Wat Beteken Hoë Neutrofiele in 'n Bloedtoets?

TL;DR:

• Hoë neutrofiele beteken gewoonlik dat jou immuunstelsel reageer op 'n infeksie, ontsteking of fisiese stres. Dit is selde gevaarlik op sy eie.

• Die normale reeks is ongeveer 2 500 tot 7 000 neutrofiele per mikroliter. Vlakke bo 7 700 word as verhoog beskou.

• 'n Enkele hoë lesing los dikwels vanself op, maar aanhoudend verhoogde tellings verdien opvolgtoetse om chroniese toestande of bloedafwykings uit te sluit.

Jy het jou bloedwerk teruggekry en opgemerk dat jou neutrofieltelling hoog is. Voordat jy begin paniekerig raak, haal diep asem. In die oorgrote meerderheid van gevalle is verhoogde neutrofiele jou liggaam wat presies doen wat dit veronderstel is om te doen: iets beveg.

Neutrofiele is die mees algemene tipe witbloedsel, wat ongeveer 55 tot 70% van jou totale witbloedselle uitmaak. Hulle is jou immuunstelsel se eerst responders. Wanneer bakterieë jou liggaam binnedring, wanneer weefsel beskadig word, of wanneer ontsteking opvlam, jaag neutrofiele na die plek om die probleem in te dam. 'n Hoë telling beteken bloot dat die reaksie aktief is.

Wat Tel as 'n Hoë Neutrofielvlak?

Jou absolute neutrofieltelling (ANC) verskyn as deel van 'n volledige bloedtelling (CBC) met differensiaal. Volgens 'n gedetailleerde kliniese oorsig oor neutrophilia gepubliseer deur die National Library of Medicine, is die normale ANC-reeks vir volwassenes ongeveer 2 500 tot 7 000 neutrofiele per mikroliter. Vlakke bo ongeveer 7 700 word as neutrophilia geklassifiseer.

Dit is die moeite werd om te weet dat normale reekse effens kan verskuif, afhangende van die laboratorium, jou ouderdom en jou etnisiteit. Sommige navorsing toon byvoorbeeld dat die Latyns-Amerikaanse bevolking geneig is om 'n effens hoër basiese neutrofieltelling te hê in vergelyking met wit of swart bevolkings.

Jou dokter sal nie 'n diagnose maak slegs op grond van die neutrofieltelling nie. Hulle sal na die volledige CBC, jou simptome, jou mediese geskiedenis en dikwels 'n herhalingstoets kyk voordat gevolgtrekkings gemaak word.

Wat is die mees algemene oorsake?

Die meeste van die tyd is hoë neutrofiele reaktief, wat beteken dat jou liggaam op iets spesifiek reageer. Sodra daardie sneller opgelos is, keer die telling terug.

Bakteriële infeksies is die mees algemene oorsaak. Wanneer bakterieë jou liggaam binnedring, verhoog jou beenmurg neutrofielproduksie en stuur dit in die bloedstroom. Alles van 'n urienweginfeksie tot longontsteking tot 'n tandabses kan neutrofiele bo normaal laat styg. Virale infeksies kan ook die telling in hul vroeë stadiums verhoog, hoewel hulle meer algemeen limfosiete beïnvloed.

Ontsteking as gevolg van chroniese toestande is 'n ander algemene dryfveer. Auto-immuun siektes soos rumatoïede artritis, inflammatoriese dermsiekte en vaskulitis veroorsaak voortdurende ontsteking wat neutrofielproduksie verhoog hou. As jy 'n bekende inflammatoriese toestand het en jou neutrofiele hoog is, is die twee waarskynlik verwant.

Fisiese en emosionele stres kan 'n tydelike piek veroorsaak. Chirurgie, trauma, brandwonde, intense oefening en selfs ernstige emosionele stres kan almal 'n kortstondige toename in neutrofiele veroorsaak. Dit gebeur omdat stres hormone die beenmurg veroorsaak om gestoor neutrofiele in sirkulasie vry te stel. Die telling normaliseer gewoonlik binne ure tot dae sodra die stres verby is.

Sekere medikasies verhoog neutrofiel tellings. Kortikosteroïede (soos prednison) is een van die mees algemene oortreders. Hulle veroorsaak dat die beenmurg meer neutrofiele in die bloedstroom stoot en verminder ook die tempo waarteen neutrofiele sirkulasie verlaat. Litium en sommige kolonie-stimulerende faktor middels kan dieselfde doen.

Rook is 'n dikwels misgekykte oorsaak. Chroniese rook skep lae-vlak ontsteking in die lugweë en regdeur die liggaam, wat neutrofiel tellings aanhoudend verhoog kan hou.

Kan dit iets ernstiger wees?

In die meeste gevalle, nee. Maar daar is situasies waar aanhoudend hoë neutrofiele dui op iets wat noukeuriger aandag benodig.

As jou telling oor veelvuldige bloedtoetse verhoog bly sonder 'n ooglopende infeksie, medikasie, of inflammatoriese toestand wat dit verklaar, kan jou dokter verder ondersoek. Aanhoudende neutrophilia kan soms 'n teken wees van 'n myeloproliferatiewe afwyking, wat 'n groep toestande is waar die beenmurg sekere bloedselle oorproduseer. Chroniese miëloïede leukemie is een voorbeeld, hoewel dit ongewoon is.

Tellings bo 20 000 per mikroliter gepaard met koors, nagsweet, of onverklaarbare gewigsverlies is rooi vlae wat onmiddellike evaluasie regverdig. In uiters seldsame gevalle kan tellings bo 100 000 per mikroliter veroorsaak dat bloed gevaarlik dik word, wat 'n mediese noodgeval is.

Jou dokter mag 'n perifere bloeduitstryk bestel, wat die vorm en volwassenheid van jou bloedselle onder 'n mikroskoop ondersoek. As onvolwasse neutrofiele (genoem myeloblaste of bande) in die bloedstroom verskyn, kan dit op 'n beenmurgprobleem dui. 'n Beenmurgbiopsie kan volg as die uitstryk bekommernisse wek.

As jou CBC ander abnormaliteite saam met hoë neutrofiele getoon het, soos ongewone proteïenvlakke in die bloed, gee die begrip van daardie merkers saam 'n duideliker beeld. Hier is 'n nadere kyk na wat hoë bloedproteïenvlakke kan beteken.

Wat moet jy doen as jou neutrofiele hoog is?

As jou dokter 'n hoë neutrofieltelling op roetine bloedwerk aangemerk het, is die eerste stap gewoonlik konteks. Beveg jy tans 'n infeksie? Gebruik jy steroïede of ander medikasie wat dit kan verklaar? Is bloed getrek na intense fisiese aktiwiteit of tydens 'n stresvolle periode?

As daar 'n duidelike verduideliking is, sal jou dokter waarskynlik die onderliggende oorsaak behandel en die telling oor 'n paar weke weer nagaan. As die getal terugkeer na normaal, is geen verdere opvolgwerk nodig nie.

As daar geen ooglopende verduideliking is nie, verwag 'n herhaling CBC. 'n Enkele verhoogde lesing vertel jou nie veel nie. Twee of drie konsekwent hoë lesings oor 'n paar weke begin 'n meer betekenisvolle prentjie skilder.

Bloedtoetse soos CBC is 'n momentopname van een oomblik. Hulle is ongelooflik nuttig, maar hulle moet saam met die res van jou gesondheidsbeeld geïnterpreteer word. As jy nuuskierig is oor hoe ander CBC-merkers gelees word en wat hulle kan openbaar, hier is 'n nuttige gids oor watter tekens in 'n CBC-toets verskyn en hoe om dit te interpreteer.

Gevolgtrekking

'n Hoë neutrofieltelling op jou bloedwerk beteken byna altyd dat jou liggaam aktief op iets reageer, hetsy dit 'n infeksie, ontsteking, stres of medikasie is. Dit is een van die mees algemene bevindinge op 'n CBC en is selde rede tot kommer op sy eie. Die sleutel is of die verhoging tydelik of aanhoudend is. As dit een keer verskyn en oplos, is jy waarskynlik reg. As dit aanhou verskyn sonder 'n duidelike rede, sal jou dokter dieper delf met herhalingstoetse en moontlik 'n bloeduitstryk of verwysing. In beide gevalle is die getal 'n leidraad, nie 'n diagnose nie, en jou dokter is die regte persoon om jou te help uitvind wat dit spesifiek vir jou beteken.