催乳素血液检测测量催乳素，催乳素是一种垂体激素，在分娩后促进泌乳，并在其他时间水平升高时，会抑制女性和男性的生殖系统。医生会为月经失调或不规律、不孕、乳头溢乳、性欲低下和勃起功能障碍等情况开此检查，并用于筛查良性垂体肿瘤——催乳素瘤。这项检查只需早上进行一次抽血，无需禁食。轻度升高结果很常见，通常是由于压力或药物引起，因此通常会先重复检查一次。

催乳素的作用

催乳素由大脑基底部的腺体——垂体产生，对于哺乳期母亲而言，它能促进泌乳。在非怀孕和哺乳期，它受多巴胺的抑制而保持在低水平。当其水平升高时，会抑制驱动排卵和睾酮产生的信号。这就是为什么高催乳素水平在女性表现为月经停止和不孕，在男性表现为性欲低下、勃起功能障碍和睾酮低下，而这些症状出现很久之后，人们才会想到垂体问题。

催乳素水平遵循昼夜节律，睡眠期间和清晨最高，在应激、运动、进食、性行为和乳头刺激后会短暂飙升。如果在抽血时间不当，上述任何一种情况都可能导致正常结果变为轻度升高。

谁需要进行催乳素血液检测

在女性中，常见原因包括月经停止或变得不规律、怀孕困难以及在非怀孕期出现乳头溢乳。催乳素也是多囊卵巢综合征筛查的一部分，因为这两种病症在症状上存在重叠，需要不同的治疗，并且催乳素血液检测应与其他生育能力检查（如 FSH、LH、雌二醇和 TSH）一同进行。

在男性中，原因包括性欲低下、勃起功能障碍、不孕以及任何发现的睾酮低下，因为高催乳素是其可纠正的原因之一。乳房组织增生是一个不太常见的诱因。

无论男女，新出现的头痛或视力改变都可能提示垂体肿瘤压迫了附近结构，服用已知会升高催乳素的药物（包括许多抗精神病药物和某些抗抑郁药）的人，在出现症状时会被检测。任何已接受催乳素瘤治疗的人都会按计划进行检测，以监测治疗反应。

如何准备

无需禁食，尽管进食可能会轻微升高催乳素水平，因此在早餐前早上抽血是比较理想的。更重要的是休息好。在醒来后至少一小时，坐着休息片刻后进行早上抽血，并在之前 24 小时内避免剧烈运动、性行为和乳头刺激。抽血时的紧张或困难本身就会升高催乳素，这也是为什么轻度升高的首次结果通常需要重复的原因之一。

列出所有药物和补充剂。催乳素可被抗精神病药物、某些抗抑郁药、甲氧氯普胺和类似的止吐药、某些降压药和雌激素升高，因此在不知道您服用何种药物的情况下，无法解读结果。暂停高剂量生物素两天，因为它会干扰许多激素测定。

解读您的结果

参考范围因实验室而异，并且男女不同；您的报告会显示适用的范围。医生下一步怎么做取决于水平升高幅度、症状是否匹配以及其他正在发生的情况。

轻度升高的结果，最高可达正常上限的两倍左右，是最常见的异常发现，通常反映了压力、抽血时的压力、近期运动或药物。内分泌学会的指南明确指出，在没有过度压力的情况下，一次高于实验室范围的测量足以诊断高催乳素血症，并且催乳素分泌的动态测试没有任何附加价值。在实践中，在平静的早晨重复检查是通常的下一步。如果仍保持高水平，医生会检查 TSH，因为甲状腺功能减退会升高催乳素，在相关情况下进行怀孕测试，并回顾药物情况。

两个实验室的特殊情况在此很重要。大分子催乳素是一种大分子、无活性的催乳素形式，一些检测方法会将其计算在内，从而在没有症状的人群中夸大数字；指南建议在催乳素升高但临床情况不匹配时检查，一些实验室会自动进行此项检查，正如梅奥诊所的测试目录所指出的那样。钩效应是相反的问题：非常大的催乳素瘤可能产生过多的催乳素，导致测定结果显示为假性偏低，实验室通过稀释样本来解决这个问题。

显著升高的结果，达到正常上限的数倍，特别是高于约 250 ng/mL 时，表明可能存在催乳素瘤，并需要进行垂体 MRI 和其他垂体激素检测。催乳素瘤是良性的，也是最常见的垂体肿瘤。大多数可以通过一种降低催乳素、缩小肿瘤、恢复月经、生育能力和性欲的药物（通常是卡麦角林）治疗。我们关于高催乳素的指南更详细地介绍了原因和后续步骤。

低水平的结果本身很少有意义，除非其他垂体激素也低，否则不需要采取任何措施。

测试无法告诉您什么

催乳素血液检测本身无法区分催乳素瘤、药物影响或甲状腺原因；水平的高低是重要线索，但病史和后续检查才能做出诊断。它也无法看到垂体，这需要影像学检查。在怀孕和哺乳期，催乳素升高是正常生理现象，因此常规检测没有意义。

如何进行检测

您可以自行订购。August 的实验室检测包括单独的催乳素检测以及女性和男性激素组合检测，价格统一，包含抽血费用。采血员会上门为您进行理想的休息状态下的早晨抽血，或者您也可以去附近的实验室。大多数情况下，结果会在第二天发布，并且在您看到结果之前，会有医生进行审查，因此轻度升高的情况会附带解释，可能需要平静地重复检查，而不是引起恐慌。August Care 会员可享受次日实验室检测高达 50% 的折扣，并包含首次咨询。

不确定您的症状是与催乳素还是其他激素有关？向August（一款免费的 AI 健康助手）描述您的症状，以帮助决定检测什么。这只是一个起点，并非诊断。

常见问题

催乳素血液检测测量什么？

测量催乳素水平，这是一种促进泌乳的垂体激素，在其他时候升高时会抑制排卵和睾酮。它用于检查月经不规律或缺失、不孕、乳头溢乳、性欲低下、勃起功能障碍以及怀疑垂体肿瘤，并监测催乳素瘤的治疗。

我需要为催乳素血液检测禁食吗？

无需禁食，尽管在早餐前早上抽血是合理的，因为进食会轻微升高催乳素。休息好更重要：醒来后至少一小时，坐着休息后进行抽血，并避免事先 24 小时进行剧烈运动、性行为和乳头刺激，因为所有这些都会短暂升高水平。

什么是正常的催乳素水平？

参考范围因实验室而异，并且男女不同，因此您报告上打印的范围是您应参考的。怀孕和哺乳期会升高催乳素。略高于正常范围的值很常见，通常反映了压力或药物；达到正常上限数倍的值更有可能反映催乳素瘤。

什么原因导致催乳素升高？

怀孕和哺乳；压力，包括抽血时的压力；许多药物，特别是抗精神病药、某些抗抑郁药和止吐药；甲状腺功能减退；催乳素瘤和其他垂体疾病；肾脏或肝脏疾病；以及大分子催乳素，一种无活性的形式，会夸大结果而不会引起症状。

我应该担心轻度升高的结果吗？

不必立即担心。轻度升高是最常见的异常发现，并且通常是暂时的。标准后续步骤是在平静的早晨重复检查，然后进行甲状腺检查，在相关情况下进行怀孕测试，并进行药物审查。持续升高且无明显原因才会导致垂体影像学检查。

什么是催乳素瘤？

垂体腺中产生催乳素的良性肿瘤。它是最常见的垂体肿瘤，不是癌症。大多数通过一种降低催乳素、缩小肿瘤、恢复月经、生育能力和性欲的药物进行治疗。大型肿瘤可能导致头痛或影响视力，需要及时治疗。

催乳素血液检测会出错吗？

是的，有两种情况。大分子催乳素（一种无活性形式）可能导致在没有症状的人身上读数偏高，实验室可以对此进行筛查。钩效应可能导致非常大的催乳素瘤读数假性偏低，实验室通过稀释样本来解决。了解您症状的医生会识别这两种情况。

我可以在家进行检测吗？

是的。August 的采血员可以在早上在家为您抽血，这很适合这种激素，因为在熟悉的环境中休息好后抽血可以避免诊所中出现的与压力相关的升高。认证实验室进行检测，并在您看到结果之前由医生审查。