Created at:1/16/2025
`n Patente foramen ovale (PFO) is `n klein gaatjie tussen die twee boonste kamers van jou hart wat nie behoorlik ná geboorte toegemaak het nie. Hierdie opening bestaan by almal voor geboorte, maar verseël gewoonlik homself binne die eerste paar maande van die lewe. Wanneer dit oop bly, word dit `n patente foramen ovale genoem, en dit raak ongeveer 1 uit 4 mense wêreldwyd.
Die meeste mense met `n PFO leef heeltemal normale lewens sonder om ooit te weet dat hulle dit het. Die toestand word dikwels onopgespoor omdat dit selde simptome of gesondheidsprobleme veroorsaak. Om te verstaan wat `n PFO vir jou gesondheid beteken, kan jou egter help om ingeligte besluite oor jou sorg te neem.
`n Patente foramen ovale is in wese `n klein klep-agtige opening tussen jou hart se regter en linker atria (die boonste kamers). Gedurende fetale ontwikkeling laat hierdie opening bloed toe om die longe te omseil, aangesien babas suurstof van hul moeder se plasenta kry in plaas daarvan om lug in te asem.
Na geboorte druk verhoogde druk in die linker atrium hierdie klep gewoonlik toe, en verseël die opening permanent. Wanneer dit nie heeltemal gebeur nie, bly jy met `n klein tonnel tussen die hartkamers. Dink daaraan soos `n deur wat moes toesluit, maar effens oop bly.
Die opening is gewoonlik klein, dikwels net `n paar millimeter wyd. In die meeste gevalle funksioneer dit soos `n eenrigtingklep, wat bloed toelaat om slegs onder sekere toestande van regs na links te vloei, soos wanneer jy hoes, nies of aanspan.
Die meeste mense met `n PFO ervaar glad geen simptome dwarsdeur hul hele lewens nie. Die toestand word dikwels per ongeluk ontdek tydens harttoetse wat om ander redes uitgevoer word. Wanneer simptome wel voorkom, is dit gewoonlik lig en dui dit moontlik nie duidelik op `n PFO nie.
Hier is die simptome wat `n PFO kan suggereer, alhoewel hulle baie ander oorsake kan hê:
Dit is belangrik om te onthou dat hierdie simptome algemeen is en gewoonlik ander verduidelikings het. Om hierdie simptome te hê, beteken nie noodwendig dat jy `n PFO het nie, en om `n PFO te hê, waarborg nie dat jy enige simptome sal ervaar nie.
`n PFO word nie veroorsaak deur enigiets wat jy wel of nie gedurende swangerskap of kinderjare gedoen het nie. Dit is bloot `n normale deel van fetale ontwikkeling wat nie sy gewone sluitingsproses na geboorte voltooi het nie.
Gedurende swangerskap dien die foramen ovale `n belangrike doel deur bloed toe te laat om direk van die regter atrium na die linker atrium te vloei, en die ontwikkelende longe te omseil. Na geboorte vind verskeie veranderinge plaas wat hierdie opening normaalweg verseël. Die druk in die linker atrium neem toe namate die longe begin werk, terwyl die druk in die regter atrium afneem.
Soms smelt die weefselklep wat die opening bedek nie heeltemal met die hartwand saam nie. Dit kan om verskeie redes gebeur, insluitend genetiese faktore wat beïnvloed hoe hartweefsel ontwikkel. Daar is geen spesifieke sneller of voorkombare oorsaak nie - dit is bloot `n variasie in normale hartontwikkeling.
Jy moet `n dokter sien as jy onverklaarde beroertes ervaar, veral as jy jonk is en nie tipiese beroerte-risikofaktore het nie. Terwyl die meeste beroertes ander oorsake het, kan `n PFO soms toelaat dat klein bloedklonte van die regterkant van jou hart na jou brein reis.
Oorweeg mediese evaluering as jy ernstige migraine met aura het wat jou daaglikse lewe aansienlik beïnvloed. Sommige studies dui op `n verband tussen PFO en sekere soorte migraine, alhoewel hierdie verband nie ten volle verstaan word nie.
Jy moet ook mediese aandag soek as jy onverklaarbare kortasem ervaar, veral as dit gepaard gaan met bors pyn of duiseligheid. Terwyl `n PFO selde asemhalingsprobleme op sigself veroorsaak, is dit die moeite werd om te ondersoek as simptome jou lewenskwaliteit beïnvloed.
As jy beplan om `n kommersiële duiker te word of deel te neem aan aktiwiteite wat aansienlike drukveranderings behels, bespreek PFO-sifting met jou dokter. Die toestand kan die risiko van dekompressie siekte in hierdie situasies verhoog.
PFO het nie tradisionele risikofaktore nie, aangesien dit `n ontwikkelingsvariasie is wat voor geboorte voorkom. Sekere faktore kan egter beïnvloed of die opening behoorlik na geboorte toemaak of jou waarskynlikheid van simptome verhoog.
Familiegeskiedenis kan `n rol speel, aangesien sommige families hoër persentasies PFO blyk te hê. Dit dui daarop dat genetiese faktore die ontwikkeling van die hart kan beïnvloed en of die foramen ovale heeltemal toemaak.
Die grootte van die opening kan van persoon tot persoon wissel. Groter openings is moontlik meer geneig om simptome of komplikasies te veroorsaak, alhoewel selfs groot PFO's dikwels dwarsdeur die lewe asimptomaties bly.
Om ander hartafwykings teenwoordig by geboorte te hê, kan die waarskynlikheid van PFO verhoog, aangesien hierdie toestande soms saam voorkom. `n PFO kan egter voorkom en kom dikwels voor by mense met andersins heeltemal normale harte.
Die ernstigste moontlike komplikasie van PFO is beroerte, veral by jonger volwassenes wat nie ander beroerte-risikofaktore het nie. Dit gebeur wanneer `n bloedklont in die are vorm (gewoonlik in die bene) en na die regterkant van die hart reis, dan deur die PFO na die linkerkant en op na die brein gaan.
Dit is egter belangrik om te verstaan dat hierdie komplikasie redelik skaars is. Die meeste mense met PFO ervaar nooit `n beroerte nie, en die meeste beroertes het ander oorsake, selfs by mense wat toevallig `n PFO het.
Sommige mense met PFO kan meer ernstige simptome ervaar tydens aktiwiteite wat die druk in die bors verhoog, soos gewigoptel of sekere asemhalingsoefeninge. Die verhoogde druk kan die bloedvloei tydelik deur die opening verhoog, wat moontlik kortasem of ander simptome veroorsaak.
Vir mense wat deelneem aan aktiwiteite wat drukveranderings behels, soos duik of vlieg na hoë hoogtes, kan PFO die risiko van dekompressie siekte verhoog. Dit vind plaas wanneer stikstofborrels wat normaalweg deur die longe gefiltreer sou word, eerder direk na die arteriële sirkulasie reis.
Seldam kan PFO bydra tot lae suurstofvlakke in die bloed, veral as daar ander hart- of longprobleme teenwoordig is. Dit is meer geneig om by mense met groter openings of addisionele hartafwykings voor te kom.
PFO word gewoonlik gediagnoseer met behulp van `n ekokardiogram, wat klankgolwe gebruik om prente van jou hart te skep. Die mees algemene metode word `n "borrelstudie" of kontras-ekokardiogram genoem, waar jou dokter onskadelike soutborrels in jou bloedstroom inspuit terwyl hy ultraklankbeelde van jou hart neem.
Gedurende hierdie toets sal jy op jou sy lê terwyl `n tegnoloog `n ultraklanksonde op jou bors plaas. As jy `n PFO het, sal die borrels blykbaar van die regterkant van jou hart na die linkerkant oorsteek, wat die diagnose bevestig.
Soms is `n transesofageale ekokardiogram (TEE) nodig vir `n duideliker beeld. Dit behels die deurvoer van `n dun, buigsame buis met `n ultraklanksonde deur jou keel om beelde van binne jou slukderm te kry. Alhoewel dit ongemaklik klink, sal jy sedasie ontvang om die prosedure meer gemaklik te maak.
Jou dokter kan ook addisionele toetse uitvoer om ander toestande uit te skakel of jou algehele hartgesondheid te assesseer. Dit kan `n elektrokardiogram (EKG) insluit om jou hartritme te kontroleer of ander beeldstudies afhangende van jou simptome.
Die meeste mense met PFO benodig glad geen behandeling nie. As jy geen simptome het en geen komplikasies ervaar het nie, sal jou dokter waarskynlik gereelde monitering aanbeveel eerder as intervensie.
Vir mense wat `n beroerte gehad het wat moontlik verband hou met PFO, sluit behandelingsopsies medikasie of `n prosedure in om die opening te sluit. Bloedverdunnende medikasie soos aspirien of voorgeskrewe antikoagulante kan help om te voorkom dat bloedklonte vorm of hul risiko om probleme te veroorsaak, te verminder.
In sommige gevalle kan jou dokter `n prosedure aanbeveel wat PFO-sluiting genoem word. Dit behels die draad van `n klein toestel deur bloedvate na jou hart en dit oor die opening plaas om dit te verseël. Die prosedure word gewoonlik deur `n klein insnyding in jou lies gedoen eerder as oophartoperasie.
Die besluit oor of om PFO te behandel, hang van baie faktore af, insluitend jou ouderdom, algehele gesondheid, beroerte-risiko en die grootte van die opening. Jou dokter sal saam met jou werk om die beste benadering vir jou spesifieke situasie te bepaal.
Vir mense met migrainehoofpyne wat moontlik verband hou met PFO, is die bewys vir behandeling minder duidelik. Sommige studies dui daarop dat die sluiting van die PFO kan help om migraine te verminder, maar dit is nie vir almal bewys nie.
As jy PFO het, maar geen simptome nie, kan jy jou lewe normaalweg leef sonder spesiale voorsorgmaatreëls. Die meeste daaglikse aktiwiteite, oefening en selfs kragtige sportsoorte is perfek veilig vir mense met PFO.
Daar is egter `n paar situasies waar jy dalk ekstra versigtig moet wees. As jy beplan om te duik, bespreek dit eers met jou dokter, aangesien PFO die risiko van dekompressie siekte kan verhoog. Jy benodig dalk spesiale opleiding of toerustingwysigings.
Let op jou liggaam tydens aktiwiteite wat jou asem ophou of aanspan, soos gewigoptel of sekere jogaposisies. As jy ongewone kortasem of duiseligheid ervaar, neem `n blaaskans en vermy om deur hierdie simptome te stoot.
As jy bloedverdunnende medikasie neem, volg jou dokter se instruksies noukeurig rakende dosering en monitering. Wees bewus van tekens van bloeding, soos ongewone kneusplekke, verlengde bloeding van snywonde of bloed in jou urine of ontlasting.
Handhaaf goeie algehele hartgesondheid deur gereelde oefening, `n gebalanseerde dieet en om nie te rook nie. Alhoewel hierdie maatreëls jou PFO nie sal sluit nie, sal dit help om jou kardiovaskulêre stelsel so gesond as moontlik te hou.
Voor jou afspraak, skryf enige simptome wat jy ervaar het neer, selfs al lyk dit of dit nie verband hou met jou hart nie. Sluit in wanneer dit voorkom, hoe lank dit duur en wat dit blyk te veroorsaak.
Bring `n lys van alle medikasie wat jy neem, insluitend vrybenemende middels en aanvullings. Versamel ook inligting oor jou familie se geskiedenis van hartgesondheid, aangesien dit relevant kan wees vir jou sorg.
Berei vrae oor jou spesifieke situasie voor. Jy wil dalk vra oor aktiwiteitsbeperkings, wanneer opvolgafsprake nodig is, of watter simptome jou moet aanmoedig om onmiddellike sorg te soek.
As jy `n spesialis sien, bring afskrifte van vorige harttoetse of beeldstudies. Dit sal jou dokter help om jou volledige prentjie te verstaan sonder om onnodige toetse te herhaal.
Oorweeg om `n familielid of vriend na jou afspraak te bring, veral as jy behandelingsopsies bespreek. Hulle kan jou help om belangrike inligting te onthou en ondersteuning te bied tydens besluitneming.
Die belangrikste ding om te verstaan oor PFO is dat dit ongelooflik algemeen en gewoonlik onskadelik is. Ongeveer 25% van mense het hierdie toestand, en die oorgrote meerderheid leef heeltemal normale, gesonde lewens sonder om ooit te weet dat hulle dit het.
As jy gediagnoseer is met PFO, moenie bekommerd wees nie. Om hierdie toestand te hê, beteken nie dat jy `n hoë risiko vir ernstige gesondheidsprobleme het nie. Die meeste mense met PFO ervaar nooit enige komplikasies nie, en wanneer probleme wel voorkom, is effektiewe behandelings beskikbaar.
Werk nou saam met jou gesondheidsorgspan om die beste benadering vir jou spesifieke situasie te bepaal. Of dit nou eenvoudige monitering, medikasie of `n prosedure is om die opening te sluit, jou dokter sal jou help om die besluit te neem wat reg is vir jou.
Onthou dat PFO net een klein deel van jou algehele gesondheidsprentjie is. Fokus daarop om goeie kardiovaskulêre gesondheid te handhaaf deur gereelde oefening, `n gesonde dieet en deur jou dokter se aanbevelings vir jou individuele situasie te volg.
Vir die meeste mense is PFO glad nie gevaarlik nie. Die oorgrote meerderheid mense met PFO leef heeltemal normale lewens sonder enige gesondheidsprobleme wat verband hou met die toestand. Alhoewel skaars komplikasies soos beroerte kan voorkom, is dit ongewoon, en die meeste mense met PFO ervaar nooit enige ernstige probleme nie.
Sodra jy volwassenheid bereik, maak PFO baie selde vanself toe. Die opening maak gewoonlik óf in die vroeë kinderjare toe óf bly dit dwarsdeur die lewe oop. Dit beteken egter nie dat jy behandeling nodig het nie - die meeste volwassenes met PFO leef normaalweg sonder enige intervensie.
PFO beïnvloed nie die lewensverwagting van die oorgrote meerderheid mense wat dit het nie. Die meeste mense met PFO het normale lewensverwagtinge en ervaar geen gesondheidsprobleme wat verband hou met die toestand nie. Selfs wanneer komplikasies wel voorkom, is dit gewoonlik behandelbaar.
Ja, die meeste mense met PFO kan normaalweg oefen en aan alle soorte fisieke aktiwiteit deelneem, insluitend kompeterende sportsoorte. Die enigste aktiwiteit wat spesiale oorweging mag verg, is duik, wat jy met jou dokter moet bespreek as gevolg van die risiko van dekompressie siekte.
As jy PFO het, maar geen simptome nie, het jy gewoonlik nie gereelde monitering of opvolgafsprake spesifiek vir die PFO nodig nie. Jou dokter kan egter periodieke kontroles aanbeveel as deel van jou algehele gesondheidsorg, veral as jy ander risikofaktore vir hartsiekte of beroerte het.