如果您的耳朵疼痛或感觉肿胀，您并不孤单。耳痛和肿胀是人们就医的最常见原因之一，它们可能影响任何年龄的人。虽然这些症状可能会让人感到担忧，尤其是在突然发作时，但大多数耳部问题都可以治疗，并且会without lasting issues. 本指南将引导您了解可能发生的情况、其重要性以及如何才能感觉更好。
导致耳痛和肿胀的原因是什么？
耳痛和肿胀通常发生在耳朵内部或周围的娇嫩结构受到刺激或感染时。您的耳朵比看起来要复杂得多。它包括您可以看到的外耳、向内延伸的耳道、鼓膜以及其后面的中耳腔。这些区域中的任何一个都可能发炎或感染，从而导致不适。
感染是最常见的罪魁祸首。细菌或病毒可能进入耳道或中耳，引起红肿和疼痛。但感染并非耳朵疼痛的唯一原因。受伤、过敏、皮肤状况甚至颚部问题都可能引发耳朵症状。
让我们来了解一下可能导致耳痛和肿胀的具体病症，从最常见的开始。
外耳感染
外耳感染，也称为外耳道炎或游泳耳，会影响耳道。当水、污垢或细菌滞留在耳道中并引起炎症时，就会发生这种情况。耳道内壁的皮肤会变红、肿胀和疼痛。
您可能会注意到，当您触摸耳朵或拉扯耳垂时，耳朵会更痛。疼痛可能是尖锐的或搏动的。有时，您会看到黄色的或浑浊的分泌物。您的耳朵也可能感到发痒或堵塞。
游泳耳在温暖潮湿的天气里尤其常见。它经常影响经常游泳的人，但即使您从不靠近泳池，也可能患上此病。汗水或沐浴带来的湿气足以创造细菌滋生的适宜条件。
中耳感染
中耳感染，称为中耳炎，发生在鼓膜后方的充满空气的小空间内。这些感染在儿童中非常常见，但也会发生在成人身上。它们通常在感冒、流感或鼻窦感染后发生。
当您患有呼吸道感染时，连接中耳与喉咙的管道可能会肿胀。这条管道称为咽鼓管，通常会将中耳的液体排出。当它堵塞时，液体会积聚，细菌或病毒会在积聚的液体中繁殖。
您可能会感到耳朵深处有沉闷、持续的疼痛。有些人会感到压力或充实感，就像耳朵被棉花堵塞了一样。听力可能会变得模糊。在儿童中，您可能会注意到他们烦躁不安、睡眠困难或拉扯耳朵。
鼓膜问题
鼓膜是一层薄膜，当声波击中它时会振动。它可能会发炎甚至破裂。鼓膜发炎，称为鼓膜炎，会导致剧烈疼痛，有时还会导致听力改变。
鼓膜破裂是由于压力或感染在鼓膜上造成一个小撕裂。这可能发生在严重的中耳感染期间、突然的巨大噪音之后，或因棉签插入耳朵等损伤引起。您可能会感到突然的剧烈疼痛，然后随着压力的释放而缓解。可能会排出透明或带血的液体。
耳朵周围的皮肤状况
有时问题根本不在耳朵内部。您外耳上的皮肤或周围的皮肤可能会出现湿疹、银屑病或其他刺激。这些状况会导致红肿、脱屑和肿胀。该区域可能会剧烈瘙痒或感到触痛。
对耳环、发用产品甚至某些织物的过敏反应也会导致肿胀。您的耳朵可能会显得浮肿，触感温热。周围的皮肤可能呈粉红色或红色。
损伤和外伤
物理损伤可能导致即时肿胀和疼痛。这可能发生在耳朵受到直接撞击、事故，甚至使用棉签粗暴清洁时。外耳皮肤下可能出现血液积聚，称为血肿，看起来像紫色的肿块。
阳光照射或热量引起的烧伤也会影响外耳。皮肤会变红、疼痛，有时还会起水泡。由于耳朵突出于头部，因此特别容易晒伤。
压力变化
空气压力的快速变化会导致耳痛和充实感。这会在飞机起降、水肺潜水，甚至在山区驾车时发生。中耳与外部环境之间的压力差会导致不适。
通常，一旦压力平衡，这种情况就会自行解决。但如果您患有感冒或过敏，您的咽鼓管可能工作不佳，使疼痛加剧或持续时间更长。
耳朵肿胀和疼痛的罕见原因有哪些？
虽然大多数耳部问题是由常见的感染或刺激引起的，但一些不太常见的病症也可能引起症状。了解这些病症很有价值，尽管您遇到的可能性较小。
乳突炎
乳突炎是耳朵后面乳突骨的严重感染。它通常在中耳感染扩散到这块骨头时发生。您可能会注意到耳朵后面肿胀、发红，并且触碰该区域时有压痛。耳朵可能会稍微向前突出。
这种情况需要及时就医。它在儿童中更常见，在抗生素广泛使用之前更为频繁。如今它已很少见，但当耳部感染未得到治疗时，它仍会偶尔发生。
胆脂瘤
胆脂瘤是中耳中的异常皮肤生长。它通常在反复的耳部感染后发生。这种生长会损害耳朵的精细骨骼，并导致听力丧失、分泌物和充实感。它还可能导致头晕。
这种状况会随着时间缓慢发展。您可能不会立即注意到症状。最终，您可能会出现持续的恶臭分泌物或听力逐渐恶化。
外耳软骨膜炎
软骨膜炎是外耳软骨的感染。它可能发生在穿耳洞后，特别是穿过软骨而不是柔软耳垂的耳洞。整个外耳可能会变红、肿胀，并非常疼痛。
这种感染可能很严重，因为软骨的血液供应有限。由于血液供应不足，抗生素难以到达感染部位。及时治疗对于防止耳朵形状永久性损伤至关重要。
肿瘤和生长物
非常罕见的情况下，耳痛或肿胀是由肿瘤引起的。这可能是一种良性生长物，或者更罕见的是癌症。您可能会注意到持续的肿块、持续不改善的疼痛，或听力逐渐恶化。
这些状况并不常见，但它们提醒我们为什么持续的症状需要就医。大多数耳朵内部或周围的肿块和隆起都是良性的，但最好还是进行检查。
何时应就医？
许多耳部问题会在几天内自行好转。游泳或飞行后的轻度疼痛或暂时充实感通常无需治疗即可自行缓解。但有些情况需要医疗评估。
如果您注意到以下任何迹象，应联系您的医疗保健提供者：
- 疼痛持续一天或两天以上
- 难以忍受的剧烈疼痛
- 耳朵有液体或脓液流出
- 听力丧失或明显听力模糊
- 伴有耳部症状的发烧
- 耳后或外耳肿胀
- 头晕或失去平衡
- 症状频繁复发
这些迹象表明您需要专业护理来确定病因并开始适当治疗。及早获得帮助可以预防并发症，并帮助您更快地感觉好起来。
如何诊断耳部问题？
您的医生会先询问您的症状。他们想知道疼痛何时开始，感觉如何，以及是否有任何因素使疼痛加重或减轻。他们还会询问最近的疾病、游泳、旅行或损伤。
接下来，他们将使用一种称为耳镜的仪器检查您的耳朵。这个带照明的工具可以让他们看到耳道内部，并观察鼓膜。他们可以检查是否存在红肿、液体或感染迹象。
有时需要进行额外的检查。听力测试可以显示感染是否影响您的听力。如果存在液体分泌物，您的医生可能会收集样本以确定导致感染的特定细菌。对于持续性或复杂性病例，可能需要进行CT扫描等影像学检查。
哪些治疗方法有助于缓解耳痛和肿胀？
治疗完全取决于引起您症状的原因。让我们来了解一下不同病症的常见治疗方法。
外耳感染
外耳感染通常需要含有抗生素或抗真菌药物的滴耳剂。您的医生也可能开具含有类固醇的滴剂来减轻炎症。这些滴剂直接作用于感染部位。
治愈期间您需要保持耳朵干燥。避免游泳，淋浴时要小心。您的医生可能会建议在洗澡时将涂有凡士林的棉球塞入外耳，以防止进水。
止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，可以缓解不适。用温热的毛巾敷在外耳外部也可能感到舒缓。
中耳感染
许多中耳感染无需抗生素即可自行好转，尤其是在成人和年龄较大的儿童中。您的免疫系统通常会在几天内清除感染。止痛药和温热毛巾敷可以帮助您在康复期间保持舒适。
有时需要使用抗生素，特别是当症状严重或您有高烧时。两岁以下的幼儿通常会接受抗生素治疗，因为他们面临更高的并发症风险。
如果感染清除后中耳仍有积液，您的医生可能会建议采取观察等待的方法。在某些情况下，特别是反复感染，通过在鼓膜上放置小管可以帮助排出积液并预防未来问题。
其他原因
耳朵周围的皮肤状况可通过药用乳膏或软膏来治疗。您的医生可能会为湿疹开具类固醇乳膏，或为某些皮疹开具抗真菌治疗。
鼓膜破裂通常会在几周内自行愈合。您的医生会建议保持耳朵干燥，并可能开具抗生素滴耳剂以预防感染。在鼓膜未愈合的罕见情况下，可能需要手术。
乳突炎或软骨膜炎等罕见病症需要静脉注射抗生素，有时还需要手术。这些严重感染需要住院治疗以预防并发症。
能预防耳部问题吗？
虽然您无法预防所有耳部感染，但一些简单的习惯可以降低您的风险。保持耳朵干燥有助于预防外耳感染。游泳或洗澡后，将头倾斜到两侧，让水分排出。您可以用毛巾轻轻擦干外耳。
避免将任何物品插入耳道，包括棉签。这些物品可能会将耳垢推得更深，划伤娇嫩的皮肤，甚至损伤您的鼓膜。您的耳朵是自洁的，耳垢通常会自然排出。
管理过敏和及时治疗感冒有助于预防中耳感染。当您的鼻腔保持畅通时，您的咽鼓管会工作得更好。
如果您经常游泳，请考虑使用专为游泳设计的耳塞。有些人会在游泳后使用含酒精的滴耳剂来帮助干燥耳道，从而受益。
如果耳部问题得不到治疗会怎样？
大多数耳部感染和轻微问题通过治疗可以解决，不会造成长期影响。但未经治疗的感染有时会导致并发症。这就是为什么持续性或严重的症状需要就医的原因。
反复或慢性中耳感染会影响听力，尤其是在关键发育时期的幼儿。积聚的液体会使声音模糊，使听清语音更加困难。
扩散到耳外的感染可能会变得严重。乳突炎、脑膜炎或扩散到大脑的感染是罕见但危险的并发症。这些情况最常发生在耳部感染被忽视或治疗不足时。
耳朵的慢性分泌物可能表明患有胆脂瘤或鼓膜持续性穿孔。这些状况会逐渐损害传递声音的微小骨骼，导致永久性听力丧失。
与耳部症状共处
如果您现在正遭受耳痛或肿胀的困扰，请记住大多数原因都可以治疗且是暂时的。尽管不适感可能很强烈，尤其是在夜间或躺下时，但缓解是可能的。
与您的医疗保健提供者保持联系，告知您的症状。诚实地描述您所经历的情况以及治疗是否有效。有时最初的方法需要调整，这完全是正常的。
在康复期间照顾好自己。充分休息，保持水分充足，并按指示服用止痛药。避免可能加重您症状的活动，例如外耳感染期间游泳。
最重要的是，相信您的身体具有非凡的愈合能力。通过正确的支持和治疗，您的耳朵很可能会恢复正常。通过了解您的症状并在需要时寻求护理，您正在采取正确的步骤。这种意识和行动对您的康复至关重要。
