癌症治疗可能是您一生中最具挑战性的经历之一，并且在治疗期间想知道吃什么也很自然。您的身体正在努力愈合，正确的营养可以对您的感觉、身体对治疗的反应以及恢复的速度产生真正的改变。本文将为您提供在这一时期滋养自己的实用、富有同情心的指导，回答您可能不敢大声问出的问题。
为什么营养在癌症治疗期间如此重要？
在与癌症作斗争和从治疗中恢复时，您的身体需要额外的能量和营养。可以把它想象成给一辆加班工作的汽车加油。化疗、放疗和手术都会对您的身体系统提出很高的要求。良好的营养有助于维持您的体力，支持您的免疫系统，甚至可以改善治疗的效果。
治疗还会影响您的食欲、味觉和舒适进食的能力。您可能会感到恶心，出现口腔溃疡，或者注意到食物尝起来有金属味或淡而无味。这些变化会让进食感觉像一项苦差事而不是一种享受。了解营养的重要性可以激励您在困难的日子里继续尝试。
治疗期间的适当营养也有助于保持肌肉质量和健康的体重。当您的身体没有获得足够的卡路里或蛋白质时，它可能会开始分解肌肉来获取能量。这会让您感到更虚弱、更疲惫。用正确的食物支持您的身体有助于防止这种分解。
您需要的最重要的营养素是什么？
蛋白质在癌症治疗期间的营养优先列表中名列前茅。您的身体利用蛋白质修复组织、抵抗感染和维持肌肉质量。您体内的每个细胞都依赖蛋白质正常运作。您比平时需要更多的蛋白质，因为治疗会损害健康的细胞以及癌细胞。
良好的蛋白质来源包括瘦肉、鱼、鸡蛋、乳制品、豆类、扁豆、坚果和豆制品。如果吃大份的食物让您不知所措，可以尝试全天少量多次地进食。即使是一汤匙花生酱或一把坚果也能提供有意义的蛋白质。
在这个时期，卡路里和蛋白质一样重要。您的身体在与癌症作斗争和从治疗中愈合时会燃烧更多的能量。如果您难以摄入足够的食物，请专注于高能量密度的食物，它们能在少量食物中提供丰富的营养。牛油果、坚果酱、全脂乳制品和冰沙可以帮助您满足需求，而不会让您的食欲不堪重负。
维生素和矿物质支持您体内的无数过程，从免疫功能到伤口愈合。您需要足量的维生素 C、D 和 B 族复合维生素，以及锌、铁和硒等矿物质。均衡的饮食通常能提供这些营养素，但如果存在缺乏症，您的医疗团队可能会建议补充剂。
健康脂肪常常被忽视，但它们能提供浓缩的能量，并帮助您的身体吸收某些维生素。鱼、亚麻籽和核桃中发现的 omega-3 脂肪酸可能有助于减轻炎症。摄入适量的健康脂肪可以使您的餐食更令人满意，更容易吃完。
如何应对常见的进食挑战？
恶心是癌症治疗最常见和最令人痛苦的副作用之一。当您感到恶心时，您最不想做的事情就是进食。然而，空腹实际上会使恶心加重。少量多餐通常比三顿大餐效果更好。
当恶心发作时，清淡、易消化的食物通常最能耐受。许多人从饼干、吐司、米饭、香蕉和清汤中获得缓解。冷食有时比热食更容易接受，因为它们产生的气味较少。姜茶、姜糖或姜汁汽水可能有助于自然地安抚您的胃。
味觉改变会使您喜欢的食物变得不好吃，或者让一切都尝起来有金属味。这是因为化疗会影响您味蕾中的细胞。如果红肉尝起来很奇怪，可以尝试禽肉、鱼、鸡蛋或植物蛋白。腌制食物或添加温和的调味料有助于克服淡而无味的食物。
使用塑料餐具而不是金属餐具有时可以减少金属味。进食前漱口或在两口之间含服薄荷糖可以清新您的味蕾。这些变化通常是暂时的，在治疗结束后会恢复。
口腔溃疡和喉咙疼痛会让进食在身体上感到不适，甚至疼痛。发生这种情况时，选择柔软、湿润且需要最少咀嚼的食物。冰沙、酸奶、土豆泥、炒鸡蛋和煮熟的谷类食品通常对疼痛的组织更温和。
避免会刺激敏感区域的食物。番茄和柑橘等酸性食物、辛辣调味料、粗糙或酥脆的质地以及非常热的温度都会增加不适感。室温或冷食通常感觉更舒缓。通过吸管饮用有助于液体绕过口腔疼痛区域。
放射治疗期间，许多人会出现口干，尤其是在治疗头颈癌时。唾液有助于您咀嚼、吞咽和品尝食物，因此唾液减少会使进食更加困难。全天经常小口喝水可以保持口腔湿润。
含服冰块、无糖糖果或冷冻水果可以刺激唾液分泌。在食物中添加肉汁、酱汁或肉汤可以使食物更容易吞咽。在房间里使用加湿器，尤其是在晚上，也可以提供缓解。
在饮食方面需要注意或避免哪些食物？
食物安全在癌症治疗期间变得至关重要，因为您的免疫系统可能很虚弱。当您的白细胞计数低时，受污染的食物引起的感染可能会导致严重的并发症。采取额外的预防措施可以保护您免受可预防的疾病。
当您的免疫系统受损时，某些食物的风险更高，需要格外小心或完全避免，直到您的医生给您明确的许可。
- 生或未煮熟的肉类、禽肉、海鲜和鸡蛋可能含有沙门氏菌和大肠杆菌等有害细菌。
- 未经巴氏消毒的乳制品和果汁可能含有李斯特菌或其他危险病原体。
- 豆芽（如苜蓿或绿豆芽）已被发现与细菌污染有关。
- 熟食店的肉类和热狗，除非加热到冒热气，否则可能携带李斯特菌。
- 未清洗的生水果和蔬菜表面可能带有细菌或寄生虫。
- 寿司和生鱼会带来感染风险，而您虚弱的免疫系统无法安全地应对。
- 未经巴氏消毒的蜂蜜以及含有生鸡蛋的食品，如自制蛋黄酱或饼干面团。
- 发霉或过期的食物，即使您切掉了可见的霉斑。
这些预防措施可能感觉很受限制，但它们是暂时的，并且真正具有保护作用。一旦您的治疗结束，免疫系统恢复，您就可以逐渐恢复正常的饮食模式。
酒精在癌症治疗期间需要仔细考虑。它会与药物相互作用，刺激您的消化系统，并干扰营养吸收。有些治疗与酒精结合使用时效果会降低。在治疗期间，务必询问您的肿瘤医生是否可以饮用任何酒精。
是否应该服用膳食补充剂？
补充剂的问题经常出现，答案比您预期的要复杂得多。虽然补充剂可以帮助填补营养空缺，但它们也可能以出乎意料的方式干扰癌症治疗。一些抗氧化剂补充剂实际上可能会在化疗或放疗期间保护癌细胞以及健康细胞。
在开始服用任何补充剂（包括维生素、矿物质、草药或植物药）之前，务必与您的肿瘤医生进行沟通。看似无害甚至有益的东西可能会降低治疗效果或引起意想不到的副作用。如果血液检查显示缺乏，您的医疗团队可以推荐特定的补充剂。
高剂量维生素补充剂需要特别小心。在积极治疗期间服用高剂量的维生素 C、E 或 β-胡萝卜素仍然存在争议。一些研究表明它们可能会干扰放疗和化疗杀死癌细胞的方式。标准剂量下的多种维生素通常是安全的，但请与您的医生确认。
草药补充剂和植物药可能对您的身体产生强大的影响。例如，圣约翰草可以降低某些化疗药物的有效性。绿茶提取物补充剂可能影响肝功能。即使是看似无害的草药也可能与癌症药物相互作用。
当没有食欲时应该吃多少？
在癌症治疗期间，食欲不振让许多人感到沮丧。您知道自己需要进食，但食物却毫无吸引力。这是您的身体对治疗的反应，而不是您个人的失败。对自己温和一些，同时寻找创造性的解决方案，可以让这个挑战更容易应对。
每两到三个小时少量进食通常比等到感到饥饿时进食效果更好。如有必要，设置温和的提醒。即使是几口有营养的食物也有帮助。让易于食用的食物显眼且易于获取，这样进食就不需要花费太多精力。
当固体食物难以吞咽时，液体营养可以成为您的朋友。冰沙、蛋白质奶昔、汤和营养补充饮料以更易于消费的形式提供卡路里和营养。您可以在冰沙中加入蛋白质粉、坚果酱、水果、蔬菜和健康脂肪。
通过选择营养密度高的食物，让每一口都算数。当您只能吃一点时，这一点应该提供最大的营养。在普通牛奶中添加奶粉，在水果上涂抹坚果酱，或在燕麦片中混合蛋白质粉，可以在不增加体积的情况下提高营养价值。
有时，当别人准备食物或与他人一起进食时，进食会更容易。社交方面会让用餐感觉不那么像一项苦差事。如果烹饪的气味困扰您，冷食或在其他区域烹饪可能会有帮助。
治疗期间体重变化怎么办？
癌症治疗期间的体重减轻让患者和医疗保健提供者都感到担忧。无意的体重减轻会减缓您的恢复速度，让您感到更虚弱，有时甚至需要调整治疗方案。然而，有些体重减轻可能与体液变化或肿瘤缩小有关，而不是肌肉或脂肪的损失。
如果您在无意中减轻体重，请立即告知您的医疗团队。专门从事肿瘤学的注册营养师可以为您制定个性化计划，帮助您安全地维持或恢复体重。有时微小的调整就能带来显著的改变。
一些人在治疗期间会体重增加，尤其是服用某些化疗药物或类固醇时。药物会增加食欲，导致水肿，或减缓新陈代谢。当您期望相反时，这种体重增加会让人感到沮丧，但这并不意味着您做错了什么。
在积极治疗期间，请专注于摄入营养丰富的食物，而不是限制卡路里。现在不是节食减肥的时候。您的身体需要燃料来治愈。治疗结束后，并在医生的指导下，您可以解决任何剩余的体重问题。
是否有特殊的饮食可以帮助对抗癌症？
您可能听说过一些特殊的饮食，声称可以治愈癌症或使治疗更有效。互联网上充斥着这样的承诺，从极端的禁食到特定的食物组合。虽然这些说法听起来很吸引人，但大多数缺乏坚实的科学证据，而且有些实际上可能会在治疗期间伤害您。
没有一种食物或饮食可以独自治愈癌症。癌症是复杂的，需要通过严格研究证明的医疗治疗。均衡、多样化的饮食可以支持您在治疗期间的身体，但它不能替代化疗、放疗或手术。
极端限制性饮食在癌症治疗期间可能特别危险。生酮饮食、果汁排毒或生食饮食可能会剥夺您身体最需要时的必需营养素。一些人遵循限制性疗法后营养不良，这会使他们更加虚弱。
尽管如此，某些饮食模式显示出支持整体健康的希望。富含蔬菜、水果、全谷物、瘦肉蛋白和健康脂肪的饮食可提供全面的营养。这种方法类似于地中海式饮食，研究表明地中海式饮食与许多健康益处相关。
植物性饮食在癌症治疗期间和之后引起许多人的兴趣。多吃植物性食物和少吃加工食品当然可以支持您的健康。然而，在积极治疗期间完全素食需要仔细计划，以确保摄入足够的蛋白质和卡路里。如果您想走这条路，请与营养师合作。
应该注意哪些罕见的并发症？
虽然癌症治疗期间的大多数进食挑战都可以应对，但一些罕见但严重的并发症需要立即就医。了解需要注意什么，有助于在发生异常情况时迅速获得帮助。
如果您因呕吐或腹泻而无法摄入液体，可能会迅速发生严重脱水。迹象包括尿液颜色非常深、站起来时头晕、极度口渴、意识模糊或数小时无尿。这需要紧急医疗护理，因为脱水会影响您身体对治疗的反应。
再喂养综合征是一种罕见但可能危及生命的疾病，当长期进食很少的人突然摄入大量食物时可能发生。它涉及电解质和体液的危险变化。如果您有显著的营养不良，您的医疗团队会监测这一点。
肿瘤溶解综合征很少发生，当治疗迅速杀死癌细胞时，其内容物释放到血液中的速度超过肾脏的清除速度。这会影响您的心律和肾功能。您的医疗团队会通过血液检查来监测这一点，尤其是在治疗早期。
肠梗阻虽然不常见，但当肿瘤或疤痕组织阻塞肠道时可能会发生。症状包括严重的腹部绞痛、无法排气或排便、呕吐和腹部胀气。这需要立即评估，因为完全梗阻需要紧急治疗。
家人和朋友如何最好地支持您？
关心您的人想提供帮助，但常常不知道如何做。让他们支持您的营养需求，可以为他们提供有意义的贡献方式，同时又能真正地帮助您。具体的请求比笼统的提议效果更好。
备餐是其他人可以提供的最实际的帮助之一。朋友可能会为您烹饪您喜欢的舒适食物，为困难的日子准备冷冻餐，或者只是在用餐时间陪伴您。有人陪伴通常会让进食感觉不那么压倒性。
治疗期间，购物会让人筋疲力尽。给别人一个具体的购物清单，或者在您感觉精力充沛时一起购物，可以确保您拥有所需的食物。有些人会欣赏由有帮助的双手准备和分份好的健康零食。
理解和耐心与实际的帮助一样重要。您的亲人可能不理解为什么您突然不喜欢曾经喜欢的食物，或者为什么进食感觉如此困难。温和的解释可以帮助他们更好地支持您，而不会将您的挑战视为针对个人。
何时应联系您的医疗团队？
某些营养方面的危险信号需要立即联系您的医疗团队。如果您在 24 小时内无法进食或饮水，或者反复呕吐且无法摄入液体，您应该联系他们。这些情况可能很快变得危险。
快速体重减轻需要及时关注。如果您在一周内体重减轻超过五磅，或在一个月内体重减轻超过十磅而未刻意减肥，请告知您的肿瘤医生。显著的无意体重减轻可能需要营养干预或治疗调整。
导致无法进食或饮水的严重口腔溃疡需要就医。您的医生可以开具特殊的漱口水或药物，以减轻疼痛并促进愈合。您不应该忍受阻碍足够营养摄入的剧烈疼痛。
出现新的或加重的症状，如吞咽困难、持续两天以上的腹泻或粪便带血，都需要进行评估。这些可能表明存在并发症，需要超出饮食调整的特定治疗。
治疗结束后会发生什么？
积极治疗结束后，您的营养需求会继续发展。恢复需要时间，您的身体仍然需要良好的营养才能完全愈合。味觉变化通常会在几周到几个月内逐渐改善。大多数人发现他们的食欲会恢复，尽管可能比您预期的要长。
这个过渡期为建立长期的健康饮食模式提供了机会。研究表明，维持健康体重、食用大量植物性食物、限制加工肉类和添加糖以及保持身体活动，可能会降低某些类型癌症的复发风险。
治疗后与营养师会面，可以帮助您从“靠饮食生存治疗”过渡到“靠饮食促进长期健康”。他们可以帮助您解决任何挥之不去的副作用，同时建立可持续、令人愉快的饮食习惯。随着您前进的步伐，这种支持通常被证明是宝贵的。
请记住，情绪化进食常常在治疗结束后出现。您经历的压力、恐惧和变化会影响您与食物的关系。对自己好一点，并在需要时寻求支持，有助于您度过这个调整期。
癌症治疗期间的饮食确实带来了挑战，但您不必独自面对。您的医疗团队，包括肿瘤营养师，可以为您提供针对您具体情况的个性化指导。每个人的经历都是独特的，所以对别人有效的方法可能对您无效，这完全没关系。每天尽力滋养您的身体，庆祝小小的胜利，并在需要时寻求帮助。您的力量体现在坚持不懈地度过艰难的日子，而不是追求完美。
