最常见的低睾酮症状包括性欲低下、勃起功能障碍、疲劳、肌肉流失、情绪低落和注意力不集中。但仅凭症状无法确诊低睾酮，因为许多症状与压力、睡眠不足和其他疾病重叠。要确诊，需要两次早晨血液检测显示睾酮水平低，并伴有症状。如果这些迹象听起来似曾相识，下一步就是进行检测，您可以在线开始。
摘要
- 低睾酮的常见迹象：性欲低下、勃起困难、疲劳、肌肉减少、情绪低落、脑雾。
- 性功能障碍症状最具特异性。疲劳和情绪变化很常见，但非特异性。
- 诊断需要同时具备症状和两次早晨睾酮低位血液检测。
- 医生通常认为总睾酮低于约 300 ng/dL 为低。
- 许多低睾酮水平的男性没有症状，而许多症状也有其他原因。
- 在线即可轻松开始检测；如果需要治疗，则需要持续的医疗护理。
常见的低睾酮症状
睾酮的影响远不止性欲，因此低睾酮症状可能会同时出现在您生活的几个方面。它们也往往是逐渐出现的，这就是为什么许多男性会忽略它们。
- 性欲低下：低睾酮最特异性的迹象之一。
- 勃起功能障碍：难以勃起或维持勃起，或自发性勃起次数减少。
- 疲劳和精力不足：即使睡眠充足也感到疲倦。
- 肌肉和力量流失：更难增加或维持肌肉。
- 情绪低落或抑郁：易怒、悲伤或缺乏动力。
- 注意力不集中：感觉脑子模糊，不那么敏锐。
- 身体变化：体脂增加，体毛减少，有时乳房胀痛。
克利夫兰诊所指出，性功能障碍症状最特异于低睾酮，而疲劳和情绪变化很常见，但很容易由其他原因引起。
为什么仅凭症状不够
这是大多数文章会忽略的部分。出现这些低睾酮症状并不意味着您患有该病，在假设最坏情况之前了解这一点很重要。
其中许多症状，如疲劳、情绪低落和体重增加，是非特异性的。它们与睡眠不足、压力、抑郁、甲状腺问题和糖尿病重叠。此外，加州大学旧金山分校泌尿科指出，许多睾酮水平确实低下的男性根本没有症状。这就是为什么猜测会导致两方面都误入歧途。唯一知道的方法就是检测。
低睾酮的原因是什么？
低睾酮不仅与年龄有关，尽管睾酮确实会随着年龄的增长而缓慢下降。了解原因很重要，因为有些是可以逆转的。
30岁以后，睾酮水平每年自然下降约1%，美国泌尿外科协会估计45岁以上男性中有40%睾酮水平低下。但年龄并非唯一驱动因素。肥胖、2型糖尿病、睡眠不足、慢性压力、某些药物以及过去使用合成代谢类固醇都可能导致睾酮水平降低。尤其是在年轻男性中，肥胖或垂体问题等潜在原因通常是罪魁祸首。有时治疗这些原因可以提高睾酮水平，而无需任何激素疗法。
睾酮检测如何进行
如果症状吻合，检测很简单，但时机和重复性比人们预期的更重要。单次随机检测是不够的。
睾酮在早晨最高，因此血液应在清晨抽取，通常在上午7点至10点之间。由于水平每天都会变化，内分泌学会建议在诊断男性性腺功能减退症之前至少进行两次单独的早晨检测。医生通常认为总睾酮低于约 300 ng/dL 为低，尽管具体范围取决于实验室。如果您的第一次结果接近临界值，医生可能会订购游离睾酮测试或检查其他激素以找出原因。
如何在线进行检测：开始步骤
您不必首先去看专科医生才能了解自己的状况。这就是远程医疗真正发挥作用的地方：开启对话并订购正确的实验室检查。
如果您的低睾酮症状听起来很符合，您可以向 August 描述您的症状，以了解您的迹象并决定下一步。这是一个起点，而不是诊断。在此之后，远程医疗就诊可以成为一个便捷的初步步骤：通过 August 的在线紧急护理，持证的临床医生可以与您讨论您的症状，并帮助您订购和解读正确的早晨血液检测。
需要明确的是，确诊低睾酮和管理治疗是一个持续的过程。如果您的检测结果证实了这一点，睾酮疗法需要专门的处方医生和定期监测，远程医疗可以帮助您开始这个过程，而不是取代它。
何时需要亲自就医
远程医疗是一个不错的初步选择，但有些情况需要立即寻求专科医生诊治。
如果您有严重的低睾酮症状、指向垂体问题的迹象（如头痛、视力改变或乳头溢液）、不孕症顾虑，或者如果您是年轻男性且睾酮水平明显偏低，则应亲自就医，因为潜在原因需要全面的检查。睾酮疗法并非适合所有人，特别是那些正在备孕或有某些心脏或前列腺顾虑的男性，因此这些决定需要详细的面对面交流。
底线
低睾酮是真实存在的、普遍的，并且可治疗，但也很容易被误读。性功能方面的迹象最能说明问题；疲劳和情绪变化可能有很多其他原因。与其根据症状列表自行诊断，或将其归因于“就是衰老”，不如进行血液检测。了解您实际的数值是将担忧转化为计划的关键。
常见问题
低睾酮的早期迹象是什么？
最早、最特异性的低睾酮症状通常是性功能方面的：性欲下降、勃起能力减弱或次数减少，以及自发性勃起次数减少。许多男性还注意到疲劳、情绪低落和难以建立肌肉，尽管这些症状特异性较低，且可能有其他原因。由于迹象是逐渐出现的，因此很容易被忽略或归因于衰老和压力。
我的睾酮水平正常，但有低睾酮症状吗？
是的，这种情况很常见。疲劳、情绪低落和体重增加等症状与许多疾病重叠，包括睡眠不足、压力、抑郁、甲状腺问题和糖尿病。所以您可能会感到这些症状，但睾酮水平正常。这正是诊断需要血液检测，而不仅仅是症状列表的原因。如果您的水平正常，值得调查真正的原因。
什么睾酮水平被认为是低的？
大多数医生认为成年男性总睾酮低于约 300 ng/dL 为低，尽管具体参考范围因实验室而异。诊断需要同时具备低水平和症状。由于水平每天都会波动，并在早晨最高，因此在确诊男性性腺功能减退症之前，建议进行至少两次早晨检测。
如何检测我的睾酮水平？
检测意味着一次简单的抽血，最好在上午7点至10点之间进行，此时水平最高。您可以在线开始：远程医疗医生可以审查您的症状并为您订购正确的早晨检测，然后与您一起解读结果。由于水平会波动，预计需要进行多次检测。如果结果接近临界值，医生可能会增加游离睾酮或其他激素的检测。
低睾酮总是需要治疗吗？
不。治疗通常仅在同时存在低水平和症状时才考虑。许多睾酮读数低但感觉良好的男性不需要治疗。当肥胖、睡眠不足或药物等原因导致睾酮水平降低时，解决这些问题可以自然地提高睾酮水平。睾酮疗法对合适的患者有实际益处，但也存在风险，因此这是一个个体化的决定。
远程医疗可以开具睾酮处方吗？
远程医疗是审查症状和进行检测的有力起点，但开始睾酮疗法有所不同。睾酮是一种管制物质，需要确诊的低水平、病因排查以及对血细胞计数、PSA和激素水平的持续监测。因此，治疗需要建立专门的处方医生关系，而不是一次性就诊。远程医疗可以帮助您开始这个过程，并引导您获得正确的护理。
低睾酮只是衰老的正常部分吗？
睾酮水平确实会随着年龄的增长而缓慢下降，30岁后每年约下降1%，因此一定程度的下降是正常的。但感觉明显不适并不是您必须接受的。低睾酮也可能来自可逆的原因，如肥胖、糖尿病或睡眠不足，尤其是在年轻男性中。检测可以告诉您您的症状是由于衰老、低睾酮还是其他原因。
减肥或生活方式改变可以提高睾酮水平吗？
通常是的。肥胖与睾酮水平降低密切相关，对一些男性而言，减轻多余的体重可以提高睾酮水平。更好的睡眠、规律的力量训练、管理糖尿病以及与医生一起审查药物也可能有所帮助。由于这些措施针对的是潜在原因，因此它们通常是临床医生在考虑激素疗法之前首先会解决的问题。
