Pilorusstenose

Die pylorusklep is 'n ringvormige spier wat voedsel in die maag hou totdat dit gereed is vir die volgende fase in die spysverteringsproses.

In pylorusstenose verdik die spier van die pylorusklep, wat verhoed dat voedsel die baba se dunderm binnedring.

Pylorusstenose (pie-LOHR-ik stuh-NOH-sis) is 'n vernouing van die opening tussen die maag en die dunderm. Hierdie ongewone toestand by babas kan voedsel in die maag vasvang.

Tipies sluit 'n ringvormige spierklep om voedsel in die maag te hou of dit oopmaak om voedsel in die dunderm te laat deurgaan. Met pylorusstenose is die spierweefsel vergroot. Die opening word baie nou, en min tot geen voedsel gaan in die ingewande nie.

Pylorusstenose lei gewoonlik tot forsering braking, dehidrasie, swak voeding en gewigsverlies. Babas met pylorusstenose mag die hele tyd honger lyk.

Pylorusstenose word met chirurgie behandel.

Die kanaal tussen die maag en dunderm word die pylorus genoem. Die klep wat die opening beheer, kan die pylorusspier, pylorussfinkter of pylorusklep genoem word.

Die vergroting van die pylorusspier word hipertrofie genoem. Pylorusstenose word ook hipertrofiese pylorusstenose genoem.

Simptome van pylorusstenose verskyn gewoonlik binne 3 tot 6 weke na geboorte. Pylorusstenose is skaars by babas ouer as 3 maande. Simptome sluit in: Oorgawe na voeding. Die baba mag met geweld oorgee en borsmelk of formule tot etlike voet weg spuug. Dit staan bekend as projektielbraaksel. Oorgawe vind gewoonlik onmiddellik na voeding plaas. Oorgawe kan aanvanklik lig wees en mettertyd vererger. Konstante honger. Babas met pylorusstenose wil dikwels kort na oorgawe weer eet. Maagkontraksies. Golfagtige rimpels oor jou baba se buik mag na voeding, maar voor oorgawe, sigbaar wees. Dit is 'n teken van die maagspiere wat probeer om voedsel uit die maag te beweeg. Dehidrasie. 'n Baba mag tekens van lae liggaamsvloeistowwe toon, ook dehidrasie genoem. Hierdie tekens kan min nat doeke, gebrek aan energie, droë mond en lippe, en huil sonder trane insluit. Veranderinge in ontlasting. Aangesien pylorusstenose verhoed dat voedsel die derms bereik, kan babas met hierdie toestand verstop wees. Gewigsverlies. Die gebrek aan voeding kan veroorsaak dat 'n baba nie gewig aansit of gewig verloor nie. Ander toestande het simptome soos pylorusstenose. Dit is belangrik om 'n vinnige en akkurate diagnose te kry. Neem jou baba na die dokter as jou baba: Projektielbraaksel na voeding het. Onmiddellik na oorgawe weer honger is. Minder aktief of buitengewoon prikkelbaar lyk. Min nat of vuil doeke het. Nie gewig aansit nie of gewig verloor.

Ander toestande het simptome soos pylorusstenose. Dit is belangrik om 'n vinnige en akkurate diagnose te kry. Neem jou baba na die dokter toe as jou baba:

• Projektiel braak na voeding.
• Onmiddellik na braking weer honger is.
• Minder aktief of buitengewoon geïrriteerd lyk.
• Min nat of vuil doeke het.
• Nie gewig aansit nie of gewig verloor.

Die oorsake van pylorusstenose is onbekend, maar gene en omgewingsfaktore kan 'n rol speel. Pylorusstenose is gewoonlik nie teenwoordig by geboorte nie, maar ontwikkel daarna.

Pylorusstenose is nie 'n algemene toestand nie. Dit is meer waarskynlik by babas wat:

• Seuns is.
• Eersgebore kinders is.
• Vroeggebore is.
• 'n Familiegeskiedenis van pylorusstenose het.
• Gebore is aan 'n sigaretroker.
• Blootgestel is aan sekere antibiotika laat in die swangerskap of na geboorte.
• Met die bottel gevoed word.

Pylorusstenose kan lei tot:

• Gebrek aan groei en ontwikkeling. Die gebrek aan voeding veroorsaak swak groei, gewigstoename en ontwikkeling.
• Dehidrasie. Gereelde braking kan lae vloeistofvlakke veroorsaak, wat dehidrasie genoem word. Hierdie toestand kan ook lei tot 'n wanbalans in minerale wat elektroliete genoem word. Hierdie minerale help om belangrike funksies in die hele liggaam te reguleer.
• Geelsuigtheid. Seldam kan 'n stof wat deur die lewer afgeskei word, bilirubien genoem, opbou. Dit kan 'n vergeling van die vel en/of die wit van die oë veroorsaak. Hierdie toestand word geelsuigtheid genoem.

Jou baba se gesondheidswerker sal jou vrae vra oor simptome en 'n fisiese ondersoek doen.

Soms kan 'n olyf-vormige bult op die baba se maag gevoel word. Hierdie bult is die vergrote pylorusspier. Dit is meer algemeen in latere stadiums van die toestand.

Golfagtige sametrekkings kan soms sigbaar wees wanneer die baba se maag ondersoek word, veral na voeding of voor braking.

Beeldingstoetse kan gebruik word om pylorusstenose te diagnoseer of ander toestande uit te skakel. Hierdie toetse sluit in:

• Ultraklank. Die standaard diagnostiese instrument vir pylorusstenose is 'n ultraklankondersoek. Hierdie oor die algemeen eenvoudige ondersoek word gedoen met 'n toestel wat op die baba se maag geplaas word. Die ultraklankbeeld kan vergroting van die pylorusklep toon.
• X-straal: 'n Gespesialiseerde X-straalondersoek kan 'n kort video van die maag in aksie skep. 'n Spesiale vloeistof wat aan die baba gevoer word, is sigbaar soos dit die maag binnegaan en verlaat — of probeer verlaat. Hierdie toets word minder gereeld gebruik as ultraklank.

Jou gesondheidswerker kan bloedtoetse bestel. Die resultate kan tekens van elektrolietwanbalanse en dehidrasie toon.

Pyloromiotomie Vergroot beeld Maak toe Pyloromiotomie Pyloromiotomie By 'n pyloromiotomie sny die chirurg in die ringvormige spier van die pylorusklep en skei die spierweefsel tot by die maagvoering. Die voering bol uit deur die gaping in die spier. Die verslapte spier werk, maar dit laat kos deurgaan. Chirurgie is nodig om pylorusstenose te behandel. Voor die operasie word vloeistowwe en elektroliete deur 'n buis in 'n aar gegee. Behoorlike hidrasie en elektrolietbalans is nodig voor die prosedure. Dit kan 24 tot 48 uur neem. Die prosedure word pyloromiotomie genoem. By pyloromiotomie sny die chirurg in die verdikte spier van die pylorusklep. Dan word 'n toestel gebruik om die spier tot by die maagvoeringweefsels uitmekaar te versprei. Die pylorusspier sal steeds werk, maar hierdie gaping verslap die spier en sal kos toelaat om uit die maag te beweeg. Die maagvoering sal in die oop ruimte uitpuil, maar die maaginhoud sal nie uitlek nie. Die meeste van die tyd word die operasie deur drie klein openinge in die buik gedoen. Een word vir 'n videokamera gebruik, en twee is vir chirurgiese instrumente. Dit word laparoskopiese chirurgie genoem. In sommige gevalle sal 'n dokter 'n oop operasie deur een groter opening doen. Laparoskopiese chirurgie het oor die algemeen 'n korter hersteltyd. Na die operasie: Jou baba sal ten minste 24 uur lank noukeurig dopgehou word. Aanbevelings vir voeding na die operasie kan wissel. In die meeste gevalle kan voeding 12 tot 24 uur na die prosedure begin. Jou gesondheidsorgspan kan voeding aanbeveel wanneer jou baba honger is, of hulle kan 'n skedule aanbeveel. Sommige braking kan na die operasie voorkom. Tydens opvolg-afsprake sal jou versorgingspan jou baba se gewig, groei en ontwikkeling nagaan. Moontlike komplikasies van pylorusstenose-chirurgie sluit bloeding en infeksie in. Komplikasies is egter nie algemeen nie, en die resultate van chirurgie is oor die algemeen uitstekend. Behandelingsopsie Seldam, as 'n baba baie hoë risiko's vir chirurgie het, kan 'n medisyne gebruik word om pylorusstenose te behandel. 'n Medisyne genaamd atropiensulfaat kan help om die pylorusspierweefsel te ontspan. Hierdie behandeling is nie so effektief nie en vereis langer hospitaalverblyf as chirurgie. Versoek 'n afspraak