AI 抄寫員能將對話轉換為臨床筆記，使醫生就診更輕鬆，但它們也引發了一個重要的問題：您的資訊有多隱私？如果您想了解AI 抄寫員就診隱私，了解這些工具可以記錄什麼、資訊如何被處理，以及在使用 AI 抄寫員進行您的就診前可以提出哪些問題，將會有所幫助。

簡而言之：重點摘要

  • AI 抄寫員可以聆聽病患與醫護人員的對話，並利用這些資訊協助創建臨床筆記。
  • 隱私保護取決於醫療提供者、AI 抄寫員公司、工具的設定方式以及適用的隱私法規。
  • HIPAA 可以保護由受保醫療提供者及其業務夥伴處理的健康資訊，但並非所有健康應用程式或 AI 工具都自動受到 HIPAA 保護。
  • 在使用 AI 抄寫員之前，您可以詢問本次就診是否正在錄音，收集了哪些資訊，儲存在何處，以及保留多久。
  • 遠距醫療有額外的隱私考量，特別是當照護涉及不同州的醫護人員和病患時。

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什麼是 AI 抄寫員？

AI 抄寫員是一種協助醫療專業人員記錄病患就診的工具。根據系統的不同，它可能會聆聽您與臨床醫生之間的對話，識別相關的醫療資訊，並生成一份臨床筆記草稿供臨床醫生審閱。

其目標通常是減少臨床醫生在預約期間花在打字或撰寫筆記上的時間。臨床醫生仍負責審閱資訊並決定哪些內容應納入病歷。

由於 AI 抄寫員可能會處理醫療預約期間討論的資訊，因此隱私是一個合理的擔憂。與醫生進行的對話可能包含診斷、藥物、症狀、家族史、心理健康資訊、性健康資訊以及其他敏感細節。

AI 抄寫員就診是否隱私？

它可以是隱私的，但隱私取決於 AI 抄寫員的使用方式以及誰在操作它。

當醫療提供者使用 AI 工具作為提供照護的一部分時，如果提供者和相關服務提供者都受到 HIPAA 法規的約束，則這些資訊可能會受到HIPAA 保護。醫療組織也可能有額外的隱私和安全政策。

這並不意味著所有 AI 健康工具都自動受到 HIPAA 保護。您獨立使用的面向消費者的健康應用程式可能適用於不同的法律和隱私框架。

如果在您的預約期間使用了 AI 抄寫員，最有用的問題不僅僅是它是否「符合 HIPAA」的要求。要問的是就診後資訊會如何處理，以及誰可以存取它。

AI 抄寫員可以收集哪些資訊？

具體資訊取決於工具以及提供者如何設定它。AI 抄寫員可能會處理您預約期間討論的資訊，例如：

  • 您的症狀和醫療問題
  • 藥物和過敏史
  • 過去的病史
  • 家族史
  • 有關檢查、診斷或治療的資訊
  • 您詢問臨床醫生的問題
  • 臨床對話中包含的其他資訊

如果擷取了音訊，其隱私考量與僅透過其他方式接收資訊的系統不同。您可以向您的提供者詢問工具確切收集了什麼，而不是假設所有 AI 抄寫員都以相同的方式工作。

AI 抄寫員會錄下整個醫生就診過程嗎？

不一定。有些系統可能會處理對話的音訊錄音或文字記錄，而其他系統可能使用不同的技術方法。答案取決於特定產品以及您的醫療提供者如何使用它。

如果涉及錄音，請詢問筆記創建後是否會保存音訊，是否會保留文字記錄，以及誰可以存取這些記錄。HHS 關於遠距醫療隱私的指南強調在虛擬照護期間保護健康資訊。錄音要求和同意規則也可能因適用的州法律而異。

在使用 AI 抄寫員之前應該問什麼？

您不需要了解技術即可提出合理的隱私問題。在您的預約開始前，您可以詢問：

  • 這次就診是否使用 AI 抄寫員？
  • 我的對話會被錄音嗎？
  • 就診後是否會儲存音訊錄音或文字記錄？
  • 誰可以存取這些資訊？
  • AI 公司是否代表醫療提供者行事？
  • 這些資訊會保留多久？
  • 我的資訊是否用於訓練或改進 AI 系統？
  • 我是否可以拒絕使用 AI 抄寫員？

醫療提供者應該能夠解釋工具的使用方式以及在您的預約期間收集的資訊將如何處理。

跨州遠距醫療呢？

隱私只是遠距醫療就診的一部分。當病患和臨床醫生位於不同州時，執照也可能很重要。

在許多情況下，臨床醫生必須在病患所在的州獲得執照或以其他方式授權執業。規則因州和提供的照護類型而異。聯邦政府關於遠距醫療執照的指導說明，各州對於跨州執業有不同的要求。

這意味著跨州遠距醫療並非意味著任何醫生都可以隨時隨地治療任何病患。提供者和平台需要遵守適用於病患所在地和所提供照護的規則。

遠距醫療醫生可以診斷嗎？

是的，遠距醫療醫生可以診斷某些疾病，當症狀、病史和可用資訊足以進行臨床評估時。

例如，一些簡單的疾病有時可以透過視訊或線上就診進行評估。臨床醫生可能會詢問您的症狀，審閱您的病史，在適當的情況下透過視訊或照片查看可見症狀，並決定是否需要進行檢查或親自檢查。

但是遠距醫療有其侷限性。某些疾病需要身體檢查、實驗室檢查、影像學檢查或其他類型的親自評估。因此，臨床醫生可能會建議親自就診，而不是遠端診斷。

MedlinePlus 解釋，遠距醫療可以提供遠端獲取醫療照護的途徑，但可用的照護類型取決於病患的病情以及提供者提供的服務。

遠距醫療是否隱私？

遠距醫療可以是隱私的，但病患仍應注意其資訊的處理方式。

HHS 建議遠距醫療採用適當的隱私和安全措施。病患也可以自行採取基本步驟，例如使用私人場所，盡可能避免使用公共 Wi-Fi，並檢查他們使用的是否為提供者的官方平台。

隱私問題也可能延伸到視訊就診本身之外。在 2023 年，FTC 和 HHS 警告醫療組織和遠距醫療提供者注意使用可能向第三方披露敏感健康資訊的線上追蹤技術。FTC 和 HHS 的警告強調了為何病患應考慮健康資訊在遠距醫療平台內外的收集方式。

AI 抄寫員與常規醫生筆記

傳統的臨床筆記通常由臨床醫生或其他照護團隊成員撰寫或輸入。AI 抄寫員可以協助從對話中生成草稿，然後由臨床醫生審閱和編輯。

這可以節省時間，但也將另一項技術引入了文件記錄過程。因此，重要的隱私問題不在於是否涉及 AI，而在於資訊如何在系統中流動。

例如，病患可能想知道音訊是暫時處理還是永久儲存，是否會創建文字記錄，資訊是否會發送給外部供應商，以及數據是否可用於創建病歷以外的目的。

在 AI 健康工具中應該注意什麼？

如果您自己選擇 AI 健康服務，請不要僅看便利性的宣傳。檢查隱私政策和服務條款，了解以下資訊：

  • 服務收集哪些個人和健康資訊
  • 資訊是否與第三方共享
  • 資訊如何儲存和保護
  • 資訊保留多久
  • 資訊是否可用於改進或訓練 AI 模型
  • 如何要求刪除或存取您的資訊（如果適用）

HHS 提供了關於遠距醫療數據隱私的額外資訊，包括病患在使用數位健康服務時可以考慮的問題。

結論

AI 抄寫員可以提高醫療文件記錄的效率，但它們也引入了另一個可能處理敏感健康資訊的系統。AI 抄寫員就診隱私取決於醫療提供者、使用的技術、公司的角色、收集的資訊以及適用的法律。

在使用 AI 抄寫員進行您的預約之前，請詢問就診是否被錄音，錄音或文字記錄將如何處理，誰可以存取，以及您是否可以選擇退出。對於遠距醫療，也請考慮臨床醫生是否獲授權在您所在地提供照護，以及您的病情是否可以合理地進行遠端評估。

如果您正在考慮虛擬照護，請進一步了解虛擬緊急照護的工作原理以及線上就診可以和不能解決哪些問題。