在下方的BMI圖表中找到你對應的身高欄位,向右讀取到你的體重,該欄位的標題即為你的分類:低於18.5為體重過輕,18.5至25以下為健康體重,25至30以下為體重過重,30或以上為肥胖。它用於篩檢風險,但不能診斷任何疾病。

總之:重點摘要

  • 成人標準值固定為18.5、25和30,且不會隨年齡或性別而改變。這些標準適用於20歲以上。
  • BMI無法分辨肌肉與脂肪,也無法顯示脂肪在身體的分布位置。
  • 如果你是亞洲裔,相關的臨界值較低:過重為23,肥胖為27.5。
  • 邊緣讀數(24.8對25.1)屬於測量誤差,而非跨越。趨勢勝於單一快照。
  • 2至19歲的兒童和青少年應根據性別和年齡別的百分位數來判讀,絕不能套用成人標準。

三步驟學會看BMI圖表

身高體重BMI圖表是一個查詢表格:身高顯示在左側,體重顯示在上方,你對應到的欄位即為你的分類。第一步,找到你對應的身高欄位。第二步,向右移動到你的當前體重。第三步,閱讀該欄位上方的標題。成人標準範圍為低於18.5、18.5至25以下、25至30以下,以及30或以上。

  1. 在左欄找到你的身高,測量時請脫鞋。
  2. 向右移動直到你找到以磅為單位的當前體重。
  3. 閱讀該欄位上方的標題。這就是你的分類。

身高體重BMI圖表,適用於20歲及以上成人

身高體重過輕(低於18.5)健康體重(18.5至24.9)體重過重(25至29.9)肥胖(30或以上)
4'10"低於89磅89至119磅120至143磅144磅或以上
4'11"低於9292至123124至148149或以上
5'0"低於9595至128129至153154或以上
5'1"低於9898至132133至158159或以上
5'2"低於102102至136137至164165或以上
5'3"低於105105至141142至169170或以上
5'4"低於108108至145146至174175或以上
5'5"低於112112至150151至180181或以上
5'6"低於115115至154155至185186或以上
5'7"低於119119至159160至191192或以上
5'8"低於122122至164165至197198或以上
5'9"低於126126至169170至203204或以上
5'10"低於129129至174175至209210或以上
5'11"低於133133至179180至215216或以上
6'0"低於137137至184185至221222或以上
6'1"低於141141至189190至227228或以上
6'2"低於145145至194195至233234或以上
6'3"低於149149至200201至240241或以上
6'4"低於152152至205206至246247或以上

使用公制單位?將你的公斤體重除以你的公尺身高平方。一個身高1.70公尺、體重70公斤的人,BMI為24.2,屬於健康範圍。圖表中的臨界值直接來自CDC成人BMI分類,適用於20歲以上,且無論年齡、性別或種族都相同。25歲和65歲的人沒有單獨的欄位。這是一個有後果的設計選擇,這也是下一步需要理解的。

你的BMI圖表結果實際代表什麼,以及它無法告訴你什麼

你的分類是一個標誌,而非一個結論。CDC對此非常直白:BMI並非身體脂肪的直接衡量標準,無法區分脂肪、肌肉或骨骼,也無法說明脂肪分布的位置。它僅是一個篩檢指標,需要與你的病史、身體檢查和實驗室結果一同權衡,而非對你健康的最終判斷。

兩人恰好證明了這一點。一位身高5'10"、體重200磅的橄欖球運動員,其BMI為28.7,被標記為體重過重,但他的脂肪含量非常少。一位同樣身高78歲的老人,在十年間悄悄流失了十五磅肌肉,其BMI為22,被標記為健康,但她腹部脂肪的含量卻比50歲時還多。圖表對他們進行了排序,但並未真正描述他們。

大多數網站不會告訴你的是:解決方法不是一個更好的圖表,而是第二種測量方式。如果你的讀數接近邊界或感覺不對,請加入腰圍測量(最便宜、最有用的補充,因為它可以估計圖表忽略的腹部脂肪)或腰臀比。如果你想要一個真實的身體組成數字,DEXA是更精確的選擇,而生物電阻體重計則方便但容易產生漂移。這些方法都無法捕捉心肺適能,而心肺適能與預後有很好的關聯性,你也可以透過年齡和性別的VO2 max圖表來估計。

為何18.5至24.9被視為健康BMI

成人健康BMI為18.5至25以下,這些數字是根據人口數據得出的風險轉折點,而非個人理想體重。風險曲線在這兩個範圍的兩端都會上升,這就是為何有下限和上限。在這個範圍內,圖表對你應該處於哪個位置沒有任何意見。

這個範圍也很寬。身高5'7"的人,健康BMI範圍大約是119至159磅,這40磅的差異,圖表無法區分其中差異。一個人從158磅減到125磅,其分類完全沒有改變。而且由於CDC對所有成人套用相同的固定臨界值,無論年齡、性別或種族,兩個具有相同讀數但身體截然不同的人會得到相同的標籤。

如果你是亞洲裔,標準圖表使用錯誤的臨界值

標準圖表上的BMI分類是根據風險在25左右開始上升的人口群體校準的,這並非普遍情況。2004年WHO專家諮詢會發現在亞洲人群中,在BMI低於25時,就已出現顯著的心血管代謝風險,包括2型糖尿病和心血管疾病,並建議了額外的較低臨界值:過重為23公斤/平方公尺,肥胖為27.5公斤/平方公尺。

實際影響很大。BMI為24在上面的圖表中被視為相當健康,但在亞洲人臨界值下則被視為過重,有真實的理由應該儘早檢查血壓、空腹血糖和血脂。研究也已指出其他族群存在誤分類的情況,雙向都有。將標準圖表視為一個平均值,碰巧對某些身體的描述比其他身體更準確。

如何解讀邊緣讀數:24.8與25.1有區別嗎?

無論你是粗略查看圖表還是將數字輸入BMI計算器,其算式都相同:公斤體重除以公尺身高平方,根據CDC。改變的是你認為你擁有的精確度。鞋子會增加一英寸。含鹽晚餐和睡眠不足會增加三磅水分。用門框測量的高度與使用身高計相比可能相差半英寸,這會使成人讀數約移動0.4。因此,24.8和25.1是在兩天早晨測量得到的相同測量值。不要為了達到你想要的地方而取捨,也不要為了達到你害怕的歸屬地而取捨。記錄小數點,然後在相同條件下重新測量:同一天同一時間、不穿鞋、同一台體重計。連續三個月每月一次的測量,能告訴你BMI計算器在一個下午無法告訴你的資訊,因為趨勢方向才是臨床上最感興趣的部分。

為何成人圖表不適用於兒童或青少年

如果你是為14歲的孩子來看,請關閉成人BMI圖表。對於2至19歲的兒童,BMI是根據性別和年齡別的百分位數來繪製的,因為成長中的身體的正常體重與身高比例每年都在變化。低於5個百分位數為體重過輕,5至85個百分位數以下為健康體重,85至95個百分位數以下為體重過重,95個百分位數或以上為肥胖。嚴重肥胖為95個百分位數的120%或BMI為35或以上。值得注意的一個問題:2000年的生長圖最高約到BMI 37,沒有超過95個百分位數的百分位數線,因此BMI非常高的兒童實際上無法繪製。CDC在2022年12月發布了擴展BMI-年齡生長圖來解決這個問題。

知道你的分類後該怎麼做

一個分類只有在改變了決策時才有用。大多數讀數不會改變任何緊急事項。少數則會立即改變某些事情。

如果出現以下情況,請立即撥打911或前往急診室:

  • 你的BMI屬於3級範圍(40或以上,或兒童的35或以上),並且你出現胸痛、休息時嚴重呼吸困難,或雙腿出現新的腫脹。
  • 你在夜間窒息或喘不過氣而醒來,懷疑有阻塞性睡眠呼吸中止症,同時伴有胸悶或無法緩解的呼吸急促。
  • 體重在沒有刻意減重的情況下快速下降,並且你出現暈厥、脫髮、月經停止,或嚴重限制飲食。

這些是圖表無法處理的讀數。其餘的則應安排預約就診,而非前往急診室。

請在接下來一週內預約就診,如果:

  • 這是你第一次進入肥胖範圍,CDC將其分為1級(30至35以下)、2級(35至40以下)和3級或嚴重肥胖(40或以上)。
  • 你的分類改變了,但你無法解釋原因。
  • 你的BMI低於18.5。

在開始之前,請與臨床醫生討論,如果你:正在考慮使用減重藥物、限制性飲食或新的高強度運動計畫。處方決策取決於你的病史和實驗室結果,而非你的圖表分類,並且實際操作(劑量遞增時間表、藥物轉換)值得事先了解,例如從GLP-1劑量轉換圖中。

如果你想在同一週內討論與你的讀數相關的症狀,August的39美元線上緊急護理就診將你與美國執業醫生聯繫起來,他們會評估你的情況並決定是否開處方。請清楚了解其限制:視訊就診無法測量你的身體組成,無法測量腰圍,也無法進行身體檢查。BMI讀數並非螢幕可以自行解決的問題。

在等待預約期間,影響最小的改變是那些不那麼引人注目的:睡眠、每日步行,以及從高纖維水果和豆類中增加膳食纖維。

常見問題

成人的BMI會隨年齡改變嗎?

不會。標準值從20歲開始固定,因為它們是根據人群風險的轉折點設定的,而非年齡調整後的標準。隨年齡改變的是相同的數字所代表的意義:肌肉質量下降,脂肪重新分布到腹部,因此70歲時相同的BMI可能意味著與30歲時的身體狀況有顯著差異。

有單獨的男性和女性BMI圖表嗎?

沒有。兩個性別的成人都使用相同的圖表,這讓許多人感到驚訝,因為女性在相同BMI下比男性擁有更多的必需體脂肪。性別專屬曲線僅存在於兒童和青少年,因為他們的成長模式不同。缺乏女性圖表並非證明性別不重要,而是該工具的一個局限性。

BMI超過25也可以健康嗎?

是的。許多BMI超過25的人擁有正常的血壓、血脂、空腹血糖和肝酶,以及良好的心肺適能。BMI用於篩檢人群;而這些指標則描述你個人。反之亦然,這更重要:在健康範圍內的讀數並不能讓你免於代謝問題,而且這是跳過血液檢查的薄弱理由。

懷孕期間BMI有效嗎?

無效。該公式假設體重反映相對穩定的身體組成,而懷孕期間的體重包括胎兒、胎盤、羊水和擴張的血容量。臨床醫生使用你懷孕前的BMI作為起點,然後根據懷孕的特定指南來追蹤體重增加。在懷孕中期將目前的讀數繪製在標準圖表上,對你無法採取任何行動。

腰圍比BMI更好嗎?

有時,並且更有用的是,它回答了不同的問題。BMI根據你的身高來衡量你的體重;腰圍估計腹部脂肪,這是BMI結構上無法看到的分布細節。對於肌肉發達的成人或流失肌肉的老年人,腰圍測量比BMI更有參考價值。大多數臨床醫生希望同時獲得兩個數字,而不是其中一個。

需要多高的BMI才能符合減重藥物的資格?

通常不是一個你可以自行申請的單一數字。資格標準結合了BMI閾值與共存疾病、你的病史、禁忌症,以及實際上你保險公司的標準。圖表分類是該決策的一個輸入,而非決策本身。處方醫生在開藥前會審查整體情況,包括實驗室結果和你已經服用的藥物。

BMI過低是否不安全?

是的。低於18.5標誌著體重過輕,這會帶來自身的風險,包括營養不良、骨密度降低、免疫功能受損和月經不規則。讀數的重要性不如其背後的故事。未經你意願而下降的體重,或在飲食限制下體重持續下降的趨勢,需要及時評估,而不是再花一個月觀察圖表。

總結

誠實的總結:BMI圖表做好了一件事,就是告訴你你的身高體重比是否處於人群風險開始上升的範圍。找到你的身高欄位,讀取你的體重欄位,寫下小數點,然後停止將其視為診斷。檢查腰圍。如果你是亞洲裔,套用23和27.5的臨界值。對20歲以下的任何人使用百分位數。並在一個星期內將首次進入肥胖範圍的讀數、低於18.5的讀數或無故改變的分類帶去看醫生,因為這個數字的價值完全在於它引發的對話。

免責聲明:本文僅供參考,不構成醫療建議。請務必諮詢合格的醫療保健提供者以獲取診斷和治療決策。如果您遇到醫療緊急情況,請立即撥打911或前往最近的急診室。