Chagas-Siekte

Chagas (CHAH-gus) siekte is 'n inflammatoriese, aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur die parasiet Trypanosoma cruzi. Hierdie parasiet word aangetref in die ontlasting van die triatome (reduviid) insek. Hierdie insek is ook bekend as die "soeninsekte". Chagas-siekte is algemeen in Suid-Amerika, Sentraal-Amerika en Mexiko, die primêre tuiste van die triatome insek. Seldzame gevalle van Chagas-siekte is ook in die suidelike Verenigde State gevind.Ook bekend as Amerikaanse trypanosomiasis, kan Chagas-siekte enigiemand aansteek. As dit onbehandel bly, kan Chagas-siekte later ernstige hart- en spysverteringsprobleme veroorsaak.Gedurende die akute fase van infeksie fokus die behandeling van Chagas-siekte op die doodmaak van die parasiet. By mense wat chroniese Chagas-siekte het, is dit nie meer moontlik om die parasiet dood te maak nie. Behandeling in hierdie latere fase handel oor die bestuur van tekens en simptome. Jy kan ook stappe doen om infeksie te voorkom.

Chagas-siekte kan 'n skielike, kort siekte (akute) veroorsaak, of dit kan 'n langdurige (chroniese) toestand wees. Simptome wissel van lig tot ernstig, alhoewel baie mense nie simptome ervaar tot in die chroniese stadium nie.

Raadpleeg u dokter as u in 'n gebied woon of gereis het waar Chagas-siekte wydverspreid is en u tekens en simptome van die toestand het. Simptome kan swelling by die infeksiewerf, koors, moegheid, liggaamspyn, uitslag en naarheid insluit.

Die oorsaak van Chagas-siekte is die parasiet Trypanosoma cruzi, wat versprei word deur 'n insek wat bekend staan as die triatome-insekte, of "soeninsekte". Hierdie insekte kan met hierdie parasiete besmet raak wanneer hulle bloed drink van 'n dier wat met die parasiete besmet is.

Triatome-insekte leef hoofsaaklik in modder-, strooi- of adobehuise in Mexiko, Suid-Amerika en Sentraal-Amerika. Hulle skuil gedurende die dag in skeure in die mure of dak en kom snags uit - dikwels voed hulle op mense wat slaap.

Besmette insekte ontlas na voeding, en laat parasiete op die vel agter. Die parasiete kan dan jou liggaam binnedring deur jou oë, mond, 'n sny of krap, of die wond van die insek se byt.

Krap of vryf van die bytplek help die parasiete om jou liggaam binne te dring. Sodra dit in jou liggaam is, vermeerder en versprei die parasiete.

Jy kan ook besmet raak deur:

• Om ongaar kos te eet wat besmet is met ontlasting van insekte wat met die parasiete besmet is
• Gebore te word aan 'n persoon wat met die parasiete besmet is
• 'n Bloedoortapping of orgaanoorplanting te kry van iemand wat met die parasiete besmet was
• Per ongeluk blootgestel te word aan die parasiete terwyl jy in 'n laboratorium werk
• Tyd deurbring in 'n woud wat besmette wilde diere bevat, soos wasbere en opossums

Die volgende faktore kan jou risiko verhoog om Chagas-siekte op te doen:

• In arm landelike gebiede van Sentraal-Amerika, Suid-Amerika en Mexiko woon
• In én woning woon wat triatome insekte bevat
• Én bloedtransfusie of orgaanoorplanting van én persoon wat die infeksie dra, ontvang

Dit is skaars dat reisigers na die risikogeskeie in Suid-Amerika, Sentraal-Amerika en Mexiko Chagas-siekte opdoen omdat reisigers geneig is om in goed-geboude geboue, soos hotelle, te verbly. Triatome insekte word gewoonlik in strukture gevind wat met modder of adobe of strooi gebou is.

As Chagas-siekte vorder na die langdurige (chroniese) fase, kan ernstige hart- of spysvertering komplikasies voorkom. Hierdie kan insluit:

• Hartversaking. Hartversaking vind plaas wanneer jou hart so swak of styf word dat dit nie genoeg bloed kan pomp om aan jou liggaam se behoeftes te voldoen nie.
• Vergroting van die slukderm (mega-esofagus). Hierdie seldsame toestand word veroorsaak deur die abnormale verbreding (dilatasie) van jou slukderm. Dit kan lei tot probleme met sluk en spysvertering.
• Vergroting van die dikderm (megacolon). Megacolon vind plaas wanneer jou dikderm abnormaal wyd word, wat maagpyn, swelling en ernstige hardlywigheid veroorsaak.

As jy in 'n hoërisiko-area vir Chagas-siekte woon, kan hierdie stappe jou help om infeksie te voorkom:

• Vermy om in 'n modder-, strooi- of adobehuis te slaap. Hierdie tipe wonings is meer geneig om triatome insekte te huisves.
• Gebruik insekdodende gaas oor jou bed wanneer jy in strooi-, modder- of adobehuise slaap.
• Gebruik insekdoders om insekte uit jou woning te verwyder.
• Gebruik insekweermiddel op blootgestelde vel.

Jou dokter sal 'n fisiese ondersoek doen en jou vra oor jou simptome en enige faktore wat jou op die risiko van Chagas-siekte plaas.

As jy die tekens en simptome van Chagas-siekte het, kan bloedtoetse die teenwoordigheid van die parasiet of die proteïene wat jou immuunstelsel skep (teenliggame) om teen die parasiet in jou bloed te baklei, bevestig.

As jy met Chagas-siekte gediagnoseer word, sal jy waarskynlik meer toetse moet ondergaan. Hierdie toetse kan gedoen word om te bepaal of die siekte die chroniese fase betree het en hart- of spysverteringskomplikasies veroorsaak het. Toetse kan insluit:

• Elektrokardiogram, 'n toets wat jou hart se elektriese aktiwiteit registreer
• Bors X-straal, 'n beeldtoets wat jou dokter toelaat om te sien of jy 'n vergrote hart het
• Ekokardiogram, 'n toets wat klankgolwe gebruik om bewegende beelde van jou hart vas te vang, sodat jou dokter enige veranderinge aan die hart of sy funksie kan sien
• Abdominale X-straal, 'n toets wat straling gebruik om beelde van jou maag, derms en kolon vas te vang
• Boonste endoskopie, 'n prosedure waartydens jy 'n dun, verligte buis (endoskoop) insluk wat beelde van jou slukderm op 'n skerm oordra

Behandeling vir Chagas-siekte fokus daarop om die parasiet dood te maak en tekens en simptome te bestuur.

Gedurende die akute fase van Chagas-siekte, kan die voorgeskrewe medisyne benznidazole en nifurtimox (Lampit) voordelig wees. Albei middels is beskikbaar in die streke wat die meeste deur Chagas-siekte geraak word. In die Verenigde State kan die middels egter slegs verkry word deur die Centers for Disease Control and Prevention.

Sodra Chagas-siekte die chroniese fase bereik, sal medisyne die siekte nie genees nie. Maar die middels kan aangebied word aan mense jonger as 50 jaar, omdat dit kan help om die progressie van die siekte en die ernstigste komplikasies daarvan te vertraag.

Addisionele behandeling hang af van die spesifieke tekens en simptome:

• Hartverwante komplikasies. Behandeling kan medisyne, 'n pasaangeër of ander toestelle insluit om u hartritme te beheer, chirurgie, of selfs 'n harttransplantaat.
• Spysverteringsverwante komplikasies. Behandeling kan dieetveranderinge, medisyne, kortikosteroïdes of, in ernstige gevalle, chirurgie insluit.