简而言之
• 紧急避孕药最多可将您的月经推迟一周,这是正常的激素副作用。
• 服用紧急避孕药后,如果您的月经推迟超过一周,请进行妊娠试验。
• 服药后几天出现的点滴出血不是您的月经,不应计入月经周期。
为什么紧急避孕药会影响您的月经时间?
紧急避孕药通过延迟或阻止排卵来起作用。服用紧急避孕药时,您的身体会一次性摄入大量左炔诺孕酮。这个剂量远高于日常避孕药中的含量。您的身体需要时间来处理这种激素变化,并且您的月经周期会随之做出反应。
如果您在排卵前服用了紧急避孕药,它可能会使您的月经提前到来。如果您在排卵后或月经周期较晚的时候服用,您的月经更有可能推迟。发表在《避孕》杂志上的一项研究发现,在月经周期后期服用左炔诺孕酮紧急避孕药的女性,平均周期比平时更长:关于左炔诺孕酮和月经模式的研究。
在临床试验中,约有 31% 的女性在服用紧急避孕药后报告了月经周期的某种变化。因此,大约三分之一的用户会注意到变化,这可能意味着月经提前、推迟、经量增多或经量减少。另外三分之二的用户可能不会注意到任何显著变化。
您的周期应该在下个月恢复正常。如果未能恢复,则值得与您的医疗保健提供者进行沟通。
推迟多久算是太晚?
服用紧急避孕药后,推迟最多一周被认为是正常范围内的。大多数女性会在预计月经来的几天内来月经,可能会稍微提前或推迟。
如果您的月经推迟超过一周,最好进行家庭妊娠试验。紧急避孕药在无保护性行为后 72 小时内服用,可有效预防约 8 分之 7 的妊娠,但并非 100% 有效。超过一周的错过月经可能是怀孕的早期迹象。
如果您服用紧急避孕药已有三周但月经仍未来潮,请进行妊娠试验,即使您之前做过一次但结果为阴性。如果激素水平尚未升高到足够高的水平,早期测试有时会漏掉怀孕。
有关除了紧急避孕药之外,月经推迟的其他原因的更全面介绍,本文关于月经推迟的原因和处理方法涵盖了其他常见因素,如压力、体重变化和激素失调。
紧急避孕药后的点滴出血是怎么回事?
服用紧急避孕药后几天出现的轻微出血或点滴出血与您的实际月经是两回事。在临床试验中,约有 16% 的女性在服药后的第一周出现点滴出血。这种出血通常在服药后三到四天开始,持续约一到两天。
这种点滴出血是由突然的激素变化引起的,并非您的月经。它通常非常轻微,表现为内裤或卫生纸上的几点血迹。您不会出现通常与正常月经周期相关的典型痉挛、经量大或其他症状。
重要的是不要将这种点滴出血算作您的月经。您的实际月经会稍后到来,您需要跟踪这次月经才能知道紧急避孕药是否有效。
您仍然可能怀孕吗?
这是有可能的,尽管可能性很小。在 72 小时内服用紧急避孕药,可将怀孕风险降低约 85% 至 89%。这意味着,在此期间服用紧急避孕药的女性中,每 100 人中仍有 1 至 2 人可能怀孕。
如果您在无保护性行为后超过 72 小时服用紧急避孕药,如果您在服用前已经排卵,或者您在服药后两小时内呕吐(可能导致吸收不充分),您的怀孕几率会增加。
您应该进行妊娠试验的迹象包括月经推迟一周以上、持续几天以上的异常恶心或乳房胀痛,以及任何感觉与您通常经历的点滴出血不同的情况。如果您担心无保护性行为后的怀孕问题,这篇关于月经期附近无保护性行为后的怀孕风险的指南可以帮助您根据时间了解您的风险。
紧急避孕药还会引起哪些副作用?
除了月经周期变化外,紧急避孕药还会引起一些短期副作用。大多数副作用会在 24 至 48 小时内消失。
恶心是最常见的报告副作用。头痛、疲劳、头晕和乳房胀痛也可能发生。一些女性会经历轻微的腹部痉挛或下腹部不适。这些症状与经前综合征和早期怀孕的迹象相似,可能会增加等待月经期间的焦虑。但在大多数情况下,它们只是激素激增消退的暂时性影响。
如果您在服用紧急避孕药后两小时内呕吐,药物可能未完全吸收。在这种情况下,请联系您的医疗保健提供者,询问是否需要服用另一剂。
结论
紧急避孕药绝对可以推迟您的月经,推迟一周之内是正常的。左炔诺孕酮的高剂量暂时扰乱了您的月经周期,这正是避孕药发挥作用的方式。服药后几天的点滴出血很常见,并非您的月经。如果您的实际月经推迟超过一周,请进行妊娠试验。如果三周过去月经仍未来潮,请再次进行测试并咨询医生。对于大多数女性来说,一切会在下个周期恢复正常。
