IgE 血液检测通过两种方式测量免疫球蛋白 E，这是过敏反应背后的抗体。总 IgE 是您血液中的总量，它告诉您免疫系统是否处于过敏状态。特异性 IgE 测量针对一种过敏原（如花生、猫皮屑或豚草）的抗体，这就是指示诱因的结果。阳性的特异性结果表明存在致敏，但不一定表明存在过敏，这就是为什么数值总是与您的症状一起解读的原因。

什么是 IgE

免疫球蛋白 E 是免疫系统针对其认为的威胁产生的抗体。在大多数人身上，它的含量非常低。在过敏者身上，身体会产生针对花粉、尘螨、宠物皮屑或食物中无害蛋白质的 IgE，当过敏原再次出现时，该 IgE 会触发打喷嚏、荨麻疹、肿胀或喘息背后的组胺释放。

由于 IgE 存在于血液中，因此可以通过血液样本进行测量。MedlinePlus 描述了该测试的两种形式，并列出了其其他名称，包括 RAST、ImmunoCAP 和定量 IgE。

总 IgE 与特异性 IgE 的区别

它们回答不同的问题，混淆它们是人们对其检测报告最常见的误解。

总 IgE 是一个数值。高值意味着您的免疫系统产生的 IgE 比大多数人多，这发生在过敏性鼻炎、哮喘、湿疹和食物过敏中。它也可能发生在寄生虫感染、某些免疫疾病以及一部分没有任何症状的人身上。正常的总 IgE 不能排除特异性过敏。仅凭该数值，它只告诉您过敏是可能的，而不是您对什么过敏。

特异性 IgE 是针对每种检测的过敏原的单独数值，报告为浓度，通常表示为 0 到 6 级。0 级表示轻微或无致敏。等级升高意味着针对该过敏原的 IgE 增加，并且真正过敏的可能性增加，尽管等级越高并不一定意味着症状更严重。组合检测按类型分组过敏原：空气传播、食物、昆虫毒液等。成分检测进一步细分某些食物，测量针对花生或鸡蛋中个体蛋白质的 IgE，以区分与严重反应相关的蛋白质和与轻微口腔症状相关的蛋白质。

致敏不等于过敏

这是过敏症医生首先会强调的一点。阳性的特异性 IgE 意味着您的身体已经产生了针对该过敏原的抗体。这并不意味着您对此有反应。许多人对他们食用的食物产生可测量的 IgE，但不会出现问题，美国哮喘与过敏基金会（Asthma and Allergy Foundation of America）的一位认证过敏症医生明确指出，仅凭食物的阳性血液检测结果，不能诊断食物过敏。

诊断的依据是阳性结果与接触后出现症状的明确病史相结合。这就是为什么对无症状者进行广泛筛查的 IgE 血液检测往往会引起混淆：它会发现无临床意义的致敏，并促使人们避免食用他们耐受的食物。过敏血液检测指南涵盖了临床医生如何将这两者结合起来，以及何时通过监督下的口服食物激发试验来解决这个问题。

反之亦然。阴性的特异性 IgE 使对该过敏原的过敏可能性降低，但并未完全排除，这也是为什么有时会同时使用皮肤测试和血液测试。

谁应该进行 IgE 血液检测

任何出现提示过敏的症状的人：季节性或常年性打喷嚏和眼睛痒、接触后加重的哮喘、食物后出现荨麻疹或肿胀，或怀疑有诱因的湿疹。当皮肤测试不切实际时，该测试也是正确的选择：对于无法停止服用抗组胺药的人、患有广泛湿疹的人以及有皮肤刺痛风险的严重反应史的任何人。在开始过敏原免疫疗法之前，特异性 IgE 可以确认目标。

对于人们称之为“敏感”的迟发、不适的食物反应，这项测试没有用。这些反应不涉及 IgE，为它们销售的 IgG 面板未经验证。我们对食物过敏与食物敏感性测试的比较解释了区别。

如何准备

无需任何准备。无需空腹，而且与皮肤测试不同，您不必停止服用抗组胺药，这是血液检测的一个实用优势。告诉医生您的症状以及您的怀疑，因为病史决定了哪些过敏原值得检测以及如何解读结果。

解读您的结果

总 IgE 的参考范围因实验室和年龄而异；儿童的范围较低。对于特异性 IgE，该分级系统在实验室之间大致一致，但预测真正过敏的阈值因过敏原而异，审查医生会结合您的病史来解读每个结果。

高总 IgE 伴随多个阳性特异性结果和匹配的症状，是一个明确的过敏图谱。高总 IgE 但没有特异性阳性结果，则可能指向湿疹、哮喘、寄生虫感染或偶尔的免疫疾病。正常的总 IgE 伴随一个强阳性的特异性结果，如果症状匹配仍然有意义。非常高的总 IgE，约高于 1000，可能会由于非特异性结合而在多种过敏原上产生弱阳性结果，这是已知的一个怪癖，也是不应将长串低级别阳性结果视为长串过敏的原因。

如何进行检测

您可以自行订购。August 的实验室检测包括总 IgE 以及环境和食物过敏原的特异性 IgE 面板，价格包含采血。静脉穿刺师会上门服务，或者您可以去附近的实验室。结果会附带医生对每条过敏原线的审查，因此阳性列表附带解释，而不是开始避免食物的理由。August Care 会员可享受次日实验室检测高达 50% 的折扣，并包含首次咨询。

不确定您的症状是否是过敏引起的？向August（一款免费的人工智能健康助手）描述您的症状，以帮助决定检测什么。这是一个起点，而不是诊断。过敏性休克（喉咙发紧、呼吸困难或接触后头晕）是一种紧急情况：如果您有肾上腺素，请使用肾上腺素并拨打 911。

常见问题解答

IgE 血液检测显示什么？

它显示血液中 IgE 抗体的总量，或针对特定过敏原的抗体量。总 IgE 显示您的免疫系统是否处于过敏状态。特异性 IgE 指向个体诱因。两者都表明存在致敏，临床医生将其与您的症状病史结合起来，以判断是否存在过敏。

什么是正常的总 IgE 水平？

这取决于实验室和您的年龄，儿童的范围较低。在实验室范围内内的数值不能排除特异性过敏，高于范围的数值也不能确诊。总 IgE 是过敏倾向的筛查，而不是任何特定疾病的诊断。

阳性的特异性 IgE 意味着什么？

意味着您的免疫系统产生了针对该过敏原的抗体，这称为致敏。它增加了真正过敏的可能性，但不能确诊。许多人对他们食用的食物有阳性结果，但没有任何反应，因此结果会与您接触后的实际情况一起解读。

IgE 检测与皮肤点刺测试相同吗？

它们通过不同的途径寻找相同的东西：致敏。皮肤测试将过敏原应用于皮肤，并在几分钟内读取反应。血液测试测量样本中的抗体，需要一天或更长时间。血液测试不需要停止服用抗组胺药，并且没有过敏反应的风险。

我需要停止服用抗组胺药才能进行 IgE 血液检测吗？

不需要。抗组胺药会阻断皮肤测试中的反应，这就是为什么在皮肤点刺测试前必须停止服用它们，但它们不会改变您血液中循环的 IgE。这是医生选择血液测试而非皮肤测试的主要原因之一。

高 IgE 是否意味着过敏以外的其他情况？

是的。寄生虫感染会显著升高总 IgE，一些免疫疾病、某些感染和吸烟也会升高。湿疹和哮喘在没有单一可识别过敏原的情况下也会升高总 IgE。高总 IgE 但没有特异性阳性结果，是提示寻找这些原因，而不是诊断过敏。

IgE 检测是否能检测出食物敏感性？

否。食物敏感性和不耐受不涉及 IgE。为它们销售的 IgG 面板测量的是暴露而不是伤害，未被过敏协会推荐。真正的食物过敏是 IgE 介导的，并在此测试中显示；进食数小时后的腹胀或不适需要不同的方法，通常是结构化的排除饮食。

我可以在家进行检测吗？

是的。August 的静脉穿刺师会在家抽血，认证实验室会运行与诊所相同的总 IgE 和特异性 IgE 测试。无需空腹或改变药物。结果会附带临床医生的审查，这将一份过敏原数值列表转化为您可以采取行动的内容。