男性感染人類乳突病毒（HPV）通常沒有症狀，且目前沒有獲得 FDA 核准的男性 HPV 檢測，因此檢測不是重點。若您年滿 26 歲或以下，請接種疫苗（27 至 45 歲可考慮共同決策），自行檢查生殖器皮膚是否有疣，並於一週內讓持續存在的喉嚨、陰莖或肛門症狀得到評估。
總結：重點摘要
- 男性沒有 HPV 篩檢，因此要求進行篩檢是徒勞的。
- 可見的疣通常是低風險的 HPV 類型；致癌類型則無可見或可觸摸的症狀。
- 持續兩到三週以上的喉嚨症狀比任何生殖器自我檢查都更重要。
- 疫苗接種的常規年齡至 26 歲，27 至 45 歲則為共同臨床決策。
- 大多數感染會自行清除，治療只移除疣，而非病毒。
男性感染 HPV 通常是無聲的，且無法透過檢測發現
男性感染 HPV 幾乎從不發出預警，且沒有篩檢方法可以發現它：美國疾病管制與預防中心（CDC）不建議對男性進行 HPV 檢測，且沒有任何 FDA 核准的檢測。這使得兩項實際有效的方法成為重點。如果您符合資格，請接種 HPV 疫苗，常規建議至 26 歲，並及時評估任何持續超過兩到三週的生殖器變化或喉嚨及肛門症狀。
坦然說出令人尷尬的部分：「像女性一樣進行 HPV 檢測」，這對您而言並非可行或有用的目標。不會有檢測結果。HPV 是美國最常見的性傳染感染，透過與病毒攜帶者進行陰道、肛門或口交傳播，大多數男性感染者完全沒有症狀。因此，計畫應是接種疫苗並及時評估任何不會消失的狀況，而不是等待不存在的實驗室數值。
步驟 1：如果能看到，很可能就是低風險的 HPV
男性感染 HPV 的症狀，即使有，幾乎總是意味著生殖器疣，而生殖器疣來自於不致癌的低風險類型。CDC 將其描述為一個或一組小腫塊，可能小或大，突起或扁平，或呈花椰菜狀。它們通常無痛，顏色從肉色到灰色，單獨出現或成群出現。
在良好光線下，仔細檢查一次：陰莖幹部與龜頭，若有包皮則需檢查包皮下方，陰囊、腹股溝與陰部區域，肛門周圍及肛門內，以及口腔與喉嚨。
現在是反直覺的部分。高風險的致癌類型不會引起任何腫塊或症狀，因此乾淨的自我檢查排除疣，但並非排除 HPV。反之亦然：腫塊更常是皮膚標籤、陰莖珍珠丘、毛囊炎或傳染性軟疣，而非疣，只有醫師能透過觀察區分。切勿在生殖器皮膚上使用非處方的疣或老繭去除劑。它會灼傷健康組織且無助於判斷。
在檢查之間，August AI 等健康伴侶應用程式可以幫助您記錄所見的狀況及其隨時間的變化，這正是醫師實際上會詢問並重視的細節。
步驟 2：最可能影響您的 HPV 相關癌症發生在喉嚨
男性感染 HPV 的癌症風險集中在幾乎無人檢查的部位。CDC 指出每年約有 16,000 名男性罹患癌症歸因於 HPV：約 12,500 名口咽癌（喉嚨癌）、2,200 名肛門癌，以及 900 名陰莖癌，合計約佔全國 HPV 相關癌症的 40%。喉癌的發生率是陰莖癌的十三倍以上。
這實際上的意思是，簡短的喉嚨檢查清單：
- 喉嚨痛且未緩解
- 耳痛，通常僅發生在一側
- 聲音嘶啞或聲音改變
- 吞嚥困難或吞嚥疼痛
- 頸部出現新腫塊或腫塊增大
這些症狀在持續存在時才重要，而非與感冒一同出現又一同消失。兩到三週是值得採取行動的閾值。
若出現以下情況，請立即撥打 911 或前往急診室：
- 生殖器或肛門病灶嚴重出血
- 無法排尿
- 呼吸或吞嚥困難
若出現以下情況，請在接下來一週內預約就診：
- 頸部出現新腫塊或腫塊增大
- 喉嚨痛、耳痛、聲音嘶啞或吞嚥困難持續兩到三週以上
- 陰莖出現未癒合、正在生長或出血的潰瘍、增生或變色斑塊
- 直腸或肛門出血、持續肛門疼痛或分泌物、肛門附近有腫塊，或糞便習慣不明原因改變
若您考慮以下情況，請在開始前與醫師諮詢：
- 您正在考慮任何居家或非處方疣治療
- 您免疫功能低下或患有愛滋病毒，且不確定哪些檢查適用於您
如果您確實無法判斷您屬於哪一類情況，免費的 August AI 症狀檢查器可以在您預約就診前協助您判斷急迫性。
步驟 3：要求進行存在的檢查，而非不存在的 HPV 檢測
男性沒有 HPV 檢測，但有檢查，而哪種檢查適用完全取決於您發現了什麼。如果您能看到腫塊或病灶，您需要進行視診，任何醫師今天都可以進行，無需特殊檢測。如果您接受肛交或患有愛滋病毒，請指定進行肛門抹片檢查（肛門細胞學檢查）；此檢查確實存在，但通常只主動提供給高風險族群，所以您可能需要主動要求。如果您沒有症狀，但擔心陰莖或口腔 HPV，根本沒有經過驗證的篩檢方法，這意味著沒有東西可以要求。
大多數網頁不會告訴您的是：子宮頸篩檢的存在是因為可以在癌症發生前發現並治療異常的癌前細胞。男性尚未建立同等的常規可治療的前驅病程，這就是為何沒有篩檢計畫。這種差距並非您照護的疏忽。而是缺乏證據證明篩檢會有幫助。
如果肛門抹片檢查結果異常，下一步是轉介進行高解析度肛門鏡檢查，並對任何異常區域進行活檢，而非重複細胞學檢查。
對於疑似疣，August 的 39 美元的線上緊急護理門診允許持有美國執照的醫師審查您的症狀或照片，並在他們判斷適當的情況下開處方。由醫師決定。遠距醫療門診無法進行肛門抹片、活檢或 HPV 檢測。
步驟 4：疫苗接種至 26 歲為常規，45 歲以下為共同決策
男性 HPV 疫苗是此處具有真正預防意義的唯一干預措施。CDC 和 ACIP 建議對所有 26 歲以下的個人進行常規 HPV 疫苗接種，包括為該年齡段從未接種或未完成接種系列的男性進行補接種。從 27 歲到 45 歲，這不再是常規建議，而是與您的醫療提供者進行共同臨床決策，基於您自身的風險。
劑量根據首次注射年齡而定：若首次注射在 15 歲生日之前，需接種兩劑；若在 15 歲或以上開始接種，則需在約六個月內接種三劑；若有免疫功能低下情況，則無論開始年齡為何，均需接種三劑。
如果您處於 30 多歲或 40 多歲，並考慮是否值得接種，傾向於接種的因素包括：未接種疫苗、未來有新的或多個伴侶、與男性發生性行為，以及免疫功能低下。但請清楚您所購買的內容。疫苗可預防新感染。它無法治療或清除您已有的感染。
步驟 5：大多數感染會自行清除，治療只移除疣，而非病毒
男性感染的 HPV 會消失嗎？通常是的。約有九成的 HPV 感染會在兩年內自行清除，且不引起任何健康問題，您的免疫系統會在您不知情的情況下完成這項工作。
因此，男性 HPV 的治療目標是病灶，而非病毒。冷凍療法、處方局部藥物以及手術或雷射移除都能清除可見的疣，但沒有一種能消除潛在的感染。這就是為何疣有時在技術上成功移除後仍會復發。
誠實的總結：「觀察等待」需要一個結束日期，否則它將變成一年的無聲焦慮。如果腫塊持續數週後仍未消失、生長、出血、變色，或在治療後復發，請預約就診。任何仍在變化的情況都是需要就醫的原因，而不是繼續觀察的理由。
步驟 6：如果您的伴侶檢測呈陽性，您需要一個計畫，而非檢測
這是男性最常瀏覽此頁面的原因，有用的回應是一個有序列表，而非安慰。
- 不要要求進行男性 HPV 檢測。沒有要進行的檢測，要求檢測會延誤有幫助的措施。
- 如果您年滿 26 歲或以下，請接種疫苗；如果您在 27 至 45 歲之間，請與醫師討論共同臨床決策。
- 執行步驟 1 的自我檢查，並報告任何持續存在的狀況。男性感染 HPV 通常無症狀，因此正常檢查是預期的，而非決定性的。
- 確保您的伴侶按時進行子宮頸篩檢和任何後續的陰道鏡檢查預約。結果由她的後續追蹤管理，而非對您進行檢測。
有一點值得明確說明：HPV 陽性結果並非近期不忠的證據。感染可能可以追溯到數年前，通常保持沉默，大多數有性行為的成年人遲早會接觸到 HPV。
這也不是永久停止性行為的理由。如果目前有疣，醫師可以就時機提供建議。對於其他所有情況，August AI 等健康伴侶應用程式可以幫助您將伴侶的結果轉化為就診時可以提出的清晰問題。它是照護的輔助工具，而非替代品。
常見問題
我的 HPV 會在我最後一位新伴侶之後多年才出現嗎？
是的。HPV 可能會在皮膚細胞中休眠很長一段時間，然後才產生疣或細胞異常變化，因此在長期的單一伴侶關係中出現第一個疣，可能可以追溯到幾年前的伴侶。沒有辦法確定感染的時間或識別傳播者。無論是疣還是伴侶的陽性結果，都無法告知您暴露發生的時間。
標準的性病篩檢或居家檢測套組能否檢測出男性 HPV？
否。標準篩檢項目包括披衣菌、淋病、梅毒、愛滋病毒和肝炎，但不包括 HPV。聲稱提供 HPV 檢測的直購產品經過子宮頸樣本驗證，而 CDC 不建議對男性進行 HPV 檢測。從陰莖或口腔拭子進行的陽性或陰性結果沒有臨床意義，因此無法指導您的照護。
如果我已經長過生殖器疣，是否仍應接種 HPV 疫苗？
是的，如果您在符合資格的年齡範圍內。疣來自少數低風險類型，而疫苗則涵蓋了您可能從未接觸過的幾種高風險致癌類型。它不會清除您已有的感染，也不會使現有的疣自行消退。目前的 CDC 指引並未將先前長過疣列為跳過接種的理由。
保險套能預防 HPV 傳播嗎？
有時。保險套能降低傳播風險，並應持續使用，但無法完全消除傳播，因為 HPV 存在於保險套未覆蓋的皮膚上，包括陰囊、腹股溝和肛門周圍區域。將保險套視為與疫苗接種並行的風險降低措施，而非替代品。在其他性行為期間使用保險套並不能預防口交傳播。
HPV 會影響男性的生育能力或精子嗎？
通常不會。HPV 並非男性不孕症的已知原因，已清除的感染也不會損害精子產生。關於在精液中檢測到 HPV 的研究有限且無定論，因此沒有醫師能確定地保證。如果您在嘗試懷孕方面遇到困難，進行精液分析和轉介泌尿科醫師將比任何 HPV 問題都能提供更多答案。
男性感染 HPV 的總結
男性感染 HPV 大多是您的免疫系統悄悄獲勝的等待遊戲。兩件事可以改變結果：如果您符合資格，請接種男性 HPV 疫苗；並讓持續或變化的症狀得到評估，而不是等待不存在的檢測。超過兩到三週的喉嚨症狀應在本週內預約就診，而非自我檢查。
免責聲明：本文僅供參考，不構成醫療建議。有關診斷和治療決定的問題，請務必諮詢合格的醫療保健提供者。如果您遇到醫療緊急情況，請立即撥打 911 或前往最近的急診室。
