Wat is Atoopiese Dermatitis (Ekseem)? Simptome, Oorsake & Behandeling

Atoopiese dermatitis, algemeen bekend as ekseem, is à chroniese veltoestand wat rooi, jeukerige en ontsteekte kolle op jou vel veroorsaak. Dit is een van die mees algemene vorms van ekseem en raak miljoene mense wàreldwyd, van babas tot volwassenes.

Hierdie toestand ontstaan wanneer jou vel se beskermende versperring nie behoorlik werk nie, wat dit makliker maak vir irriterende stowwe en allergene om in te dring. Jou immuunstelsel oorreageer dan, wat die ontsteking en jeuk veroorsaak wat jy ervaar. Alhoewel dit frustrerend kan wees om te bestuur, is die begrip van jou toestand die eerste stap na verligting.

Wat is die simptome van atoopiese dermatitis?

Die hoofsimptom van atoopiese dermatitis is intense jeuk wat jou slaap en daaglikse aktiwiteite kan ontwrig. Hierdie jeuk kom dikwels voor voordat jy enige sigbare velveranderinge sien, daarom noem dokters dit soms "die jeuk wat uitslag veroorsaak."

Kom ons kyk na die algemene tekens wat jy op jou vel mag opmerk:

• Rooi of bruin-grys kolle, veral op hande, voete, enkels, pols, nek, boonste bors, ooglede en in velvoue
• Klein, verhoogde bultjies wat vloeistof kan lek wanneer gekrap
• Dik, gekraakte of skubberige vel van herhaaldelike krap
• Rou, sensitiewe of geswolle vel van krap
• Droë vel wat ru of leeragtig voel

By babas sal jy hierdie kolle tipies op die gesig en kopvel sien, terwyl ouer kinders en volwassenes dit dikwels in die voue van elmboë en knieë ontwikkel. Die simptome kan kom en gaan, met periodes waar jou vel beter voel gevolg deur opvlammings wanneer simptome vererger.

Sommige mense ervaar seldsame maar ernstiger simptome soos wydverspreide velbetrokkenheid of sekondäre bakteriese infeksies van oormatige krap. As jy pus, geel korsvorming of rooi strepe sien wat van aangetaste areas strek, kan dit à bakteriese infeksie aandui wat onmiddellike mediese aandag benodig.

Wat is die tipes atoopiese dermatitis?

Atoopiese dermatitis het nie duidelike tipes soos sommige ander toestande nie, maar dit manifesteer anders na gelang van jou ouderdom en hoe lank jy dit al het. Die begrip van hierdie patrone kan jou help om te erken wat met jou vel gebeur.

By babas en jong kinders verskyn ekseem tipies op die gesig, kopvel en buitenste oppervlaktes van arms en bene. Die vel lyk dikwels rooi en trane, en babas kan besonder humeurig wees as gevolg van die intense jeuk wat hulle nog nie effektief kan krap nie.

Vir ouer kinders en volwassenes raak die toestand gewoonlik die velvoue soos die binnekant van elmboë en knieë, asook die nek, pols en enkels. Die vel in hierdie areas is geneig om dikker en meer leeragtig te wees van jare se krap en ontsteking.

Sommige mense ontwikkel wat dokters "intrinsieke" atoopiese dermatitis noem, wat voorkom sonder die tipiese allergiese komponent. Hierdie minder algemene vorm ontwikkel gewoonlik in volwassenheid en reageer moontlik nie so goed op tradisionele allergie-gerigte behandelings as die meer algemene "ekstrinsieke" tipe nie.

Wat veroorsaak atoopiese dermatitis?

Atoopiese dermatitis ontwikkel uit à kombinasie van genetiese faktore en omgewingsfaktore. As jy hierdie toestand het, werk jou velversperring nie behoorlik nie, wat vog laat ontsnap en irriterende stowwe makliker toelaat om in te dring.

Verskeie faktore werk saam om hierdie toestand te veroorsaak:

• Genetiese variasies wat jou velversperringproteïne beïnvloed, veral een genaamd filaggrien
• à Ooraktiewe immuunstelsel wat te sterk op normale faktore reageer
• Omgewingsallergene soos stofmyte, troeteldierhare, stuifmeel of sekere voedsel
• Irriterende stowwe soos skerp seep, wasmiddels, geure of sekere materiale
• Stres, wat opvlammings kan veroorsaak deur hormonale veranderinge
• Weerstoestande, veral lae humiditeit of uiterste temperature

Jou gesinsgeskiedenis speel ook à beduidende rol. As jy familielede met ekseem, asma of hooikoors het, is jy meer geneig om atoopiese dermatitis te ontwikkel. Hierdie verband is deel van wat dokters die "atoopietriad" noem - drie verwante allergiese toestande wat dikwels saam in families voorkom.

In seldsame gevalle kan sekere bakteriese of virusinfeksies ernstige opvlammings veroorsaak, en sommige mense ontwikkel à toestand genaamd ekseem herpeticum wanneer hulle aan die herpes simplex virus blootgestel word. Dit benodig onmiddellike mediese behandeling aangesien dit ernstig kan wees.

Wanneer om à dokter te sien vir atoopiese dermatitis?

Jy moet à gesondheidswerker sien as jy vermoed dat jy atoopiese dermatitis het, veral as vrybenemiddels nie na à paar weke help nie. à Behoorlike diagnose verseker dat jy die regte behandeling vir jou spesifieke situasie ontvang.

Skeduleer à afspraak as jy aanhoudende jeuk ervaar wat jou slaap of daaglikse aktiwiteite belemmer. Chroniese slaapontwrigting van jeuk kan jou bui, konsentrasie en algehele lewenskwaliteit beïnvloed, en jou dokter kan help om hierdie siklus te verbreek.

Soek onmiddellike mediese aandag as jy tekens van infeksie opmerk, soos pus, geel of heuningkleurige korste, rooi strepe wat van aangetaste areas strek, of as jy koors ontwikkel tesame met verergerende velsimptome. Dit kan à bakteriese infeksie aandui wat vinnige antibiotikabehandeling benodig.

Jy moet ook jou dokter kontak as jy wydverspreide klein blase of pynlike sere ontwikkel, veral as jy naby iemand met koorslere was. Dit kan ekseem herpeticum wees, à seldsame maar ernstige virusinfeksie wat dringende antivirale behandeling benodig.

Wat is die risikofaktore vir atoopiese dermatitis?

Verskeie faktore kan jou waarskynlikheid om atoopiese dermatitis te ontwikkel, verhoog, met gesinsgeskiedenis as die sterkste voorspeller. As een ouer ekseem, asma of allergieïe het, het jy ongeveer à 25% kans om atoopiese dermatitis te ontwikkel.

Hier is die belangrikste risikofaktore om bewus te wees van:

• Gesinsgeskiedenis van ekseem, asma of allergieke rinitis (hooikoors)
• In stedelike gebiede of ontwikkelde lande woon met laer blootstelling aan kieme in die kinderjare
• Gebore word aan ouer moeders of à hoïer geboortegewig hê
• Ander allergiese toestande hê soos voedselallergieïe of asma
• Blootstelling aan tabakrook, hetsy tydens swangerskap of vroeë kinderjare
• Sekere beroepe wat jou blootstel aan irriterende stowwe of allergene

Ouderdom speel ook à rol, met die meeste gevalle wat in die vroeë kinderjare begin. Ongeveer 60% van mense met atoopiese dermatitis ontwikkel dit gedurende hul eerste lewensjaar, en 90% ontwikkel dit voor die ouderdom van 5. Dit kan egter op enige ouderdom begin, insluitend volwassenheid.

Interessant genoeg dui sommige navorsing daarop dat te skoon wees in die vroeë lewe jou risiko kan verhoog. Die "higiënehipotese" stel voor dat verminderde blootstelling aan kieme en bakterieïe in die vroeë kinderjare kan lei tot à ooraktiewe immuunstelsel wat meer geneig is tot allergiese reaksies.

Wat is die moontlike komplikasies van atoopiese dermatitis?

Alhoewel atoopiese dermatitis self nie gevaarlik is nie, kan die konstante krap en velversperringprobleme tot verskeie komplikasies lei. Die mees algemene is sekondäre bakteriese infeksie, wat gebeur wanneer bakterieïe deur gekrapte of gebreekte vel binnedring.

Die begrip van hierdie moontlike komplikasies kan jou help om stappe te doen om dit te voorkom:

• Bakteriese velinfeksies, meestal van Staphylococcus aureus bakterieïe
• Virusinfeksies, veral ekseem herpeticum van die herpes simplex virus
• Permanente littekens of veranderinge in velkleur van chroniese ontsteking
• Slaapsteurings wat lei tot oordagmoegheid en bui veranderinge
• Sosiale en emosionele impakte, insluitend angs en depressie
• Kontakdermatitis van oormatige gebruik van plaaslike behandelings

Slaapontwrigting verdien spesiale aandag omdat dit jou hele welsyn beïnvloed. Wanneer jeuk jou nag na nag wakker hou, kan dit jou immuunstelsel beïnvloed, wat jou meer vatbaar maak vir infeksies en jou ekseem moontlik in à frustrerende siklus vererger.

Seldsame maar ernstige komplikasies sluit wydverspreide bakteriese infeksies in wat lewensgevaarlik kan word as dit onbehandel bly. Sommige mense ontwikkel ook katarakte of ander oogprobleme, veral as ekseem gereeld die area rondom hul oïe beïnvloed.

Hoe kan atoopiese dermatitis voorkom word?

Alhoewel jy atoopiese dermatitis nie heeltemal kan voorkom nie, veral as jy à genetiese aanleg het, kan jy stappe doen om opvlammings te verminder en jou simptome effektief te bestuur. Voorkoming fokus op die handhawing van jou velversperring en die vermyding van bekende faktore.

Daaglikse velversorging vorm die grondslag van voorkoming. Die bevogtiging van jou vel twee keer per dag met à geurvrye, hipo-allergeniese bevogtiger help om jou velversperring te herstel en te handhaaf. Dien bevogtiger binne drie minute na bad toe terwyl jou vel nog klam is om vog vas te hou.

Die identifiseer en vermyding van jou persoonlike faktore is ewe belangrik. Hou à dagboek van opvlammings om patrone te identifiseer wat verband hou met voedsel, weer, stres of produkte wat jy gebruik. Algemene faktore sluit in skerp seep, geure, wol of sintetiese materiale, stofmyte en sekere voedsel.

Vir ouers wat bekommerd is oor hul kinders, dui sommige bewyse daarop dat uitsluitlike borsvoeding vir die eerste vier maande van die lewe kan help om die risiko van die ontwikkeling van atoopiese dermatitis te verminder. Die vermyding van sekere voedsel tydens swangerskap is egter nie bewys effektief nie en word nie aanbeveel nie.

Hoe word atoopiese dermatitis gediagnoseer?

Die diagnose van atoopiese dermatitis is gewoonlik eenvoudig en gebaseer hoofsaaklik op die ondersoek van jou vel en die bespreking van jou simptome en mediese geskiedenis. Daar is geen enkele toets wat die toestand definitief kan diagnoseer nie, maar ervare gesondheidswerkers kan dit gewoonlik identifiseer deur sy kenmerkende voorkoms en patroon.

Jou dokter sal soek na die klassieke tekens: rooi, jeukerige, ontsteekte velkolle op tipiese plekke soos die voue van jou elmboë en knieïe, tesame met bewyse van krap. Hulle sal ook vra oor jou gesinsgeskiedenis van allergieïe, asma of ekseem, aangesien hierdie toestande dikwels saam voorkom.

Om die diagnose te bevestig, kan jou dokter gevestigde kriteria gebruik wat die jeukerige vel insluit plus drie of meer van hierdie kenmerke: sigbare ontsteking in velvoue, à persoonlike geskiedenis van asma of hooikoors, oor die algemeen droë vel, of aanvang voor die ouderdom van 2.

In sommige gevalle kan jou dokter allergietoetse aanbeveel deur velpriktoetse of bloedtoetse om spesifieke faktore te identifiseer. Hierdie toetse is egter nie altyd nodig nie en is hoofsaaklik nuttig as jy vermoed dat sekere voedsel of omgewingsallergene jou toestand vererger.

Seldam, as jou toestand ongewoon is of nie op behandeling reageer nie, kan jou dokter à velbiopsie uitvoer om ander toestande uit te sluit wat soortgelyk aan atoopiese dermatitis kan lyk.

Wat is die behandeling vir atoopiese dermatitis?

Behandeling vir atoopiese dermatitis fokus op die genesing van jou vel, die voorkoming van opvlammings en die bestuur van simptome wanneer dit voorkom. Die benadering behels gewoonlik à kombinasie van daaglikse velversorging, medikasie en leefstylveranderinge wat op jou spesifieke behoeftes afgestem is.

Daaglikse bevogtiging vorm die hoeksteen van behandeling. Jou dokter sal waarskynlik aanbeveel om ten minste twee keer per dag à dik, geurvrye bevogtiger aan te wend, en veral na bad. Dit help om jou velversperring te herstel en kan die behoefte aan ander medikasie aansienlik verminder.

Vir aktiewe opvlammings kan jou behandelingsopsies insluit:

• Plaaslike kortikosteroïde om ontsteking en jeuk te verminder
• Plaaslike kalsi neurin-inhibeerders soos takrolimus of pimecrolimus vir sensitiewe areas
• Antihistamiene om met jeuk te help, veral snags
• Antibiotika as sekondäre bakteriese infeksie ontwikkel
• Nat-wikkelterapie vir ernstige opvlammings
• Fototerapie (ligterapie) vir aanhoudende, wydverspreide ekseem

Vir ernstige gevalle wat nie op plaaslike behandelings reageer nie, kan jou dokter sistemiese medikasie soos orale kortikosteroïde voorskryf vir korttermyn gebruik, of nuwer gerigte terapieïe soos dupilumab, wat spesifiek die immuunpaaie blokkeer wat betrokke is by atoopiese dermatitis.

Seldam, as jy baie ernstige, behandeling-weerstandige ekseem het, kan jou dokter ander immuunonderdrukkende medikasie soos metotreksaat of siklosporiin oorweeg, alhoewel hierdie noukeurige monitering benodig as gevolg van moontlike newe-effekte.

Hoe om atoopiese dermatitis tuis te bestuur?

Die bestuur van atoopiese dermatitis tuis behels die skep van à daaglikse roetine wat jou velgesondheid ondersteun en help om opvlammings te voorkom. Die sleutel is konsekwentheid met sagte velversorgingspraktyke wat jou velversperring beskerm en voed.

Begin met jou badroetine. Neem louwarm (nie warm nie) bad of storte vir 10-15 minute met à sagte, geurvrye reiniger. Droog jou vel saggies met à sagte handdoek af, laat dit effens klam, en dien dan onmiddellik à dik bevogtiger toe om die vog vas te hou.

Kies jou klere en beddegoed versigtig. Sagte, asemhaalbare materiale soos katoen werk die beste, terwyl wol en sintetiese materiale jou vel kan irriteer. Was nuwe klere voordat jy dit dra, en gebruik geurvrye, hipo-allergeniese wasmiddels sonder weefselversagters.

Stresbestuur is noodsaaklik aangesien emosionele stres opvlammings kan veroorsaak. Probeer ontspanningtegnieke soos diep asemhaling, meditasie of sagte oefening. Genoeg slaap is ewe belangrik, alhoewel ons weet dat die jeuk dit uitdagend kan maak.

Hou jou leefomgewing gemaklik deur matige humiditeitsvlakke (30-50%) te handhaaf en uiterste temperature te vermy. Gebruik à lugbevochtiger in droë weer en hou jou huis skoon om stofmyte en ander allergene te verminder.

Hoe moet jy voorberei vir jou dokterafspraak?

Voorbereiding vir jou afspraak help om te verseker dat jy die meeste voordeel uit jou tyd met jou gesondheidswerker trek. Begin deur jou simptome te dokumenteer, insluitend wanneer dit begin het, wat dit beter of erger maak, en enige behandelings wat jy reeds probeer het.

Skep à eenvoudige simptoomdagboek vir die week of twee voor jou afspraak. Let op watter areas van jou liggaam geaffekteer word, hoe ernstig die jeuk is op à skaal van 1-10, en enige moontlike faktore wat jy opgemerk het soos nuwe voedsel, produkte of stresvolle gebeurtenisse.

Bring à lys van alle medikasie en behandelings wat jy gebruik het, insluitend vrybenemiddels, voorskrifmedikasie en tuisremedies. Sluit inligting in oor wat gewerk het, wat nie gewerk het nie, en enige newe-effekte wat jy ervaar het.

Skryf jou vrae vooraf neer sodat jy dit nie tydens die afspraak vergeet nie. Algemene vrae kan insluit om te vra oor die identifiseer van faktore, behandelingsopsies, wanneer om verbetering te verwag, of hoe om opvlammings op die werk of by die skool te bestuur.

Oorweeg om à familielid of vriend vir ondersteuning te bring, veral as jy oorweldig voel deur jou simptome. Hulle kan jou help om belangrike inligting te onthou en emosionele ondersteuning te bied tydens die besoek.

Wat is die belangrikste wenk oor atoopiese dermatitis?

Atoopiese dermatitis is à beheersbare chroniese toestand wat jou vel se vermoë om homself te beskerm, beïnvloed, wat lei tot droogheid, jeuk en ontsteking. Alhoewel dit frustrerend kan wees, kan die begrip van jou faktore en die ontwikkeling van à konsekwente velversorgingsroetine jou lewenskwaliteit aansienlik verbeter.

Die belangrikste ding om te onthou is dat hierdie toestand baie algemeen en behandelbaar is. Met die regte kombinasie van daaglikse bevogtiging, die vermyding van faktore en toepaslike medikasie wanneer nodig, kan die meeste mense hul simptome goed beheer hou.

Moenie huiwer om nou saam met jou gesondheidswerker te werk om die behandelingsbenadering te vind wat die beste vir jou werk nie. Wat vir een persoon werk, werk moontlik nie vir à ander nie, wees dus geduldig terwyl jy en jou dokter jou bestuursplan fyn-afstem.

Onthou dat atoopiese dermatitis dikwels met ouderdom verbeter. Baie kinders groei dit teen volwassenheid uit, en selfs al hou dit aan, maak nuwer behandelings dit makliker as ooit om goed met hierdie toestand te leef.

Dikwels gestelde vrae oor atoopiese dermatitis

Is atoopiese dermatitis aansteeklik?

Nee, atoopiese dermatitis is glad nie aansteeklik nie. Jy kan dit nie van iemand anders vang of dit na ander versprei deur kontak nie. Dit is à genetiese toestand wat ontwikkel as gevolg van jou immuunstelsel en velversperringsfunksie, nie van enige aansteeklike middel nie. As jy egter à sekondäre bakteriese of virusinfeksie ontwikkel van krap, kan daardie infeksies moontlik aansteeklik wees.

Sal my atoopiese dermatitis permanent verdwyn?

Baie mense, veral kinders, sien dat hul atoopiese dermatitis aansienlik verbeter of selfs verdwyn namate hulle ouer word. Ongeveer 60-70% van kinders met ekseem sal dit teen hul tienerjare uitgroei. Vir sommige mense bly dit egter à lewenslange toestand wat kom en gaan. Selfs al verdwyn dit nie heeltemal nie, word dit dikwels baie makliker om te bestuur met ouderdom en ervaring.

Kan sekere voedsel my atoopiese dermatitis veroorsaak?

Voedselfaktore is die algemeenste by jong kinders met atoopiese dermatitis, wat ongeveer 30% van kinders met matige tot ernstige ekseem beïnvloed. Algemene voedselfaktore sluit in eiers, melk, sojabone, koring, vis, skulpvis en neute. Voedselallergieïe is egter minder geneig om faktore by volwassenes te wees. As jy voedselfaktore vermoed, werk saam met jou dokter om dit behoorlik te identifiseer eerder as om voedsel op jou eie uit te skakel.

Is dit veilig om steroïdekreme lanktermyn te gebruik?

Plaaslike steroïde is veilig wanneer dit gebruik word soos aangedui deur jou gesondheidswerker. Die sleutel is om die regte sterkte vir die regte area van jou liggaam vir die toepaslike duur te gebruik. Jou dokter sal gewoonlik begin met die sagste effektiewe sterkte en kan aanbeveel om dit intermitterend eerder as voortdurend te gebruik. Moenie ooit ophou om voorgeskrewe steroïde skielik te gebruik sonder om jou dokter te raadpleeg nie, aangesien dit à terugkeeropvlam kan veroorsaak.

Kan stres my atoopiese dermatitis vererger?

Ja, stres is à bekende faktor vir opvlammings van atoopiese dermatitis. Wanneer jy gestres is, laat jou liggaam hormone vry wat ontsteking kan verhoog en jou vel meer reaktief kan maak. Daarbenewens lei stres dikwels tot meer krap, wat die toestand vererger. Stresbestuur deur ontspanningtegnieke, voldoende slaap en ander gesonde kopingsstrategieïe kan à belangrike deel van die bestuur van jou ekseem wees.