Masels

Maasels is 'n kindersiekte wat deur 'n virus veroorsaak word. Maasels, wat voorheen baie algemeen was, kan nou byna altyd met 'n entstof voorkom word.

Maasels, ook bekend as rubella, versprei maklik en kan ernstig en selfs dodelik wees vir klein kinders. Alhoewel sterftesyfers wêreldwyd afgeneem het namate meer kinders die maaselsentstof ontvang, veroorsaak die siekte steeds meer as 200 000 sterftes per jaar, meestal onder kinders.

As gevolg van hoë entstofkoerse in die algemeen, was maasels al ongeveer twee dekades lank nie wydverspreid in die Verenigde State nie. Die meeste onlangse maaselsgevalle in die VSA het buite die land ontstaan en het voorgekom by mense wat nie ingeënt was nie of wat nie geweet het of hulle ingeënt is al dan nie.

Maaselteikens en -simptome verskyn ongeveer 10 tot 14 dae nadat blootstelling aan die virus plaasgevind het. Tekens en simptome van masels sluit tipies in:

• Koors
• Droë hoes
• Loopneus
• Seer keel
• Ontstoke oë (konjunktivis)
• Klein wit kolletjies met blouwit sentrums op éîn rooi agtergrond wat binne-in die mond op die binnekant van die wang voorkom – ook bekend as Koplik-kolletjies
• Éîn veluitslag wat bestaan uit groot, plat kolle wat dikwels in mekaar oorvloei

Die infeksie vind in fases oor 2 tot 3 weke plaas.

• Infeksie en inkubasie. Gedurende die eerste 10 tot 14 dae na infeksie versprei die maselsvirus in die liggaam. Daar is geen tekens of simptome van masels gedurende hierdie tyd nie.
• Nonspesifieke tekens en simptome. Masels begin gewoonlik met éîn ligte tot matige koors, dikwels met éîn aanhoudende hoes, éîn loopneus, ontstoke oôe (konjunktivis) en éîn seer keel. Hierdie relatief ligte siekte kan 2 tot 3 dae duur.
• Akute siekte en uitslag. Die uitslag bestaan uit klein rooi kolletjies, waarvan sommige effens verhoog is. Kolletjies en bultjies in digte trosse gee die vel éîn gevlekte rooi voorkoms. Die gesig breek eers uit.

Gedurende die volgende paar dae versprei die uitslag af na die arms, bors en rug, en dan oor die dye, bene en voete. Terselfdertyd styg die koors skerp, dikwels so hoog as 40 tot 41 °C (104 tot 105,8 °F).

• Herstel. Die masels-uitslag kan ongeveer sewe dae duur. Die uitslag vervaag geleidelik eers van die gesig en laaste van die dye en voete. Namate ander simptome van die siekte verdwyn, kan die hoes en verdonkering of afskilfering van die vel waar die uitslag was, ongeveer 10 dae aanhou.

Kontak u gesondheidsorgverskaffer as u dink u of u kind dalk aan masels blootgestel is, of as u of u kind 'n uitslag het wat soos masels lyk.

Bespreek u gesin se inentingrekords met u verskaffer, veral voordat u kinders na 'n dagsorg, skool of kollege gaan en voor internasionale reis buite die VSA.

Maasels is 'n hoogs aansteeklike siekte. Dit beteken dit versprei baie maklik na ander. Maasels word veroorsaak deur 'n virus wat in die neus en keel van 'n besmette kind of volwassene voorkom. Wanneer iemand met maasels hoes, nies of praat, spuit aansteeklike druppels in die lug, waar ander mense dit kan inasem. Die aansteeklike druppels kan ongeveer 'n uur lank in die lug hang.

Die aansteeklike druppels kan ook op 'n oppervlak land, waar hulle vir etlike ure kan leef en versprei. Jy kan die maaselsvirus kry deur jou vingers in jou mond of neus te sit of jou oë te vryf nadat jy die besmette oppervlak aangeraak het.

Maasels is hoogs aansteeklik vanaf ongeveer vier dae voor tot vier dae nadat die uitslag verskyn. Ongeveer 90% van mense wat nog nie maasels gehad het nie of teen maasels ingeënt is, sal besmet raak wanneer hulle aan iemand met die maaselsvirus blootgestel word.

Risikofaktore vir masels sluit in:

• Om nie ingeënt te wees nie. As jy nie die maselsinenting gehad het nie, is jy baie meer geneig om masels op te doen.
• Internasionale reis. As jy na lande reis waar masels meer algemeen voorkom, het jy 'n groter risiko om masels op te doen.
• 'n Tekort aan vitamien A. As jy nie genoeg vitamien A in jou dieet het nie, is jy meer geneig om ernstiger simptome en komplikasies van masels te hê.

Komplikasies van masels kan insluit:

• Diarree en braking. Diarree en braking kan lei tot die verlies van te veel water uit die liggaam (dehidrasie).
• Oorinfeksie. Een van die algemeenste komplikasies van masels is 'n bakteriële oorinfeksie.
• Brongitis, laringitis of krop. Masels kan lei tot irritasie en swelling (inflammasie) van die lugweë (krop). Dit kan ook lei tot inflammasie van die binnewande wat die hooflugweë van die longe (brongitis) voer. Masels kan ook inflammasie van die stemkas (laringitis) veroorsaak.
• Longontsteking. Masels kan algemeen 'n infeksie in die longe (longontsteking) veroorsaak. Mense met verswakte immuunstelsels kan 'n besonder gevaarlike tipe longontsteking ontwikkel wat soms tot die dood kan lei.
• Ensefalitis. Ongeveer 1 uit 1 000 mense met masels kan 'n komplikasie genaamd ensefalitis ontwikkel. Ensefalitis is irritasie en swelling (inflammasie) van die brein. Die toestand kan veral gevaarlik wees vir mense met verswakte immuunstelsels. Ensefalitis kan onmiddellik na masels voorkom, of dit mag eers maande later voorkom. Ensefalitis kan permanente breinskade veroorsaak.
• Swangerskapsprobleme. As jy swanger is, moet jy spesiale sorg neem om masels te vermy, want die siekte kan vroeggeboorte, lae geboortegewig en fetale dood veroorsaak.

Die U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveel aan dat kinders en volwassenes die maselsentstof moet kry om masels te voorkom.

Jou gesondheidsorgverskaffer kan masels gewoonlik diagnoseer op grond van die siekte se kenmerkende uitslag, asook één klein, blouwit kol op één helderrooi agtergrond—Koplik se kol—aan die binnekant van die wang. Jou verskaffer mag vra of jy of jou kind maselsinentings ontvang het, of jy onlangs internasionaal buite die VSA gereis het, en of jy kontak gehad het met iemand wat één uitslag of koors het.

Tog het baie verskaffers nog nooit masels gesien nie. Die uitslag kan ook met baie ander siektes verwar word. Indien nodig, kan één bloedtoets bevestig of die uitslag masels is. Die maselvirus kan ook bevestig word met één toets wat gewoonlik één keeluitstrijk of urinemonster gebruik.

Daar is geen spesifieke behandeling vir maselsinfeksies sodra dit voorkom nie. Behandeling behels die verskaffing van troosmaatreëls om simptome te verlig, soos rus, en die behandeling of voorkoming van komplikasies. Sommige maatreëls kan egter getref word om individue wat nie immuniteit teen masels het nie, te beskerm nadat hulle aan die virus blootgestel is. Behandeling vir 'n masels infeksie kan insluit:

Koorsverlaers. As 'n koors u of u kind ongemaklik maak, kan u vrylik beskikbare medisyne soos asetaminophen (Tylenol, ander), ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children's Motrin, ander) of naproxen sodium (Aleve) gebruik om die koors wat masels vergesel te help verlaag. Lees die etikette versigtig of vra u gesondheidsorgverskaffer of apteker oor die toepaslike dosis.

Wees versigtig wanneer u aspirien aan kinders of tieners gee. Alhoewel aspirien goedgekeur is vir gebruik by kinders ouer as 3 jaar, moet kinders en tieners wat herstel van waterpokkies of griep-agtige simptome nooit aspirien neem nie. Dit is omdat aspirien gekoppel is aan Reye-sindroom, 'n seldsame maar potensieel lewensbedreigende toestand, by sulke kinders.

• Inenting na blootstelling. Mense sonder immuniteit teen masels, insluitend babas, kan die maselsinenting binne 72 uur na blootstelling aan die maselsvirus gegee word om beskerming daarteë te bied. As masels steeds ontwikkel, het dit gewoonlik ligter simptome en duur dit korter.

• Immuneserumglobulien. Swanger vroue, babas en mense met verswakte immuunstelsels wat aan die virus blootgestel word, kan 'n inspuiting van proteïene (teenliggame) ontvang wat immuneserumglobulien genoem word. Wanneer dit binne ses dae na blootstelling aan die virus gegee word, kan hierdie teenliggame masels voorkom of simptome minder ernstig maak.

• Koorsverlaers. As 'n koors u of u kind ongemaklik maak, kan u vrylik beskikbare medisyne soos asetaminophen (Tylenol, ander), ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children's Motrin, ander) of naproxen sodium (Aleve) gebruik om die koors wat masels vergesel te help verlaag. Lees die etikette versigtig of vra u gesondheidsorgverskaffer of apteker oor die toepaslike dosis.

Wees versigtig wanneer u aspirien aan kinders of tieners gee. Alhoewel aspirien goedgekeur is vir gebruik by kinders ouer as 3 jaar, moet kinders en tieners wat herstel van waterpokkies of griep-agtige simptome nooit aspirien neem nie. Dit is omdat aspirien gekoppel is aan Reye-sindroom, 'n seldsame maar potensieel lewensbedreigende toestand, by sulke kinders.

• Antibiotika. As 'n bakteriële infeksie, soos longontsteking of 'n oorinfeksie, ontwikkel terwyl u of u kind masels het, kan u gesondheidsorgverskaffer antibiotika voorskryf.
• Vitamien A. Kinders met lae vlakke van vitamien A is meer geneig om 'n ernstiger geval van masels te hê. Om 'n kind vitamien A te gee, kan die erns van masels-infeksie verminder. Dit word gewoonlik gegee as 'n groot dosis van 200 000 internasionale eenhede (IE) vir kinders ouer as een jaar. Klein dosisse kan aan jonger kinders gegee word.