卡博特格韋是一種處方藥，旨在幫助預防高危人群感染 HIV 病毒。這種口服藥物屬於一類稱為整合酶抑制劑的藥物，其作用是阻止 HIV 在您體內繁殖，如果您接觸到它。

可以將卡博特格韋想像成您每天服用的保護盾，以降低您感染 HIV 的機會。它是醫生所說的暴露前預防 (PrEP) 的一部分，這意味著在可能暴露之前服用藥物以防止感染。

卡博特格韋用於什麼？

卡博特格韋專門用於預防成人和體重至少 35 公斤（約 77 磅）的青少年感染 HIV。如果您的性接觸或注射毒品有感染 HIV 的重大風險，您的醫生會開出這種藥物。

這種藥物對 HIV 陰性伴侶、不使用避孕套進行性行為、有多個性伴侶或共用注射設備的人特別有幫助。它也用作開始長效注射卡博特格韋注射劑之前的導入治療。

這不是針對已經感染 HIV 的人的治療方法。如果您 HIV 呈陽性，您的醫生會建議使用專門設計用於治療感染而非預防感染的不同藥物。

卡博特格韋如何發揮作用？

卡博特格韋通過阻斷 HIV 需要在您的細胞內繁殖的稱為整合酶的酶來發揮作用。當 HIV 進入您的身體時，它會嘗試將其遺傳物質插入您的健康細胞中以複製自身。

這種藥物基本上在這個關鍵步驟設置了路障。即使 HIV 設法進入您的細胞，卡博特格韋也能阻止其整合其遺傳密碼，從而阻止病毒繁殖和建立感染。

這種藥物被認為是中等效力，並且在持續服用時非常有效。研究表明，按照指示使用時，它可以將您感染 HIV 的風險降低 90% 以上，使其成為最有效的預防工具之一。

我應該如何服用卡博特格韋？

請完全按照醫生的指示服用卡博特格韋，通常每天一次，隨餐或不隨餐均可。您可以用水、果汁或牛奶服用——只要您覺得最舒服即可。

時間比您吃什麼更重要。嘗試每天在同一時間服用劑量，以保持血液中的穩定水平。許多人發現設置每日鬧鐘或將其與另一個日常習慣（如刷牙）聯繫起來很有幫助。

您無需擔心特定的飲食限制，但隨餐服用可以幫助減少任何胃部不適（如果您遇到這種副作用）。如果您吞嚥藥丸有困難，可以與您的醫療保健提供者討論替代方案。

我應該服用卡博特格韋多久？

在轉向長效注射卡博特格韋注射劑之前，您通常會服用大約一個月的口服卡博特格韋作為導入期。這個口服階段可以幫助您的醫生確保您在接受更長效的注射劑之前很好地耐受藥物。

如果有些人尚未準備好注射或他們的醫生想監測他們對藥物的反應，他們可能會更長時間地服用口服劑型。您的醫療保健提供者將與您合作，根據您的個人情況確定最佳時間表。

關鍵是保持持續的保護，因此您需要繼續服用口服劑型，直到您收到第一次注射。您的用藥時間表中不應有任何間隙，以確保持續的 HIV 預防。

卡博特格韋的副作用是什麼？

大多數人對卡博特格韋的耐受性良好，但與任何藥物一樣，它也可能引起副作用。好消息是，嚴重的副作用並不常見，而且許多輕微的副作用會隨著您的身體適應藥物而改善。

以下是您可能經歷的最常見的副作用：

  • 頭痛
  • 噁心或胃部不適
  • 腹瀉
  • 疲勞或感到疲倦
  • 頭暈
  • 睡眠困難
  • 食慾下降

這些症狀通常是輕微的，並且往往會在治療的最初幾週內好轉。如果它們持續存在或變得令人煩惱，請諮詢您的醫療保健提供者，了解管理它們的方法。

不太常見但更嚴重的副作用可能包括肝臟問題、嚴重的過敏反應或顯著的情緒變化。雖然這些情況很少見，但重要的是要知道要注意什麼，以便在需要時可以快速獲得幫助。

如果您出現皮膚或眼睛發黃、嚴重的腹痛、異常出血、呼吸困難或有傷害自己的想法，請立即聯繫您的醫生。這些症狀需要立即就醫。

誰不應該服用卡博特格韋？

卡博特格韋並不適合所有人，您的醫生會在開藥前仔細審查您的病史。如果您對卡博特格韋或其任何成分過敏，則不應服用此藥物。

已經感染 HIV 的人不得使用卡博特格韋進行預防，因為它作為單一藥物不足以治療現有感染。在開始服用此藥物之前，必須確認您的 HIV 狀態為陰性。

以下是卡博特格韋可能不適用的其他情況：

  • 嚴重的腎臟問題
  • 嚴重的肝臟疾病
  • 服用與卡博特格韋相互作用的某些藥物
  • 懷孕（安全數據有限）
  • 母乳喂養
  • 有嚴重抑鬱症或自殺念頭的病史

您的醫生也會考慮您持續服藥的能力，因為不規律的用藥可能會導致耐藥性和降低藥效。他們會希望確保您承諾每日服藥，然後才會開立卡博特格韋。

卡博特格韋的品牌名稱

口服卡博特格韋的品牌名稱是Vocabria。這是您在領取藥物時，在處方藥瓶和藥房標籤上看到的名稱。

Vocabria由ViiV Healthcare製造，與名為Apretude的注射劑型含有相同的活性成分。兩者都含有卡博特格韋，但它們的配方不同，用於口服與注射。

與您的醫療保健提供者或藥劑師交談時，您可以將您的藥物稱為卡博特格韋或Vocabria - 他們會明白您談論的是同一種藥物。

卡博特格韋的替代方案

如果卡博特格韋不適合您，還有其他有效的HIV預防方案可供選擇。最常用的替代方案是名為Truvada的每日藥丸，其中包含兩種藥物：恩曲他濱和替諾福韋。

Descovy是另一種每日PrEP選項，含有恩曲他濱和一種新型的替諾福韋。與Truvada相比，此版本可能對您的腎臟和骨骼更溫和，使其成為某些人的良好選擇。

除了每日藥丸，您還可以考慮每兩個月注射一次的卡博特格韋（Apretude），或在潛在HIV暴露時才服藥的事件驅動型PrEP。您的醫生可以根據您的生活方式和醫療需求，幫助您選擇最佳方案。

卡博特格韋比Truvada更好嗎？

卡博特格韋和Truvada都非常有效地預防HIV，但它們的作用方式不同，可能更適合不同的人。卡博特格韋的優點是可以轉換為每兩個月注射一次，有些人認為這比每日服藥更方便。

Truvada 的可用時間較長，並且有更多真實世界的數據支持其有效性。它通常也比卡博特格韋更便宜，並且更容易獲得。

「更好」的選擇取決於您的個人情況，包括您的病史、生活方式偏好、保險範圍以及您對每種藥物的耐受程度。有些人更喜歡卡博特格韋的新選擇，而另一些人則對 Truvada 經過驗證的記錄感到滿意。

關於卡博特格韋的常見問題

卡博特格韋對患有腎臟疾病的人安全嗎？

與 Truvada 等其他一些 HIV 預防藥物相比，卡博特格韋通常對您的腎臟更安全。但是，如果您有現有的腎臟問題，您的醫生需要更密切地監測您的腎功能。

患有嚴重腎臟疾病的人可能需要調整劑量，或者可能不適合使用卡博特格韋。您的醫療保健提供者會在開始用藥前進行血液檢查以檢查您的腎功能，並在您服用藥物期間定期進行檢查。

如果我不小心服用過多卡博特格韋，我該怎麼辦？

如果您不小心服用了超過處方的卡博特格韋，請立即聯繫您的醫療保健提供者或毒物控制中心。服用過多藥物會增加您出現副作用的風險，尤其是噁心、頭暈和頭痛。

不要試圖通過跳過下一次預定的劑量來彌補額外的劑量。相反，請按照您的醫生或藥劑師的指示繼續您的常規給藥時間表。

記錄過量發生的時間以及您服用了多少額外的藥物，因為這些信息將幫助醫療保健提供者確定最佳的行動方案。

如果我錯過一劑卡博特格韋，我該怎麼辦？

如果您錯過一劑卡博特格韋，請在您記得時立即服用，除非已接近下一次預定劑量的時間。在這種情況下，請跳過錯過的劑量，並繼續您的常規時間表。

切勿一次服用兩劑以補償錯過的劑量，因為這可能會增加您出現副作用的風險。如果您錯過多劑，請聯繫您的醫療保健提供者，以獲取關於如何安全地恢復用藥的指導。

錯過劑量可能會降低藥物預防 HIV 的有效性，因此請嘗試建立有助於您記住持續服用每日劑量的常規。

我什麼時候可以停止服用卡博特格韋？

您應該僅在與您的醫療保健提供者討論後才停止服用卡博特格韋。如果您將其作為注射用卡博特格韋的引導，一旦您收到第一次注射，您將停止口服形式。

如果您決定不再需要 HIV 預防，您的醫生將幫助您確定停止用藥的最安全時間。這可能取決於您最近的 HIV 暴露風險和其他因素。

在沒有醫療指導的情況下，不要突然停止服用卡博特格韋，尤其是在您最近暴露於 HIV 的情況下。您的醫生可以幫助確保您在任何過渡期間保持保護。

服用卡博特格韋時我可以喝酒嗎？

在服用卡博特格韋時，適度飲酒通常被認為是安全的。該藥物與酒精沒有直接相互作用，不會使飲酒變得危險。

然而，過量飲酒會影響您的肝功能，並可能增加您出現副作用的風險。它還會損害您的判斷力，並使您更有可能從事可能使您暴露於 HIV 的危險行為。

如果您對飲酒或肝臟健康有疑慮，請與您的醫療保健提供者討論。他們可以根據您的整體健康狀況和用藥方案提供個性化的指導。