什么是苯拉珠单抗：用途、剂量、副作用等

苯拉珠单抗是一种处方药，通过靶向导致气道炎症的特定免疫细胞，帮助重度哮喘患者更轻松地呼吸。这种注射药物属于一类称为单克隆抗体的药物，其作用类似于制导导弹，用于寻找并阻断导致哮喘症状的细胞。

如果您正在处理对传统吸入器反应不佳的重度哮喘，您的医生可能会建议将苯拉珠单抗作为附加治疗方法。它专为哮喘由高水平的某些称为嗜酸性粒细胞的白细胞驱动的患者而设计。

什么是苯拉珠单抗？

苯拉珠单抗是一种生物制剂，专门靶向并减少嗜酸性粒细胞，这是一种可使哮喘症状恶化的白细胞。可以将嗜酸性粒细胞想象成您气道中过于热心的保安，当它们试图保护您时会产生过多的炎症。

这种药物以皮下注射的方式给药，这意味着它被注射到皮肤下方，类似于糖尿病患者给自己注射胰岛素的方式。注射通常在您的上臂、大腿或腹部进行。

苯拉珠单抗是医生所说的“靶向治疗”，因为它不会影响您的整个免疫系统。相反，它侧重于导致重度哮喘症状的特定途径。

苯拉珠单抗用于什么？

苯拉珠单抗主要用于治疗成人和 12 岁及以上儿童的重度嗜酸性粒细胞性哮喘。如果您的哮喘在使用高剂量吸入皮质类固醇联合另一种控制药物后仍未得到良好控制，您的医生可能会推荐这种药物。

这种药物对患有“嗜酸性粒细胞性哮喘”的人特别有帮助，血液检查显示嗜酸性粒细胞水平升高。这些细胞会导致您的气道持续发炎，使呼吸更加困难，并增加您哮喘发作的风险。

有时医生也会开具贝那利珠单抗，用于一种称为嗜酸性肉芽肿性多血管炎 (EGPA) 的相关疾病，这是一种罕见的自身免疫性疾病，可影响包括肺部在内的多个器官。

贝那利珠单抗如何发挥作用？

贝那利珠单抗通过阻断一种称为白细胞介素-5 受体的蛋白质起作用，该受体就像一个对接站，嗜酸性粒细胞用它来接收信号。当这种药物阻断这些受体时，它可以阻止嗜酸性粒细胞获得生存和繁殖所需的信息。

这被认为是一种强效且有针对性的药物，因为它不仅仅是暂时抑制症状。相反，它实际上减少了您血液和组织中嗜酸性粒细胞的数量，这可以随着时间的推移减少您气道的炎症。

贝那利珠单抗的作用在每次注射后可持续数周，这就是您不需要像传统哮喘药物那样每天服用的原因。大多数人在开始治疗后的几周到几个月内就会看到哮喘症状有所改善。

我应该如何服用贝那利珠单抗？

贝那利珠单抗以皮下注射的方式给药，前三次每 4 周一次，之后每 8 周一次。您的医疗保健提供者将教您如何在家里给自己注射，或者您可以在医生的办公室进行注射。

注射前，让药物在室温下放置约 30 分钟，使其从冰箱中取出。这有助于减少注射引起的不适。您可以将其注射到您的上臂、大腿或腹部，每次轮换注射部位。

您无需随食物服用贝那利珠单抗，也不需要在注射前避免进食。但是，您应该按照处方继续服用其他哮喘药物，因为贝那利珠单抗旨在与您现有的治疗方案一起使用，而不是取代它。

在处理注射剂之前，务必彻底洗手，切勿摇晃药物。如果您注意到溶液中有任何颗粒或变色，请勿使用，并联系您的药房更换。

我应该服用贝那利珠单抗多久？

大多数人会长期服用贝那利珠单抗，通常是数年，只要它能继续帮助控制他们的哮喘症状。您的医生通常会在治疗大约 4 到 6 个月后评估药物的效果。

如果您在哮喘控制、症状减少和对急救药物的需求减少方面有显着改善，您的医生可能会建议继续使用贝那利珠单抗。有些人发现在服用贝那利珠单抗的同时可以减少其他哮喘药物的用量。

停止贝那利珠单抗的决定取决于几个因素，包括您的哮喘控制情况、您可能经历的任何副作用以及您的整体健康状况。切勿在未先与您的医生讨论的情况下突然停止服用贝那利珠单抗。

贝那利珠单抗的副作用是什么？

与所有药物一样，贝那利珠单抗也可能引起副作用，尽管许多人对其耐受良好。最常见的副作用通常是轻微且可控的。

以下是您最有可能经历的副作用：

• 头痛，约 10 人中有 1 人受到影响
• 喉咙痛或喉咙刺激
• 注射部位反应，如发红、肿胀或轻微疼痛
• 发烧，尤其是在注射后的头几天
• 背痛或肌肉酸痛

这些常见的副作用通常会在几天内自行改善，很少需要停药。

更严重但不太常见的副作用可能包括严重的过敏反应，这可能导致呼吸困难、面部或喉咙肿胀或广泛性皮疹。 如果您遇到任何这些症状，请立即就医。

由于 benralizumab 会影响您免疫系统的一部分，有些人也可能更容易受到感染。 注意感染迹象，如持续发烧、异常疲劳或未按预期改善的症状。

极少数情况下，有些人可能会患上一种称为嗜酸性粒细胞增多症的疾病，其中嗜酸性粒细胞水平变得危险地高。 这种情况更有可能发生在患有潜在寄生虫感染的人身上，因此您的医生会在开始治疗前检查这些情况。

谁不应该服用 Benralizumab？

Benralizumab 并非适合所有人，您的医生会仔细评估它是否适合您。 如果您过去对 benralizumab 或其任何成分有过严重的过敏反应，则不应服用此药。

患有活动性寄生虫感染的人在感染完全治愈之前不应开始使用 benralizumab。 该药物会干扰您的身体抵抗某些类型寄生虫的能力，可能会使感染恶化。

如果您怀孕或正在哺乳，请与您的医生讨论风险和益处。 虽然关于 benralizumab 在怀孕期间使用的资料有限，但它可能会穿过胎盘，并可能影响您宝宝的免疫系统。

12 岁以下的儿童不应服用 benralizumab，因为其在该年龄组中的安全性和有效性尚未确定。 如果您有某些自身免疫性疾病的病史，您的医生也会谨慎开药。

免疫系统受损或服用其他抑制免疫力的药物的人可能需要特别监测，或者可能不适合接受苯那利珠单抗治疗。

苯那利珠单抗的品牌名称

苯那利珠单抗在大多数国家以品牌名称Fasenra销售，包括美国、加拿大和欧洲。这是目前该药物唯一的品牌名称。

Fasenra有预充式注射器和自动注射笔，方便您在家中自行给药。该药物由阿斯利康公司生产，需要医生的处方。

目前，苯那利珠单抗没有仿制药，这意味着如果您的医生开出这种药物，Fasenra是唯一的选择。

苯那利珠单抗的替代方案

如果苯那利珠单抗不适合您，其他几种生物制剂可以帮助治疗严重的哮喘。您的医生可能会考虑美泊利单抗（Nucala）或瑞利珠单抗（Cinqair），它们也靶向嗜酸性粒细胞，但作用略有不同。

对于哮喘并非特异性嗜酸性粒细胞性哮喘的患者，其他选择包括奥马珠单抗（Xolair），它靶向IgE抗体，或度普利尤单抗（Dupixent），它阻断不同的炎症途径。

非生物制剂替代方案可能包括更高剂量的吸入性皮质类固醇、长效支气管扩张剂或口服药物，如孟鲁司特或茶碱。您的医生将根据您的特定哮喘类型和病史帮助确定哪种方法最好。

有时，联合治疗比任何单一药物都更有效，因此您的医生可能会调整您的整个治疗计划，而不是简单地从一种生物制剂切换到另一种。

苯那利珠单抗比美泊利单抗更好吗？

苯那利珠单抗和美泊利单抗都是治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘的有效方法，但它们的作用方式略有不同。苯那利珠单抗往往能更显著地降低嗜酸性粒细胞水平，并且在两次给药之间维持更长时间。

苯那利珠单抗的主要优点是，在最初的负荷剂量后，您只需每 8 周注射一次，而美泊利珠单抗需要每 4 周注射一次。这可能使苯那利珠单抗对某些人来说更方便。

研究表明，这两种药物在减少哮喘发作和改善肺功能方面具有相似的疗效。然而，根据个体免疫系统的特征，有些人可能对一种药物的反应比另一种更好。

您的医生在决定这些选择时，会考虑您的注射偏好、保险范围以及您的身体对先前治疗的反应等因素。这两种药物都不是普遍意义上的“更好”——这取决于哪种药物最适合您的具体情况。

关于苯那利珠单抗的常见问题

苯那利珠单抗对心脏病患者安全吗？

苯那利珠单抗通常被认为对心脏病患者是安全的，因为它不会直接影响心脏功能。但是，您的医生会希望仔细监测您，因为严重的哮喘发作会给您的心血管系统带来压力。

如果您患有心脏病，保持哮喘得到良好控制尤为重要，以降低并发症的风险。苯那利珠单抗可以帮助实现更好的哮喘控制，从长远来看，这实际上可能对您的心脏健康有益。

如果我不小心使用了过多的苯那利珠单抗，我该怎么办？

如果您不小心注射了超过处方的苯那利珠单抗，请立即联系您的医生或医疗保健提供者。虽然这种药物的过量使用很少见，但获得关于下一步该怎么做的医疗建议很重要。

不要试图通过跳过下一次剂量或自行更改注射时间表来“解决”这种情况。您的医生会根据您收到的额外药物剂量和发生时间提供具体指导。

如果我错过了苯那利珠单抗的剂量，我该怎么办？

如果您错过了预定的苯那利珠单抗注射，请尽快联系您的医生，以确定最佳行动方案。通常，您应该在想起时尽快服用错过的剂量，然后继续您的常规时间表。

不要加倍剂量来弥补错过的注射。您的医生可能会略微调整您的时间表，以帮助您恢复正常，而不会影响药物的有效性。

我什么时候可以停止服用苯那利珠单抗？

您应该仅在医生的指导下停止服用苯那利珠单抗，即使您感觉好多了。突然停药可能会导致您的哮喘症状复发，并可能导致严重的哮喘发作。

您的医生通常希望在考虑您是否可以安全地停药之前，看到您的哮喘控制持续改善数月。有些人可能需要长期服用苯那利珠单抗以维持良好的哮喘控制。

我可以携带苯那利珠单抗旅行吗？

是的，您可以携带苯那利珠单抗旅行，但您需要提前计划。该药物必须冷藏，因此对于超过几个小时的旅行，您需要使用带有冰袋的旅行冷却器。

对于航空旅行，请将药物放在其原始包装中，并附上您医生的信，说明您需要携带注射药物。不要将苯那利珠单抗放入托运行李中，因为货舱中的温度变化可能会损坏药物。