Amenorree

Amenorree (uh-men-o-REE-uh) is die afwesigheid van menstruasie, dikwels gedefinieer as die wegbly van een of meer menstruasies. Primêre amenorree verwys na die afwesigheid van menstruasie by iemand wat nog geen periode gehad het teen die ouderdom van 15 nie. Die algemeenste oorsake van primêre amenorree hou verband met hormoonvlakke, alhoewel anatomiese probleme ook amenorree kan veroorsaak. Sekondêre amenorree verwys na die afwesigheid van drie of meer periodes agtereenvolgens by iemand wat in die verlede periodes gehad het. Swangerskap is die algemeenste oorsaak van sekondêre amenorree, alhoewel probleme met hormone ook sekondêre amenorree kan veroorsaak. Behandeling van amenorree hang af van die onderliggende oorsaak.

Afhangende van die oorsaak van amenorree, kan jy ander tekens of simptome ervaar saam met die afwesigheid van periodes, soos: Melk afskeiding van die tepels Haarverlies Hoofpyn Gesigsveranderinge Oormatige gesigshaar Bekkenpyn Aknee Raadpleeg jou dokter as jy minstens drie menstruele periodes agtereenvolgens gemis het, of as jy nog nooit 'n menstruele periode gehad het nie en jy is 15 jaar of ouer.

Raadpleeg u dokter as u minstens drie menstruele periode agtereenvolgens gemis het, of as u nog nooit 'n menstruele periode gehad het nie en u is 15 jaar of ouer.

Die eierstokke, fallopiese buise, baarmoeder, serviks en vagina (vaginale kanaal) maak die vroulike voortplantingstelsel op.

Amenorree kan om verskeie redes voorkom. Sommige is normaal, terwyl ander 'n newe-effek van medikasie of 'n teken van 'n mediese probleem kan wees.

Gedurende die normale verloop van u lewe, kan u amenorree om natuurlike redes ervaar, soos:

• Swangerskap
• Borsvoeding
• Menopause

Sommige mense wat geboortebeperkingspille (mondelinge voorbehoedmiddels) neem, mag nie periodes hê nie. Selfs nadat geboortebeperkingspille gestaak is, kan dit 'n rukkie neem voordat gereelde ovulasie en menstruasie terugkeer. Voorbehoedmiddels wat ingespuit of geïmplanteer word, kan ook amenorree veroorsaak, net soos sommige tipes intrauteriene toestelle.

Sekere medikasies kan veroorsaak dat menstruasieperiodes ophou, insluitend sommige tipes:

• Antipsigotika
• Kankerchemoterapie
• Allergiemedikasie

Soms dra lewenstylfaktore by tot amenorree, byvoorbeeld:

• Lae liggaamsgewig. Oormatige lae liggaamsgewig - ongeveer 10% onder normale gewig - onderbreek baie hormonale funksies in die liggaam, wat potensieel ovulasie stop. Vroue wat 'n eetversteuring het, soos anorexia of bulimie, hou dikwels op om periodes te hê as gevolg van hierdie abnormale hormonale veranderinge.
• Oormatige oefening. Vroue wat aan aktiwiteite deelneem wat streng opleiding vereis, soos ballet, kan vind dat hul menstruele siklusse onderbreek word. Verskeie faktore kombineer om by te dra tot die verlies aan periodes by atlete, insluitend lae liggaamsvet, stres en hoë energieverbruik.
• Stres. Geestesstres kan die funksionering van u hipotalamus tydelik verander - 'n area van u brein wat die hormone beheer wat u menstruele siklus reguleer. Ovulasie en menstruasie kan gevolglik ophou. Gereelde menstruele periodes hervat gewoonlik nadat u stres afneem.

Baie tipes mediese probleme kan hormonale wanbalans veroorsaak, insluitend:

• Polikistiese ovariumsindroom (PCOS). PCOS veroorsaak relatief hoë en volgehoue vlakke van hormone, eerder as die fluktuerende vlakke wat in die normale menstruele siklus gesien word.
• Schildklierdisfunksie. 'n Ooraktiewe skildklier (hipertiroïedisme) of onderaktiewe skildklier (hipotiroïedisme) kan menstruele onreëlmatighede veroorsaak, insluitend amenorree.
• Hipofisegewas. 'n Nie-kankeragtige (goedaardige) gewas in u hipofise kan die hormonale regulering van menstruasie belemmer.
• Vroegtydige menopouse. Menopouse begin gewoonlik rondom die ouderdom van 50. Maar vir sommige vroue verminder die ovariële voorraad eiers voor die ouderdom van 40 en menstruasie stop.

Probleme met die seksuele organe self kan ook amenorree veroorsaak. Voorbeelde sluit in:

• Baarmoederlittekens. Asherman-sindroom, 'n toestand waarin littekenweefsel in die voering van die baarmoeder opbou, kan soms voorkom na 'n dilatasie en kuretage (D&C), keisersnee of behandeling vir baarmoederfibroïede. Baarmoederlittekens voorkom die normale opbou en afstoting van die baarmoederwand.
• Gebrek aan voortplantingsorgane. Soms ontstaan ​​probleme tydens fetale ontwikkeling wat lei tot ontbrekende dele van die voortplantingstelsel, soos die baarmoeder, serviks of vagina. Omdat die voortplantingstelsel nie ten volle ontwikkel het nie, is menstruele siklusse later in die lewe nie moontlik nie.
• Strukturele abnormaliteit van die vagina. 'n Obstruksie van die vagina kan sigbare menstruele bloeding voorkom. 'n Membran of muur kan in die vagina teenwoordig wees wat die uitvloei van bloed uit die baarmoeder en serviks blokkeer.

Ovulasie is die vrystelling van 'n eier uit een van die eierstokke. Dit gebeur dikwels ongeveer halfpad deur die menstruele siklus, alhoewel die presiese tydsberekening kan wissel.

In voorbereiding vir ovulasie, verdik die voering van die baarmoeder, of endometrium. Die hipofise in die brein stimuleer een van die eierstokke om 'n eier vry te stel. Die wand van die ovariële follikel bars aan die oppervlak van die eierstok. Die eier word vrygestel.

Vingeragtige strukture genaamd fimbriae vee die eier in die aangrensende fallopiese buis. Die eier beweeg deur die fallopiese buis, gedeeltelik voortgedryf deur sametrekkings in die fallopiese buiswande. Hier in die fallopiese buis kan die eier bevrug word deur 'n sperm.

As die eier bevrug word, verenig die eier en sperm om 'n eensellige entiteit genaamd 'n sigoot te vorm. Terwyl die sigoot die fallopiese buis na die baarmoeder af beweeg, begin dit vinnig verdeel om 'n kluster selle te vorm wat 'n blastosiste genoem word, wat lyk soos 'n klein framboos. Wanneer die blastosiste die baarmoeder bereik, implanteer dit in die voering van die baarmoeder en swangerskap begin.

As die eier nie bevrug word nie, word dit eenvoudig deur die liggaam herabsorbeer - miskien voordat dit selfs die baarmoeder bereik. Ongeveer twee weke later skud die voering van die baarmoeder deur die vagina. Dit staan ​​bekend as menstruasie.

Faktore wat jou risiko van amenorree kan verhoog, sluit in:

• Familiemedisyne. As ander vroue in jou familie amenorree gehad het, het jy moontlik 'n genetiese aanleg vir die probleem geërf.
• Eetversteurings. As jy 'n eetversteuring soos anorexia of bulimie het, het jy 'n groter risiko om amenorree te ontwikkel.
• Atletiese opleiding. Strenge atletiese opleiding kan jou risiko van amenorree verhoog.
• Geskiedenis van sekere ginekologiese prosedures. As jy 'n D&C gehad het, veral wat verband hou met swangerskap, of 'n prosedure wat bekend staan as lus-elektrodiatermie-eksisieprosedure (LEEP), is jou risiko om amenorree te ontwikkel hoër.

Die oorsake van amenorree kan ook ander probleme veroorsaak. Dit sluit in:

• Onvrugbaarheid en probleme met swangerskap. As jy nie ovuleer en nie menstruasieperiodes het nie, kan jy nie swanger raak nie. Wanneer hormoonwanbalans die oorsaak van amenorree is, kan dit ook miskraam of ander probleme met swangerskap veroorsaak.
• Sielkundige stres. Om nie periodes te hê wanneer jou portuurs hulle het nie, kan stresvol wees, veral vir jongmense wat in volwassenheid oorgang.
• Osteoporose en kardiovaskulêre siekte. Hierdie twee probleme kan veroorsaak word deur nie genoeg estrogeen te hê nie. Osteoporose is 'n verswakking van die bene. Kardiovaskulêre siekte sluit in hartaanval en probleme met die bloedvate en hart spiere.
• Bekkenpyn. As 'n anatomiese probleem die amenorree veroorsaak, kan dit ook pyn in die bekkenarea veroorsaak.

Tydens u afspraak sal u dokter 'n bekkenondersoek doen om na enige probleme met u voortplantingsorgane te kyk. As u nog nooit 'n periode gehad het nie, kan u dokter u borste en geslagsdele ondersoek om te sien of u die normale veranderinge van puberteit ervaar.

Amenorree kan 'n teken wees van 'n komplekse stel hormoonprobleme. Om die onderliggende oorsaak te vind, kan tyd neem en meer as een soort toets vereis.

'n Verskeidenheid bloedtoetse mag nodig wees, insluitend:

• Swangerskapstoets. Dit sal waarskynlik die eerste toets wees wat u dokter voorstel, om 'n moontlike swangerskap uit te skakel of te bevestig.
• Schildklierfunksietoets. Deur die hoeveelheid skildklierstimulerende hormoon (TSH) in u bloed te meet, kan bepaal word of u skildklier behoorlik werk.
• Ovariumfunksietoets. Deur die hoeveelheid follikelstimulerende hormoon (FSH) in u bloed te meet, kan bepaal word of u ovaria behoorlik werk.
• Prolaktien toets. Lae vlakke van die hormoon prolaktien kan 'n teken wees van 'n hipofise tumor.
• Manlike hormoon toets. As u verhoogde gesigshaar en 'n verlaagde stem ervaar, wil u dokter dalk die vlak van manlike hormone in u bloed nagaan.

Vir hierdie toets neem u 'n hormoonmedikasie vir sewe tot 10 dae om menstruele bloeding te veroorsaak. Resultate van hierdie toets kan u dokter vertel of u periodes weens 'n gebrek aan estrogeen gestaak het.

Afhangende van u tekens en simptome - en die resultaat van enige bloedtoetse wat u gehad het - kan u dokter een of meer beeldtoetse aanbeveel, insluitend:

• Ultraklank. Hierdie toets gebruik klankgolwe om beelde van interne organe te produseer. As u nog nooit 'n periode gehad het nie, kan u dokter 'n ultraklanktoets voorstel om na enige afwykings in u voortplantingsorgane te kyk.
• Magnetiese resonansbeelding (MRI). MRI gebruik radiogolwe met 'n sterk magnetiese veld om buitengewoon gedetailleerde beelde van sagte weefsels in die liggaam te produseer. U dokter kan 'n MRI bestel om na 'n hipofise tumor te kyk.

As ander toetse geen spesifieke oorsaak openbaar nie, kan u dokter 'n histeroskopie aanbeveel - 'n toets waarin 'n dun, verligte kamera deur u vagina en serviks geplaas word om na die binnekant van u baarmoeder te kyk.