什麼是白內障手術？目的、程序與恢復

白內障手術是一種常見且安全的手術，它會移除您眼睛中混濁的晶狀體，並用清晰的人工晶狀體取代。這種門診手術大約需要 15-30 分鐘，當白內障開始影響您的日常生活時，可以顯著改善您的視力。

如果您正在考慮白內障手術或被告知您需要手術，您可能會感到既希望又緊張。這完全正常。讓我們來了解一下您需要了解的關於這個改變生活的手術的一切。

什麼是白內障手術？

白內障手術會移除您眼睛中混濁的自然晶狀體，並用清晰的人工晶狀體（稱為人工晶體，IOL）取代。可以把它想像成用清晰的窗戶取代霧濛濛的窗戶。

手術由眼科醫生使用稱為超聲乳化術的技術進行。在此過程中，您的外科醫生會在您的眼睛上切開一個小切口，並使用超聲波將混濁的晶狀體分解成小塊。然後，這些碎片會被輕輕地吸出，並將新的人工晶狀體插入其位置。

大多數人對手術的速度和舒適度感到驚訝。您在手術過程中會保持清醒，但您的眼睛會因麻醉滴劑而完全麻木。許多患者報告在實際手術過程中幾乎沒有或沒有不適感。

為什麼要做白內障手術？

當白內障干擾您的日常活動和生活品質時，建議進行白內障手術。這個決定並不是基於您的白內障看起來有多「糟糕」，而是基於它們對您來說有多大的影響。

如果您遇到以下視力問題，您的醫生可能會建議您進行手術：

• 即使戴著眼鏡，閱讀也感到困難
• 夜間或昏暗光線下視力模糊
• 對強光或眩光敏感
• 顏色看起來褪色或偏黃
• 單眼複視
• 眼鏡處方經常改變

目標是幫助您再次清晰看見，以便您可以繼續做您喜歡的事情。無論是閱讀、開車、烹飪，還是與家人共度時光，白內障手術都可以讓您重拾獨立和自信。

在極少數情況下，即使您的視力沒有受到嚴重影響，也可能建議進行手術。當白內障非常濃密，導致醫生無法看到您的眼底以檢查青光眼或黃斑變性等其他疾病時，就會發生這種情況。

白內障手術的程序是什麼？

實際手術遵循精確、完善的流程，通常需要 15-30 分鐘。您會在手術前大約一小時到達手術中心進行準備。

以下是手術期間發生的情況：

1. 用麻醉滴眼液清潔並麻醉您的眼部區域
2. 在角膜上切開一個小切口（約 2-3 毫米）
3. 小心移除晶狀體囊的前部
4. 超聲波能量將混濁的晶狀體分解成微小碎片
5. 輕輕吸出晶狀體碎片
6. 插入並定位新的人工晶狀體
7. 切口通常會自行密封，無需縫合

您將被給予輕度鎮靜劑以幫助您放鬆，但您在整個手術過程中都會保持清醒。大多數患者發現這種體驗比他們預期的要容易得多。您可能會看到一些光線和移動，但您不會感到任何疼痛。

手術後，您將休息約 30 分鐘，然後回家。您需要有人開車送您，因為您的視力最初會模糊，並且您可能會因鎮靜劑而感到輕微困倦。

如何準備您的白內障手術？

準備白內障手術涉及幾個簡單的步驟，有助於確保最佳結果。您的手術團隊將引導您完成每個要求，讓您感到自信和準備就緒。

在手術前的幾週內，您需要：

• 完成眼睛的術前測量
• 與您的外科醫生討論您的鏡片選擇
• 與您的醫生一起審查您目前的藥物
• 安排往返手術中心的交通工具
• 計劃請 1-2 天的假，停止工作或正常活動

您的醫生會測量您的眼睛，以確定您的新鏡片的正確度數。此步驟對於在手術後獲得最佳視力至關重要。您還將討論不同類型的人工晶體，並選擇最適合您的生活方式和視力目標的晶體。

在手術前一天，您將開始使用抗生素眼藥水以防止感染。在手術當天，午夜後不要進食或飲水，除非您的醫生給您不同的指示。穿著舒適的衣服，避免化妝、佩戴珠寶或隱形眼鏡。

如何閱讀您的白內障手術結果？

您在白內障手術後的視力改善是逐漸發生的，了解預期可以幫助您跟踪您的進展。大多數人在幾天內注意到更清晰的視力，並在幾週內持續改善。

以下是您的恢復時間表通常的樣子：

• 第 1 天：視力模糊，但您可以看到光線和形狀
• 第 1 週：顏色看起來更亮，視力開始清晰
• 第 2-4 週：視力持續改善和穩定
• 第 1-3 個月：最終的視力結果變得明顯

您的醫生會在複診時檢查您的視力，以確保適當的癒合。 大多數人在手術後達到 20/20 或 20/25 的視力，但您的最終視力取決於您眼睛的健康狀況和您選擇的鏡片類型。

重要的是要知道，即使手術成功，您可能仍然需要戴眼鏡進行某些活動，尤其是閱讀。 這是正常的，並不意味著手術無效。 您的新人工晶狀體通常用於遠距離視力，因此可能需要老花眼鏡才能進行近距離工作。

白內障手術後如何護理您的眼睛？

適當的術後護理可確保您的眼睛良好癒合，並獲得最佳的視力效果。 好消息是，白內障手術後護理您的眼睛很簡單，而且大多數人發現它比他們預期的更容易。

您的康復護理包括以下重要步驟：

• 按照指示正確使用處方眼藥水
• 睡覺時佩戴保護性眼罩一周
• 避免揉搓或按壓您的眼睛
• 一周內不要讓水進入您的眼睛
• 兩週內避免提重物或劇烈活動
• 參加所有與醫生的複診

手術後幾週您將使用抗生素和抗炎眼藥水。 這些眼藥水可防止感染並減少眼睛癒合時的發炎。 您的醫生會給您一個具體的時間表以供遵循。

大多數人可以在幾天內恢復正常活動，但您需要避免游泳、熱水浴缸，以及在一周左右的時間內讓肥皂或洗髮水進入您的眼睛。 一旦您的視力清晰到足以安全地看到東西，通常在幾天內就可以開車了。

白內障手術後最好的結果是什麼？

白內障手術後最好的結果意味著獲得清晰、舒適的視力，讓您能夠進行自己喜歡的活動。 對於大多數人來說，這意味著生活品質和獨立性的顯著提高。

成功的白內障手術通常提供：

• 更清晰、更銳利的遠距離視力
• 改善的色彩感知和對比度
• 減少眩光和光敏感度
• 更好的夜視能力
• 增加對日常活動的信心

大約 95% 接受白內障手術的人會改善視力。 大多數人達到 20/20 到 20/40 的視力，這足以應付大多數日常活動，包括駕駛。 確切的結果取決於您的眼睛健康狀況和您選擇的人工晶體類型。

有些人選擇高級晶體，可以減少對遠距離和閱讀眼鏡的依賴。 其他人更喜歡使用標準晶體和眼鏡來閱讀。 您的外科醫生將幫助您選擇最適合您的生活方式和期望的選項。

白內障手術併發症的風險因素有哪些？

雖然白內障手術是目前最安全的手術之一，但某些因素可能會略微增加您出現併發症的風險。 了解這些因素可以幫助您和您的外科醫生採取適當的預防措施。

可能增加手術風險的常見因素包括：

• 非常晚期或密集的白內障
• 既往眼部損傷或手術
• 其他眼部疾病，如青光眼或黃斑變性
• 糖尿病或其他全身健康狀況
• 服用某些藥物，如 α 受體阻滯劑
• 高度近視

具有這些風險因素並不意味著您不能成功手術。 這僅僅意味著您的外科醫生將採取額外的預防措施，並可能修改手術方法。 您的醫生將討論您的具體情況並解釋任何額外的考慮因素。

外科醫生會注意的罕見併發症包括感染、出血或人工晶體位置問題。這些情況發生在不到 1% 的手術中，如果真的發生，大多數都可以成功治療。

盡早或稍後進行白內障手術更好？

白內障手術的時間取決於您的視力問題對您日常生活有多大影響，而不是取決於您的白內障有多「成熟」。這是一個個人決定，您將根據您的具體需求和生活方式與您的醫生一起做出決定。

如果出現以下情況，您可以考慮盡早手術：

• 您的視力問題干擾工作或愛好
• 您開車時感覺不太自信，尤其是在晚上
• 閱讀或看電視變得困難
• 由於視力問題，您跌倒或發生事故的次數更多
• 您的眼鏡處方經常變化

除非您的白內障非常密集或引起其他眼部問題，否則沒有立即進行手術的醫療緊急情況。許多人在視力顯著影響他們的生活品質之前，都會等待選擇手術。

然而，如果白內障變得非常堅硬和密集，等待太久可能會使手術稍微複雜一些。您的外科醫生可以根據您的個人情況和偏好，幫助您確定最佳時機。

白內障手術可能出現的併發症有哪些？

雖然白內障手術非常安全，但了解潛在的併發症非常重要，這樣您才能做出明智的決定。總體併發症發生率非常低，不到 2% 的手術會發生。

通常會自行解決的常見輕微併發症包括：

• 暫時性腫脹或發炎
• 輕微不適或刺痛感
• 眼壓暫時升高
• 對光線敏感幾天
• 乾眼症狀

這些問題通常會在幾天到幾週內改善，很少引起持久的問題。您處方的眼藥水有助於最大限度地減少這些影響。

更嚴重的併發症很少見，但可能包括：

• 眼內感染（眼內炎）
• 視網膜脫離
• 角膜持續腫脹
• 人工晶體移位
• 嚴重發炎或出血

這些併發症發生在不到 1% 的手術中，如果發生，通常可以成功治療。您的外科醫生會在恢復期間密切監測您，以便及早發現任何問題。

我什麼時候應該去看醫生檢查白內障？

如果您遇到影響您日常活動的視力變化，您應該去看眼科醫生。即使您尚未準備好接受手術，早期諮詢也有助於您了解您的選擇並為未來做好計劃。

如果您注意到以下情況，請預約：

• 閱讀或近距離工作越來越困難
• 駕駛問題，尤其是在夜間
• 眼鏡處方經常變化
• 顏色看起來褪色或不那麼鮮豔
• 對光線和眩光的敏感度增加
• 單眼複視

您的眼科醫生可以在全面的眼科檢查中診斷出白內障，並幫助您了解它們如何影響您的視力。他們還會檢查可能導致您視力問題的其他眼部疾病。

白內障手術後，如果您遇到劇烈疼痛、突然視力喪失、閃光或感染跡象（如發紅或分泌物增加），請立即聯繫您的醫生。這些症狀需要立即就醫。

關於白內障手術的常見問題

Q.1 白內障手術對青光眼患者有益嗎？

是的，白內障手術通常可以安全地在青光眼患者身上進行，在某些情況下甚至可能幫助降低眼壓。 然而，青光眼患者在整個過程中需要特別的考慮和監測。

您的外科醫生將與您的青光眼專家密切合作，以確保手術不會干擾您的青光眼治療。 在某些情況下，白內障和青光眼手術可以合併在一個手術中，以同時解決這兩種情況。

Q.2 白內障手術會導致眼睛乾澀嗎？

白內障手術可能會暫時加重乾眼症狀，但這通常會在手術後幾週到幾個月內改善。 手術切口最初可能會破壞眼睛的自然淚膜，導致暫時性乾燥。

如果您已經有乾眼症，請在手術前告訴您的外科醫生。 他們可能會建議在手術前開始乾眼症治療，或使用特殊技術來最大限度地減少對淚膜的影響。

Q.3 兩隻眼睛可以同時做嗎？

大多數外科醫生建議一次做一隻眼睛，通常將手術間隔 1-2 週。 這種方法使您可以在恢復期間保持一些功能性視力，並降低影響雙眼的併發症風險。

然而，在極少數情況下，如果某人的雙眼都沒有功能性視力，則可能會考慮同時手術。 您的外科醫生將根據您的具體情況和需求討論最佳方法。

Q.4 人工晶體可以使用多久？

人工晶體設計為可以使用一生，通常不需要更換。 現代人工晶體中使用的材料在眼睛內非常耐用且穩定。

在極少數情況下，如果晶體移位或您出現併發症，可能需要重新定位或更換晶體。 然而，這種情況發生在不到 1% 的病例中，而且大多數人從不需要額外的晶體相關手術。

Q.5 我在白內障手術後需要配戴眼鏡嗎？

大多數人在白內障手術後，在某些活動中需要配戴眼鏡，通常是為了閱讀或近距離工作。標準人工晶體通常設定為清晰的遠距離視力，因此經常需要老花眼鏡。

高級晶體，如多焦點或調節晶體，可以減少對遠距離和近距離視力的眼鏡依賴，儘管它們可能無法完全消除對眼鏡的需求。您的外科醫生將幫助您選擇最符合您的生活方式和視力目標的晶體選項。