Diabetiese Ketoasidose

Diabetiese ketoasidose is 'n ernstige komplikasie van diabetes.

Die toestand ontwikkel wanneer die liggaam nie genoeg insulien kan produseer nie. Insulien speel 'n sleutelrol in die help van suiker - 'n belangrike energiebron vir spiere en ander weefsels - om selle in die liggaam te betree.

Sonder genoeg insulien begin die liggaam vet as brandstof afbreek. Dit veroorsaak 'n opbou van sure in die bloedstroom wat ketone genoem word. As dit onbehandel bly, kan die opbou lei tot diabetiese ketoasidose.

As jy diabetes het of die risiko van diabetes loop, leer die waarskuwingstekens van diabetiese ketoasidose en wanneer om noodversorging te soek.

Diabetiese ketoasidose simptome kom dikwels vinnig aan, soms binne 24 uur. Vir sommige is hierdie simptome dalk die eerste teken van diabetes. Simptome kan insluit:

• Baie dors
• Dikwels urineer
• Die behoefte om op te gooi en opgooi
• Maagpyn
• Swak of moeg wees
• Kortasem
• Vrugte-geurige asem
• Verward wees

Meer seker tekens van diabetiese ketoasidose — wat in tuisbloed- en urientoetstelle kan voorkom — sluit in:

• Hoë bloedsuiker vlak
• Hoë ketoen vlakke in urine

As jy siek of gestres voel, of onlangs siek was of 'n besering opgedoen het, moet jy gereeld jou bloedsuiker vlak nagaan. Jy kan ook 'n urien-ketoontjie toetskit probeer wat jy by 'n apteek kan kry.

Kontak dadelik jou gesondheidsorgverskaffer as:

• Jy opgooi en nie kos of vloeistowwe kan behou nie
• Jou bloedsuiker vlak hoër is as jou teikenreeks en nie op tuisbehandeling reageer nie
• Jou urien-ketoen vlak matig of hoog is

Soek noodhulp as:

• Jou bloedsuiker vlak hoër as 300 milligram per desiliter (mg/dL), of 16.7 millimol per liter (mmol/L) is vir meer as een toets.
• Jy ketone in jou urine het en nie jou gesondheidsorgverskaffer vir advies kan bereik nie.
• Jy baie simptome van diabete ketoasidose het. Dit sluit in oormatige dors, gereelde urinering, naarheid en braking, maagpyn, swakheid of moegheid, kortasem, vrugte-geurige asem, en verwarring.

Onthou, onbehandelde diabete ketoasidose kan tot die dood lei.

Suiker is 'n belangrikste energiebron vir die selle wat spiere en ander weefsels uitmaak. Insulien help suiker om in die selle van die liggaam in te gaan.

Sonder genoeg insulien kan die liggaam nie suiker gebruik om die energie te maak wat dit nodig het nie. Dit veroorsaak die vrystelling van hormone wat vet afbreek vir die liggaam om as brandstof te gebruik. Dit produseer ook sure wat ketone genoem word. Ketone bou op in die bloed en kom uiteindelik in die urine terecht.

Diabetiese ketoasidose kom gewoonlik voor na:

• 'n Siekte. 'n Infeksie of ander siekte kan veroorsaak dat die liggaam hoër vlakke van sekere hormone, soos adrenalien of kortisol, produseer. Hierdie hormone werk teen die effekte van insulien en veroorsaak soms diabetiese ketoasidose. Longontsteking en urienweginfeksies is algemene siektes wat tot diabetiese ketoasidose kan lei.
• 'n Probleem met insulien terapie. Gemiste insulienbehandelings kan te min insulien in die liggaam laat. Nie genoeg insulien terapie nie, of 'n insulienpomp wat nie reg werk nie, kan ook te min insulien in die liggaam laat. Enige van hierdie probleme kan tot diabetiese ketoasidose lei.

Ander dinge wat tot diabetiese ketoasidose kan lei, sluit in:

• Fisiese of emosionele trauma
• Hartaanval of beroerte
• Pankreatitis
• Swangerskap
• Alkohol- of dwelmmisbruik, veral kokaïen
• Sekere medisyne, soos kortikosteroïede en sommige diuretika

Die risiko van diabete ketoasidose is die hoogste as jy:

• Tipe 1-diabetes het
• Dikwels insulin dosisse mis

Soms kan diabete ketoasidose voorkom met tipe 2-diabetes. In sommige gevalle kan diabete ketoasidose die eerste teken wees dat jy diabetes het.

Diabetiese ketoasidose word behandel met vloeistowwe, elektroliete — soos natrium, kalium en chloried — en insulien. Miskien verrassend genoeg, is die algemeenste komplikasies van diabetiese ketoasidose verband hou met hierdie lewensreddende behandeling.

Daar is baie maniere om diabetiese ketoasidose en ander diabeteskomplikasies te voorkom.

• Beheer u diabetes. Maak gesonde eetgewoontes en fisieke aktiwiteit deel van u daaglikse roetine. Neem diabetesmedikasie of insulien soos voorgeskryf.
• Monitor u bloedsuiker vlak. U moet dalk u bloedsuiker vlak minstens 3 tot 4 keer per dag nagaan en aan teken, of meer gereeld as u siek of gestres is. Sorgvuldige monitering is die enigste manier om seker te maak dat u bloedsuiker vlak binne u teikenreeks bly.
• Pas u insulien dosis aan soos nodig. Praat met u gesondheidsorgverskaffer of diabetesopvoeder oor hoe om u insulien dosis te laat werk vir u. Beskou faktore soos u bloedsuiker vlak, wat u eet, hoe aktief u is, en of u siek is. As u bloedsuiker vlak begin styg, volg u diabetesbehandelingsplan om u bloedsuiker vlak terug te bring na u teikenreeks.
• Kyk u ketoen vlak. As u siek of gestres is, toets u urine vir oortollige ketone met 'n urine ketoen toetsstel. U kan toetsstelle by 'n apteek koop. As u ketoen vlak matig of hoog is, kontak u gesondheidsorgverskaffer dadelik of soek noodhulp. As u lae vlakke ketone het, moet u dalk meer insulien neem.
• Wees voorbereid om vinnig op te tree. As u dink u het diabetiese ketoasidose omdat u bloedsuiker hoog is en u te veel ketone in u urine het, soek noodhulp. Diabeteskomplikasies is skrikwekkend. Maar moenie toelaat dat vrees u verhoed om goed vir uself te sorg nie. Volg u diabetesbehandelingsplan noukeurig. Vra u diabetesbehandelings span vir hulp wanneer u dit nodig het.

’n Fisieke ondersoek en bloedtoetse kan help om diabetiese ketoasidose te diagnoseer. In sommige gevalle mag ander toetse nodig wees om te help bepaal wat die diabetiese ketoasidose veroorsaak het.

Bloedtoetse wat gebruik word in die diagnose van diabetiese ketoasidose sal meet:

Toetse wat kan help om gesondheidsprobleme te vind wat moontlik bygedra het tot diabetiese ketoasidose en om na komplikasies te kyk, kan insluit:

• Bloedsuiker vlak. As daar nie genoeg insulien in die liggaam is om suiker in selle te laat beweeg nie, sal die bloedsuiker vlak styg. Dit staan bekend as hiperglisemie. Namate die liggaam vet en proteïen vir energie afbreek, sal die bloedsuiker vlak aanhou styg.

• Ketoon vlak. Wanneer die liggaam vet en proteïen vir energie afbreek, kom sure bekend as ketone in die bloedstroom terecht.

• Bloedsuurheid. ’n Te hoë bloedketoonvlak sal veroorsaak dat die bloed suur word. Dit kan verander hoe organe regoor die liggaam werk.

• Bloed-elektroliet toetse

• Urinanalise

• Bors X-straal

• ’n Opname van die elektriese aktiwiteit van die hart, ook bekend as ’n elektrokardiogram