Akute respiratories nood sindroom (ARDS) kom voor wanneer long swelling veroorsaak dat vloeistof opbou in die klein elastiese lug sakkies in die longe. Hierdie lug sakkies, alveoli genoem, het 'n beskermende membraan, maar long swelling beskadig daardie membraan. Die vloeistof wat in die lug sakkies lek, verhoed dat die longe genoeg lug inneem. Dit beteken minder suurstof bereik die bloedstroom, sodat die liggaam se organe nie die suurstof kry wat hulle nodig het om behoorlik te werk nie.
ARDS kom gewoonlik voor by mense wat reeds kritiek siek is of groot beserings het. Mense is gewoonlik ernstig kortasem – die hoof simptoom van ARDS – binne 'n paar uur tot 'n paar dae na die besering of infeksie wat ARDS veroorsaak het.
Baie mense wat ARDS kry, oorleef nie. Die risiko van die dood word hoër met ouderdom en hoe ernstig die siekte is. Van die mense wat ARDS oorleef, herstel sommige volkome. Maar ander het blywende longskade.
Die ernstigheid van ARDS-simptome kan wissel, afhangende van wat dit veroorsaak en of daar onderliggende hart- of longsiekte is. Simptome sluit in:
ARDS volg gewoonlik 'n ernstige siekte of besering, en die meeste mense wat ARDS het, is reeds in 'n hospitaal. Maar as u simptome van ARDS het en nie in 'n mediese fasiliteit is nie, gaan dadelik na die naaste noodafdeling of bel 911 of u plaaslike noodnommer vir hulp.
ARDS volg gewoonlik op 'n ernstige siekte of besering, en die meeste mense wat ARDS het, is reeds in 'n hospitaal. Maar as u simptome van ARDS het en nie in 'n mediese fasiliteit is nie, gaan dadelik na die naaste noodafdeling of bel 911 of u plaaslike noodnommer vir hulp.
Die bronchiole is van die kleinste lugweë in die longe. Ingeasemde lug gaan deur klein buisies van die bronchiole na elastiese lugsakkies (alveoli). Die alveoli word omring deur die alveolêre-kapillêre membraan, wat gewoonlik verhoed dat vloeistof in die kapillêre in die lugsakkies ingaan.
Oorsake van ARDS sluit in:
Die meeste mense wat ARDS opdoen, is reeds in die hospitaal vir 'n ander toestand. Baie is kritiek siek. Mense is veral op die risiko as hulle 'n infeksie het, soos sepsis of longontsteking. Hulle het ook 'n groter risiko as hulle COVID-19 het, veral as hulle ook metaboliese sindroom het.
Mense wat alkoholmisbruik het of ontspanningsdwelms gebruik of rook — lewenstylgewoontes wat die longe kan benadeel — het 'n groter risiko om ARDS op te doen. Om 'n geskiedenis van alkohol-, dwelm- of tabakgebruik te hê, verhoog ook die risiko van ARDS.
ARDS kan ander mediese probleme in die hospitaal veroorsaak, waaronder:
Danksy beter behandelings oorleef meer mense ARDS. Maar baie oorlewendes eindig met potensiële ernstige en soms blywende gevolge:
Daar is geen spesifieke toets vir ARDS nie. Gesondheidswerkers baseer die diagnose op fisieke ondersoeke, bors-X-strale en suurstofvlakke. Dit is ook belangrik om ander siektes en toestande uit te skakel, soos sekere hartprobleme wat tot soortgelyke simptome kan lei.
'n Bors-X-straal kan wys watter dele van jou longe, en hoeveel van die longe, vloeistof daarin het en of jou hart groter geword het. Nog 'n toets, 'n CT-skandering genoem, kombineer X-straalbeelde wat van baie rigtings geneem is en skep dwarssnit-aansigte van interne organe. CT-skanderings kan gedetailleerde inligting gee oor die strukture binne die hart en longe.
'n Toets wat bloed van 'n arterie gebruik, kan jou suurstofvlak meet. Ander tipes bloedtoetse kan kyk na simptome van infeksie of ander mediese toestande. As jou gesondheidswerker dink dat jy 'n longontsteking het, kan afskeidings van jou lugweg getoets word om die oorsaak van die infeksie te vind.
Aangesien die simptome van ARDS soos dié van sekere hartprobleme is, kan jou gesondheidswerker harttoetse aanbeveel, soos:
Die eerste doelwit in die behandeling van ARDS is om die suurstofvlakke in jou bloed te verbeter. Sonder suurstof kan jou organe nie behoorlik werk nie.
Om meer suurstof in jou bloedstroom te kry, sal jou gesondheidswerker waarskynlik gebruik:
ECMO kan én opsie wees vir ernstige ARDS wanneer ander behandelingsopsies, soos meganiese ventilasie, nie werk nie. ECMO neem vir én beperkte tyd oor vir die hart, longe of albei terwyl die longe rus en genees. Hierdie behandeling kan help wanneer die liggaam nie die weefsels met genoeg suurstof kan voorsien nie.
Die ECMO-masjien is én kunsmatige hart en long, wat bloed uit die liggaam deur buise verwyder en die bloed deur die kunsmatige long pomp. Hierdie proses verwyder koolstofdioksied en voeg suurstof by. Dan pomp die masjien die bloed terug in die liggaam. As gevolg van die risiko's wat betrokke is, is dit belangrik om die voor- en nadele van ECMO met jou gesondheidsorgspan te bespreek.
Vir sommige mense met ARDS kan posisionering op die maag - wat bekend staan as én prone posisie - tydens meganiese ventilasie meer suurstof beskikbaar stel aan die longe.
Die noukeurige bestuur van die hoeveelheid IV-vloeistowwe wat aan mense met ARDS gegee word, is baie belangrik. Om te veel vloeistof te gee, kan veroorsaak dat meer vloeistof in die longe opbou. Om te min vloeistof te gee, kan die hart en ander organe belas, wat tot skok lei.
Mense met ARDS kry gewoonlik medisyne om:
Wanneer ander behandelings nie help nie, kan longoorplanting én opsie wees vir sommige versigtig gekiesde mense wat ARDS het. Gewoonlik is dit mense wat gesond was voordat hulle ernstige ARDS ontwikkel het. Omdat longoorplanting so én moeilike proses is, moet dit by én sentrum gedoen word wat hoogs gekwalifiseerde, ervare chirurge en oorplantingsteams het.
Vrywaring: Augustus is 'n gesondheidsinligtingplatform en sy antwoorde is nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gelisensieerde mediese praktisyn naby jou voordat jy enige veranderinge aanbring.
Gemaak in Indië, vir die wêreld