约中使用人工智能抄写员，最有用的问题不是简单地询问它是否“符合HIPAA”。而应询问就诊后信息会如何处理，以及谁可以访问它。

人工智能抄写员可以收集哪些信息？

具体收集的信息取决于工具的类型以及提供者如何配置它。人工智能抄写员可能会处理您在预约期间讨论的信息，例如：

  • 您的症状和医疗担忧
  • 药物和过敏史
  • 既往病史
  • 家族史
  • 有关检查、诊断或治疗的信息
  • 您向临床医生提出的问题
  • 临床对话中包含的其他信息

如果捕获音频，其隐私考量与仅通过其他方式接收信息的系统不同。您可以向您的提供者询问该工具具体收集什么，而不是假设所有人工智能抄写员的工作方式都相同。

人工智能抄写员会录下整个就诊过程吗？

不一定。一些系统可能会处理对话的音频录音或文字记录，而其他系统可能会使用不同的技术方法。答案取决于具体产品以及您的医疗服务提供者如何使用它。

如果涉及录音，请询问在创建记录后是否会保存音频，是否会保留文字记录，以及谁可以访问这些记录。美国卫生及公共服务部 (HHS) 关于远程医疗隐私的指导强调了在虚拟护理期间保护健康信息。录音要求和同意规则也可能因适用的州法律而异。

在使用人工智能抄写员之前，您应该问什么？

您不需要了解技术就能提出合理的隐私问题。在您的预约开始前，您可以询问：

  • 本次就诊是否正在使用人工智能抄写员？
  • 我的谈话会被录音吗？
  • 就诊后是否会存储音频录音或文字记录？
  • 谁可以访问这些信息？
  • 人工智能公司是否代表医疗服务提供者行事？
  • 信息将保留多长时间？
  • 我的信息是否用于训练或改进人工智能系统？
  • 我能否拒绝使用人工智能抄写员？

医疗服务提供者应该能够解释该工具的使用方式以及预约期间收集的信息将如何处理。

跨州远程医疗怎么办？

隐私只是远程医疗就诊的一部分。当患者和临床医生在不同州时，执照也很重要。

在许多情况下，临床医生必须在患者所在的州获得执照或许可。各州和提供的护理类型都有不同的规定。联邦政府关于远程医疗执照的指导解释说，各州对跨州执业有不同的要求。

这意味着跨州远程医疗并不仅仅意味着任何医生都可以治疗任何地方的任何患者。提供者和平台需要遵守适用于患者所在地和所提供护理的规定。

远程医疗医生能诊断您吗？

是的，当症状、病史和可用信息足以进行临床评估时，远程医疗医生可以诊断一些疾病。

例如，一些简单明了的疾病有时可以通过视频或在线就诊进行评估。临床医生可能会询问您的症状，查看您的病史，在适当的时候通过视频或照片查看可见症状，并决定是否需要进行检查或亲自就诊。

但是远程医疗有局限性。一些疾病需要体格检查、实验室检查、影像学检查或其他类型的亲自评估。因此，临床医生可能会建议亲自就诊，而不是远程做出诊断。

MedlinePlus解释说，远程医疗可以提供远程医疗服务的途径，但可用的护理类型取决于患者的病情和提供者提供的服务。

远程医疗隐私吗？

远程医疗可以保证隐私，但患者仍应注意其信息如何被处理。

HHS建议在使用远程医疗时采取适当的隐私和安全措施。患者也可以从自身做起，采取基本措施，例如在私密环境中就诊，尽量避免使用公共Wi-Fi，并检查他们是否在使用提供者的官方平台。

隐私问题也可能延伸到视频就诊本身之外。2023年，美国联邦贸易委员会 (FTC) 和HHS警告医疗组织和远程医疗提供者注意使用在线跟踪技术，这些技术可能会向第三方披露敏感健康信息。FTC和HHS的警告强调了为什么患者应该考虑在远程医疗平台内外如何收集健康信息。

人工智能抄写员与普通医生记录

传统的临床记录通常由临床医生或其他护理团队成员书写或录入。人工智能抄写员可以帮助从对话中生成草稿，然后由临床医生审阅和编辑。

这可以节省时间，但它也将另一项技术引入了记录过程。因此，重要的隐私问题不在于是否涉及人工智能，而在于信息如何在系统中流动。

例如，患者可能想知道音频是否是临时处理或永久存储，是否会创建文字记录，信息是否会发送给外部供应商，以及数据是否可用于创建病历以外的目的。

在选择人工智能医疗工具时应注意什么？

如果您自己选择人工智能医疗服务，请超越便利性的宣传。查看隐私政策和服务条款，了解以下信息：

  • 服务收集的个人和健康信息
  • 信息是否与第三方共享
  • 信息如何存储和保护
  • 信息保留多长时间
  • 信息是否可用于改进或训练人工智能模型
  • 在适用情况下，如何请求删除或访问您的信息

HHS提供了关于远程医疗中数据隐私的更多信息，包括患者在使用数字医疗服务时可以考虑的问题。

结论

人工智能抄写员可以提高医疗记录的效率，但它们也引入了另一个可能处理敏感健康信息的系统。人工智能抄写员就诊隐私取决于医疗服务提供者、使用的技术、公司的作用、收集的信息以及适用的法律。

在使用人工智能抄写员进行预约之前，请询问就诊是否被录音，录音或文字记录将如何处理，谁可以访问它，以及您是否可以选择退出。对于远程医疗，还要考虑临床医生是否被授权在您所在的地区提供护理，以及您的情况是否可以通过远程方式进行合理评估。

如果您正在考虑虚拟护理，请了解更多关于虚拟急诊护理如何运作以及在线就诊可以和不能解决哪些问题。