初乳对新生儿的好处是确凿的,而对成年人的好处则比较有限:人体试验表明,对肠道和感染症状有温和的效果,并且根据我们对这些试验的解读,成年人的合理起始剂量约为每天1.5至3克,远高于典型的500毫克初乳补充剂胶囊所含的剂量。
简而言之:关键要点
- 新生儿的证据与货架上的产品并非同一种东西。
- 显示出可测量益处的试验使用了每天10至20克。大多数胶囊的剂量为500毫克至1克。
- 尽管标签几乎相同,但商业产品的生物活性差异可达六倍。
- 五项标签检查(每份IgG、初次产奶、低温处理、第三方检测、无疾病声明)比任何品牌推荐都更有效。
- 设定一个预先确定的停止日期,通过两到三个可衡量的结果来评估六到十二周。
已证实的初乳益处比营销承诺要窄
初乳对新生儿的好处最显著,在生命最初几天,初乳输送浓缩的免疫因子。对成年人而言,证据则比较有限:高免疫牛初乳可减少特定的传染性腹泻,小型试验显示对肠道和呼吸道症状有温和的改善。关于抗衰老、头发、皮肤、指甲和广泛免疫力的说法均无人体试验支持。
CDC将初乳描述为浓稠、营养密集的初奶,“富含营养和其他重要物质,有助于婴儿开始建立免疫系统”,通常在产后约第3天被较稀的成熟乳液取代。
初奶携带的免疫球蛋白G浓度约为成熟乳液的十倍。补充剂的问题在于吞咽后会发生什么:2021年的一篇综述得出结论,牛初乳IgG可能无法完整穿过成年人完整的肠道屏障,这意味着产品标签上宣传的免疫机制在很大程度上未经证实。该综述中最强的临床信号是病原体特异性的:由轮状病毒和E. coli引起的传染性腹泻减少,且仅在初乳对这些病原体进行了高免疫时才有效。
对于大多数成年人购买它所追求的效果,2020年对704名35岁及以上成年人进行的14项随机试验的系统性回顾发现,关于乳清或初乳补充剂是否对骨密度、身体成分或肌肉力量有客观健康益处,“证据尚无定论”。其中56%的试验被评为高偏倚风险,只有一项初乳特异性试验符合纳入标准。头发、皮肤、指甲和抗衰老的说法完全没有人体试验支持。
新生儿喝的与罐子里的是同一种产品吗?
出售给成年人的牛初乳胶囊和粉末是不同的且变化很大的产品:人体证据稀少,剂量不匹配,且未经FDA审查,最多只能作为改善肠道或运动恢复症状的温和辅助剂,绝不能作为诊断疾病的治疗方法。
首先要区分一个几乎没有消费者页面会做的区别。标准牛初乳是混合的奶牛初乳。高免疫牛初乳来自接种疫苗以提高对特定病原体抗体的奶牛,这是许多营销商引用的试验背后的产品。你从货架上买到的几乎总是标准版本。
加工比面板所示更重要。尽管标签上的蛋白质和IgG含量相似,但商业产品的生物活性差异可达六倍,这主要归因于巴氏杀菌和加工热量,而典型的商业产品每天500毫克至1克的剂量远低于显示出益处的试验中使用的每天10至20克的剂量。
监管是另一半。2019年,FDA警告了一家初乳营销商,称该产品“已被证明有助于消除过敏”,“可以显著有益于关节炎患者”和“有助于对抗阿尔茨海默病”的说法使其成为《联邦食品、药品和化妆品法》下的未经批准的新药。如果模式似曾相识,请比较L-精氨酸的研究记录,这是另一款营销超前于试验的补充剂。
第一步:选择与试验剂量匹配的初乳剂量
可行的初乳剂量取决于你正在模仿哪项试验。对于一般的肠道或恢复支持,标准牛初乳每天约1.5至3克是一个合理的起始范围;显示出可测量益处的试验大多使用了每天10至20克,通常是高免疫产品。将这两个数字都视为我们对已发表试验剂量的编辑翻译,而不是日推荐摄入量或FDA认可的剂量。初乳没有这样的官方数字。
有一项低剂量试验值得详细了解。在一项随机、三盲、安慰剂对照试验中,每天服用500毫克,然后逐渐减至每天一次500毫克,仅在接触风险较高的医学生中减少了上呼吸道感染的症状天数和症状严重程度。风险较低的健康科学学生没有看到任何效果,当对整个群体进行分析时,效果消失了。
大多数页面不会告诉你这一点:大多数标签上的500毫克至1克“每日剂量”是任何产生过益处的剂量的很小一部分,因此令人失望的试验可能是在告诉你关于份量大小而不是初乳本身。
在实际操作中,在两餐之间或空腹用水服用,任何超过约3克的剂量都分成两次服用。如果你与用于牙齿感染的阿莫西林疗程或常规非甾体抗炎药(NSAIDs)同时试用,关于初乳和药物相关肠道作用的初步研究足以支持将补充剂与药物分开约两小时。继续服用处方药,并告知处方医生你添加了什么。这一切都不意味着初乳可以保护你免受药物的副作用。
第二步:五项标签检查,告诉你产品是否值得购买
如何选择初乳补充剂取决于五项标签检查,而不是品牌推荐,因为不存在独立的比较测试来诚实地对产品进行排名。
- IgG,明确标明。 每份的百分比或毫克数。“蛋白质”或“专有混合物”什么也说明不了。
- 初次产奶,已披露。 标明初次产奶的初乳优于未指明的混合产奶。
- 低温,已注明。 低温或闪式巴氏杀菌加上喷雾干燥,打印在你可以找到的地方。这项检查直接对应加工热量造成的六倍活性差异。
- 第三方测试。 NSF、Informed Sport或USP,可根据要求提供分析证书。该类别未经FDA的上市前审查,因此需要其他人来验证内容。
- 无疾病声明。 标签或网站上的过敏、关节炎或阿尔茨海默病等措辞正是FDA警告信针对的语言。将其视为避开的理由。
形式是良好意图破灭的地方。粉末每克最便宜,也是达到3克,更不用说20克的唯一实用方法,尽管它有强烈的奶味。胶囊在依从性方面胜出,但每颗500毫克,试验剂量的效果意味着每天6到40粒胶囊,没有人能坚持。液体和咀嚼片最可口,但每美元的剂量最低。如果你真的在测试它,购买粉末并接受其味道。也要考虑预算:达到试验剂量的成本可能是标签份量暗示的月度价格的几倍。
第三步:进行6至12周的试验,并预设停止规则
在判断初乳补充剂之前,至少给它六周的时间,因为其背后的试验运行了6周和12周。在第一天之前,写下两到三个可衡量的结果:每次感冒的症状天数、腹胀或大便模式、训练后24小时的酸痛感。模糊的健康感觉不是一种结果。
在仍然客观时设定停止规则。在足够剂量的初乳下,12周内没有变化就意味着停止,而不是增加剂量或叠加其他产品。
不要在新饮食、新训练周期或另一种补充剂的同一周开始使用它,否则结果无法解释。如果你远程工作,家中没有年幼的孩子,并且训练强度不高,那么效果会最小:低接触正是益处消失的群体。
谁应该跳过初乳,以及何时应就医
常见的初乳副作用是胃肠道的:胀气、腹胀、恶心和稀便,通常与剂量有关,并且通常在较小剂量下有所改善。
两类人群应直接避免。患有已诊断的牛奶蛋白过敏症的人面临过敏性休克的风险,而患有半乳糖血症的人则不能服用,因为初乳含有乳糖,因此含有半乳糖。乳糖不耐受是剂量依赖性的,而不是全有或全无的:如果你能耐受约12克的乳糖(约一杯牛奶),小剂量可能没问题,而多克剂量的摄入可能会超过这个阈值。
牛初乳还含有IGF-1和其他生长因子,这对于激素敏感性癌症来说是一个理论上的担忧。免疫功能低下或移植后的人,以及任何孕妇或哺乳期妇女,都没有安全性数据可供参考。该类别未经FDA的上市前审查;该机构仅在产品已在销售后才采取行动。
如果出现以下情况,请立即拨打911或前往急诊室:
- 服用牛奶蛋白补充剂后出现荨麻疹、面部或喉咙肿胀、喘息或呼吸困难
- 新生儿无法衔乳,24小时内没有湿尿布,异常嗜睡,或黄疸加重
- 腹泻带血或持续性腹泻,伴有高烧或脱水迹象
在接下来的一周内预约就诊,如果:
- 停止补充剂后胃肠道症状持续
- 体重不明原因减轻
- 你希望初乳能解决的胃酸反流或腹胀仍然存在
开始前请与医生沟通,如果:
- 患有牛奶过敏、自身免疫性疾病或免疫抑制
- 有癌症病史
- 怀孕或哺乳期
- 预期使用者是婴儿或儿童
- 正在服用任何处方药
对于持续的胃肠道症状或在开始服用前进行药物审查,August的39美元在线紧急护理就诊将您与美国执业医师联系起来,他们会评估您的症状并在适当的情况下开具处方。视频就诊不能治疗过敏性休克,也不能替代对无法进食的新生儿进行面对面评估。
常见问题解答
孕期或哺乳期服用初乳补充剂安全吗?
不,目前证据不足。在怀孕或哺乳期,没有在补充剂剂量下进行过任何测试,并且该产品含有生长因子,其在这些情况下的作用尚不清楚。你自己的初乳已经在不加干预的情况下产生。如果担心喂养问题,请咨询哺乳顾问或医生,而不是服用初乳。
初乳能改善头发、皮肤和指甲吗?
不能。初乳在外观上的营销益处是基于其原始原料中的生长因子,而不是基于任何测量头发、皮肤或指甲的人体试验。这些肽与其他膳食蛋白质一样被消化。如果目标是改善外观,充足的总蛋白质、铁和甲状腺功能是更有效的地方。
初乳比乳清蛋白更能促进恢复吗?
通常不是。恢复取决于蛋白质的克数,而乳清能以更低的每克成本提供这些。1克初乳的份量对每日蛋白质摄入量几乎没有贡献。如果你想测试初乳的肠道作用,请在服用你常规的蛋白质补充剂的同时进行,而不是代替它。
儿童或幼儿可以服用牛初乳补充剂吗?
不可以,除非儿科医生决定。试验是在成人中进行的,儿童剂量尚未确定,并且牛奶蛋白过敏在幼儿期更常见,这增加了对乳制品粉末的风险。在购买任何产品之前,包括为儿童营销的产品,请咨询孩子的儿科医生。
初乳粉末需要冷藏吗?
通常不需要。请遵循容器上的说明,将其密封存放在阴凉干燥的地方,并使用干燥的勺子,以免水分进入罐中。考虑到生产过程中材料对热量的敏感性,炉子上面的橱柜不是一个好的选择。打开的液体请按照标签说明冷藏。
关于试用初乳的结论
已证实的初乳益处属于新生儿,而不是吞咽胶囊的成年人。你实际购买的产品是变量很大的产品,其份量远低于试验中产生结果的剂量。因此,将其作为温和的辅助品进行试用:固定剂量、五项标签检查、两到三个可衡量的结果,以及12周的停止日期。
免责声明:本文仅供参考,不构成医疗建议。请务必咨询合格的医疗保健提供者以做出诊断和治疗决定。如果您正在经历医疗紧急情况,请立即拨打911或前往最近的急诊室。
