在下面的BMI图表中找到你所在的身高行,然后读取你对应的体重,该列的标题会告诉你你的类别:低于18.5为体重过轻,18.5到25以下为健康体重,25到30以下为超重,30或以上为肥胖。它会筛查风险,但不会诊断任何疾病。
一句话概括:关键要点
- 成年人的临界点固定在18.5、25和30,不会随年龄或性别变化。它们适用于20岁及以上人群。
- BMI无法区分肌肉和脂肪,也无法显示脂肪在身体上的分布位置。
- 如果你是亚洲人,相关的行动点更低:超重为23,肥胖为27.5。
- 接近临界值的读数(24.8对25.1)属于测量误差,而不是真正的跨越。趋势比瞬时读数更重要。
- 2至19岁的儿童和青少年需要根据性别和年龄的特定百分位数进行解读,绝不能使用成年人的数字。
三步解读BMI图表
身高体重BMI图表是一个查找网格:身高在左侧,体重在顶部,你所在的列会标明你的类别。第一步,找到你所在的身高行。第二步,横向移动到你当前的体重。第三步,读取该列上方的标题。成人的范围是低于18.5、18.5至25以下、25至30以下以及30或以上。
- 在左侧列中找到你的身高,测量时不穿鞋。
- 横向移动到你的当前体重(磅)。
- 读取该列上方的标题。这就是你的类别。
身高体重BMI图表,适用于20岁及以上的成年人
| 身高 | 体重过轻(低于18.5) | 健康体重(18.5至24.9) | 超重(25至29.9) | 肥胖(30或以上) |
|---|---|---|---|---|
| 4'10" | 低于89磅 | 89至119磅 | 120至143磅 | 144磅或以上 |
| 4'11" | 低于92 | 92至123 | 124至148 | 149或以上 |
| 5'0" | 低于95 | 95至128 | 129至153 | 154或以上 |
| 5'1" | 低于98 | 98至132 | 133至158 | 159或以上 |
| 5'2" | 低于102 | 102至136 | 137至164 | 165或以上 |
| 5'3" | 低于105 | 105至141 | 142至169 | 170或以上 |
| 5'4" | 低于108 | 108至145 | 146至174 | 175或以上 |
| 5'5" | 低于112 | 112至150 | 151至180 | 181或以上 |
| 5'6" | 低于115 | 115至154 | 155至185 | 186或以上 |
| 5'7" | 低于119 | 119至159 | 160至191 | 192或以上 |
| 5'8" | 低于122 | 122至164 | 165至197 | 198或以上 |
| 5'9" | 低于126 | 126至169 | 170至203 | 204或以上 |
| 5'10" | 低于129 | 129至174 | 175至209 | 210或以上 |
| 5'11" | 低于133 | 133至179 | 180至215 | 216或以上 |
| 6'0" | 低于137 | 137至184 | 185至221 | 222或以上 |
| 6'1" | 低于141 | 141至189 | 190至227 | 228或以上 |
| 6'2" | 低于145 | 145至194 | 195至233 | 234或以上 |
| 6'3" | 低于149 | 149至200 | 201至240 | 241或以上 |
| 6'4" | 低于152 | 152至205 | 206至246 | 247或以上 |
使用公制单位?将你的体重(公斤)除以你身高(米)的平方。身高1.70米、体重70公斤的人的BMI为24.2,属于健康范围。表格中的临界值直接来自CDC的成人BMI类别,该类别适用于20岁及以上人群,并且无论年龄、性别或种族都应用相同。25岁和65岁的人没有单独的行。这是一个有后果的设计选择,这正是下一步需要理解的。
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不会。BMI的标准值在20岁以后是固定的,因为这些数值是基于群体健康风险的转折点设定的,而不是根据年龄调整的指标。随着年龄增长,同样的数值代表的身体状况会有所不同:人的肌肉量会减少,脂肪会更多地堆积在腹部,因此一个70岁的老人如果BMI数值与30岁时相同,其实际的身体成分已经大不相同了。
不会。男女使用的是同一套BMI标准,这常让人感到惊讶,毕竟在BMI数值相同的情况下,女性通常比男性含有更多的必需脂肪。只有在儿童和青少年阶段,由于生长发育模式不同,才会有男女之分。没有专门的女性BMI图表并不代表性别不重要,这只是该工具本身的一个局限性。
你的BMI图表结果实际意味着什么,以及它无法告诉你什么
你的类别是一个信号,而不是一个发现。CDC对此直言不讳:BMI不是身体脂肪的直接测量值,无法区分脂肪量与肌肉或骨骼,也无法显示脂肪的分布位置。它是一个筛查指标,需要结合你的病史、体检和实验室结果一起评估,而不是对你健康的最终判决。
两个人证明了这一点。一位身高5'10"、体重200磅的橄榄球运动员,其BMI为28.7,被列为超重,但其脂肪含量很低。另一位同等身高的78岁老人,在十年间悄悄流失了十五磅肌肉,其BMI为22,被列为健康,但其腹部脂肪比50岁时更多。图表对他们进行了排名,但并没有描述他们。
以下是大多数页面不会告诉你的:解决办法不是更好的图表,而是第二次测量。如果你的读数接近某个边界或感觉不对,请加上腰围(最便宜、最有用的后续指标,因为它能反映图表忽略的腹部脂肪)或腰臀比。如果你想要一个真实的身体成分数字,DEXA是更准确的选择,而生物电阻抗秤方便但容易漂移。这些都无法捕捉心肺功能,而心肺功能与预后关系密切,你可以通过基于年龄和性别的最大摄氧量图表来估算。
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可以。很多BMI超过25的人,其血压、血脂、空腹血糖、肝功能指标以及心肺耐力都处于正常范围。BMI主要是针对群体筛查的工具,而这些指标反映的才是你个人的真实健康状况。反之亦然,这一点更重要:如果BMI在健康范围内,也不代表你完全没有代谢方面的问题,所以不要仅仅因为BMI正常就觉得不需要做血液检查。
不行。BMI的计算公式是假设身体构成相对稳定的,但孕期的体重增加了胎儿、胎盘、羊水和额外的血液总量。医生通常会以你孕前的BMI为参考基准,然后根据孕期特定的指标来追踪体重变化。在孕期中期直接套用标准的BMI图表,得出的结果并没有参考价值。
为什么18.5至24.9被认为是健康的BMI
成年人的健康BMI范围是18.5至25以下,这些数字是基于人群数据的风险转折点,而不是个人的理想体重。风险曲线在这两个端点都会上升,这就是为什么存在下限和上限。在该范围内,图表对你应该坐在哪个位置没有意见。
这个范围也很宽。对于身高5'7"的人来说,健康的BMI范围大约是119至159磅,这是一个40磅的窗口,在此窗口内图表无法区分两端。从158磅减到125磅的人,其类别根本没有改善。由于CDC对所有成年人都使用相同的固定临界值,无论年龄、性别或种族,两个具有相同读数但身体差异很大的人会得到相同的标签。
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有时是的,而且它能回答更具体的问题。BMI反映的是体重与身高的比例,而腰围能评估腹部脂肪堆积情况,这是BMI结构上无法看到的细节。对于肌肉发达的成年人或肌肉流失的老年人来说,腰围比BMI更有参考价值。大多数医生会同时参考这两个指标,而不是只看其中一个。
通常没有一个单一的数值门槛。是否符合减重药物的用药条件,医生会综合考虑你的BMI、伴随的其他健康问题、病史、用药禁忌,以及你保险的报销政策。BMI只是医生决策时的参考因素之一,并非决定性指标。医生在开药前,会全面评估你的身体状况,包括检查报告和目前正在服用的药物。
如果你是亚洲人,标准图表使用的临界值是错误的
标准图表上打印的BMI类别是根据风险在25左右开始上升的人群校准的,但这并非普遍情况。2004年WHO专家咨询发现,亚洲人群在BMI低于25时就出现了相当大的心脏代谢风险,包括2型糖尿病和心血管疾病,并建议了额外的较低行动点:超重为23公斤/平方米,肥胖为27.5公斤/平方米。
实际影响很大。BMI为24在上面的图表中被视为健康,而在亚洲行动点下则被视为超重,这表明有充分的理由应尽早检查血压、空腹血糖和血脂。研究也已在其他人群中发现了错误分类,无论是在哪个方向。将标准图表视为一个平均值,它恰好对某些身体的描述比其他身体更准确。
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是的。低于18.5属于体重过轻,这会带来一些健康风险,比如营养不良、骨密度降低、免疫功能受损以及月经不调。相比数值本身,背后的原因更重要。如果你并没有刻意节食,体重却在下降,或者在控制饮食的同时体重持续走低,请务必及时去医院咨询医生,不要再继续观测BMI图表了。
解读接近临界值的数字:24.8与25.1有区别吗?
无论是通过观察表格还是将数字输入BMI计算器,其计算方法都相同:体重(公斤)除以身高(米)的平方,根据CDC。不同的是你认为自己拥有的精确度。穿鞋会增加一英寸。吃咸的晚餐和睡眠不足会增加三磅的水分。用门框而不是身高计测量身高可能会相差半英寸,这会使成人读数变化约0.4。
因此,24.8和25.1是在两个不同早晨测量的相同读数。不要为了达到你想要的结果而四舍五入,也不要为了达到你害怕的归属而四舍五入。记录小数点,然后在相同条件下重新测量:同一时间,不穿鞋,同一秤。连续三个月每月一次的读数能告诉你BMI计算器在一次下午无法告诉你的信息,因为趋势方向是临床上最感兴趣的部分。
为什么成年人图表不适用于儿童或青少年
如果你是为14岁的孩子查找信息,请关闭成人BMI图表。对于2至19岁的年龄段,BMI是根据性别和年龄特定的百分位数进行绘制的,因为成长中的身体的体重与身高比率每年都在变化。体重过轻是低于第5百分位数,健康体重是第5至第85百分位数以下,超重是第85至第95百分位数以下,肥胖是第95百分位数或更高。严重肥胖是第95百分位数的120%或BMI达到35或更高。
一个值得了解的细节:2000年的生长图表最高约到BMI 37,没有高于第95百分位数的百分位数线,因此BMI非常高的儿童实际上无法绘制。CDC在2022年12月发布了扩展BMI-年龄生长图表来解决这个问题。
知道你的类别后该怎么做
一个类别只有在能改变决策时才有用。大多数读数不会改变任何紧急事项。少数读数会立即改变某些事情。
如果出现以下情况,请立即拨打911或前往急诊室:
- 你的BMI处于3类范围(40或以上,或儿童35或以上),并伴有胸痛、静息时严重呼吸困难或双腿出现新肿胀。
- 你夜间窒息或喘息醒来,提示阻塞性睡眠呼吸暂停,并伴有无法缓解的胸闷或气短。
- 在未刻意减肥的情况下体重迅速下降,并且你出现昏厥、脱发、月经停止或严重限制饮食。
这些是图表无法涵盖的读数。其余的应在门诊而非急诊室处理。
请在一周内预约就诊,如果:
- 这是你第一次进入肥胖范围,CDC将其分为1类(30至35以下)、2类(35至40以下)和3类或严重肥胖(40或以上)。
- 你的类别发生了变化,但你无法解释原因。
- 你的BMI低于18.5。
在开始之前请咨询医生,如果你:正在考虑减肥药物、限制性饮食或新的高强度运动计划。处方决策取决于你的病史和实验室检查,而不是你的图表行,并且值得提前了解实际情况(如滴定方案、药物转换),例如从GLP-1剂量转换表中了解。
如果你希望在本周内就你读数伴随的症状进行沟通,August的39美元在线紧急护理就诊可以让你联系到美国执业医师,他们会评估你的描述并决定是否可以开具处方。请清楚了解局限性:视频就诊无法测量你的身体成分,无法测量腰围,也无法进行体格检查。BMI读数本身无法在屏幕上解决。
在你等待预约期间,风险最小的改变是不起眼的改变:充足的睡眠、每天散步,以及多吃富含纤维的高纤维水果和豆类。
常见问题
成年人的BMI会随年龄变化吗?
不会。从20岁起,临界值是固定的,因为它们是作为人群风险转折点绘制的,而不是年龄调整的规范。随年龄变化的是相同的数字所代表的意义:肌肉质量下降,脂肪重新分布到腹部,因此70岁时不变的BMI可能意味着与30岁时截然不同的身体。
是否有单独的男性和女性BMI图表?
没有。男女成年人都参考相同的图表,这让人们感到惊讶,因为女性在相同BMI下比男性拥有更多必需的身体脂肪。只有在儿童和青少年时期,由于生长模式的差异,才存在性别特定的曲线。没有女性图表并不意味着性别无关紧要。这是该工具的一个局限性。
BMI超过25也可以健康吗?
可以。许多BMI超过25的人拥有正常的血压、血脂、空腹血糖和肝酶,以及良好的心肺功能。BMI用于筛查人群;而这些标志物能描述你本人。反之亦然,这更重要:健康范围内的读数并不能清除你患代谢性疾病的风险,而且这是跳过血液检查的薄弱理由。
BMI在怀孕期间有效吗?
无效。该公式假设体重反映的是相对稳定的身体成分,而怀孕期间的体重包括胎儿、胎盘、羊水和扩大的血容量。临床医生使用你孕前BMI作为起点,然后根据孕期特异性指南跟踪体重增加。在孕中期将当前读数绘制在标准图表上,并不能告诉你任何可以采取的行动。
腰围比BMI更好吗?
有时,更重要的是,它回答了一个不同的问题。BMI根据你的身高对体重进行排名;腰围估计腹部脂肪,这是BMI在结构上无法看到的分布细节。对于肌肉发达的成年人或肌肉流失的老年人来说,腰围测量比BMI更有信息量。大多数临床医生希望同时获得这两个数字,而不是只看一个。
需要什么BMI才能获得减肥药物的资格?
通常不是一个你可以自行应用的单一数字。资格要求结合了BMI临界值和并存疾病、你的病史、禁忌症以及实际上你保险政策的标准。图表类别是该决策的一个输入项,而不是决策本身。处方医生在开药前会审查整个情况,包括实验室检查和你已服用的药物。
BMI过低是否不安全?
是的。低于18.5标记为体重过轻,这本身就存在风险,包括营养缺乏、骨密度降低、免疫功能受损和月经不规律。读数不如其背后的故事重要。无意中减轻的体重,或与食物限制相关的下降趋势,需要立即评估,而不是再花一个月的时间来观察图表。
底线
诚实的总结:BMI图表能做好一件事,那就是告诉你身高体重比是否处于人群风险开始上升的范围内。找到你的行,读取你的列,记下小数点,然后停止将其视为诊断。检查腰围。如果你是亚洲人,应用23和27.5的行动点。对20岁以下的人使用百分位数。并且,在一周内将第一次进入肥胖范围的读数、低于18.5的读数或未解释的类别变化带去看医生,因为这个数字的价值完全在于它所引发的对话。
免责声明: 本文仅供参考,不构成医疗建议。请务必咨询合格的医疗保健提供者以获取诊断和治疗决定。如果您正在经历医疗紧急情况,请立即拨打911或前往最近的急诊室。
