Reuse Sel Arteritis

Reuse sel arteritis is 'n ontsteking van die voering van jou are. Dit raak meestal die are in jou kop, veral dié in jou slape. Om hierdie rede word reuse sel arteritis soms temporale arteritis genoem.

Reuse sel arteritis veroorsaak gereeld hoofpyn, kopvel sensitiwiteit, kakebeenpyn en sigprobleme. As dit onbehandel bly, kan dit tot blindheid lei.

Tydige behandeling met kortikosteroïde medikasie verlig gewoonlik simptome van reuse sel arteritis en kan verlies aan sig voorkom. Jy sal waarskynlik binne dae nadat jy met behandeling begin het, beter begin voel. Maar selfs met behandeling is terugvalle algemeen.

Jy moet gereeld jou dokter besoek vir kontroles en behandeling van enige newe-effekte van die neem van kortikosteroïede.

Die algemeenste simptome van reuse-sel arteritis is hoofpyn en seerheid – dikwels erg – wat gewoonlik albei slape affekteer. Hoofpyn kan progressief vererger, kom en gaan, of tydelik bedaar. Oor die algemeen sluit tekens en simptome van reuse-sel arteritis in: Aanhoudende, ernstige hoofpyn, gewoonlik in jou slaap area Hoofvel sensitiwiteit Kaakpyn wanneer jy kou of jou mond wyd oopmaak Koors Moegheid Onbedoelde gewigsverlies Gesigsverlies of dubbelvisie, veral by mense wat ook kaakpyn het Skielike, permanente verlies van sig in een oog Pyn en styfheid in die nek, skouers of heupe is algemene simptome van 'n verwante versteuring, polimilagia rumatika. Ongeveer 50 persent van mense met reuse-sel arteritis het ook polimilagia rumatika. As jy 'n nuwe, aanhoudende hoofpyn of enige van die tekens en simptome hierbo ontwikkel, sien jou dokter dadelik. As jy gediagnoseer word met reuse-sel arteritis, kan die begin van behandeling so gou as moontlik gewoonlik help om gesigsverlies te voorkom.

Indien u 'n nuwe, aanhoudende hoofpyn of enige van die tekens en simptome hierbo ontwikkel, raadpleeg onmiddellik u dokter. Indien u met reuse sel arteritis gediagnoseer word, kan die begin van behandeling so gou as moontlik gewoonlik help om sigverlies te voorkom.

By reuse reuse arteritis, word die voering van are ontsteek, wat veroorsaak dat hulle swel. Hierdie swelling vernou jou bloedvate, wat die hoeveelheid bloed verminder — en dus suurstof en noodsaaklike voedingstowwe — wat jou liggaam se weefsels bereik.

Byna enige groot of mediumgrootte aar kan geaffekteer word, maar swelling kom meestal voor in die are in die slape. Hierdie is net voor jou ore en loop voort in jou kopvel.

Wat veroorsaak dat hierdie are ontsteek word, is nie bekend nie, maar daar word vermoed dat dit abnormale aanvalle op aarwande deur die immuunstelsel behels. Sekere gene en omgewingsfaktore kan jou vatbaarheid vir die toestand verhoog.

Verskeie faktore kan jou risiko van die ontwikkeling van reuse sel arteritis verhoog, insluitend:

• Ouderdom. Reuse sel arteritis affekteer slegs volwassenes, en selde diegene jonger as 50. Die meeste mense met hierdie toestand ontwikkel tekens en simptome tussen die ouderdomme van 70 en 80.
• Geslag. Vroue is ongeveer twee keer meer geneig om die toestand te ontwikkel as mans.
• Ras en geografiese gebied. Reuse sel arteritis is die algemeenste onder wit mense in Noord-Europese bevolkings of van Skandinawiese afkoms.
• Polymyalgia rheumatica. Om polymyalgia rheumatica te hê, verhoog jou risiko om reuse sel arteritis te ontwikkel.
• Familigeskiedenis. Soms kom die toestand in families voor.

Reuselare-sel-arteritis kan ernstige komplikasies veroorsaak, waaronder:

• Blindheid. Verminderde bloedvloei na jou oë kan skielike, pynlose sigverlies in een of, selde, albei oë veroorsaak. Sigverlies is gewoonlik permanent.
• Aorta-aneurisme. 'n Aneurisme is 'n uitstulping wat in 'n verswakte bloedvat vorm, gewoonlik in die groot aar wat deur die middel van jou bors en buik loop (aorta). 'n Aorta-aneurisme kan bars en lewensgevaarlike interne bloeding veroorsaak.

Omdat hierdie komplikasie selfs jare na die diagnose van reuselare-sel-arteritis kan voorkom, kan jou dokter jou aorta monitor met jaarlikse bors-X-strale of ander beeldtoetse, soos ultraklank en CT.

• Beroerte. Dit is 'n ongewone komplikasie van reuselare-sel-arteritis.

Aorta-aneurisme. 'n Aneurisme is 'n uitstulping wat in 'n verswakte bloedvat vorm, gewoonlik in die groot aar wat deur die middel van jou bors en buik loop (aorta). 'n Aorta-aneurisme kan bars en lewensgevaarlike interne bloeding veroorsaak.

Omdat hierdie komplikasie selfs jare na die diagnose van reuselare-sel-arteritis kan voorkom, kan jou dokter jou aorta monitor met jaarlikse bors-X-strale of ander beeldtoetse, soos ultraklank en CT.

Reuse selle arteritis kan moeilik wees om te diagnoseer omdat die vroeë simptome lyk soos dié van ander algemene toestande. Om hierdie rede sal u dokter probeer om ander moontlike oorsake van u probleem uit te skakel.

Benewens om oor u simptome en mediese geskiedenis te vra, sal u dokter waarskynlik 'n deeglike fisiese ondersoek doen, met spesiale aandag aan u temporale arterieë. Dikwels is een of albei van hierdie arterieë teer, met 'n verminderde pols en 'n harde, koordagtige gevoel en voorkoms.

U dokter mag ook sekere toetse aanbeveel.

Die volgende toetse kan gebruik word om u toestand te help diagnoseer en om u vordering tydens behandeling te volg.

• Erytrosiet sedimentasietempo. Algemeen bekend as die sed-tempo, meet hierdie toets hoe vinnig rooibloedselle na die bodem van 'n buis bloed sak. Rooiselle wat vinnig sak, kan inflammasie in u liggaam aandui.
• C-reaktiewe proteïen (CRP). Dit meet 'n stof wat u lewer produseer wanneer inflammasie teenwoordig is.

Hierdie kan gebruik word om reuse-sel arteritis te diagnoseer en om u reaksie op behandeling te monitor. Toetse kan insluit:

• Doppler-ultraklank. Hierdie toets gebruik klankgolwe om beelde te produseer van bloed wat deur u bloedvate vloei.
• Magnetiese resonans angiografie (MRA). Hierdie toets kombineer 'n MRI met die gebruik van 'n kontrasmiddel wat gedetailleerde beelde van u bloedvate produseer. Laat u dokter vooraf weet as u ongemaklik is om in 'n klein ruimte opgesluit te wees, want die toets word in 'n buisvormige masjien uitgevoer.
• Positron emissie tomografie (PET). As u dokter vermoed dat u reuse-sel arteritis in groot arterieë, soos u aorta, mag hê, kan hy of sy PET aanbeveel. Hierdie toets gebruik 'n intraveneuse spoorderoplossing wat 'n klein hoeveelheid radioaktiewe materiaal bevat. 'n PET-skandeerder kan gedetailleerde beelde van u groter bloedvate produseer en areas van inflammasie beklemtoon.

Die beste manier om 'n diagnose van reuse-sel arteritis te bevestig, is deur 'n klein monster (biopsie) van die temporale arterie te neem. Hierdie arterie is naby aan die vel net voor u ore geleë en loop voort tot op u kopvel. Die prosedure word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer met plaaslike verdowing, gewoonlik met min ongemak of littekens. Die monster word onder 'n mikroskoop in 'n laboratorium ondersoek.

As u reuse-sel arteritis het, sal die arterie dikwels inflammasie toon wat abnormaal groot selle, genaamd reuse-selle, insluit, wat die siekte sy naam gee. Dit is moontlik om reuse-sel arteritis te hê en 'n negatiewe biopsie-resultaat te hê.

As die resultate nie duidelik is nie, kan u dokter 'n ander temporale arterie biopsie aan die ander kant van u kop aanbeveel.

Die hoofbehandeling vir reuse sel arteritis bestaan uit hoë dosisse van én kortikosteroïed geneesmiddel soos prednisoon. Omdat onmiddellike behandeling nodig is om sigverlies te voorkom, sal u dokter waarskynlik met medikasie begin, selfs voordat die diagnose met én biopsie bevestig word. U sal waarskynlik binne én paar dae nadat u met die behandeling begin het, beter begin voel. As u sigverlies ondervind voordat u met kortikosteroïde begin, is dit onwaarskynlik dat u sig sal verbeter. U onaangetaste oog kan egter moontlik vir sommige van die sigveranderinge vergoed. U mag dalk een tot twee jaar of langer medikasie moet aanhou neem. Na die eerste maand kan u dokter die dosis geleidelik begin verlaag totdat u die laagste dosis kortikosteroïde bereik wat nodig is om inflammasie te beheer. Sommige simptome, veral hoofpyn, kan gedurende hierdie aftapperingstydperk terugkeer. Dit is die punt waarop baie mense ook simptome van polimilagia rumatika ontwikkel. Sulke opvlammings kan gewoonlik behandel word met effense verhogings in die kortikosteroïed dosis. U dokter kan ook én immuunonderdrukkende geneesmiddel genaamd metotreksaat (Trexall) voorstel. Kortikosteroïde kan tot ernstige newe-effekte lei, soos osteoporose, hoë bloeddruk en spier swakheid. Om potensiële newe-effekte teen te werk, sal u dokter waarskynlik u beendigtheid monitor en kan kalsium- en vitamien D-aanvullings of ander medisyne voorskryf om beenverlies te help voorkom. Die Food and Drug Administration het onlangs tocilizumab (Actemra) goedgekeur om reuse sel arteritis te behandel. Dit word as én inspuiting onder u vel gegee. Newe-effekte sluit in dat u meer vatbaar is vir infeksies. Meer navorsing is nodig. Versoek én afspraak

Om alles te leer wat jy kan oor reuse sel arteritis en die behandeling daarvan kan jou help om meer in beheer van jou toestand te voel. Jou gesondheidsorgspan kan jou vrae beantwoord, en aanlyn ondersteuningsgroepe kan ook help. Weet van die moontlike newe-effekte van die medikasie wat jy neem, en rapporteer enige veranderinge in jou gesondheid aan jou dokter.