如果您患有甲状腺功能减退症,并且发现控制体重颇具挑战性,您并非孤单一人。许多甲状腺功能不足的人都面临体重增加或难以减重的困扰,当过去奏效的方法似乎不再起作用时,会感到非常沮丧。好消息是,有意识的食物选择,加上适当的甲状腺药物治疗,可以切实改善您的感受和身体的反应。

什么是甲状腺功能减退症?为什么它会影响体重?

甲状腺功能减退症是指您的甲状腺无法产生足够的甲状腺激素。您的甲状腺是一个位于颈部的小蝴蝶状腺体,它就像您身体的新陈代谢恒温器。当它减速时,其他一切都会随之放慢,包括您燃烧卡路里的速度。

这种减速会在几个方面影响您的新陈代谢。您的身体在休息时燃烧的卡路里更少,这意味着即使吃和以前一样多的食物,也可能导致体重增加。您也可能感到更疲倦,这使得坚持锻炼更加困难。

液体潴留是另一个复杂因素。甲状腺功能减退症可能导致您的身体比平时保留更多的水分和盐分。这并非由脂肪引起的真正体重增加,但它会体现在体重秤上,并可能让您感到浮肿或肿胀。

了解这种联系有助于您以不同的方式着手体重管理。您应对的不是简单的饮食过量。您正在与一个内部过程已经发生变化的身体打交道,这需要耐心和具体的策略。

单纯依靠饮食能解决甲状腺功能减退症相关的体重增加吗?

饮食起着重要的辅助作用,但它不能替代甲状腺药物。如果您的甲状腺产生的激素不足,再健康的饮食也无法弥补这种不足。将药物视为基础,饮食视为您在其之上建造的框架。

您的第一步应该是与医生一起优化您的甲状腺激素水平。一旦您的药物剂量合适,您的新陈代谢就可以更正常地运作。那时,饮食的改变在帮助您控制体重方面将变得更加有效。

许多人注意到,即使甲状腺激素水平完美,他们仍然需要比患有甲状腺功能减退症之前更加注意食物。这是正常的,并不意味着您做错了什么。您身体的需求已经改变了。

患有甲状腺功能减退症应侧重于哪些食物?

以营养密集的天然食物来构建您的膳食,可以在不过量摄入卡路里的情况下为您提供身体所需。让我们看看能够支持您的甲状腺功能和体重管理目标的食物。

瘦肉蛋白应该占据您餐盘的中心位置。蛋白质有助于保持肌肉量,这很重要,因为肌肉即使在休息时燃烧的卡路里也比脂肪多。好的选择包括鸡胸肉、火鸡肉、鱼、鸡蛋、希腊酸奶以及扁豆和鹰嘴豆等豆类。

大多数餐食中,蔬菜应占餐盘的一半左右。它们提供纤维、维生素和矿物质,同时保持低卡路里。绿叶蔬菜、西兰花、花椰菜、辣椒、西葫芦和胡萝卜都很适合。不要过于担心十字花科蔬菜,如西兰花和卷心菜。它们只有在生吃大量时才会干扰甲状腺功能,而这在正常饮食中很少发生。

复合碳水化合物能提供稳定的能量,而不会导致血糖飙升。选择藜麦、糙米、燕麦和红薯等。这些食物含有纤维,有助于您长时间保持饱腹感并支持健康的消化。

健康的脂肪支持激素产生,并帮助您吸收脂溶性维生素。适量摄入橄榄油、牛油果、坚果、种子和三文鱼等肥鱼。这些食物热量密度高,因此要注意份量,但它们太有价值了,不能完全跳过。

硒和锌在甲状腺激素的产生和转化中起着特定作用。巴西坚果的硒含量非常高,每天两到三颗就能满足您的需求。锌的来源包括牡蛎、牛肉、南瓜籽和腰果。您不需要大量,但经常摄入有助于。

碘是制造甲状腺激素所必需的,但大多数人从加碘盐和乳制品中就能获得足够的碘。如果您被诊断出碘缺乏症,医生会指导您进行补充。在没有医疗监督的情况下服用额外的碘实际上可能会加剧某些甲状腺疾病。

哪些食物可能不利于您的目标?

有些食物会干扰甲状腺药物的吸收,或使体重管理更加困难。了解这些食物有助于您做出明智的选择,而不会感到过度限制。

高度加工的食品通常在小份量中含有大量卡路里,但营养价值不高。它们通常含有精制糖、不健康脂肪和钠,这些会增加炎症,并让您更快感到饥饿。包装零食、快餐、含糖谷物和加工肉类属于此类。

精制碳水化合物会在您的血液中快速分解成糖。这会导致能量崩溃和饥饿感增加。白面包、白米饭、糕点、饼干和含糖饮料会使血糖控制变得困难,这会使体重管理更加复杂,尤其是在您新陈代谢已经减慢的情况下。

过量摄入糖分的影响远不止于卡路里。它会加剧炎症,扰乱饥饿激素,并使您的能量水平不稳定。这包括显而易见的来源,如糖果和苏打水,以及酱汁、风味酸奶和咖啡饮料中隐藏的糖分。

大豆产品需要细致的理解。大豆含有一些化合物,如果与甲状腺药物同时服用,可能会干扰甲状腺激素的吸收。如果您喜欢豆浆、豆腐或毛豆,只需在服用甲状腺药物后至少等待四小时再食用。

咖啡因也会影响药物吸收。如果您用咖啡服用甲状腺药物,可能会减少您身体实际吸收的激素量。早上空腹时用水服用药丸,然后等待 30 到 60 分钟再喝咖啡,可以轻松解决这个问题。

高纤维食物通常很健康,但时机很重要。纤维会在您的消化系统中与甲状腺药物结合。如果您吃高纤维早餐,请考虑将药物提前或推迟服用,至少间隔一小时。

您应该尝试生酮饮食或间歇性禁食等特定饮食计划吗?

流行的饮食趋势常常承诺快速见效,但并非所有饮食都适合甲状腺功能减退症。最重要的是找到一种您可以长期坚持并支持您甲状腺健康的饮食方法。

像生酮饮食这样的极低碳水化合物饮食对甲状腺功能减退症来说可能很棘手。一些研究表明,严格限制碳水化合物可能会降低某些人的甲状腺激素转化。如果您想尝试低碳水化合物饮食,每天 100 到 150 克的适度摄入通常比极端限制效果更好。

间歇性禁食已帮助许多人进行体重管理。然而,甲状腺功能减退症的女性有时会发现长时间禁食会增加压力激素,这会影响甲状腺功能。如果您尝试间歇性禁食,请温和地从 12 小时夜间禁食开始,看看您的身体如何反应,然后再延长禁食时间。

地中海饮食模式通常对甲状腺功能减退症患者有效。它强调天然食物、健康脂肪、瘦肉蛋白和大量蔬菜,而不排除整个食物类别。这种平衡支持甲状腺功能和可持续的体重管理。

抗炎饮食侧重于减少触发炎症的食物,同时强调能舒缓炎症的食物。由于桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病涉及炎症,这种方法可能有助于某些人感觉更好并更容易控制体重。这通常意味着限制加工食品、精制糖和过量饮酒,同时增加色彩鲜艳的蔬菜、 omega-3 脂肪和富含抗氧化剂的食物。

您应该摄入多少卡路里?

卡路里需求因人而异,而甲状腺功能减退症又增加了一个变量。您的年龄、活动水平、肌肉量以及甲状腺激素水平的控制程度都会影响您身体的需求。

许多甲状腺功能减退症患者发现他们需要的卡路里比在线计算器建议的要少。这可能听起来不公平,但它反映了新陈代谢缓慢的现实。注册营养师可以帮助您找到适合您特定情况的卡路里目标。

每日低于 1200 卡路里的极低卡路里饮食可能会适得其反。它们可能会进一步减慢您的新陈代谢,并使您难以获得必需的营养。适度的卡路里减少,即比您的维持需求减少约 250 到 500 卡路里,通常对可持续减重效果更好。

仅关注卡路里计算会忽略重要因素。卡路里的质量至关重要。来自三文鱼和蔬菜的 300 卡路里对您身体的影响与来自饼干的 300 卡路里不同,即使能量含量相同。

运动有助于甲状腺功能减退症的体重管理吗?

体育活动有助于体重管理和整体健康,但甲状腺功能减退症带来的疲劳感可能会让运动变得令人望而生畏。从您当前的水平开始,并逐渐增加,可以使其可持续。

力量训练有助于保持和增加肌肉量。由于肌肉组织即使在休息时也比脂肪燃烧更多的卡路里,因此在您的新陈代谢减慢时,保持肌肉尤为重要。您不需要重达的哑铃或健身房会员。在家进行自重训练、阻力带或轻哑铃锻炼都可以。

心血管运动可以燃烧卡路里并支持心脏健康。步行仍然是最容易获得且可持续的选择之一。每天从 10 到 15 分钟开始,并随着您的精力改善逐渐增加,可以防止过度疲劳和受伤。

您一天中的活动累积起来的效果可能比您想象的要多。走楼梯、把车停得远一点或做家务都有贡献。当您正在应对疲劳时,这些小活动有时比正式的体育锻炼更容易做到。

关于甲状腺健康和减肥的补充剂呢?

补充剂市场充斥着声称可以促进甲状腺功能或加速减肥的产品。如果您正在服用甲状腺药物并健康饮食,大多数补充剂都不是必需的,有些甚至可能引起问题。

硒补充剂可能对某些自身免疫性甲状腺疾病患者有帮助。研究表明,它可以减少桥本氏甲状腺炎的甲状腺抗体。然而,越多不一定越好。通常每天约 200 微克就足够了,过量的硒可能具有毒性。

甲状腺功能减退症常伴有维生素 D 缺乏症。维生素 D 水平低会加剧疲劳,并可能影响体重。检测您的水平并在缺乏时进行补充是有意义的,但这必须在与医生确认适当剂量后进行。

铁缺乏会加剧甲状腺功能减退症的症状,并使体重管理更加困难,因为它会影响能量水平。如果您缺铁,补充有助于,但铁应至少与甲状腺药物间隔四小时服用,因为它会干扰吸收。

甲状腺支持补充剂通常含有碘、南非醉茄或其他声称能促进甲状腺功能的成分。这些可能会干扰您的药物治疗或加剧某些甲状腺疾病。在尝试任何补充剂之前,务必与您的医生讨论。

承诺快速减肥的减肥补充剂通常含有会给您身体带来压力的兴奋剂。它们也可能与甲状腺药物发生相互作用。更安全的方法是专注于营养和生活方式的改变,以支持您的身体,而不会带来额外的风险。

是否存在影响饮食和体重的罕见并发症?

大多数甲状腺功能减退症患者通过药物治疗和生活方式调整可以得到很好的控制。然而,一些不常见的情况可能使体重管理更加复杂。

甲状腺激素抵抗是一种罕见的疾病,您的身体对甲状腺激素的反应不正常,即使血液水平看起来正常。患有此病的人可能需要不同的治疗方法,标准的饮食建议可能不会如预期般奏效。这需要内分泌科的专业护理。

有些人患有甲状腺功能减退症的同时还伴有其他激素失调,如胰岛素抵抗或多囊卵巢综合征。这些重叠的疾病会使体重管理变得更加困难,因为多个代谢系统受到影响。同时解决所有疾病,而不仅仅是甲状腺,变得非常重要。

药物吸收不良是指消化系统问题阻碍甲状腺药物的正常吸收。乳糜泻、炎症性肠病,甚至慢性胃炎等疾病都可能产生干扰。如果您的药物尽管剂量合适但似乎无效,那么检查消化系统健康可能会揭示缺失的环节。

中枢性甲状腺功能减退症,即脑垂体未能正确向甲状腺发出信号,比原发性甲状腺功能减退症要罕见得多。这种疾病需要不同的检查和治疗方法。体重管理策略保持不变,但根本治疗有所不同。

您如何知道您的饮食计划是否有效?

衡量进展不仅限于体重秤。您的能量水平、衣服的贴合度以及您的整体健康状况都讲述了重要的部分。

甲状腺功能减退症的体重变化是缓慢的。每周减轻半磅到一磅是现实且健康的。更快的体重减轻通常来自水分或肌肉流失,这两种情况都不会长期对您有利。

在体重显著减轻之前,通常会先出现能量的改善。如果您感到疲劳感减轻,并且更能应对日常活动,那么即使体重秤没有太大变化,您的身体也在积极响应。

定期的甲状腺功能检查有助于确保您的药物剂量保持最佳。随着体重的减轻,您可能需要调整药物剂量。在积极管理体重期间,每隔几个月检查一次水平有助于您的医生进行任何必要的调整。

记录食物和症状日记可以揭示您可能忽略的模式。您可能会注意到某些食物会让您感到更疲倦或腹胀,而其他食物则有助于您感到精力充沛和满足。

如果您一切都做得对但体重没有减轻怎么办?

有时,您会仔细遵循所有建议,但仍然看不到结果。这种情况令人沮丧,有几个可能的原因值得与您的医疗团队探讨。

您的甲状腺药物剂量可能需要调整。即使是甲状腺激素水平的微小变化也会显著影响新陈代谢。如果您最近没有检查过您的水平,这应该是您的第一步。

隐藏的卡路里来源可能会在您不知情的情况下破坏您的努力。烹饪油、沙拉酱、饮料以及全天的零食加起来会很快。跟踪您一周吃的所有食物,包括份量,通常会揭示令人惊讶的模式。

睡眠不足会通过多种途径影响体重管理。睡眠质量差会扰乱饥饿激素,增加对高热量食物的渴望,并降低您运动的动力。优先保证每晚七到九小时的高质量睡眠,以支持您的体重管理。

慢性压力会升高皮质醇,这是一种会促进脂肪储存的激素,尤其是在腰腹部。压力还会引发许多人的情绪性进食。找到适合您的压力管理技巧,无论是冥想、瑜伽、亲近自然还是与咨询师交谈,都将是有效体重管理的一部分。

甲状腺药物以外的某些药物会影响体重。β 受体阻滞剂、某些抗抑郁药和皮质类固醇会使减肥更加困难。如果您服用多种药物,请与您的医生讨论是否有任何药物可能导致体重问题。

您何时应该寻求额外帮助?

许多人可以通过自己的努力成功管理甲状腺功能减退症和体重,但有时专业指导能在沮丧和进步之间带来改变。

一位在甲状腺疾病方面有经验的注册营养师可以根据您的具体需求、偏好和挑战,为您量身定制个性化计划。他们可以发现您可能忽略的问题,并提供问责制,帮助您保持正轨。

内分泌科医生专攻激素疾病,包括甲状腺疾病。如果您的常规医生在管理您的甲状腺水平方面遇到困难,或者您有复杂的症状,内分泌科医生可以提供更专业的护理。

心理健康支持很重要,因为与体重和慢性疾病作斗争会影响您的情绪健康。治疗师可以帮助您克服沮丧情绪,建立更健康的食物关系,并解决任何情绪性进食模式。

支持小组,无论是面对面的还是在线的,都能让您与面临类似挑战的人联系起来。听听其他人如何应对甲状腺功能减退症和体重管理,可以为您提供实用的建议和情感上的肯定,让您知道您并非孤身一人。

最重要的事情是什么?

管理甲状腺功能减退症相关的体重需要耐心和自我关怀。您的身体正在应对一种真实的疾病,它会影响新陈代谢,而不是您缺乏意志力或自律。

当涉及到甲状腺功能时,进展是循序渐进的。与没有甲状腺疾病的人或诊断前的自己相比,只会带来不必要的沮丧。您目前的身体和情况需要适合您当前状况的策略。

坚持比完美更重要。大部分时间健康饮食,在可能的情况下保持活跃,按时服药,并管理压力,会带来累积的益处。您不必做到一切完美才能看到真正的改善。

您的价值并不取决于体重秤上的数字。通过有意识的食物选择和生活方式习惯来照顾您的健康,无论体重减去的速度如何,都会使您受益。关注您的感受、您的身体能做什么以及您每天所实践的自我关怀。