什麼是結膜炎？症狀、成因與治療

結膜炎，俗稱「紅眼症」，是指覆蓋眼睛和內眼瞼的薄而透明組織發炎。由於該組織中的微血管腫脹，變得更明顯，因此您的眼睛會呈現粉紅色或紅色。

這種疾病每年影響數百萬人，任何年齡層都可能發生。雖然看起來可能令人擔心，但大多數結膜炎病例都屬輕微，會自行痊癒或透過簡單的治療即可改善。

結膜炎的症狀有哪些？

最明顯的徵兆是眼白部分呈現粉紅色或紅色。這是因為發炎使血管更加突出，讓您的眼睛呈現出特有的外觀。

以下列出您可能會注意到的症狀，請記住，並非每個人都會經歷所有症狀：

• 一隻或兩隻眼睛呈現粉紅色或紅色
• 眼睛發癢、灼熱或有沙粒感
• 淚液分泌增加或眼睛流淚
• 濃稠的黃色或綠色分泌物，可能會在您的睫毛上結痂
• 對強光敏感
• 眼瞼腫脹
• 分泌物導致視力模糊

您的症狀可以幫助判斷您患的是哪種類型的結膜炎。分泌物和您的眼睛感覺通常會提供有關根本原因的重要線索。

結膜炎的類型有哪些？

結膜炎主要分為三種類型，每種類型的成因和治療方法都不同。了解您患的是哪種類型，有助於引導您採取正確的方法來康復。

病毒性結膜炎是最常見的類型，通常會先從一隻眼睛開始，然後再蔓延到另一隻眼睛。它通常伴隨著感冒症狀，並產生水樣分泌物。這種類型通常在一到兩個星期內自行痊癒。

細菌性結膜炎往往會產生更多濃稠的黃色或綠色分泌物，並且可能影響一隻或兩隻眼睛。您的眼睛可能會比病毒性結膜炎更不舒服，而且您醒來時，眼瞼可能會因為乾燥的分泌物而黏在一起。

過敏性結膜炎同時影響兩隻眼睛，並伴隨著發紅和劇烈瘙癢。您也可能會有其他過敏症狀，例如打噴嚏、流鼻涕或喉嚨癢。這種類型會隨著您接觸過敏原而來來去去。

較不常見的是，結膜炎可能是由刺激物引起的，例如化學物質、煙霧或異物進入眼睛。這種類型通常只會影響接觸到刺激物的眼睛。

結膜炎的成因是什麼？

當某些物質刺激或感染結膜（覆蓋眼睛的薄膜）時，就會導致結膜炎。成因決定了它的傳染性以及您可能需要的治療方法。

大多數結膜炎病例是由病毒感染引起的，通常是由引起普通感冒的相同病毒引起的。這些病毒很容易通過咳嗽、打噴嚏或觸摸受污染的表面，然後再觸摸眼睛而傳播。

細菌感染也會導致結膜炎，常見的病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。這些細菌通常通過直接接觸受感染的眼睛分泌物或受污染的物品（如毛巾或化妝品）而傳播。

當您的免疫系統對花粉、塵蟎、寵物皮屑或黴菌孢子等物質過度反應時，過敏原就會引發過敏性結膜炎。您的身體會釋放組織胺，導致發炎和您所經歷的症狀。

環境刺激物也會引起結膜炎症狀。這些可能包括游泳池中的氯、煙霧、空氣污染或化學煙霧。配戴隱形眼鏡的人可能會因為隱形眼鏡髒污或隱形眼鏡護理不當而導致結膜炎。

在罕見情況下，結膜炎可能是由性傳播感染、某些自身免疫性疾病或新生兒淚管阻塞引起的。這些情況需要特殊的醫療照護和不同的治療方法。

什麼時候需要就醫治療結膜炎？

大多數結膜炎病例都屬輕微，不需要立即就醫。但是，某些症狀表明您應該盡快聯繫您的醫療保健提供者。

如果您出現劇烈眼痛、明顯視力改變或對光線高度敏感，則應就醫。這些症狀可能表示有更嚴重的眼部疾病需要立即治療。

濃稠的綠色或黃色分泌物加上嚴重的發紅，通常表示細菌性結膜炎，通常使用抗生素治療可以更快改善。如果您的症狀在幾天後惡化，或在一週內沒有開始改善，則醫療評估可以提供幫助。

患有結膜炎症狀的新生兒和嬰兒需要立即就醫，因為他們的免疫系統仍在發育中。同樣地，免疫系統受損的人也應該盡快尋求治療，以預防併發症。

如果您配戴隱形眼鏡並出現結膜炎症狀，請立即停止配戴隱形眼鏡，並諮詢您的眼科醫生。如果沒有妥善處理，與隱形眼鏡相關的結膜炎有時可能會導致更嚴重的併發症。

結膜炎的危險因素有哪些？

任何人都可能患上結膜炎，但某些因素會增加您患上這種疾病的可能性。了解這些危險因素可以幫助您採取措施來保護自己和他人。

與受感染者密切接觸會增加您的風險，尤其是在擁擠的環境中，例如學校、托兒所或辦公室。兒童特別容易受到感染，因為他們經常觸摸自己的臉部並共用玩具或其他物品。

不良的衛生習慣會顯著增加您的風險。這包括沒有經常洗手、共用毛巾或化妝品等個人物品，或用未洗過的手觸摸眼睛。

患有過敏症的人患過敏性結膜炎的風險更高，尤其是在花粉季節或接觸到他們的特定過敏原時。患有其他眼部疾病或乾眼症也可能使您更容易患上結膜炎。

配戴隱形眼鏡的人風險更高，尤其如果他們沒有遵循正確的隱形眼鏡護理準則、配戴隱形眼鏡的時間超過建議時間，或沒有按照預定時間更換隱形眼鏡。在受污染的水或維護不當的游泳池中游泳也可能使您接觸到細菌和刺激物。

某些職業或環境會增加接觸可能引發結膜炎的刺激物的機會。醫療工作者、托兒所工作人員以及在化學品環境或塵土飛揚的環境中工作的人風險更高。

結膜炎可能造成的併發症有哪些？

大多數結膜炎病例都會完全痊癒，不會留下任何持久的問題。但是，了解潛在的併發症可以幫助您在可能需要額外醫療照護時加以辨識。

如果細菌性結膜炎未經治療，有時可能會蔓延到眼睛的其他部位或周圍組織。這可能會導致更嚴重的感染，可能會影響您的視力或需要更密集的治療。

在罕見情況下，某些類型的細菌性結膜炎可能會導致角膜損傷，角膜是眼睛的透明前表面。這種併發症在具有攻擊性的細菌菌株或免疫系統較弱的人身上更常見。

如果沒有適當處理根本原因，可能會導致慢性結膜炎。這在持續接觸過敏原的過敏性結膜炎或由環境因素引起的刺激物相關結膜炎中更為常見。

如果配戴隱形眼鏡的人在感染期間繼續配戴隱形眼鏡，則會面臨額外的風險。這可能會導致角膜潰瘍或其他可能永久影響視力的嚴重併發症。

患有結膜炎的新生兒面臨最嚴重的潛在併發症，包括可能蔓延到全身的感染。這就是為什麼對任何顯示出眼部感染跡象的嬰兒來說，立即接受醫療照護至關重要。

如何預防結膜炎？

良好的衛生習慣是預防和避免傳播結膜炎的最佳方法。簡單的日常習慣可以大幅降低您患上這種疾病的風險。

經常使用肥皂和溫水洗手，尤其是在觸摸臉部或眼睛之前。如果沒有肥皂，請使用至少含有 60% 酒精含量的乾洗手來有效殺死細菌。

避免共用接觸到眼睛或臉部的個人物品。這包括毛巾、洗臉巾、枕套、眼妝、隱形眼鏡或眼鏡。定期更換眼妝，尤其是睫毛膏和眼線筆。

如果您的家人患有結膜炎，請採取額外的預防措施以防止傳播。用熱水清洗寢具和毛巾，消毒常用表面，並鼓勵受感染者避免觸摸眼睛。

對於配戴隱形眼鏡的人來說，請嚴格遵守正確的隱形眼鏡護理準則。按照預定時間更換隱形眼鏡，每次都使用新的溶液，並且在眼睛有任何刺激或感染時，絕不要配戴隱形眼鏡。

如果您容易患過敏性結膜炎，請有效控制您的過敏症。這可能包括使用空氣清淨機、在花粉濃度高時關閉窗戶，或按照醫生的指示服用處方過敏藥物。

如何診斷結膜炎？

您的醫療保健提供者通常可以通過檢查您的眼睛並詢問您的症狀來診斷結膜炎。您眼睛的外觀和分泌物的類型通常會提供有關導致您病情原因的明確線索。

在檢查過程中，您的醫生會觀察您眼睛發紅的顏色和模式，檢查分泌物，並評估您的眼瞼外觀。他們還會詢問症狀開始的時間、您是否有其他健康問題，以及可能引發這種疾病的原因。

在大多數情況下，不需要進行特殊檢查即可進行診斷。但是，如果您的症狀嚴重、異常或對初步治療沒有反應，您的醫生可能會收集眼部分泌物樣本進行實驗室檢測。

實驗室檢測可以識別導致您患上結膜炎的特定細菌或病毒，這有助於引導更具針對性的治療。這對於新生兒、免疫系統受損的人或沒有按預期改善的病例尤其重要。

您的醫生還會檢查您的視力並檢查眼睛的其他部位，以確保感染沒有蔓延或造成併發症。這種全面的評估有助於確保您獲得最恰當的護理。

結膜炎的治療方法是什麼？

結膜炎的治療方法取決於導致您症狀的原因。好消息是，大多數病例都能通過適當的護理得到很好的改善，您可能在幾天到一週內就會感覺好轉。

病毒性結膜炎通常不需要特定的藥物治療，因為抗生素對病毒不起作用。您的醫生可能會建議您採取支持性護理，以幫助您在免疫系統自然抵抗感染期間感覺更舒適。

細菌性結膜炎通常使用抗生素眼藥水或藥膏治療可以更快改善。這些藥物有助於更快清除感染，並縮短您傳染給他人的時間。即使您感覺好轉，也必須使用完整的抗生素療程。

過敏性結膜炎的最佳治療方法是盡可能避免接觸過敏原，並使用抗組織胺眼藥水或口服過敏藥物。您的醫生也可能會建議您使用人工淚液來幫助沖洗掉眼睛中的過敏原。

對於所有類型的結膜炎，冷敷可以有效減輕不適感並幫助減輕腫脹。全天多次將乾淨的濕布敷在閉合的眼睛上幾分鐘。

如果您的眼睛感覺乾燥或有沙粒感，人工淚液或潤滑眼藥水可以幫助沖洗掉刺激物並提供水分。如果您經常使用，請選擇不含防腐劑的產品。

患有結膜炎期間如何在家的護理？

居家護理在幫助您舒適地從結膜炎中恢復方面發揮著重要作用。這些簡單的措施可以減輕您的症狀，並防止病情蔓延給他人或惡化。

用乾淨的溫毛巾輕輕擦拭掉分泌物，保持眼睛清潔。每次都使用新的毛巾，並避免揉搓眼睛，因為這會加劇刺激，並可能傳播感染。

敷冷敷可以減輕腫脹並提供舒適感。您可以使用浸在冷水中的乾淨毛巾，甚至是用薄毛巾包裹的冷凍豌豆袋。每天敷幾次，每次 5-10 分鐘。

如果您配戴隱形眼鏡，請立即取下，直到您的眼睛完全好轉之前都不要再戴。丟棄您在出現症狀時所配戴的任何隱形眼鏡，以及隱形眼鏡盒和任何已打開的溶液瓶。

經常洗手、不要共用個人物品，以及在您具有傳染性時待在家裡，以保護他人。只要您的眼睛有分泌物，通常就具有傳染性。

充分休息並保持水分，以幫助您的免疫系統有效抵抗感染。在您的症狀完全消退之前，請避免使用眼妝，並更換您在感染期間使用過的任何化妝品。

您應該如何為您的醫生預約做準備？

為您的預約做好準備可以幫助您的醫生做出準確的診斷，並為您的特定情況制定最佳的治療方案。在您就診之前採取一些簡單的步驟可以使流程更順利。

記下您的症狀開始的時間、症狀的變化以及可能引發症狀的原因。注意是一隻眼睛還是兩隻眼睛受到影響，並描述您注意到的任何分泌物的類型和數量。

列出您目前正在服用的所有藥物，包括非處方藥、補充劑和您嘗試過的任何眼藥水。還要提及您對藥物或其他物質的任何過敏症。

提供您最近的活動資訊，這些資訊可能與您的病情相關，例如游泳、接觸患有眼部感染的人，或接觸潛在的過敏原或刺激物。如果您配戴隱形眼鏡，請攜帶您的隱形眼鏡和隱形眼鏡盒到診所。

準備您想問醫生的問題。您可能想知道您具有傳染性的時間長短、何時可以返回工作或學校，或何時可以安全地恢復配戴隱形眼鏡。

如果可能，請避免在就診時化妝，以便您的醫生可以清楚地看到您的症狀。如果強光會讓您的眼睛感到不舒服，請攜帶太陽眼鏡，因為有些診所的燈光很亮。

關於結膜炎的主要重點是什麼？

結膜炎是一種常見的、通常是輕微的疾病，會影響覆蓋您眼睛和內眼瞼的薄組織。雖然它看起來令人擔憂，而且感覺不舒服，但大多數病例都能通過適當的護理完全痊癒，而且不會造成持久的問題。

有效控制結膜炎的關鍵是確定您患的是哪種類型，並遵循適當的治療方法。病毒性結膜炎通常會自行痊癒，細菌性結膜炎通常會從抗生素治療中受益，而過敏性結膜炎則會隨著避免過敏原和使用抗組織胺而改善。

良好的衛生習慣是預防和避免傳播結膜炎的最佳保護措施。一些簡單的步驟，例如經常洗手、不要共用個人物品以及避免觸摸眼睛，可以預防大多數病例。

請記住，雖然結膜炎通常並不嚴重，但某些症狀需要立即就醫。如果您出現劇烈疼痛、視力改變，或您的症狀惡化或沒有按預期改善，請毫不猶豫地聯繫您的醫療保健提供者。

關於結膜炎的常見問題

Q1：結膜炎具有傳染性多久？

病毒性結膜炎在您出現症狀時具有傳染性，通常為 7-14 天。細菌性結膜炎在開始抗生素治療約 24 小時後就會失去傳染性。過敏性結膜炎根本沒有傳染性，因為它是因為過敏原而不是感染引起的。

Q2：患有結膜炎可以上班或上學嗎？

當您的眼睛有分泌物或感覺不適時，您應該待在家裡。大多數學校和工作場所要求您在沒有發燒且沒有活動性分泌物的情況下才能返回。請查看您的雇主或學校關於結膜炎康復後返回的具體規定。

Q3：兒童和成人的結膜炎一樣嗎？

結膜炎對兒童和成人的影響相似，但由於兒童與他人接觸更密切且衛生習慣較不一致，因此兒童更容易患病。症狀和治療方法通常相同，但兒童可能需要更多幫助才能正確護理眼睛和洗手。

Q4：結膜炎會導致永久性視力損傷嗎？

大多數結膜炎病例不會造成任何永久性視力問題，並且會完全痊癒。但是，嚴重的細菌感染或併發症很少會影響視力，這就是為什麼如果症狀嚴重或沒有改善，就必須尋求醫療照護的原因。

Q5：患有結膜炎後應該丟棄我的眼妝嗎？

是的，您應該更換您在感染期間使用過的任何眼妝，包括睫毛膏、眼線筆和眼影。這些產品可能會滋生細菌，並可能導致再次感染。還要更換接觸到受感染眼睛的化妝刷或塗抹器。