Ovarian Cysts

Die eierstokke, fallopiese buise, baarmoeder, serviks en vagina (vaginale kanaal) maak die vroulike voortplantingstelsel op.

Eierstokkiste is sakkies, gewoonlik gevul met vloeistof, in éîn eierstok of op sy oppervlak. Vroue het twee eierstokke. Een eierstok is aan elke kant van die baarmoeder geleë.

Elke eierstok is ongeveer die grootte en vorm van éîn amandel. Eiers ontwikkel en volwasse in die eierstokke. Eiers word vrygestel in maandelikse siklusse gedurende die geboortejare.

Eierstokkiste is algemeen. Die meeste van die tyd het jy min of geen ongemak nie, en die siste is onskadelik. Die meeste siste verdwyn sonder behandeling binne éîn paar maande.

Maar soms kan eierstokkiste verdraai of oopbars (ruptuur). Dit kan ernstige simptome veroorsaak. Om jou gesondheid te beskerm, kry gereelde bekkenondersoeke en ken die simptome wat éîn ernstige probleem kan aandui.

Die meeste ovariële siste veroorsaak geen simptome nie en verdwyn vanself. Maar 'n groot ovariële siste kan veroorsaak: Bekkenpyn wat kan kom en gaan. Jy mag 'n dowwe pyn of 'n skerp pyn in die area onder jou naeltjie aan die een kant voel. Volheid, druk of swaarheid in jou maag (abdomen). Opgeblaasheid. Kry onmiddellike mediese hulp as jy het: Skielike, ernstige buik- of bekkenpyn. Pyn met koors of braking. Tekens van skok. Dit sluit in koue, klam vel; vinnige asemhaling; en duiseligheid of swakheid.

Kry onmiddellike mediese hulp as jy die volgende het:

• Skielike, hewige buik- of bekkenpyn.
• Pyn met koors of braking.
• Tekens van skok. Dit sluit in koue, klam vel; vinnige asemhaling; en duiseligheid of swakheid.

’n Follikulêre siste ontwikkel wanneer die follikel van die eierstok nie bars of sy eier vrystel nie. In plaas daarvan groei dit totdat dit ’n siste word.

Veranderinge in die follikel van die eierstok nadat ’n eier vrygestel is, kan veroorsaak dat die eier se ontsnappingsopening verseël word. Vloeistof bou op binne die follikel, en ’n corpus luteum siste ontwikkel.

Die meeste ovariumsiste vorm as gevolg van jou menstruele siklus. Dit word funksionele siste genoem. Ander tipes siste is baie minder algemeen.

Jou eierstokke laat elke maand klein siste groei wat follikels genoem word. Follikels produseer die hormone estrogeen en progesteroon en breek oop om ’n eier vry te stel wanneer jy ovuleer.

’n Maandelikse follikel wat aanhou groei, word ’n funksionele siste genoem. Daar is twee tipes funksionele siste:

• Follikulêre siste. Ongeveer halfpad deur jou menstruele siklus bars ’n eier uit sy follikel uit. Die eier reis dan af in ’n fallopiese buis. ’n Follikulêre siste begin wanneer die follikel nie bars nie. Dit stel nie sy eier vry nie en bly groei.
• Corpus luteum siste. Nadat ’n follikel sy eier vrygestel het, krimp dit en begin estrogeen en progesteroon produseer. Hierdie hormone is nodig vir bevrugting. Die follikel word nou die corpus luteum genoem. Soms word die opening waar die eier vandaan gekom het, geblokkeer. Vloeistof bou op binne die corpus luteum, wat ’n siste veroorsaak.

Funksionele siste is gewoonlik onskadelik. Hulle veroorsaak selde pyn en verdwyn dikwels vanself binne 2 tot 3 menstruele siklusse.

Daar is ander tipes siste wat nie verband hou met menstruele siklusse nie:

• Dermoïed siste. Ook bekend as ’n teratoom, hierdie siste vorm uit voortplantingsselle wat eiers in die eierstok maak (kiemselle). Die siste kan weefsel bevat, soos hare, vel of tande. Hierdie tipe siste is selde kanker.
• Sistadenoom. Hierdie tipe siste ontwikkel uit selle op die oppervlak van ’n eierstok. Die siste kan gevul wees met ’n waterige of slymerige materiaal. ’n Sistadenoom kan baie groot word.
• Endometrioom. Endometriose is ’n toestand wat veroorsaak dat selle soortgelyk aan dié wat die binnekant van die baarmoeder beklee, buite die baarmoeder groei. Sommige van die weefsel kan aan die eierstok heg en ’n siste vorm. Dit word ’n endometrioom genoem.

Dermoïed siste en sistadenome kan groot word en die eierstok uit posisie skuif. Dit verhoog die kans op pynlike verdraaiing van die eierstok, wat ovariële torsie genoem word. Ovariële torsie kan die bloedvloei na die eierstok verminder of stop.

Ovulasie is die vrystelling van ’n eier uit een van die eierstokke. Dit gebeur dikwels ongeveer halfpad deur die menstruele siklus, alhoewel die presiese tydsberekening kan wissel.

In voorbereiding vir ovulasie, verdik die voering van die baarmoeder, of endometrium. Die hipofiseklier in die brein stimuleer een van die eierstokke om ’n eier vry te stel. Die wand van die ovariële follikel bars aan die oppervlak van die eierstok. Die eier word vrygestel.

Vingeragtige strukture genaamd fimbriae vee die eier in die nabygeleë fallopiese buis. Die eier reis deur die fallopiese buis, gedeeltelik voortgedryf deur sametrekkings in die fallopiese buiswande. Hier in die fallopiese buis kan die eier bevrug word deur ’n sperm.

As die eier bevrug word, verenig die eier en sperm om ’n eensellige entiteit te vorm wat ’n sigoot genoem word. Terwyl die sigoot deur die fallopiese buis na die baarmoeder reis, begin dit vinnig verdeel om ’n klomp selle te vorm wat ’n blastosiste genoem word, wat lyk soos ’n klein framboos. Wanneer die blastosiste die baarmoeder bereik, plant dit in die voering van die baarmoeder in en swangerskap begin.

As die eier nie bevrug word nie, word dit eenvoudig deur die liggaam geabsorbeer – miskien voordat dit selfs die baarmoeder bereik. Ongeveer twee weke later werp die voering van die baarmoeder af deur die vagina. Dit staan bekend as menstrue.

Die risiko om 'n ovariële siste te hê, is hoër met:

• Hormoonprobleme. Dit sluit in die neem van 'n vrugbaarheidsmiddel wat ovulasie veroorsaak, byvoorbeeld clomiphene of letrozole (Femara).
• Swangerskap. Soms bly die follikel wat vorm wanneer jy ovuleer, tydens swangerskap op jou eierstok. Dit kan soms groter word.
• Endometriose. Sommige van die weefsel kan aan jou eierstok heg en 'n siste vorm.
• Erge bekkeninfeksie. As die infeksie na die eierstokke versprei, kan dit siste veroorsaak.
• Vorige ovariële siste. As jy al ooit 'n ovariële siste gehad het, is jy geneig om meer te ontwikkel.

Dit gebeur nie dikwels nie, maar komplikasies kan voorkom met ovariële siste. Dit sluit in:

• Ovariële torsie. Siste wat groot word, kan veroorsaak dat die eierstok beweeg. Dit verhoog die kans op pynlike verdraaiing van die eierstok (ovariële torsie). As dit gebeur, kan jy skielike, hewige bekkenpyn en naarheid en braking hê. Ovariële torsie kan ook die bloedvloei na die eierstok verminder of stop.
• Sistruptuur. 'n Sist wat oopbars (ruptuur) kan hewige pyn en bloeding binne die bekken veroorsaak. Hoe groter die siste, hoe groter die risiko van ruptuur. Kragtige aktiwiteit wat die bekken beïnvloed, soos vaginale seks, verhoog ook die risiko van ruptuur.

Daar is geen manier om die meeste ovariële siste te voorkom nie. Maar gereelde bekkenondersoeke help om te verseker dat veranderinge in jou eierstokke so vroeg as moontlik gediagnoseer word. Wees bedag op veranderinge in jou maandelikse siklus. Maak 'n aantekening van ongewone menstruele simptome, veral dié wat langer as 'n paar siklusse aanhou. Praat met jou gesondheidsorgverskaffer oor veranderinge wat jou bekommer.

’n Siste op jou eierstok kan tydens ’n bekkenondersoek of op ’n beeldtoets, soos ’n bekkenultraklank, gevind word. Afhangende van die grootte van die siste en of dit met vloeistof of solied gevul is, sal jou gesondheidsorgverskaffer waarskynlik toetse aanbeveel om die tipe te bepaal en of jy behandeling nodig het.

Moontlike toetse sluit in:

• Swangerskapstoets. ’n Positiewe toets kan ’n vroeë swangerskap suggereer. Corpus luteum-siste is normaal tydens swangerskap.
• Bekkenultraklank. ’n Stokkie-agtige toestel (transducer) stuur en ontvang hoëfrekwensie-klankgolwe om ’n beeld van jou baarmoeder en eierstokke op ’n videoskerm (ultraklank) te skep. Die beeld word gebruik om te bevestig dat jy ’n siste het, die ligging daarvan te sien en te bepaal of dit solied is of met vloeistof gevul is.
• Laparoskopie. ’n Dun, verligte instrument (laparoskoop) word deur ’n klein insnyding in jou buik ingevoeg. Met behulp van die laparoskoop kan jou verskaffer jou eierstokke en enige siste sien. As ’n siste gevind word, word behandeling gewoonlik tydens dieselfde prosedure gedoen. Dit is ’n chirurgiese prosedure wat narkose benodig.
• Tumormerkertoetse. Bloedvlakke van ’n proteïen wat ’n kankerantigeen genoem word, is dikwels verhoog in ovariumkanker. As jou siste solied lyk en jy ’n hoë risiko van ovariumkanker het, kan jou verskaffer ’n kankerantigeen 125 (CA 125)-toets of ander bloedtoetse bestel. CA 125-vlakke kan ook verhoog word in nie-kankeragtige toestande, soos endometriose en bekken-inflammatoriese siekte.

Soms ontwikkel minder algemene tipes siste wat ’n gesondheidsorgverskaffer tydens ’n bekkenondersoek vind. Soliede ovariumsiste wat na menopouse ontwikkel, kan kankeragtig (maligne) wees. Daarom is dit belangrik om gereelde bekkenondersoeke te hê.