概要

• Mili 是一种单相复方避孕药，含有 0.250 毫克炔诺孕酮（一种孕激素）和 0.035 毫克炔雌醇（一种雌激素）。每盒包含 21 片深蓝色活性药片和 7 片绿色非活性药片。

• 它通过阻止排卵、增加宫颈粘液粘稠度和减薄子宫内膜来防止怀孕。完美使用时，Mili 等复方避孕药的有效性超过 99%。按一般使用情况计算，有效性约为 91%。

• Mili 是 Ortho-Cyclen 和 Sprintec 的仿制药。它含有相同的活性成分和相同的剂量。

• 常见副作用包括头痛、恶心、乳房胀痛、点滴出血和情绪变化。其中大多数在最初 2 到 3 个月内会好转。

• 不建议 35 岁以上吸烟女性、有血栓史、某些心脏病或激素敏感性癌症病史的女性使用 Mili。

什么是 Mili？

Mili 是由 Aurobindo Pharma 生产的处方复方避孕药。它含有两种激素：炔诺孕酮，一种孕激素；以及炔雌醇，一种合成雌激素。这两种激素协同作用，通过三种方式来防止怀孕。

首先，它们会阻止您的卵巢每月释放卵子。没有卵子就没有受精的可能性。其次，它们会增加宫颈口的粘液粘稠度，使精子更难通过。第三，它们会减薄子宫内膜，即使受精发生，也降低了着床的可能性。

Mili 是一种单相避孕药，这意味着每片活性药片在整个周期中提供的激素剂量相同。这与三相避孕药（如 Tri-Mili 或 Tri-Sprintec）不同，后者在三个阶段改变激素水平。单相避孕药通常引起的周期中期激素波动较少，一些女性认为这对情绪和精力水平更有利。

Mili 的 FDA 批准标签 列出了完整的处方详情，包括用药说明、警告和非活性成分。

如何服用 Mili？

每片泡罩包装包含 28 片药片。前 21 片是含有激素的深蓝色活性药片。最后 7 片是绿色非活性（安慰剂）药片，不含激素。您每天在同一时间服用一片药，顺序按照包装上的指示。

在服用 7 片绿色药片的这 7 天里，您通常会发生一次撤退性出血，类似于月经。这种出血通常比自然月经量少且时间短。有些女性在服用 Mili 几个月后会完全跳过撤退性出血。这是正常的，并不表示有问题。

如果您是第一次开始服用 Mili，有两个选择。您可以在月经来潮的第一天开始服用，这样您就可以立即开始避孕。或者，您可以在月经来潮后的第一个星期日开始服用，但您需要在最初的 7 天使用备用避孕方法（如避孕套）。

坚持很重要。每天在同一时间服用 Mili 是其有效性最重要的因素。如果您漏服一片药，请尽快服用并继续正常服用。如果您漏服两片或更多片药，请尽快服用两片，第二天再服用两片，并在接下来的 7 天内使用备用避孕措施。

常见副作用是什么？

Mili 的大多数副作用都很轻微，并且通常在最初的 2 到 3 个月内随着身体适应激素而逐渐消失。最常报告的副作用包括恶心（尤其是在空腹服用时）、头痛、乳房胀痛或肿胀、月经间期点滴出血或突破性出血、轻微腹胀和情绪变化。

恶心是最早出现的症状之一，通常在睡前或随餐服用 Mili 而不是早上服用时会消失。月经间期点滴出血在服用前 1 到 3 个包装时也非常常见，并且几乎总是会自行解决。

有些女性会注意到情绪变化，包括易怒、焦虑或情绪低落。对大多数人来说，这些变化是暂时的。然而，如果情绪症状持续存在或感觉很严重，最好与您的医生讨论调整药片。如果情绪稳定对您很重要，这篇关于 最适合情绪稳定的避孕药选择 的指南比较了不同的配方以及研究结果。

Mili 会导致体重增加吗？

这是关于任何避孕药最常被问到的问题之一。关于 Mili 等复方避孕药的研究并未显示出与体重明显增加的持续联系。有些女性在最初几个月可能会出现少量水分滞留，导致体重增加 1 到 3 磅。这通常是暂时的，与雌激素对液体平衡的影响有关，而不是真正的脂肪增加。

炔诺孕酮，Mili 中的孕激素，被认为是市面上体重中性度较高的孕激素之一。它不像一些较老的孕激素那样具有雄激素活性，这也是为什么基于炔诺孕酮的避孕药通常推荐给担心痤疮或油性皮肤的女性。

即便如此，每个人对激素的反应也不同。如果您在其他激素避孕方法上注意到体重变化，可以比较一下其他选择。这篇文章关于 Nexplanon 是否会导致体重增加 讨论了不同的给药方式和孕激素如何影响体重。

有严重的风险吗？

Mili 的严重副作用虽然罕见，但确实存在，并且了解它们很重要。

最严重的风险是血栓（静脉血栓栓塞）。复方避孕药会略微增加腿部（深静脉血栓）或肺部（肺栓塞）血栓的风险。这种风险在使用的第一年最高，并且在有其他风险因素的女性中更高，例如吸烟、肥胖、有血栓性疾病家族史或长期卧床不起。

对于 35 岁以上吸烟的女性，风险尤其高。这种组合是禁忌症，意味着不应在这些人群中使用 Mili。其他禁忌症包括中风或心脏病发作史、未控制的高血压、某些类型的偏头痛（伴有先兆的偏头痛）、激素敏感性癌症（如乳腺癌）和肝脏疾病。

复方避孕药还有极小的发生心脏病和中风的风险增加，但对于健康、不吸烟的 35 岁以下女性来说，这种风险非常小。

需要立即就医的迹象包括突然的剧烈头痛、身体一侧突然的虚弱或麻木、胸痛或胸闷、呼吸困难、腿部肿胀或疼痛（尤其是一侧）、以及视力突然改变。如果您在服用 Mili 期间出现任何这些症状，请立即就医。

Mili 与其他避孕药相比如何？

Mili 是 Ortho-Cyclen 的仿制药。它含有完全相同的活性成分（炔诺孕酮 0.250 毫克和炔雌醇 0.035 毫克）和相同的剂量。Sprintec、Estarylla、Previfem 和 Mono-Linyah 也是具有相同配方的仿制药。这些药片之间没有临床差异。选择哪种通常取决于可及性、保险覆盖范围和成本。

如果您的医生希望您服用雌激素剂量较低的药物，Tri-Lo-Mili 是一种三相避孕药，其炔雌醇剂量为 0.025 毫克，而不是 0.035 毫克。较低的雌激素剂量可以减少恶心、腹胀和乳房胀痛等副作用，但也可能增加突破性出血的几率。

Mili 作为仿制药通常价格实惠。有保险的情况下，每月自付费用通常为 0 至 15 美元。无保险的情况下，在大多数药店每月通常花费 15 至 50 美元。

结论

Mili 是一种成熟、经济实惠的复方避孕药，可提供稳定的炔诺孕酮和炔雌醇日剂量。它有效、广泛可用，并且大多数女性都能很好地耐受。副作用通常轻微且暂时，严重风险罕见，其配方与几种其他值得信赖的品牌和仿制药完全相同。如果您是第一次开始服用避孕药或从其他方法转换，Mili 是一个值得与您的医生讨论的可靠选择。