Glomerulonefritis

Die niere verwyder afval en ekstra vloeistof uit die bloed deur filtereenhede genaamd nefrone. Elke nefron bevat 'n filter, genaamd 'n glomerulus. Elke filter het klein bloedvate genaamd kapillêres. Wanneer bloed in 'n glomerulus vloei, gaan klein deeltjies, genaamd molekules, van water, minerale en voedingstowwe, en afval deur die kapillêrewande. Groot molekules, soos proteïene en rooibloedselle, doen dit nie. Die gedeelte wat gefilter word, gaan dan na 'n ander deel van die nefron genaamd die tubulus. Die water, voedingstowwe en minerale wat die liggaam benodig, word terug na die bloedstroom gestuur. Die ekstra water en afval word urine wat na die blaas vloei.

Glomerulonefritis (gloe-MER-u-loe-nuh-FRY-tis) is inflammasie van die klein filters in die niere (glomeruli). Die oortollige vloeistof en afval wat glomeruli (gloe-MER-u-lie) uit die bloedstroom verwyder, verlaat die liggaam as urine. Glomerulonefritis kan skielik (akute) of geleidelik (chronies) begin.

Glomerulonefritis kom op sy eie voor of as deel van 'n ander siekte, soos lupus of diabetes. Erge of langdurige inflammasie wat verband hou met glomerulonefritis kan die niere beskadig. Behandeling hang af van die tipe glomerulonefritis wat jy het.

Tekens en simptome van glomerulonefritis kan wissel, afhangende van of u die akute of chroniese vorm het en die oorsaak. U mag dalk geen simptome van chroniese siekte opmerk nie. U eerste aanduiding dat iets verkeerd is, kan kom van die resultate van 'n roetine-urien toets (urinêre analise). Glomerulonefritis tekens en simptome kan insluit: Pienk of cola-kleurige urine van rooi bloe selle in u urine (hematurie). Skuimerige of borrelende urine as gevolg van oortollige proteïen in die urine (proteïnurie). Hoë bloeddruk (hipertensie). Vloeistofretensie (edeem) met swelling sigbaar in u gesig, hande, voete en buik. Minder urineer as gewoonlik. naarheid en braking. Spierkrampe. Moegheid. Maak 'n afspraak met u gesondheidsorgverskaffer dadelik as u tekens of simptome van glomerulonefritis het.

Maak so gou as moontlik 'n afspraak met u gesondheidsorgverskaffer as u tekens of simptome van glomerulonefritis het.

Baie toestande kan glomerulonefritis veroorsaak. Soms kom die siekte in families voor en soms is die oorsaak onbekend. Faktore wat tot inflammasie van die glomeruli kan lei, sluit die volgende toestande in. Infeksie siektes kan direk of indirek tot glomerulonefritis lei. Hierdie infeksies sluit in: Post-streptokokkale glomerulonefritis. Glomerulonefritis kan 'n week of twee na herstel van 'n strep keel infeksie of, selde, 'n velinfeksie veroorsaak deur 'n streptokokkale bakterie (impetigo) ontwikkel. Inflammasie vind plaas wanneer teenliggame teen die bakterieë in die glomeruli opbou. Kinders is meer geneig om post-streptokokkale glomerulonefritis te ontwikkel as volwassenes, en hulle is ook meer geneig om vinnig te herstel. Bakteriële endokarditis. Bakteriële endokarditis is 'n infeksie van die binneste voering van jou hart se kamers en kleppe. Dit is nie duidelik of die inflammasie in die niere die gevolg is van immuunstelsel aktiwiteit alleen of ander faktore nie. Virale nierinfeksies. Virale infeksies van die nier, soos hepatitis B en hepatitis C, veroorsaak inflammasie van die glomeruli en ander nierweefsels. MIV. Infeksie met MIV, die virus wat vigs veroorsaak, kan lei tot glomerulonefritis en progressiewe nierbeskadiging, selfs voor die aanvang van vigs. Auto-immuun siektes is siektes wat veroorsaak word deur die immuunstelsel wat gesonde weefsels aanval. Auto-immuun siektes wat glomerulonefritis kan veroorsaak, sluit in: Lupus. 'n Chroniese inflammatoriese siekte, sistemiese lupus eritematosus kan baie dele van jou liggaam beïnvloed, insluitend jou vel, gewrigte, niere, bloedselle, hart en longe. Goodpasture se sindroom. In hierdie seldsame versteuring, ook bekend as anti-GBM siekte, skep die immuunstelsel teenliggame teen weefsels in die longe en niere. Dit kan progressiewe en permanente skade aan die niere veroorsaak. IgA nefropatie. Immuun globulien A (IgA) is 'n teenliggaam wat 'n eerste verdedigingslyn teen aansteeklike agente is. IgA nefropatie vind plaas wanneer afsettings van die teenliggaam in die glomeruli ophoop. Die inflammasie en daaropvolgende skade kan vir 'n lang tyd onopgemerk bly. Die mees algemene simptoom is bloed in die urine. Vaskulitis is inflammasie van bloedvate. Tipes vaskulitis wat glomerulonefritis kan veroorsaak, sluit in: Poliarteritis. Hierdie vorm van vaskulitis beïnvloed medium en klein bloedvate in baie dele van jou liggaam, insluitend die niere, vel, spiere, gewrigte en spysverteringskanaal. Granulomatose met poliangiitis. Hierdie vorm van vaskulitis, voorheen bekend as Wegener se granulomatose, beïnvloed klein en medium bloedvate in jou longe, boonste lugweë en niere. Sommige siektes of toestande veroorsaak littekens van die glomeruli wat lei tot swak en afnemende nierfunksie. Hierdie sluit in: Hoë bloeddruk. Langtermyn, swak bestuurde hoë bloeddruk kan littekens en inflammasie van die glomeruli veroorsaak. Glomerulonefritis belemmer die nier se rol in die regulering van bloeddruk. Diabetiese niersiekte (diabetiese nefropatie). Hoë bloedsuiker vlakke dra by tot littekens van die glomeruli en verhoog die tempo van bloedvloei deur die nefrone. Fokale segmentale glomerulosklerose. In hierdie toestand is littekens versprei onder sommige van die glomeruli. Dit kan die gevolg wees van 'n ander siekte, of dit kan sonder enige bekende rede voorkom. Soms kom chroniese glomerulonefritis in families voor. Een oorerflike vorm, Alport sindroom, kan ook gehoor of sig belemmer. Glomerulonefritis word geassosieer met sekere kankers, soos maagkanker, longkanker en chroniese limfositieke leukemie.

Sommige outo-immuunsiektes word met glomerulonefritis geassosieer.

Glomerulonefritis beïnvloed die vermoë van nefrone om die bloedstroom doeltreffend te filter. Die afbreek in filtrering lei tot: Ophoping van afvalprodukte of toksiene in die bloedstroom. Swak regulering van noodsaaklike minerale en voedingstowwe. Verlies van rooibloedselle. Verlies van bloedproteïene. Moontlike komplikasies van glomerulonefritis sluit in: Akute nierversaking. Akute nierversaking is die skielike, vinnige afname in nierfunksie, dikwels geassosieer met 'n aansteeklike oorsaak van glomerulonefritis. Die ophoping van afval en vloeistowwe kan lewensgevaarlik wees as dit nie betyds met 'n kunsmatige filtermasjien (dialisering) behandel word nie. Die niere hervat dikwels tipiese funksie na herstel. Chroniese niersiekte. Aanhoudende inflammasie lei tot langtermynbeskadiging en afnemende funksie van die niere. Chroniese niersiekte word oor die algemeen gedefinieer as nierskade of verminderde funksie vir drie of meer maande. Chroniese niersiekte kan vorder tot eindstadium niersiekte, wat óf dialise óf 'n nieroorplanting benodig. Hoë bloeddruk. Beskadiging aan die glomeruli van inflammasie of littekens kan lei tot verhoogde bloeddruk. Nefrotiese sindroom. Nefrotiese sindroom is 'n toestand waarin daar te veel bloedproteïen in urine en te min in die bloedstroom is. Hierdie proteïene speel 'n rol in die regulering van vloeistowwe en cholesterolvlakke. 'n Daling in bloedproteïene lei tot hoë cholesterol, hoë bloeddruk en swelling (edeem) van die gesig, hande, voete en buik. In seldsame gevalle kan nefrotiese sindroom 'n bloedklont in 'n nierbloedvat veroorsaak.

Daar is moontlik geen manier om sommige vorms van glomerulonefritis te voorkom nie. Hier is egter 'n paar stappe wat voordelig mag wees:

• Soek onmiddellike behandeling vir 'n streptokok-infeksie met seer keel of impetigo.
• Om infeksies wat tot sommige vorms van glomerulonefritis kan lei, soos MIV en hepatitis, te voorkom, volg veilige-seks-riglyne en vermy intraveneuse dwelmgebruik.
• Beheer jou bloedsuiker om diabetiese nefropatie te help voorkom.

Tydens én nierbiopsie gebruik én gesondheidswerker én naald om én klein monster nierweefsel vir laboratoriumtoetse te verwyder. Die biopsienaald word deur die vel na die nier geplaas. Die prosedure gebruik dikwels én beeldvormingsapparaat, soos én ultraklanktransducer, om die naald te lei.

Glomerulonefritis kan met toetse geïdentifiseer word as u én akute siekte het of tydens roetinetoetse tydens én welstandbesoek of én afspraak om én chroniese siekte, soos diabetes, te bestuur. Toetse om u nierfunksie te assesseer en én diagnose van glomerulonefritis te maak, sluit in:

• Urinetoets. Én Urinanalise kan tekens van swak nierfunksie openbaar, soos rooibloedselle en proteïne wat nie in urine behoort te wees nie, of witbloedselle wat én teken van inflammasie is. Daar kan ook én gebrek aan die verwagte vlakke van afvalprodukte wees.
• Bloedtoetse. Analise van bloedmonsters kan hoér as verwagte vlakke van afvalprodukte in die bloedstroom openbaar, die teenwoordigheid van antiliggame wat én outo-immuunafwyking, bakteriæle of virale infeksie, of bloedsuiker vlakke wat diabetes aandui, kan aandui.
• Beeldvormingstoetse. As u dokter bewyse van niersiekte opspoor, kan hy of sy beeldvormingstoetse aanbeveel wat én onreëlmatigheid in die vorm of grootte van die nier kan toon. Hierdie toetse kan én X-straal, én ultraklankeksamen of én CT-skandering wees.
• Nierbiopsie. Hierdie prosedure behels die gebruik van én spesiale naald om klein stukkies nierweefsel te onttrek om onder én mikroskoop te bekyk. Én Biopsie word gebruik om én diagnose te bevestig en om die graad en aard van weefselskade te assesseer.