性病检测用于筛查性传播感染,其中大多数在传播和造成损害的数周或数年内都不会出现症状。一次完整的检测包括一次采血(用于检测艾滋病毒、梅毒和肝炎)以及一次尿液样本或拭子(用于检测衣原体、淋病和滴虫)。时机很重要,因为每种感染在接触后都有一个检测窗口期。大多数与新伴侣或多个伴侣有性行为的成年人应至少每年检测一次。

完整检测包括哪些项目

没有一种单一的样本可以检测出所有感染,这就是为什么完整的检测会结合两种方式。

血液可以检测出存在于血液中或留下抗体的感染:艾滋病毒(通过第四代检测,可检测抗原和抗体);梅毒(通过一对抗体检测);以及乙型肝炎和丙型肝炎。还可以通过血液进行疱疹抗体检测,但美国疾病控制与预防中心(CDC)不建议对无症状人群进行常规检测,因为该检测无法确定感染发生的时间和地点,且低值假阳性很常见。如果出现溃疡,通过溃疡拭子检测是更好的选择。

尿液或拭子可以检测出存在于生殖器、喉咙或直肠内膜的感染:衣原体、淋病和滴虫。这些感染使用一种称为核酸扩增试验(NAAT)的分子检测方法,该方法非常准确。人们常忽略的一个细节是:尿液样本只能检查生殖器部位。如果您曾进行过口交或接受式肛交,CDC建议要求进行喉部和直肠拭子检测,因为仅凭尿液会漏掉这些部位的感染。我们的完整检测指南列出了需要包含的项目。

谁应该进行性病检测,以及多久一次

CDC的检测建议非常具体,而且是基于大多数感染是无症状这一事实制定的。

13至64岁的人应至少接受一次艾滋病毒检测,所有人都应接受一次乙型肝炎和丙型肝炎筛查。25岁以下的性活跃女性每年应接受衣原体和淋病检测,25岁及以上的女性如果新近有伴侣、有多个伴侣或伴侣有感染,也应如此。性活跃的同性恋和双性恋男性应至少每年接受一次艾滋病毒、梅毒、衣原体和淋病检测,与多个或匿名伴侣发生性关系者,每三到六个月应进行一次检测,包括喉部和直肠部位。孕妇在怀孕早期会接受梅毒、艾滋病毒、乙型肝炎和丙型肝炎检测,有些孕妇还需要进行衣原体和淋病检测。

在这些时间表之外,在有新伴侣后、伴侣告知检测结果呈阳性后、安全套破裂时,以及出现任何症状时(如分泌物、排尿时灼热、溃疡、皮疹、盆腔或睾丸疼痛、月经间期出血),都应该进行性病检测。

窗口期以及为何它决定何时进行检测

每种感染都需要时间才能被检测出来。过早检测,阴性结果就没有任何意义。

衣原体和淋病可以在接触后约一到两周被检测出来。滴虫需要一到四周。梅毒抗体在三到六周内出现。第四代艾滋病毒检测可在18至45天内检测出大多数感染,45天时的阴性结果被认为是确定的。乙型肝炎在三到六周内显示;丙型肝炎RNA在几周内显示,抗体在长达六个月内显示。

实际操作规则是:在接触衣原体和淋病后约两周进行检测,然后在六周后进行包括梅毒和艾滋病毒在内的完整检测。如果艾滋病毒暴露发生在72小时内,情况则不同。暴露后预防(PEP)可在该窗口期内开始,以防止感染,这属于紧急护理范畴,而不是实验室检测。

在哪里进行检测

诊所、卫生部门和全科医生都可以提供性病检测,许多卫生部门是免费提供的。权衡的因素是隐私、便利性以及是否有人与您一起解读结果。

居家采集是另一种方式。August的实验室检测包括单项检测和完整检测,价格统一,包含采血。采血员会到您家采集血样,根据检测项目采集尿液或拭子样本,或者您可以去附近的实验室。大多数情况下,结果会在第二天发布,反应性筛查会自动确认,临床医生会审查所有结果,并在适当情况下通过咨询开具治疗处方。August Care会员可享受次日实验室检测最高50%的折扣,并包含首次咨询。

不确定您需要完整检测还是单项检测?向August,一个免费的AI健康助手,描述您的情况,以帮助决定订购什么。这只是一个起点,不是诊断。

解读您的结果

非反应性或阴性表示未发现感染,只有在窗口期结束后进行检测时才是确定的。筛查检测中的反应性或阳性表示下一步将进行确诊检测,因为筛查检测被设计为尽可能不漏掉任何情况,有时会错误标记不存在的情况。对于艾滋病毒和梅毒,只有确诊结果才是诊断。我们的解读结果指南将逐一介绍报告中的每一项。

阳性结果是可以治疗的。衣原体、淋病、滴虫和梅毒可以用抗生素治愈。丙型肝炎可以通过短期口服药物治愈。艾滋病毒可以通过每日治疗进行管理,将病毒控制在检测不到的水平,并且在此水平下不会传播给伴侣。乙型肝炎可以通过药物控制。

相关期间的伴侣需要知情并接受检测。大多数卫生部门提供匿名伴侣通知服务,如果您不愿自己进行沟通。CDC建议在治疗衣原体和淋病后三个月进行复查,因为来自未治疗伴侣的再感染很常见。

隐私

结果受到健康信息保护。它们存储在您的私人仪表板中,并且仅与您讨论。法律要求实验室将某些确诊的感染(如艾滋病毒和梅毒)报告给公共卫生部门,无论通过何种诊所或检测途径;这些数据用于伴侣服务和统计,不会与雇主或家人共享。

常见问题

完整的性病检测包括什么?

血液检测(用于艾滋病毒、梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎),以及尿液或拭子检测(用于衣原体、淋病和滴虫)。根据您的性行为类型,可能还会增加喉部和直肠拭子检测。疱疹检测仅在出现溃疡或有特殊原因时包含在内。

我应该多久进行一次性病检测?

如果您与新伴侣或多个伴侣有性行为,至少每年一次;高风险情况下,每三到六个月一次;出现症状或已知接触史时随时进行。每个人至少应接受一次艾滋病毒检测,以及一次乙型肝炎和丙型肝炎筛查。

接触后多久可以检测?

衣原体和淋病约为一到两周,梅毒为三到六周,第四代艾滋病毒检测为45天可得确诊结果。过早检测有假阴性的风险,因此通常在两周检测后,六周进行一次随访。

我应该在没有症状的情况下进行检测吗?

是的,应该。大多数感染,包括衣原体、淋病、艾滋病毒和肝炎,很长时间都不会出现症状。定期筛查是发现它们通常的方式,远远早于它们造成伤害或进一步传播,这就是为什么CDC建议进行常规检测。

我需要空腹吗?

不需要。面板中的任何检测都不会受到食物的影响,所以正常饮食即可。唯一的准备建议是,在提供尿液样本前约一小时内避免排尿,因为尿流的初始部分是衣原体和淋病检测所需的。

性病检测结果是私密的吗?

是的。结果是受保护的健康信息,存储在您的私人仪表板中并保密处理。根据法律要求,实验室会将某些确诊的感染报告给公共卫生部门,这适用于所有检测途径,并且不会与雇主或家人共享。

如果我的检测结果呈阳性会怎样?

临床医生会审查结果,在需要时进行确认,并安排治疗。细菌感染可以用抗生素治愈,丙型肝炎可以治愈,艾滋病毒可以通过治疗进行管理。应通知伴侣并进行检测,衣原体和淋病在治疗后三个月会进行复查。

我可以在家进行检测吗?

是的。August的采血员会在家采集血样,并根据需要收集尿液或拭子样本,经过认证的实验室将进行与诊所相同的检测。大多数情况下,结果会在第二天发布,确认是自动进行的,并且临床医生会审查所有结果。