什麼是本瑞立珠單抗：用途、劑量、副作用等

本瑞立珠單抗是一種處方藥，通過靶向導致氣道發炎的特定免疫細胞，幫助患有嚴重哮喘的人更容易呼吸。這種注射藥物屬於一類稱為單克隆抗體的藥物，它們的作用就像導彈一樣，找到並阻斷導致哮喘症狀的細胞。

如果您正在處理對傳統吸入器反應不佳的嚴重哮喘，您的醫生可能會建議將本瑞立珠單抗作為附加治療。它專為哮喘由高水平的某些白細胞（稱為嗜酸性粒細胞）驅動的人設計。

什麼是本瑞立珠單抗？

本瑞立珠單抗是一種生物製劑，專門靶向並減少嗜酸性粒細胞，這是一種會使哮喘症狀惡化的白細胞。可以將嗜酸性粒細胞想像成您氣道中過於積極的保安，當它們試圖保護您時，會產生過多的炎症。

這種藥物以皮下注射的方式給藥，這意味著它被注射到皮膚下，類似於糖尿病患者給自己注射胰島素的方式。注射通常在您的上臂、大腿或腹部進行。

本瑞立珠單抗是醫生所說的「靶向治療」，因為它不會影響您的整個免疫系統。相反，它側重於導致嚴重哮喘症狀的特定途徑。

本瑞立珠單抗用於什麼？

本瑞立珠單抗主要用於治療 12 歲及以上的成人和兒童的嚴重嗜酸性粒細胞性哮喘。如果您的哮喘在使用高劑量吸入皮質類固醇加上另一種控制藥物後仍未得到良好控制，您的醫生可能會建議使用這種藥物。

這種藥物對患有稱為「嗜酸性粒細胞性哮喘」的人特別有幫助，血液檢查顯示嗜酸性粒細胞水平升高。這些細胞會導致您的呼吸道持續發炎，使您更難呼吸，並增加您哮喘發作的風險。

有時醫生也會開立貝那利珠單抗，用於治療一種稱為嗜酸性肉芽腫性多血管炎 (EGPA) 的相關疾病，這是一種罕見的自體免疫疾病，會影響多個器官，包括肺部。

貝那利珠單抗如何發揮作用？

貝那利珠單抗通過阻斷一種稱為白細胞介素-5 受體的蛋白質起作用，它就像嗜酸性粒細胞用來接收信號的停靠站。當這種藥物阻斷這些受體時，它會阻止嗜酸性粒細胞獲取它們生存和繁殖所需的信息。

這被認為是一種強效且有針對性的藥物，因為它不僅僅是暫時抑制症狀。相反，它實際上減少了您血液和組織中嗜酸性粒細胞的數量，隨著時間的推移，這可以導致您的呼吸道炎症減少。

貝那利珠單抗的效果在每次注射後可以持續數週，這就是您不需要像傳統哮喘藥物那樣每天服用的原因。大多數人在開始治療後的幾週到幾個月內開始看到哮喘症狀有所改善。

我應該如何服用貝那利珠單抗？

貝那利珠單抗以皮下注射方式給藥，前三次劑量每 4 週一次，之後每 8 週一次。您的醫療保健提供者將教您如何在自己家中進行注射，或者您可以在您的醫生辦公室進行注射。

在注射之前，讓藥物在室溫下放置，方法是提前約 30 分鐘將其從冰箱中取出。這有助於減少注射引起的不適。您可以將其注射到您的上臂、大腿或腹部，每次輪換注射部位。

您無需與食物一起服用 benralizumab，或在注射前避免進食。但是，您應該按照處方繼續服用其他哮喘藥物，因為 benralizumab 旨在與您現有的治療方案一起使用，而不是取代它。

在處理注射劑之前，務必徹底洗手，切勿搖晃藥物。如果您注意到溶液中有任何顆粒或變色，請勿使用它，並聯繫您的藥房更換。

我應該服用 benralizumab 多久？

大多數人會長期服用 benralizumab，通常是數年，只要它持續幫助控制他們的哮喘症狀。您的醫生通常會在治療約 4 到 6 個月後評估藥物的效果。

如果您在哮喘控制、症狀減少和對急救藥物的需求減少方面有顯著改善，您的醫生可能會建議繼續使用 benralizumab。有些人發現在服用 benralizumab 的同時可以減少其他哮喘藥物。

停止 benralizumab 的決定取決於幾個因素，包括您的哮喘控制情況、您可能遇到的任何副作用以及您的整體健康狀況。切勿在未與您的醫生討論的情況下突然停止服用 benralizumab。

benralizumab 的副作用是什麼？

與所有藥物一樣，benralizumab 也可能引起副作用，儘管許多人可以很好地耐受它。最常見的副作用通常是輕微且可控的。

以下是您最有可能經歷的副作用：

• 頭痛，影響約 10 人中的 1 人
• 喉嚨痛或喉嚨刺激
• 注射部位反應，如發紅、腫脹或輕微疼痛
• 發燒，尤其是在注射後的頭幾天
• 背痛或肌肉痠痛

這些常見的副作用通常會在幾天內自行改善，很少需要停止用藥。

更嚴重但較少見的副作用可能包括嚴重的過敏反應，這可能導致呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹，或廣泛性皮疹。 如果您遇到任何這些症狀，請立即就醫。

有些人也可能更容易受到感染，因為本瑞利珠單抗會影響您免疫系統的一部分。 注意感染的跡象，例如持續發燒、異常疲勞，或症狀未如預期改善。

極少數情況下，有些人可能會出現一種稱為嗜酸性粒細胞增多症候群的疾病，其中嗜酸性粒細胞水平會變得危險地高。 這種情況更容易發生在患有潛在寄生蟲感染的人身上，因此您的醫生會在開始治療前檢查這些情況。

誰不應該服用本瑞利珠單抗？

本瑞利珠單抗不適合所有人，您的醫生會仔細評估它是否適合您。 如果您過去對本瑞利珠單抗或其任何成分有嚴重的過敏反應，則不應服用此藥物。

患有活動性寄生蟲感染的人在感染完全治癒之前不應開始使用本瑞利珠單抗。 該藥物可能會干擾您的身體抵抗某些類型寄生蟲的能力，可能使感染惡化。

如果您懷孕或正在哺乳，請與您的醫生討論風險和益處。 雖然關於懷孕期間使用本瑞利珠單抗的數據有限，但它可能會穿過胎盤，並可能影響您寶寶的免疫系統。

12 歲以下的兒童不應服用本瑞利珠單抗，因為其安全性和有效性尚未在此年齡組中確立。 如果您有某些自身免疫性疾病的病史，您的醫生也會謹慎開藥。

免疫系統受損或服用其他抑制免疫力的藥物的人可能需要特別監測，或者可能不適合接受 benralizumab 治療。

Benralizumab 品牌名稱

Benralizumab 在大多數國家以 Fasenra 的品牌名稱銷售，包括美國、加拿大和歐洲。 這是目前此藥物的唯一品牌名稱。

Fasenra 以預填充注射器和自動注射筆的形式提供，方便您在家中自行給藥。 該藥物由阿斯利康製造，需要您的醫生開處方。

目前，沒有 benralizumab 的學名藥版本，這意味著如果您的醫生開出此藥物，Fasenra 是唯一的選擇。

Benralizumab 替代方案

如果 benralizumab 不適合您，其他幾種生物製劑可以幫助治療嚴重哮喘。 您的醫生可能會考慮 mepolizumab (Nucala) 或 reslizumab (Cinqair)，它們也針對嗜酸性粒細胞，但作用略有不同。

對於哮喘並非特別嗜酸性粒細胞性哮喘的人，其他選擇包括 omalizumab (Xolair)，它針對 IgE 抗體，或 dupilumab (Dupixent)，它阻斷不同的炎症途徑。

非生物製劑替代方案可能包括更高劑量的吸入性皮質類固醇、長效支氣管擴張劑或口服藥物，如孟魯司特或茶鹼。 您的醫生將根據您的特定哮喘類型和病史幫助確定哪種方法最好。

有時，聯合治療的效果優於任何單一藥物，因此您的醫生可能會調整您的整個治療計劃，而不是簡單地從一種生物製劑換成另一種。

Benralizumab 是否優於 Mepolizumab？

本瑞立珠單抗和美泊利珠單抗都是治療嚴重嗜酸性粒細胞性哮喘的有效方法，但它們的作用方式略有不同。本瑞立珠單抗往往能更顯著地降低嗜酸性粒細胞水平，並且在劑量間隔期間持續更長時間。

本瑞立珠單抗的主要優點是，在最初的負荷劑量後，您只需每 8 週注射一次，而美泊利珠單抗則需要每 4 週注射一次。這可能使本瑞立珠單抗對某些人來說更方便。

研究表明，這兩種藥物在減少哮喘發作和改善肺功能方面具有相似的療效。然而，有些人可能會對其中一種藥物比另一種藥物反應更好，這取決於他們個人的免疫系統特徵。

您的醫生在決定這些選擇時，會考慮諸如您的注射偏好、保險範圍以及您的身體對先前治療的反應等因素。沒有哪種藥物是普遍「更好」的——這取決於哪種藥物最適合您的具體情況。

關於本瑞立珠單抗的常見問題

本瑞立珠單抗對患有心臟病的人安全嗎？

本瑞立珠單抗通常被認為對患有心臟病的人是安全的，因为它不直接影響心臟功能。但是，您的醫生會希望仔細監測您，因為嚴重的哮喘發作可能會使您的心血管系統緊張。

如果您患有心臟病，保持哮喘良好控制尤為重要，以降低併發症的風險。本瑞立珠單抗可以幫助實現更好的哮喘控制，從長遠來看，這實際上可能對您的心臟健康有益。

如果我不小心使用了過多的本瑞立珠單抗，我該怎麼辦？

如果您不小心注射了比處方更多的本瑞立珠單抗，請立即聯繫您的醫生或醫療保健提供者。雖然這種藥物很少出現過量，但獲得關於下一步該怎麼做的醫療建議很重要。

不要試圖透過跳過下次劑量或自行更改注射時間表來「解決」情況。您的醫生會根據您收到的額外藥物劑量和發生時間提供具體的指導。

如果我錯過了本瑞利珠單抗的劑量，我該怎麼辦？

如果您錯過了預定的本瑞利珠單抗注射，請盡快聯繫您的醫生，以確定最佳的處理方案。一般來說，您應該在想起時立即服用錯過的劑量，然後繼續您的常規時間表。

不要加倍劑量來彌補錯過的注射。您的醫生可能會稍微調整您的時間表，讓您重回正軌，而不會影響藥物的有效性。

我什麼時候可以停止服用本瑞利珠單抗？

您應該僅在醫生的指導下停止服用本瑞利珠單抗，即使您感覺好多了。突然停藥可能會導致您的哮喘症狀復發，並可能導致嚴重的哮喘發作。

您的醫生通常希望在考慮您是否可以安全停藥之前，看到您的哮喘控制持續改善數月。有些人可能需要長期服用本瑞利珠單抗以維持良好的哮喘控制。

我可以帶著本瑞利珠單抗旅行嗎？

是的，您可以帶著本瑞利珠單抗旅行，但您需要提前計劃。 該藥物必須冷藏，因此對於超過幾個小時的旅行，您需要一個帶有冰袋的旅行冷藏箱。

對於航空旅行，請將藥物放在其原始包裝中，並附上醫生的信，說明您需要攜帶注射藥物。 不要將本瑞利珠單抗放入託運行李中，因為貨艙中的溫度變化可能會損壞藥物。