否。美國疾病管制與預防中心（CDC）並未將細菌性陰道炎（BV）歸類為性傳染疾病（STD）或性傳播感染（STI）。細菌性陰道炎是陰道內原有細菌的失衡，而不是單一病原體從一人傳播給另一人。性行為明顯會影響您的風險，而 2025 年的試驗數據正在挑戰這一界線，但目前的指導方針仍然如此。

簡而言之：重點摘要

  • 細菌性陰道炎未被歸類為性傳播感染，而且它會發生在從未有過性行為的人身上。
  • 與性行為有關和性傳播是不同的說法。細菌性陰道炎屬於前者，而非後者。
  • 女性伴侶之間存在傳播，雙方都應接受評估。
  • 男性伴侶的常規治療仍不建議，儘管 2025 年 3 月的一項試驗將復發率降低了一半以上。
  • 細菌性陰道炎的症狀與真正的性病重疊，因此檢測勝過自我診斷。

細菌性陰道炎是性病嗎？否，CDC 從未將其歸類為性病

細菌性陰道炎是性病嗎？否。細菌性陰道炎是 15 至 44 歲女性中最常見的陰道疾病，而 CDC 並未將其列為性傳播感染。該機構對原因異常坦誠：研究人員不知道 BV 的確切病因，而且用 CDC 的話來說，「我們也不知道性行為是如何引起 BV 的。」

這種坦誠至關重要。CDC 也指出， BV 很少影響從未有過性行為的人，這使得性行為成為風險因素，而不是必需的傳播途徑。截至今天，官方指導方針仍維持在此。2025 年報告的一項隨機試驗已開始對此進行探討，我們將在下方進一步說明。

與性行為有關和性傳播並非同一回事

細菌性陰道炎是性病嗎？這個問題隱藏了兩個獨立的問題：性行為是否會影響您感染 BV 的機率，以及 BV 是否符合性病分類的正式標準。答案確實不同。性行為會影響。分類則未跟上。

克利夫蘭診所的說法盡可能簡潔明瞭：「細菌性陰道炎並非性傳播，但它與性行為有關。」 2016 年發表在《性傳播疾病》雜誌上，由 Muzny 和 Schwebke 進行的一項回顧，權衡了對性傳播成分的真實證據，但仍得出結論：「很難斷定 BV 構成性病。」

這種關聯是雙向的。在同一篇回顧中，患有 BV 的女性感染淋病和衣原體的風險增加了 1.8 至 1.9 倍，而 MedlinePlus 指出，未經治療的 BV 與日後罹患真正性病的風險較高有關。「非性病」並不等於「無需檢測」。

您可以從伴侶那裡感染 BV 嗎？不像感染衣原體那樣

您可以從伴侶那裡感染 BV 嗎？不是那種單一病原體、一人傳給另一人的情況，就像衣原體那樣。性行為似乎會擾亂細菌平衡。新伴侶、多位伴侶以及無保護的性行為都是 CDC 認可的風險因素，而診斷顯示的是這種失衡，而非特定的有機體。

首先排除人們悄悄擔憂的：CDC 表示 BV 無法透過馬桶座、寢具或游泳池傳染。

在男性生殖器皮膚上已發現與 BV 相關的細菌，這是關於為何伴侶可能很重要的主要機制理論。這只是一個理論，並非定論。目前實務中沒有男性 BV 的診斷，也沒有臨床醫生可以在陰莖上進行檢測並判定為陽性。

在女性伴侶之間，BV 的行為更像感染

女性可以互相傳染 BV 嗎？是的，這是衛生當局唯一承認的傳播途徑。 CDC 表示 BV 可在女性性伴侶之間傳播，而 Muzny 和 Schwebke 報告稱，與女性發生性行為的女性中 BV 的盛行率約為 25% 至 50%，這與陰道液交換作為傳播途徑的模式一致。

那麼 BV 會傳染嗎？在女性伴侶之間，功能上是的，克利夫蘭診所建議女性伴侶應接受檢查，而不是僅觀察。

實際操作：如果您和您的伴侶都有陰道，請兩人同時接受評估，而不僅僅是出現症狀的人。將共用玩具和體液接觸告訴臨床醫生，因為這會影響他們的建議。

2025 年的一項試驗正在悄悄改寫伴侶治療規則

伴侶需要 BV 治療嗎？常規來說，不需要。 CDC 的性病治療指南指出，不建議對男性性伴侶進行常規治療，因為尚未證明這能減少受影響女性 BV 的復發。這一直是多年的標準，並且仍然是大多數臨床醫生的做法。

然後是 2025 年 3 月。CNN 在 2025 年 3 月 5 日報導的一項隨機試驗發現，當男性伴侶接受口服抗生素和局部乳膏治療時，BV 的復發率降低了一半以上。這一結果只有在您能夠以某種有意義的方式從伴侶那裡感染 BV 時才有意義，這正是它成為頭條新聞的原因。

問題是：指南尚未改變。伴侶治療今天仍不是標準護理，要求進行此治療意味著要求臨床醫生根據一項試驗超越協議。如果您的 BV 反覆發作，這段對話仍然值得進行。直接提問：根據 2025 年的數據，像我這樣的情況，伴侶是否需要 BV 治療？預期會得到一個判斷，而不是一個協議。

BV 並非任何人生病的不忠證據

BV 意味著我的伴侶不忠嗎？不。最明確的反證是，BV 發生在從未有過性行為的人身上，這意味著該診斷無法作為任何人的忠誠度的證據。

普通、非性行為的因素會擾亂陰道細菌：灌洗、新的肥皂、沐浴露或洗衣粉、子宮內避孕器、最近的抗生素療程，以及月經週期的荷爾蒙變化。 大約 35% 的有陰道者會在某個時候感染 BV。這很常見。這不是指控。

如果您有反覆發作，模式比記憶更容易被記錄下來。像 August AI 這樣的健康伴侶應用程式可以幫助您記錄症狀、產品和時間，以便您發現哪些因素容易導致復發。它是護理的輔助，而非診斷。

異常分泌物應由臨床醫生診斷，而非自我診斷

BV 的症狀與滴蟲病、衣原體和盆腔炎重疊，這些疾病都需要伴侶治療。這種重疊，而不是 BV 本身，是進行檢測而非猜測的理由。

如果出現以下情況，請立即撥打 911 或前往急診室：

  • 您發燒或發冷，並伴有骨盆或下腹部疼痛（可能為盆腔炎）。
  • 您的骨盆疼痛嚴重或正在加劇。

請在接下來的一周內預約就診：

  • 您懷孕了，並有異常分泌物、骨盆壓力，或早產跡象，例如宮縮、骨盆疼痛或滲液，鑑於 BV 與早產有關。
  • 完成完整的治療療程後，症狀仍然持續或復發。
  • 分泌物伴隨排尿疼痛或與月經無關的出血。

開始之前請與臨床醫生諮詢：

  • 您正在考慮使用非處方藥品、硼酸或剩餘的抗生素。
  • 您懷孕了。
  • 您有復發性 BV，並想討論伴侶治療。

如果您無法及時就診，August 的 39 美元線上緊急護理就診可讓您與美國執業醫生聯繫，他們可以在適當情況下評估您的症狀並開處方。由醫生決定。請注意限制：遠距就診無法進行骨盆檢查或採集陰道拭子，因此可能仍需要親自檢查。

常見問題

可以從馬桶座、游泳池或共用毛巾感染 BV 嗎？

不可以。CDC 明確表示，BV 無法透過馬桶座、寢具或游泳池傳染。BV 是您體內原有細菌的轉變，而不是在表面上等待的有機體。如果您在問「BV 是性病嗎」，是因為您在回溯從哪裡可能感染的，共用物品是死胡同。與女性伴侶共用性玩具則是另一回事。

可以感染 BV 但完全沒有症狀嗎？

是的，而且比大多數人預期的更常見。 克利夫蘭診所報告稱，高達 84% 的 BV 病例沒有症狀，這也是為什麼 BV 經常在例行檢查或檢查其他疾病時偶然發現。這也意味著沒有分泌物、沒有異味和沒有刺激感並不能證明 BV 不存在。

BV 需要抗生素嗎，還是可以自行痊癒？

有時可以自行痊癒，但如果您有症狀，治療是可靠的方法。 CDC 推薦的治療方案是 metronidazole 500 毫克口服，每日兩次，共 7 天； metronidazole 陰道凝膠 0.75%，每日一次，共 5 天；或 clindamycin 陰道乳膏 2%，每晚睡前使用，共 7 天。即使症狀在兩三天後有所緩解，也要完成整個療程。

如果我懷孕了，BV 會危險嗎？

是的，足以認真對待而非僅僅觀察。 克利夫蘭診所報告稱，約有 25% 的孕婦會感染 BV，未經治療的 BV 會增加早產和低出生體重的風險。這些是結果風險，而非舒適風險，這也是為何懷孕期間出現異常分泌物需要聯繫您的產科醫生，而不是等待一週。

我的男性伴侶可以檢測 BV 嗎？

不可以。男性伴侶的 BV 沒有常規、經過驗證的檢測方法，在標準實務中也沒有男性 BV 的診斷。診斷是在有陰道的人身上進行的，基於症狀和陰道液樣本。請將此與治療問題區分開：2025 年的試驗是關於治療男性伴侶，而不是檢測他們，而且目前您的臨床醫生無法提供檢測。

總結： BV 是性病嗎？否，根據目前的 CDC 分類，它發生在從未有過性行為的人身上。但性行為會影響它，它確實會在女性伴侶之間傳播，而 2025 年的試驗數據表明，男性伴侶的重要性可能比今天的指南所假設的更大。異常分泌物仍然值得檢測，而不是自行診斷。

免責聲明：本文僅供參考，不構成醫療建議。對於診斷和治療決策，請務必諮詢合格的醫療保健提供者。如果您遇到醫療緊急情況，請立即撥打 911 或前往最近的急診室。