初乳對新生兒的益處已被證實，但對成人而言益處則較為有限：人體試驗顯示其對腸道和感染症狀有輕微的影響，而我們對這些試驗的解讀認為，成人適當的起始劑量約為每日 1.5 至 3 克，遠高於市售 500 毫克初乳補充劑膠囊的劑量。
簡而言之：重點摘要
- 新生兒的證據與貨架上的產品並非同一回事。
- 顯示出可測量益處的試驗使用了每日 10 至 20 克。大多數膠囊僅提供 500 毫克至 1 克。
- 儘管標籤幾乎相同，但商業產品的生物活性差異可高達六倍。
- 五項標籤檢查（每份 IgG、初次泌乳、低溫處理、第三方檢測、無疾病聲明）優於任何品牌推薦。
- 針對兩到三個可衡量結果，進行六到十二週的試用，並預設停止日期。
已證實的初乳益處比行銷宣傳的範圍要窄
初乳的益處對新生兒最強，因為初乳在生命最初幾天提供了濃縮的免疫因子。對成人而言，證據有限：高免疫牛初乳可減輕特定傳染性腹瀉，而小型試驗顯示對腸道和呼吸道症狀有輕微影響。關於抗衰老、頭髮、皮膚、指甲和廣泛免疫力的說法，並無人體試驗支持。
CDC 將初乳描述為濃稠、營養豐富的初乳，「富含營養和其他重要物質，有助於嬰兒建立免疫系統」，通常在產後約第三天被較稀的成熟乳取代。
該初乳攜帶的免疫球蛋白 G 濃度約為成熟乳的十倍。補充劑的問題在於吞嚥後會發生什麼：2021 年的一項回顧得出結論，牛 IgG 很可能無法完整穿過成人健康的腸壁，這意味著罐子上標示的免疫機制在很大程度上尚未得到證實。該回顧中最有力的臨床信號是針對病原體的：輪狀病毒和 E. coli 的傳染性腹瀉較少，且僅在初乳針對這些病原體進行了高免疫處理時才有效。
對於大多數成人購買初乳期望達到的效果，2020 年對 704 名 35 歲及以上成人進行的 14 項隨機試驗系統性回顧發現，關於乳清或初乳補充劑是否對骨密度、身體組成或肌肉力量有客觀健康益處，證據「尚無定論」。其中 56% 的試驗被評為高偏倚風險，且只有一項針對初乳的試驗符合納入標準。頭髮、皮膚、指甲和抗衰老的說法，完全沒有人體試驗支持。
新生兒飲用的初乳與罐中產品並非同一回事
市售給成人的牛初乳膠囊和粉末是不同的、高度變異的產品：人體證據有限，劑量不匹配，且未經 FDA 審查，最多只能作為腸道或運動恢復症狀的輔助，絕不能用於治療已確診的疾病。
首先要區分一個幾乎沒有消費者頁面會提到的區別。標準牛初乳是混合的奶牛初乳。高免疫牛初乳來自接種疫苗以提高針對特定病原體抗體的母牛，許多行銷人員引用的試驗就是基於這種產品。您在貨架上購買的幾乎總是標準版本。
加工比面板顯示的更重要。儘管標示的蛋白質和 IgG 含量相似，但商業產品的生物活性差異可高達六倍，這主要歸因於巴氏殺菌和加工溫度，而典型的商業劑量每日 500 毫克至 1 克遠低於顯示益處的試驗所使用的每日 10 至 20 克。
監管是另一半。2019 年，FDA 警告一家初乳行銷商，該產品的聲稱「已被證明有助於消除過敏」、「可以顯著Benefit關節炎患者」並「有助於對抗阿茲海默症」，使其成為聯邦食品、藥品和化妝品法案下的未經批准的新藥。如果這種模式感覺熟悉，可以比較 L-精氨酸的研究記錄，這是另一個行銷超出其試驗的補充劑。
步驟 1：選擇與來源試驗相符的初乳劑量
可行的初乳劑量取決於您模仿的試驗。對於一般的腸道或恢復支持，標準牛初乳每日約 1.5 至 3 克是合理的起始範圍；顯示出可測量益處的試驗大多使用每日 10 至 20 克，通常是高免疫產品。將這兩個數字都視為我們對已發表試驗劑量的編輯性翻譯，而不是每日推薦攝取量或 FDA 認可的劑量。初乳沒有官方數字。
一個低劑量試驗值得詳細了解。在 一項隨機、三盲、安慰劑對照試驗中，每日服用 500 毫克，然後逐漸減少到每日 500 毫克，僅對接觸機會較多的醫學院學生減輕了上呼吸道感染的症狀天數和嚴重程度。風險較低的健康科學學生沒有看到任何效果，當整個群體一起分析時，效果消失了。
以下是大多數網頁不會告訴您的：大多數標籤上的「每日份量」500 毫克至 1 克，僅是任何產生益處的劑量的極小一部分，因此一次令人失望的試驗可能是在告訴您份量大小，而不是初乳本身。
實際上，請在餐間或空腹時用水服用，若劑量超過約 3 克，請分成兩次服用。如果您正在與 用於牙齒感染的阿莫西林療程或常規 NSAIDs 一起試用，關於 初乳與藥物相關腸道作用的初步研究方向足夠，可以證明將補充劑與藥物間隔約兩小時是合理的。請繼續服用處方藥，並告知開處方醫生您額外添加了什麼。以上任何內容都不意味著初乳可以保護您免受藥物副作用的影響。
步驟 2：五項標籤檢查，告訴您產品是否值得購買
如何選擇初乳補充劑，歸結為五項標籤檢查，而不是品牌推薦，因為目前沒有獨立的比較測試可以誠實地對產品進行排名。
- IgG，明確標示。 每份的百分比或毫克數。「蛋白質」或「專有混合物」毫無意義。
- 初次泌乳，已披露。 標示初次泌乳的初乳優於未指明的混合泌乳。
- 低溫處理，已命名。 標示低溫或閃蒸巴氏殺菌加上噴霧乾燥，可找到的地方。這項檢查直接對應於加工溫度造成的六倍活性差異。
- 第三方檢測。 NSF、Informed Sport 或 USP，並可應要求提供檢驗報告。此類產品未經 FDA 預審，因此需要第三方驗證內容。
- 無疾病聲明。 標籤或網站上的過敏、關節炎或阿茲海默症等字眼，是 FDA 警告信函曾針對的措辭。請將其視為離開的理由。
形式是良好意圖崩潰的地方。粉末每克最便宜，也是達到 3 克，更不用說 20 克，的唯一實際方法，儘管味道很濃。膠囊在依從性方面勝出，但每粒 500 毫克，一個試驗劑量意味著每天 6 至 40 粒膠囊，這沒有人能長期堅持。液體和咀嚼片最可口，但每美元劑量最少。如果您真的在測試，請購買粉末並接受味道。也要考慮預算：達到試驗劑量，每月的成本可能高達標籤劑量所暗示的幾倍。
步驟 3：進行 6 至 12 週的試用，並預先設定停止規則
在評估初乳補充劑之前，至少給它六週的時間，因為其背後的試驗運行了 6 和 12 週。在第一天之前，寫下兩到三個可衡量結果：每次感冒的症狀天數、腹脹或糞便模式、訓練後 24 小時的肌肉痠痛。模糊的健康感不是一個結果。
在您仍然客觀時設定停止規則。在足夠的初乳劑量下，12 週內沒有任何改變，意味著您應該停止，而不是增加劑量或疊加另一種產品。
不要在新飲食、新的訓練計劃或另一種補充劑的同一週開始服用，否則結果將無法解釋。如果您在家遠端工作，家中沒有年幼的孩子，且訓練強度較輕，預計效果將最小：低接觸正是益處消失的群體。
誰應該跳過初乳，以及何時症狀意味著呼叫臨床醫生
常見的初乳副作用是胃腸道反應：脹氣、腹脹、噁心和稀便，通常與劑量有關，在較小份量下通常會有所改善。
兩類人群應完全避免。患有已確診牛奶蛋白過敏的人面臨過敏性休克的風險，而患有半乳糖血症的人不能服用，因為初乳含有乳糖，因此含有半乳糖。乳糖不耐受是劑量依賴性的，而不是全有或全無：如果您能耐受約 12 克乳糖（約一杯牛奶），少量劑量可能沒問題，而多克劑量可能會超過這個閾值。
牛初乳還含有 IGF-1 和其他生長因子，這對激素敏感性癌症是一種理論上的擔憂。免疫功能低下或移植後的人，以及孕婦或哺乳期婦女，都沒有安全數據可供參考。此類產品未經 FDA 預審；該機構僅在產品已在銷售後採取行動。
如果出現以下情況，請立即撥打 911 或前往急診室：
- 服用牛奶蛋白補充劑後出現蕁麻疹、面部或喉嚨腫脹、喘息或呼吸困難
- 新生兒無法含乳、24 小時內沒有濕尿布、異常嗜睡或黃疸加劇
- 腹瀉帶血或持續不斷，伴有高燒或脫水跡象
如果出現以下情況，請在接下來的一周內預約就診：
如果您出現以下情況，請在開始服用前諮詢臨床醫生：
對於持續的胃腸道症狀或在開始服用前需要用藥審查，August 的 39 美元的線上緊急護理服務 可將您連接到美國執業醫生，該醫生會評估您的症狀並在適當情況下開具處方。視訊診察無法治療過敏性休克，也無法替代對無法進食的新生兒進行的現場評估。
常見問題
懷孕或哺乳期間服用初乳補充劑安全嗎？
目前證據不足，不安全。在懷孕或哺乳期間，沒有以補充劑劑量進行過測試，該產品帶有生長因子，在這種情況下的影響未知。您自己的初乳已經在產生，無需幫助。如果您擔心餵養問題，請諮詢哺乳顧問或您的臨床醫生，而不是購買補充劑。
初乳能改善頭髮、皮膚和指甲嗎？
不能。市場所謂的初乳對外觀的益處，是基於原材料中存在的生長因子，而不是任何衡量頭髮、皮膚或指甲的人體試驗。這些肽與其他膳食蛋白質一樣被消化。如果您的目標是改善外觀，充足的總蛋白質、鐵和甲狀腺功能是更有效的方向。
初乳比乳清蛋白更有利於恢復嗎？
通常不是。恢復取決於蛋白質的克數，乳清以更低的每克成本提供這些。1 克初乳的份量對每日蛋白質攝取量幾乎沒有貢獻。如果您想測試初乳的腸道作用，請與您平常的蛋白質一起服用，而不是代替它。
兒童或幼兒可以服用牛初乳補充劑嗎？
不行，除非兒科醫生決定。試驗是在成人中進行的，兒童劑量尚未確定，牛奶蛋白過敏在幼兒期更常見，這增加了對乳製品粉末的風險。在購買任何產品之前，包括針對兒童銷售的產品，請諮詢孩子的兒科醫生。
初乳粉末應該冷藏嗎？
通常不需要。請遵循容器上的說明，將其密封在陰涼乾燥處，並使用乾燥的勺子，以免水分進入罐中。鑑於該材料在生產過程中對熱敏感，爐子上方的櫥櫃不是一個好的選擇。請按照標籤說明冷藏打開的液體。
關於試用初乳的總結
已證實的初乳益處屬於新生兒，而不是吞嚥膠囊的成人。您實際購買的是一種變異的產品，其份量遠低於試驗中產生結果的劑量。因此，請將其作為一種適度的輔助品進行試用：固定劑量、五項標籤檢查、兩到三個可衡量結果，以及 12 週的停止日期。
免責聲明： 本文僅供參考，不構成醫療建議。診斷和治療決策務必諮詢合格的醫療保健提供者。如果您正在經歷醫療緊急情況，請立即撥打 911 或前往最近的急診室。
