概要
- 希爱力头痛是由于该药物扩张您全身的血管，包括头部，而不仅仅是您需要的部位。
- 保持水分充足、降低剂量和避免饮酒是减少或预防这些头痛最有效的方法。
- 扑热息痛和布洛芬等非处方止痛药可以与希爱力一起安全服用，以暂时缓解头痛。
希爱力为何引起头痛？
希爱力属于一类称为 PDE5 抑制剂（5 型磷酸二酯酶抑制剂）的药物。它的作用是放松平滑肌组织并扩张血管以增加血流量。这种增加的血流量有助于您勃起并维持勃起。
问题在于，希爱力并不仅仅扩张阴茎的血管。它会影响您全身的血管。当您大脑内外的血管扩张时，压力的变化可能会引发头痛。这与许多类型的头痛和偏头痛的基本机制相同。头部血流量增加和血管扩张对某些人来说等于疼痛。
与其它勃起功能障碍药物相比，希爱力的半衰期特别长。它在您体内可维持活性长达 36 小时，因此有时被称为“周末药丸”。这种长效性有利于性生活的随性，但同时也意味着引起头痛的副作用可能会比短效药物（如伟哥（西地那非），通常在 4-6 小时内排出体外）持续更长时间。
美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的处方信息中公布的临床试验数据显示，约 11% 的服用 5 mg 或 10 mg 剂量的男性报告有头痛，而在 20 mg 剂量下，这一比例上升到 15%。因此，剂量与头痛风险之间的联系很明显，并且是剂量依赖性的。
希爱力头痛是什么感觉？
大多数男性将其描述为一种钝痛、搏动性头痛，在服药后几小时内出现。它通常感觉在前额或头部两侧。对某些人来说，感觉类似于紧张性头痛。对另一些人来说，它更像轻度偏头痛，伴有搏动性疼痛。
头痛可能持续几小时到一天的大部分时间。在大多数情况下，随着药物在您体内逐渐排出，头痛会消退。由于希爱力的作用时间比其它勃起功能障碍药物长，头痛也可能比您使用西地那非或伐地那非时持续的时间更长。
如果您有偏头痛史，您可能对这种副作用更敏感。在极少数情况下，有丛集性头痛史的男性报告称 PDE5 抑制剂会引发丛集性发作。美国国立卫生研究院发表的一项病例研究记录了一名患者，其丛集性头痛发作是由西地那非引起的。虽然他达拉非引起的丛集性头痛似乎不太常见，但如果您有任何严重头痛疾病史，仍应告知您的医生。
如何预防希爱力引起的头痛
您不必仅仅接受头痛作为使用药物的代价。有几种实用的策略可以帮助减少甚至消除它。
使用最低有效剂量
这是最简单有效的方法。如果您服用 10 mg 希爱力就有效，那么没有必要服用 20 mg。临床试验一贯表明，随着剂量的增加，头痛发生率也会增加。您的医生可以帮助您找到既能提供所需效果又能将副作用降至最低的最低剂量。
如果您按需使用希爱力，您的医生也可能考虑将您调整为每日低剂量方案（通常为 2.5 mg 或 5 mg）。每日服用可保持您体内药物水平稳定且较低，许多男性比单次大剂量更能耐受。每日服用时，包括头痛在内的副作用往往不太明显。
保持水分充足
脱水是导致头痛的普遍原因之一，并且会使希爱力头痛明显加重。PDE5 抑制剂可能具有轻微的利尿作用，而性活动本身也可能导致脱水。如果再摄入酒精，就会导致剧烈头痛。
在服用希爱力之前和之后饮用大量的水。这种简单的习惯对许多男性来说都有明显的效果。
避免饮酒
酒精本身就是一种血管扩张剂。当您将其与同样能扩张血管的药物结合时，效果会得到放大。这意味着头部血管扩张更多，压力变化更大，头痛的可能性也更高。
酒精还会降低血压。希爱力也会降低血压。两者结合会增加头晕、头昏和昏厥的感觉，以及头痛的风险。
如果您想小酌一杯，请限制在一杯，然后观察您的身体反应。但如果头痛是反复出现的问题，那么在服用希爱力的晚上戒酒可能是最简单的解决方法。
服用非处方止痛药
如果确实出现头痛，非处方止痛药可以帮助缓解。扑热息痛（泰诺）和布洛芬（Advil）都被认为可以与希爱力一起安全服用。这些止痛药与他达拉非之间没有已知的药物相互作用。
对于某些男性来说，在服用希爱力前 30 至 60 分钟服用止痛药也可以作为一种预防措施。如果您发现服用药物后总是出现头痛，这种预防性方法可能有助于在头痛开始之前减轻症状。
有关选择正确的止痛药的更多信息，此指南介绍了各种选择：头痛缓解：选择正确的药物和识别诱因
尝试咖啡因
咖啡因会收缩血管，这与希爱力的作用相反。在头痛开始时喝一杯咖啡或茶可能有助于抵消导致疼痛的血管扩张。许多非处方头痛药也因此含有咖啡因作为活性成分。
这不是一个保证有效的解决方法，但它是一个简单、低风险的选择，值得尝试。
希爱力头痛会随时间消失吗？
对许多男性来说，是的。您的身体会随着时间适应药物，并且在最初几次使用时明显的头痛可能会随着继续使用而减少发生频率或完全消失。
特别是对于每日低剂量服用的男性来说，情况更是如此。由于药物在您体内保持恒定、较低的水平，您的血管会适应轻微的扩张，头痛的诱因也会减轻。
如果您的头痛在使用几周后仍未改善，或者正在恶化，请告知您的医生。他们可能会调整您的剂量或建议您尝试另一种勃起功能障碍药物。并非所有 PDE5 抑制剂对每个人的影响都相同。一些服用希爱力出现头痛的男性发现，西地那非或伐地那非对他们来说副作用更少，或者反之亦然。
何时应引起担忧？
服用希爱力后轻度头痛很常见，并且是无害的。但是，某些头痛症状需要立即就医。
如果您的头痛突然且非常剧烈（有时被描述为“雷击式”头痛），如果伴有视力改变、意识模糊、身体一侧无力或说话困难，请联系您的医生或寻求急救。这些可能是更严重血管事件的迹象。
如果您出现头痛并伴有血压突然下降（感觉非常头晕或昏厥），特别是如果您正在服用其他降压药物（如 α 受体阻滞剂或硝酸盐），也请联系您的医生。希爱力绝不应与硝酸盐合用，因为这种组合可能导致危险且可能致命的血压下降。
如果您正在与勃起功能障碍作斗争，并想了解除药物治疗之外的病因和治疗方法的完整信息，此资源涵盖了更广泛的主题：勃起功能障碍：病因、管理和何时就医
更换不同的勃起功能障碍药物是否有帮助？
是的，如果希爱力头痛是您持续存在的问题，这是一种更实用的解决方案。
每种 PDE5 抑制剂的药理特性略有不同。希爱力（他达拉非）的半衰期最长，约为 17.5 小时，这意味着它在您体内的作用时间最长。伟哥（西地那非）的半衰期约为 4 小时，而伐地那非则介于两者之间。
一种更新的选择，阿伐那非（Stendra），在临床试验中显示其头痛发生率低于较老的 PDE5 抑制剂。如果头痛让您难以忍受，请询问您的医生是否值得尝试阿伐那非。
关键在于与您的医生合作，而不是仅仅停止治疗或忍受不适。市场上有足够的选择，大多数男性都能找到一种既有效又不会引起持续副作用的勃起功能障碍药物。
结论
希爱力引起的头痛很常见，可预测，并且在大多数情况下是可以控制的。它们发生的原因是该药物扩张您全身的血管，而不仅仅是您想要的部位。保持水分充足、将剂量保持在最低有效水平、限制饮酒以及使用非处方止痛药，这些都是对大多数男性都有效的简单策略。
如果尽管采取了这些措施，头痛仍然持续存在，您的医生可以调整您的剂量、为您换成每日低剂量希爱力，或者尝试完全不同的勃起功能障碍药物。您不必在有效治疗和舒适之间做出选择。通过正确的方法，大多数男性都能找到适合自己的平衡。
