在月经预计来潮前大约三天开始服用炔诺酮，剂量由您的医生设定，通常是醋酸炔诺酮 5 毫克，每日三次，并持续到您的活动结束。出血通常在停止服药后 3 至 7 天恢复。此用法属于标签外使用，且不属于避孕措施。

简而言之：关键要点

  • 在月经预计来潮前大约三天开始。学会如何服用炔诺酮以阻止经期出血，主要是一个倒推计算的问题，而不是剂量问题。
  • 研究中的延经方案是醋酸炔诺酮 5 毫克，每日三次，仅凭处方购买。
  • 出血通常在停止服药后 3 至 7 天恢复，因此请慎重选择停止服药的日期。
  • 此用法属于标签外使用，且该药物并非避孕药。
  • 它不能阻止已开始的经期。

炔诺酮可延缓月经，但从未获批用于停止月经

为了婚礼、比赛或长途飞行而服用炔诺酮以延缓经期出血，属于该药物的标签外使用，该药物已获批用于其他用途。 醋酸炔诺酮的 FDA 标签涵盖了继发性闭经、子宫内膜异位症和激素失衡引起的异常子宫出血。推迟不方便的经期并不在其列。

其作用机制一句话概括：药片可使孕激素水平保持较高，从而使子宫内膜保持稳定，只有在停药后才会脱落。

那么炔诺酮能停经吗？它只是推迟出血，而不是关闭你的月经，如果时机正确，效果很好。在《BMC Women's Health》上发表的一项随机试验中，服用醋酸炔诺酮 5 毫克每日三次的女性中，有 8.7% 的女性在延经期间出现点状出血或突破性出血，而使用联合口服避孕药的女性则为 43.5%（p<0.007）。

它不能预防怀孕，所以你原本使用的任何避孕方法都必须继续。许多激素类药物可以在不被设计用于此目的的情况下移动周期：紧急避孕药也可以延迟你的月经，它也不是一种延经药。

如何服用炔诺酮停经：在出血前开始

炔诺酮仅凭处方购买。在月经预计来潮前大约三天开始服用，服用您的医生设定的剂量（通常是醋酸炔诺酮 5 毫克，每日三次），持续到您的活动结束，然后停止服药以便来月经。出血通常在 3 至 7 天后出现。在开始出血后服用无效。

越早开始越好。在 BMC Women's Health 的方案中，服药开始于周期第 12 天或之前，这比大多数人预约时认为的要早。 标签显示停药后 3 至 7 天出现撤退性出血，这是您在两端都需要计划的数字。

用实际日期进行计算，看起来像这样：

  • 活动：10 月 17 日。
  • 预计月经：10 月 14 日。
  • 倒推三天，所以第一剂：10 月 11 日。
  • 最后一剂：10 月 18 日，活动结束后。
  • 预计出血：大约 10 月 21 日至 25 日。
  • 全程：请继续使用您平时的避孕措施。这并不能预防怀孕。

将剂量均匀分配，早、中、晚，而不是将其中两个集中在一起。剂量之间的低谷是突破性出血开始的地方。而服用方案来自了解您月经周期的医生。不要根据旧处方或别人的药片来重建方案。

延经剂量与迷你药丸剂量不同

用于停经的炔诺酮剂量与迷你药丸中的剂量无关，这是网上建议冲突的最大来源。炔诺酮 0.35 毫克是一种孕激素类避孕药，每日服用一次且连续服用；不同方式服用不会可靠地延缓任何事情。醋酸炔诺酮 5 毫克，商品名为 Aygestin，是实际处方用于延缓经期出血的醋酸炔诺酮形式。

在其批准的适应症下，标签规定每日服用 2.5 至 10 毫克醋酸炔诺酮，持续 5 至 10 天，医生会在此基础上进行标签外调整。试验方案是每日三次，每次 5 毫克，即每日 15 毫克。英国网页将相同的分子称为炔诺孕酮 5 毫克，因此英国网页描述的不是不同的药物。

形式和剂量批准用于典型延经方案
炔诺酮 0.35 毫克（仅孕激素药丸）避孕不用于计划性经期延迟
醋酸炔诺酮 5 毫克（Aygestin）继发性闭经、子宫内膜异位症、激素失衡引起的异常子宫出血标签外：通常每日三次，每次 5 毫克，在预计月经来潮前约 3 天开始
炔诺孕酮 5 毫克（同一分子的英国名称）英国处方，适应症相同标签外：英国的疗程通常描述为最多 20 天

表格：用于停经的炔诺酮剂量，按形式和强度划分。

切勿分裂、加倍或堆叠剂量以增强效果。更多的孕激素并不能带来更长的延期，不规律的剂量是引发您试图避免的出血的最有效方式。

为什么“最多 17 天”和“最多 27 天”都是正确的

炔诺酮能将月经延迟多久？只要你继续服用。这就是为什么公布的数字看起来相互矛盾：英国 LloydsPharmacy 在线药房描述了约 17 天的延期，远程医疗和经期护理页面（如 Wisp 和 Saalt）描述了长达 20 天的服药时间，一些英国指南引用了长达 27 天。

大多数页面不会告诉您的是：这些数字衡量的不是同一件事。有些计算的是疗程的服药时间，有些计算的是实际延迟的时间，它们来自不同的产品（炔诺酮 0.35 毫克、醋酸炔诺酮 5 毫克、英国炔诺孕酮 5 毫克），在周期的不同时间开始。比 5 天提前两天开始，得到的延期就会减少，无论包装上怎么说。

没有累积效应。停止服药的那一天就是时钟开始计时的一天，通常在 3 至 7 天后就会出血，所以要从方便来月经的时间向前倒推。实际上，炔诺酮能将月经延迟多久这个问题取决于您的处方医生愿意开具的处方：一个超过标签上 5 至 10 天的疗程需要明确的批准，而不是自行延长。

如果您已经出血，您错过了时机

炔诺酮不能阻止已经开始的经期，这是 LloydsPharmacy 在线药房英国延经服务明确指出的限制。如果您在出血开始后才寻找如何服用炔诺酮以阻止经期出血，现在开始服用可能会减轻或缩短出血量，但不能推迟它。为下一个周期做好计划，并请医生制定日期安排。

如果在服药期间漏服是另一个失败点。 MedlinePlus 建议一旦想起就服用漏服的剂量，除非离下次服药时间很近，在这种情况下则跳过。不要加倍服用。

晚服会增加突破性出血的几率，如果出现点状出血，立即停止的本能是错误的。请按时服用并联系您的医生，因为 在未咨询医生的情况下不建议突然停止服用炔诺酮。如果您无法区分轻微出血是突破性出血还是经期提前，请与 月经前点状出血 的常规模式进行比较。

预约前进行自我筛查：炔诺酮并非对所有人安全

在就诊前，您可以自行完成大部分筛查。 FDA 标签禁止对以下人群使用醋酸炔诺酮：

  • 有血栓性静脉炎或其他血栓栓塞性疾病史，包括深静脉血栓形成或肺栓塞
  • 脑血管疾病
  • 已知或疑似乳腺癌
  • 不明原因的阴道异常出血
  • 严重的肝功能障碍
  • 已知或疑似怀孕

除了绝对禁忌症外， Cleveland Clinic 建议谨慎使用的人群包括：有血栓或血管疾病史、偏头痛、肝脏疾病、某些癌症和癫痫病史；先兆性偏头痛和 35 岁以上吸烟者是任何激素处方的标准警示。一些药物可以减弱延经效果本身，包括利福平、某些 HIV 药物、巴比妥类和其他抗癫痫药，以及贯叶连翘。在开具任何处方之前，预计会进行血压检查，并询问您自身和您家族的凝血病史。

如果您已经在使用联合口服避孕药，请勿在此基础上加用炔诺酮。请咨询是否可以连续服用活性药片，并跳过安慰剂周，这对于已经服用避孕药的人来说是更简单、更易于理解的方法。

如果时间紧迫，August 的 39 美元在线紧急护理就诊 可以让您联系到美国持证的医生，他们可以在适当的情况下审查您的病史并开具处方。由医生做出决定，而不是平台。视频就诊无法进行体检、订购当日血液检查或处理已重度出血的情况，而这些都不应等待远程医疗预约。

大多数副作用是烦人的，但少数情况需要停止并寻求帮助

大多数炔诺酮延经副作用是烦人的而非危险的：恶心、腹胀、乳房胀痛、头痛、情绪改变、点状出血，这些通常会随着疗程进行，并在疗程结束后消退。真正需要关注的是血管方面的问题。 MedlinePlus 列出了腿部疼痛、发热或肿胀、突然呼吸急促、咳血和胸部剧痛，这些是需要立即就医的血栓可能迹象。

如果出现以下情况，请立即拨打 911 或前往最近的急诊室：

  • 突然胸痛、呼吸急促或咳血
  • 突然剧烈头痛、视力丧失或改变、言语不清，或身体一侧无力或麻木
  • 一条腿疼痛、发热、肿胀或发红
  • 皮肤或眼睛发黄、尿色深，或右上腹部剧痛

如果在接下来的一个星期内出现以下情况，请预约就诊：

  • 出血量每小时或更少就浸湿一个卫生巾或棉条
  • 严重的盆腔疼痛
  • 即使按时服药，点状出血仍未停止
  • 停止服药约一周后仍无出血
  • 新出现的、持续的头痛

如果您在开始服药前出现以下情况，请与医生沟通：

  • 不适用清单中的任何一项适用于您
  • 您患有先兆性偏头痛
  • 您吸烟且年龄超过 35 岁
  • 您已在使用联合口服避孕药
  • 您正在服用利福平、抗癫痫药或贯叶连翘

常见问题

如果我一直服用炔诺酮，它会每月都阻止我的月经吗？

通常不会。一次性的定时疗程是一回事；每月重复服用是一个处方决定，而不是可以自行管理的习惯，任何人都不应自行无限期地在 15 毫克每日孕激素的周期上进行增减。如果您想长期抑制月经，专门用于此目的的工具是连续或延长周期联合口服避孕药和激素宫内节育器。

如果我的活动只有三天就到了，现在推迟月经是否太晚了？

有时。这是提前时间计算的问题，而不是三天规则。如果您的月经还有十天或更长时间，通常有时间进行预约、取药，并在预计月经来潮前三天开始服用。如果月经将在 48 小时内来潮，那么研究如何服用炔诺酮以阻止经期出血将无法赶上时间。

停用炔诺酮后我的月经周期会恢复正常吗？

是的。在 BMC Women's Health 试验中，在服用炔诺酮后，平均在约 2.0 个月恢复正常月经周期，而使用联合口服避孕药延经的女性平均在约 3.6 个月恢复正常，研究期间未发生怀孕。您在恢复正常周期之前的第一个周期仍可能提前或推迟。

如果我完成疗程后没有出血，我应该进行怀孕测试吗？

是的。由于该药物不属于避孕药，停药约一周后仍未出血，应进行妊娠试验而不是等待，并且标签禁止孕妇使用炔诺酮。在您没有怀孕的情况下 月经推迟 还有其他原因，但首先要排除怀孕。

如果炔诺酮对我来说不安全，有什么替代方案？

是的，有替代方案，每种方案都有其权衡。对于已服用联合口服避孕药的人来说，连续服用活性药片是适用的，尽管它也有其凝血和偏头痛的筛查要求。激素宫内节育器可在数月内减轻或停止出血，因此它可以解决明年的活动，而不是这个周末的。所有这些都是处方决定。

结论：时机决定成败，而非药片

四件事情会改变结果。在月经预计来潮前大约三天开始，最好是在周期第 12 天或之前。让处方医生设定剂量和疗程长度，其中醋酸炔诺酮 5 毫克每日三次是实际进行研究的方案。预计在停止服药后 3 至 7 天出现出血，并据此选择停止服药的日期。并继续使用真正的避孕方法，因为使用炔诺酮延缓经期出血并不能提供任何保护。关于如何安全服用炔诺酮以阻止经期出血，需要记住的最重要一点是：胸痛、气短、身体一侧无力或腿部疼痛肿胀，意味着停止服药并立即就医。

免责声明：本文仅供参考，不构成医疗建议。请务必咨询合格的医疗保健提供者以获得诊断和治疗决定。如果您遇到医疗紧急情况，请立即拨打 911 或前往最近的急诊室。