男性HPV感染通常是无症状的，并且没有FDA批准的男性HPV检测，因此检测不是目标。如果您26岁或以下，请接种疫苗（27至45岁为共同决策），自行检查生殖器皮肤是否有疣，并在您出现持续的喉部、阴茎或肛门症状一周内就医评估。
简而言之：关键要点
- 男性没有HPV筛查检测，因此要求进行检测是徒劳的。
- 可见的疣来自低风险类型；致癌类型不会产生任何可见或可感觉到的症状。
- 持续两到三周以上的喉部症状比任何生殖器自我检查都更重要。
- 疫苗接种在26岁之前是常规的，27至45岁之间需要与医生共同决定。
- 大多数感染会自行清除，治疗只能去除疣，无法清除病毒。
男性HPV通常是看不见的，且没有检测方法能发现它
男性HPV感染几乎从不表现出症状，也没有筛查检测方法能发现它：美国疾病控制与预防中心（CDC）不推荐对男性进行HPV检测，而且也没有FDA批准的检测。这就剩下两种真正有效的方法：如果您符合条件，请接种HPV疫苗（常规推荐至26岁）；若出现持续两到三周以上的生殖器可见变化或喉部及肛门症状，请及时就医评估。
直说令人尴尬的部分：“像女性那样进行HPV检测”在男性身上是不可能的，也不是有用的目标。没有结果可以期待。HPV是美国最常见的性传播感染，通过与感染者进行阴道性交、肛交或口交传播，而且大多数感染的男性根本没有任何症状。因此，计划应该是接种疫苗并及时评估那些不会消失的症状，而不是等待一个根本不存在的实验室指标。
第一步：如果能看到，很可能是低风险HPV
男性HPV感染的症状（如果有的话）几乎总是指生殖器疣，而生殖器疣来自不致癌的低风险类型。CDC将其描述为一个小的肿块或一群肿块，它们可能很小或很大，扁平或隆起，或呈菜花状。它们通常无痛，颜色从肤色到灰色不等，可单个出现或成簇出现。
请在良好光线下，认真检查一次：阴茎体和龟头（如果包皮未割除，则检查包皮下方）、阴囊、腹股沟和阴部区域、肛门周围及肛门内侧、口腔和喉咙。
现在是反直觉的部分。高风险的致癌类型不会引起任何肿块或症状，因此干净的自我检查只能排除疣，而不能排除HPV。反之亦然：一个肿块更可能是皮肤标签、阴茎珍珠丘、毛囊炎或传染性软疣，而不是疣，并且只有医生才能通过观察区分它们。切勿在生殖器皮肤上使用非处方疣或老茧去除剂，这会灼伤健康组织且毫无意义。
在检查之间，像August AI这样的健康伴侣应用程序可以帮助您记录您看到的内容及其随时间的 T变化，这些细节是医生真正会询问的。
第二步：最可能影响您的HPV相关癌症发生在喉部
男性HPV感染和癌症的风险集中在一个几乎没有人检查的部位。CDC估计每年约有16,000例男性癌症由HPV引起：约12,500例口咽癌（喉癌）、2,200例肛门癌和900例阴茎癌，合计约占全国HPV相关癌症的40%。喉癌的发病率是阴茎癌的十多倍。
这在实际上的意义是一个简短的喉部检查清单：
- 持续不缓解的喉咙痛
- 耳痛，通常仅发生在一侧
- 声音嘶哑或音调改变
- 吞咽困难或吞咽疼痛
- 颈部新出现或增大的肿块
当这些症状持续存在时才需要注意，而不是伴随感冒出现又随感冒消失。两到三周是值得采取行动的阈值。
如果出现以下情况，请立即拨打911或前往急诊室：
- 生殖器或肛门病灶有大量出血
- 无法排尿
- 呼吸或吞咽困难
请在一周内预约就诊，如果：
- 颈部出现新发或增大的肿块
- 喉咙痛、耳痛、声音嘶哑或吞咽困难持续两到三周以上
- 阴茎出现溃疡、生长物或增厚/变色的斑块，且未愈合、正在生长或出血
- 出现直肠或肛门出血、持续的肛门疼痛或分泌物、肛门附近有肿块，或排便习惯发生不明原因的改变
在开始之前，请与医生沟通，如果：
- 您正在考虑任何家庭或非处方疣治疗
- 您免疫力低下或患有HIV，不确定哪些检查适用于您
如果您确实不确定属于哪种情况，免费的August AI症状检查器可以帮助您在预约前理清紧急程度。
第三步：要求进行存在的检查，而不是不存在的HPV检测
男性没有HPV检测，但有检查项目，具体取决于您的发现。如果您看到肿块或病灶，您需要进行视觉检查，任何医生都可以立即进行，无需特殊检测。如果您进行肛交或患有HIV，请明确要求进行肛门巴氏涂片检查（肛门细胞学检查）；它存在，但通常只为高风险人群主动提供，所以您可能需要主动要求。如果您没有任何症状，但担心阴茎或口腔HPV感染，则根本没有经过验证的筛查检测，这意味着没有什么可以要求。
大多数网页不会告诉您：宫颈筛查的存在是因为可以在癌症发生前发现并治疗异常的癌前细胞。男性身上尚未建立相应的可常规治疗的前驱通路，因此没有筛查项目。这种差距并非护理中的疏忽，而是缺乏筛查有帮助的证据。
如果肛门巴氏涂片检查结果异常，下一步是转诊进行高分辨率肛门镜检查，并对任何异常区域进行活检，而不是重复细胞学检查。
对于疑似疣，August提供的39美元在线紧急护理服务允许美国执业医生审查您的症状或照片，并在他们认为合适时开具处方。由医生决定。远程医疗访问无法进行肛门巴氏涂片检查、活检或HPV检测。
第四步：疫苗接种在26岁前是常规的，27-45岁需要共同决定
男性HPV疫苗是这里真正具有预防意义的干预措施。CDC和ACIP建议对所有26岁及以下的人进行常规HPV疫苗接种，包括对该年龄段内从未接种过疫苗或未完成疫苗系列的人进行补种。27至45岁不再是常规推荐，而是与您的医生共同进行的临床决策，基于您自身的风险。
剂量根据首次注射时的年龄确定：如果在15岁生日前完成首次注射，需要两剂；如果在15岁或以上开始接种，则在约六个月内完成三剂；如果您患有免疫抑制性疾病，无论开始年龄如何，都需要三剂。
如果您正处于30多岁或40多岁，并考虑是否值得接种，则倾向于接种的因素包括：未接种疫苗、未来有新的或多个性伴侣、与男性发生性行为以及免疫力低下。但要清楚您购买的是什么。疫苗可以预防新的感染，但不能治疗或清除您已有的感染。
第五步：大多数感染会自行清除，治疗仅去除疣，而非病毒
男性HPV会消失吗？通常是的。大约十分之九的HPV感染会在两年内自行清除，而不会引起任何健康问题，您的免疫系统会在您不知情的情况下完成这项工作。
因此，男性HPV的治疗是针对病灶，而不是病毒。冷冻疗法、处方外用药物以及手术或激光去除都可以清除可见的疣，但它们都不能消除潜在的感染。这就是为什么疣有时在技术上成功去除后会复发。
坦诚的总结：“观察等待”需要一个截止日期，否则就会变成一年的默默焦虑。如果肿块持续数周以上、增大、出血、变色或在治疗后复发，请预约就诊。任何仍在变化的迹象都应就医，而不是继续观察。
第六步：如果您的伴侣检测呈阳性，您需要一个计划，而不是检测
这是男性最常浏览此页面的原因，有用的回应是一份有序的列表，而不是安慰。
- 不要要求为自己进行男性HPV检测。没有可以进行的检测，要求检测会耽误有益的事情。
- 如果您26岁或以下，请接种疫苗；如果您27至45岁，请与医生共同进行临床决策。
- 进行第一步的自我检查，并报告任何持续存在的症状。男性HPV感染通常无症状，因此正常检查是预期的，而非决定性的。
- 确保您的伴侣按时进行宫颈筛查和任何后续的阴道镜检查预约。该结果由她的后续检查管理，而不是通过对您进行检测。
有一点需要明确说明：HPV阳性结果并非近期不忠的证据。感染可能可以追溯到几年前，通常保持沉默，而且大多数性活跃的成年人迟早都会接触到HPV。
这也不是永久停止性行为的理由。如果目前存在疣，医生可以就何时恢复性行为给出建议。对于其他情况，August AI等健康伴侣应用程序可以帮助您将伴侣的结果转化为清晰的语言问题，以便在就诊时提出。它是对医疗的补充，而非替代。
常见问题
我的HPV感染会在几年后才显现，即使我没有新的性伴侣？
是的。HPV可以在皮肤细胞中休眠很长时间，然后才产生疣或细胞异常变化，因此在长期一夫一妻制关系中出现的第一个疣可能追溯到几年前的伴侣。无法确定感染发生的时间或识别传播者。疣或伴侣阳性的结果都无法告诉您何时发生暴露。
标准的性病筛查或家庭检测试剂盒能检测出男性HPV吗？
不能。标准筛查检测的是衣原体、淋病、梅毒、HIV和肝炎，而不是HPV。声称进行HPV检测的直接面向消费者（DTC）检测试剂盒已对宫颈样本进行了验证，而CDC不推荐对男性进行HPV检测。通过阴茎或口腔拭子获得的阳性或阴性结果没有已建立的临床意义，因此无法指导您的护理。
如果我已经有了生殖器疣，是否还应该接种HPV疫苗？
是的，如果您在符合年龄条件的情况下。疣来自少数低风险类型，而疫苗涵盖了几种您可能从未接触过的高风险致癌类型。它不会清除您已有的感染，也不会使现有的疣消失。目前的CDC指南并未将既往疣病史列为不接种的理由。
安全套能预防HPV传播吗？
有时。安全套可以降低传播风险，并应持续使用，但它们无法完全消除传播，因为HPV存在于安全套未覆盖的皮肤上，包括阴囊、腹股沟和肛周区域。应将安全套视为疫苗接种之外的风险降低措施，而不是替代品。在其他性行为中使用安全套并不能预防口交传播。
HPV会影响男性的生育能力或精子吗？
通常不会。HPV不是男性不育症的公认原因，并且已知清除的感染不会损害精子生成。关于精液中检测到HPV的研究有限且尚无定论，因此任何医生都无法保证确定性。如果您在尝试怀孕而未成功，进行精液分析和泌尿科转诊将比任何HPV问题更能解答疑问。
关于男性HPV的最终总结
男性HPV感染主要是您的免疫系统在您不知情的情况下赢得的“等待游戏”。两件事可以改变结果：如果您符合条件，请接种男性HPV疫苗；如果您出现持续或变化的症状，请及时就医，而不是等待不存在的检测。持续两到三周以上的喉部症状需要本周就诊，而不是自我检查。
免责声明：本文仅供参考，不构成医疗建议。请务必咨询合格的医疗保健提供者以获取诊断和治疗决策。如果您遇到医疗紧急情况，请立即拨打911或前往最近的急诊室。
