Foramen Ovale

’n Patente foramen ovale (PFO) is ’n gaatjie in die hart wat nie toegemaak het soos dit behoort te hê na geboorte nie. Die gaatjie is ’n klein klep-agtige opening tussen die boonste hartkamers. Die boonste kamers van die hart word die atria genoem.

Terwyl ’n baba in die baarmoeder groei, is daar ’n opening tussen die boonste hartkamers, genaamd die foramen ovale (foh-RAY-mun oh-VAY-lee). Dit maak gewoonlik toe gedurende die baba-jare. Wanneer die foramen ovale nie toemaak nie, word dit ’n patente foramen ovale genoem.

Die meeste mense benodig nooit behandeling vir ’n patente foramen ovale nie.

Patent foramen ovale kom in ongeveer 1 uit 4 mense voor. Die meeste mense met die toestand weet nooit dat hulle dit het nie. ’n Patent foramen ovale word dikwels ontdek tydens toetse vir ander gesondheidsprobleme.

Dit is onduidelik waarom die foramen ovale by sommige mense oop bly. Genetika speel moontlik 'n rol.

’n Patente foramen ovale, ook bekend as ’n patente foramen ovale (PFO), veroorsaak gewoonlik nie komplikasies nie. Sommige mense met ’n PFO mag ander hartafwykings hê.

Moontlike komplikasies van ’n patente foramen ovale kan insluit:

• Lae bloedsuurstof. Seldam kan ’n patente foramen ovale veroorsaak dat ’n beduidende hoeveelheid bloed om die longe beweeg. Dit verlaag die bloedsuurstofvlakke, ’n toestand wat hipoksemie genoem word.
• Beroerte. Soms kan klein bloedklonte in are na die hart beweeg. Hulle kan deur ’n patente foramen ovale en in die linkerkant van die hart beweeg. Van daar af kan hulle na die brein beweeg en bloedvloei blokkeer, wat ’n isgemiese beroerte veroorsaak.

Sommige studies het bevind dat patente foramen ovales (PFO’s) meer algemeen voorkom by mense met onverklaarde beroertes en migraine met aura. Maar meer navorsing is nodig. Gewoonlik is daar ander redes vir hierdie toestande. Dit is dikwels net ’n toeval dat ’n persoon ook ’n PFO het.

Gewoonlik word 'n paten foramen ovale gediagnoseer wanneer toetse vir 'n ander gesondheidsprobleem gedoen word. As u gesondheidsorgverskaffer dink u het dalk 'n paten foramen ovale (PFO), kan beeldtoetse van die hart gedoen word.

As u 'n paten foramen ovale het en 'n beroerte gehad het, kan u verskaffer u na 'n dokter verwys wat opgelei is in brein- en senuweestelseltoestande. Hierdie tipe verskaffer word 'n neuroloog genoem.

'n Toets genaamd 'n ekgokardiogram word gebruik om 'n PFO te diagnoseer. Die toets gebruik klankgolwe om prente van die kloppende hart te skep. 'n Ekgokardiogram toon die struktuur van die hart. Dit toon ook hoe bloed deur die hart en hartkleppe vloei.

Dit is 'n standaard ekgokardiogram. Dit neem prente van die hart van buite die liggaam. Die gesondheidsorgverskaffer druk 'n ultraklanktoestel, genaamd 'n transducer, stewig teen die vel oor die hartarea. Die toestel teken die klankgolf-eggo's van die hart op. 'n Rekenaar verander die eggo's in bewegende beelde.

Variasies van hierdie prosedure kan gebruik word om 'n paten foramen ovale te identifiseer, insluitend:

Kleur-Doppler. Wanneer klankgolwe van bloedselle af weerkaats wat deur die hart beweeg, verander hulle toonhoogte. Hierdie veranderinge word Doppler-seine genoem. Hulle verskyn in verskillende kleure op die ekgokardiogram. Hierdie toets kan die spoed en rigting van bloedvloei in die hart toon.

As u 'n paten foramen ovale het, toon hierdie tipe ekgokardiogram gewoonlik bloed wat tussen die boonste hartkamers beweeg.

Soutoplossingkontrasstudie, ook 'n borrelstudie genoem. Tydens 'n standaard ekgokardiogram word 'n steriele soutoplossing wat klein borrels bevat, via IV gegee. Die borrels beweeg na die regterkant van die hart. Hulle kan op 'n ekgokardiogram gesien word.

As daar geen gaatjie tussen die boonste hartkamers is nie, word die borrels in die longe uitgefiltreer. As u 'n paten foramen ovale het, verskyn sommige borrels aan die linkerkant van die hart.

'n PFO kan moeilik wees om op 'n standaard ekgokardiogram te bevestig. U verskaffer kan hierdie toets aanbeveel om 'n beter blik op die hart te kry.

'n Transesofageale ekgokardiogram neem prente van die hart van binne die liggaam. Dit word beskou as die akkuraatste manier om 'n paten foramen ovale te diagnoseer.

Tydens hierdie toets word 'n buigsame sonde wat die ultraklanktoestel bevat, deur die keel en in die buis wat die mond met die maag verbind, gelei. Hierdie buis word die slukderm genoem.

• Kleur-Doppler. Wanneer klankgolwe van bloedselle af weerkaats wat deur die hart beweeg, verander hulle toonhoogte. Hierdie veranderinge word Doppler-seine genoem. Hulle verskyn in verskillende kleure op die ekgokardiogram. Hierdie toets kan die spoed en rigting van bloedvloei in die hart toon.

  As u 'n paten foramen ovale het, toon hierdie tipe ekgokardiogram gewoonlik bloed wat tussen die boonste hartkamers beweeg.

• Soutoplossingkontrasstudie, ook 'n borrelstudie genoem. Tydens 'n standaard ekgokardiogram word 'n steriele soutoplossing wat klein borrels bevat, via IV gegee. Die borrels beweeg na die regterkant van die hart. Hulle kan op 'n ekgokardiogram gesien word.

  As daar geen gaatjie tussen die boonste hartkamers is nie, word die borrels in die longe uitgefiltreer. As u 'n paten foramen ovale het, verskyn sommige borrels aan die linkerkant van die hart.

Die meeste mense met 'n oop foramen ovale benodig nie behandeling nie. As 'n PFO gevind word wanneer 'n ekgokardiogram om ander redes gedoen word, word 'n prosedure om die gaatjie toe te maak gewoonlik nie gedoen nie.

Wanneer behandeling vir 'n PFO nodig is, kan dit insluit:

U dokter kan medisyne aanbeveel om te probeer om die risiko van bloedklonte wat 'n oop foramen ovale oorsteek te verminder. Bloedverdunners kan nuttig wees vir sommige mense met 'n oop foramen ovale wat 'n beroerte gehad het.

As u 'n PFO en lae suurstofvlakke in die bloed of 'n onverklaarde beroerte het, benodig u dalk 'n prosedure om die gaatjie toe te maak.

Sluiting van 'n oop foramen ovale om migraine te voorkom word tans nie as die eerste behandeling aanbeveel nie. Sluiting van 'n oop foramen ovale om herhalende beroerte te voorkom word slegs gedoen nadat verskaffers van gesondheidsorg wat in hart- en senuweestelselversteurings opgelei is, gesê het dat die prosedure u sal help.

Prosedures om 'n oop foramen ovale toe te maak, sluit in:

Toestel sluiting. In hierdie prosedure plaas die verskaffer 'n dun, buigsame buis wat 'n kateter genoem word in 'n bloedvat in die liesarea. Die punt van die kateter het 'n toestel om die PFO toe te stop. Die verskaffer lei die toerusting na die hart om die opening toe te maak.

Komplikasies van toestel sluiting is ongewoon. Dit kan 'n skeur van die hart of bloedvate, beweging van die toestel of onreëlmatige hartklop insluit.

Chirurgiese sluiting. In hierdie hartoperasie gebruik die chirurg steke om die PFO toe te maak. Hierdie operasie kan met 'n baie klein insnyding gedoen word. Dit kan met behulp van robottegnieke gedoen word.

As hartoperasie om 'n ander rede nodig is, kan u verskaffer aanbeveel dat hierdie operasie terselfdertyd gedoen word.

• Medisyne

• 'n Kateterprosedure om die gaatjie toe te maak

• Operasie om die gaatjie toe te maak

• Toestel sluiting. In hierdie prosedure plaas die verskaffer 'n dun, buigsame buis wat 'n kateter genoem word in 'n bloedvat in die liesarea. Die punt van die kateter het 'n toestel om die PFO toe te stop. Die verskaffer lei die toerusting na die hart om die opening toe te maak.

  Komplikasies van toestel sluiting is ongewoon. Dit kan 'n skeur van die hart of bloedvate, beweging van die toestel of onreëlmatige hartklop insluit.

• Chirurgiese sluiting. In hierdie hartoperasie gebruik die chirurg steke om die PFO toe te maak. Hierdie operasie kan met 'n baie klein insnyding gedoen word. Dit kan met behulp van robottegnieke gedoen word.

  As hartoperasie om 'n ander rede nodig is, kan u verskaffer aanbeveel dat hierdie operasie terselfdertyd gedoen word.

As jy weet jy het 'n paten foramen ovale, maar geen simptome het nie, sal jy waarskynlik geen beperkings op jou aktiwiteite hê nie.

As jy lang afstande gaan reis, is dit belangrik om aanbevelings te volg om bloedklonte te voorkom. As jy met die motor reis, neem pouses en gaan kort drafies stap. In 'n vliegtuig moet jy seker maak dat jy genoeg vloeistowwe drink en rondloop wanneer dit veilig is om dit te doen.