Gangreen

Gangreen is die afsterwe van liggaamsweefsel as gevolg van 'n gebrek aan bloedvloei of 'n ernstige bakteriële infeksie. Gangreen raak gewoonlik die arms en bene, insluitend die tone en vingers. Dit kan ook voorkom in die spiere en in organe binne die liggaam, soos die galblaas.

'n Toestand wat die bloedvate kan beskadig en bloedvloei kan beïnvloed, soos diabetes of verharde are (aterosklerose), verhoog die risiko van gangreen.

Behandelings vir gangreen kan antibiotika, suurstofterapie en chirurgie insluit om bloedvloei te herstel en dooie weefsel te verwyder. Hoe vroeër gangreen geïdentifiseer en behandel word, hoe beter is die kanse op herstel.

Wanneer gangreen die vel aantas, kan tekens en simptome insluit:

• Veranderinge in velkleur — wat wissel van bleek grys tot blou, pers, swart, brons of rooi
• Swelling
• Blare
• Skielike, hewige pyn gevolg deur 'n gevoel van gevoelloosheid
• 'n Onaangename reukende afskeiding wat uit 'n seer lek
• Dun, blink vel, of vel sonder hare
• Vel wat koel of koud aanvoel

Indien gangreen die weefsels onder die oppervlak van jou vel aantas, soos gasgangreen of interne gangreen, mag jy ook 'n ligte koors hê en oor die algemeen sieklik voel.

Indien die kieme wat die gangreen veroorsaak het, deur die liggaam versprei, kan 'n toestand genaamd septiese skok voorkom. Tekens en simptome van septiese skok sluit in:

• Lae bloeddruk
• Koors, alhoewel sommige mense 'n liggaamstemperatuur laer as 37 °C mag hê
• Vinnige hartklop
• Duiseligheid
• Kortasem
• Verwarring

Gangreen is 'n ernstige toestand en benodig noodbehandeling. Bel onmiddellik jou gesondheidsorgverskaffer as jy aanhoudende, onverklaarbare pyn in enige area van jou liggaam het tesame met een of meer van die volgende tekens en simptome:

• Aanhoudende koors
• Velveranderinge — insluitend verkleuring, warmte, swelling, blase of letsels — wat nie sal weggaan nie
• 'n Onaangename reukende afskeiding wat uit 'n seer lek
• Skielike pyn op die plek van 'n onlangse operasie of trauma
• Vel wat bleek, hard, koud en gevoelloos is

Oorsake van gangreen sluit in:

• Gebrek aan bloedtoevoer. Bloed voorsien suurstof en voedingstowwe aan die liggaam. Dit voorsien ook die immuunstelsel met teenliggaampies om infeksies te bekamp. Sonder 'n behoorlike bloedtoevoer kan selle nie oorleef nie, en weefsel sterf.
• Infeksie. 'n Onbehandelde bakteriële infeksie kan gangreen veroorsaak.
• Traumatiese besering. Pistoolskootwonde of verpletterende beserings van motorongelukke kan oop wonde veroorsaak wat bakterieë in die liggaam laat. As die bakterieë weefsels besmet en onbehandel bly, kan gangreen voorkom.

Dinge wat die risiko van gangreen kan verhoog, sluit in:

• Diabetes. Hoë bloedsuiker vlakke kan uiteindelik bloedvate beskadig. Bloedvatbeskadiging kan bloedvloei na 'n deel van die liggaam vertraag of blokkeer.
• Bloedvatsiekte. Verharde en vernoude are (aterosklerose) en bloedklonte kan bloedvloei na 'n area van die liggaam blokkeer.
• Ernstige besering of operasie. Enige proses wat trauma aan die vel en onderliggende weefsel veroorsaak, insluitend vrieskoue, verhoog die risiko van gangreen. Die risiko is groter as jy 'n onderliggende toestand het wat bloedvloei na die beseerde area beïnvloed.
• Rook. Mense wat rook het 'n hoër risiko van gangreen.
• Oorgewig. Ekstra gewig kan teen are druk, bloedvloei vertraag en die risiko van infeksie en swak wondgenesing verhoog.
• Immunosupressie. Chemoterapie, bestraling en sekere infeksies, soos die menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV), kan die liggaam se vermoë om infeksies te bekamp, beïnvloed.
• inspuitings. Seldam is inspuitbare middels verbind aan infeksie met bakterieë wat gangreen veroorsaak.
• Komplikasies van coronavirus siekte 2019 (COVID-19). Daar was 'n paar verslae van mense wat droë gangreen in hul vingers en tone gekry het nadat hulle COVID-19-verwante bloedstollingsprobleme (koagulopatie) gehad het. Meer navorsing is nodig om hierdie verband te bevestig.

Gangreen kan tot ernstige komplikasies lei as dit nie dadelik behandel word nie. Bakterie kan vinnig na ander weefsels en organe versprei. Jy mag 'n liggaamsdeel moet laat verwyder (amputeer) om jou lewe te red.

Verwydering van besmette weefsel kan tot littekens of die behoefte aan rekonstruktiewe chirurgie lei.

Hier is 'n paar maniere om die risiko van die ontwikkeling van gangreen te verminder:

• Beheer diabetes. As jy diabetes het, is dit belangrik om jou bloedsuiker te beheer. Maak ook seker dat jy jou hande en voete daagliks ondersoek vir snywonde, sere en tekens van infeksie, soos rooiheid, swelling of afskeiding. Vra jou gesondheidsorgverskaffer om jou hande en voete minstens een keer per jaar te ondersoek.
• Gewigsverlies. Ekstra gewig verhoog die risiko van diabetes. Die gewig plaas ook druk op die are, wat die bloedvloei vertraag. Verminderde bloedvloei verhoog die infeksierisiko en veroorsaak stadige wondgenesing.
• Moenie rook of tabak gebruik nie. Langtermyn-tabakgebruik beskadig die bloedvate.
• Was jou hande. Beoefen goeie higiëne. Was enige oop wonde met 'n sagte seep en water. Hou die hande skoon en droog totdat dit genees het.
• Kyk vir vrieskoue. Vrieskoue verminder bloedvloei in die betrokke liggaamsarea. As jy vel het wat bleek, hard, koud en gevoelloos is nadat jy in koue temperature was, skakel jou verskaffer.

Toetse wat gebruik word om gangreen te help diagnoseer, sluit in:

• Bloedtoetse. 'n Hoë witbloedseltelling is dikwels 'n teken van infeksie. Ander bloedtoetse kan gedoen word om te kyk na die teenwoordigheid van spesifieke bakterieë en ander kieme.
• Vloeistof- of weefselkultuur. Toetse kan gedoen word om na bakterieë in 'n vloeistofmonster van 'n velblaar te soek. 'n Weefselmonster kan onder 'n mikroskoop ondersoek word vir tekens van seldood.
• Beeldingstoetse. X-strale, gerekenariseerde tomografie (CT)-skanderings en magnetiese resonansbeelding (MRI)-skanderings kan die organe, bloedvate en bene wys. Hierdie toetse kan help om te wys hoe ver gangreen deur die liggaam versprei het.
• Chirurgie. Chirurgie kan gedoen word om 'n beter blik binne-in die liggaam te kry en te leer hoeveel weefsel besmet is.