Varicocele

’n Varikokele is’n vergroting van die are wat suurstof-verarmde bloed van die teelbal af wegvoer.

’n Varikokele (VAR-ih-koe-seel) is’n vergroting van die are binne-in die los vel sak wat die teelballe (skrotum) vashou. Hierdie are vervoer suurstof-verarmde bloed van die teelballe af. ’n Varikokele ontstaan wanneer bloed in die are opdam eerder as om doeltreffend uit die skrotum te sirkuleer.

Varikokeles vorm gewoonlik gedurende puberteit en ontwikkel mettertyd. Dit kan sekere ongemak of pyn veroorsaak, maar dit lei dikwels tot geen simptome of komplikasies nie.

’n Varikokele kan swak ontwikkeling van ’n teelbal, lae sperm produksie of ander probleme veroorsaak wat tot onvrugbaarheid kan lei. Chirurgie om varikokele te behandel kan aanbeveel word om hierdie komplikasies aan te spreek.

A varicocele kom gewoonlik aan die linkerkant van die skrotum voor en veroorsaak dikwels geen tekens of simptome nie. Moontlike tekens en simptome kan insluit: Pyn. 'n Dowwe, seer pyn of ongemak is meer waarskynlik wanneer jy staan of laat in die dag. Lê neer verlig dikwels die pyn. 'n Massa in die skrotum. As 'n varicocele groot genoeg is, kan 'n massa soos 'n "slangesak" bo die teelbal sigbaar wees. 'n Kleiner varicocele kan te klein wees om te sien, maar tasbaar. Verskillende grootte teelballe. Die aangetaste teelbal kan merkbaar kleiner wees as die ander teelbal. Onvrugbaarheid. 'n Varicocele kan lei tot probleme om 'n kind te verwek, maar nie alle varicoceles veroorsaak onvrugbaarheid nie. Jaarlikse gesondheidsbesoeke vir seuns is belangrik vir die monitering van die ontwikkeling en gesondheid van teelballe. Dit is belangrik om hierdie afsprake te skeduleer en te hou. 'n Aantal toestande kan bydra tot pyn, swelling of 'n massa in die skrotum. As jy enige van hierdie ervaar, sien jou gesondheidsorgverskaffer vir 'n tydige en akkurate diagnose.

Jaarlikse gesondheidsondersoeke vir seuns is belangrik vir die monitering van die ontwikkeling en gesondheid van die testikels. Dit is belangrik om hierdie afsprake te skeduleer en te hou.

'n Aantal toestande kan bydra tot pyn, swelling of 'n massa in die skrotum. As u enige van hierdie ervaar, raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n tydige en akkurate diagnose.

Die testikels ontvang suurstofryke bloed van twee testikulêre arteries - een arterie vir elke kant van die skrotum. Net so is daar ook twee testikulêre are wat suurstofverarmde bloed terug na die hart vervoer. Binne elke kant van die skrotum vervoer 'n netwerk van klein are (pampiniformis plexus) die suurstofverarmde bloed van die testikel na die hoof-testikulêre aar. 'n Varicocele is die vergroting van die pampiniformis plexus. Die presiese oorsaak van 'n varicocele is onbekend. Een bydraende faktor kan die wanfunksionering van kleppe binne die are wees wat bedoel is om bloed in die regte rigting te hou. Ook volg die linker testikulêre aar 'n effens ander pad as die regter aar - 'n pad wat 'n probleem met bloedvloei aan die linkerkant waarskynliker maak. Wanneer die suurstofverarmde bloed in die netwerk van are opbou, word hulle wyer (dilateer), wat die varicocele skep.

Daar blyk geen beduidende risikofaktore te wees vir die ontwikkeling van 'n varicocele nie.

Die teenwoordigheid van 'n varicocele kan dit vir jou liggaam moeilik maak om die temperatuur van die testikels te reguleer. Oksidatiewe stres en die opbou van gifstowwe kan die gevolg wees. Hierdie faktore kan bydra tot die volgende komplikasies:

• Swak teelbalgesondheid. Vir seuns wat puberteit deurmaak, kan 'n varicocele die groei van die teelballe, hormoonproduksie en ander faktore wat verband hou met die gesondheid en funksie van die teelballe, belemmer. Vir mans kan 'n varicocele lei tot geleidelike krimping as gevolg van weefselverlies.
• Onvrugbaarheid. 'n Varicocele veroorsaak nie noodwendig onvrugbaarheid nie. 'n Geskatte 10% tot 20% van mans wat met 'n varicocele gediagnoseer word, ondervind probleme om 'n kind te verwek. Onder mans met vrugbaarheidsprobleme het ongeveer 40% 'n varicocele.

Jou gesondheidsorgverskaffer kan én varicocele diagnoseer deur visuele inspeksie van die skrotum en deur aanraking. Jy sal waarskynlik ondersoek word terwyl jy lê en staan. Wanneer jy staan, mag jou gesondheidsorgverskaffer jou vra om én diep asem te haal, dit vas te hou en af te druk, soortgelyk aan die druk tydens én dermbeweging. Hierdie tegniek (Valsalva-maneuver) kan én varicocele makliker maak om te ondersoek. Beeldtoets Jou gesondheidsorgverskaffer wil dalk hê dat jy én ultraklankondersoek moet ondergaan. Ultraklank gebruik hoëfrekwensie klankgolwe om beelde van strukture binne jou liggaam te skep. Hierdie beelde kan gebruik word om: Die diagnose te bevestig of die varicocele te karakteriseer Én ander toestand as én moontlike oorsaak van tekens of simptome uit te skakel Én letsel of ander faktor wat bloedvloei belemmer, op te spoor Sorg by Mayo Clinic Ons sorgsame span Mayo Clinic-kundiges kan jou help met jou gesondheidskwessies wat verband hou met varicocele Begin hier Meer inligting Varicocele-sorg by Mayo Clinic Ultraklank

A varicocele hoef dikwels nie behandel te word nie. Vir n man wat onvrugbaarheid ondervind, kan chirurgie om die varicocele reg te stel n deel van die behandelingsplan vir vrugbaarheid wees. Vir tieners of jong volwassenes - oor die algemeen diegene wat nie vrugbaarheidsbehandeling soek nie - kan n gesondheidsorgverskaffer jaarlikse kontroles voorstel om enige veranderinge te monitor. Chirurgie kan in die volgende situasies aanbeveel word: n Testikel wat vertraagde ontwikkeling toon Lae spermtelling of ander spermafwykings (gewoonlik slegs by volwassenes getoets) Chroniese pyn wat nie deur pynmedikasie bestuur word nie Chirurgie Die doel van chirurgie is om die aangetaste aar toe te seël om die bloedvloei na gesonde are te herlei. Dit is moontlik omdat twee ander arteriestelsels en -are bloedsirkulasie na en van die skrotum voorsien. Behandelingsuitkomste kan die volgende insluit: Die aangetaste testikel kan uiteindelik na sy verwagte grootte terugkeer. In die geval van n tiener, kan die testikel in ontwikkeling "inhaal". Spermtellings kan verbeter, en spermafwykings kan reggestel word. Chirurgie kan vrugbaarheid verbeter of semenkwaliteit verbeter vir in vitro bevrugting. Risiko's van chirurgie Varicocele-herstel bied relatief min risiko's, wat kan insluit: Opbou van vloeistof rondom die testikels (hidrocele) Herhaling van varicoceles Infeksieskade aan n aar Chroniese te stikelpyn Versameling van bloed rondom die testikel (hematoom) Die balans tussen die voordele en risiko's van chirurgie verskuif as die behandeling slegs vir pynbestuur is. Terwyl varicoceles pyn kan veroorsaak, doen die meeste dit nie. n Persoon met n varicocele kan te stikelpyn hê, maar die pyn kan deur iets anders veroorsaak word - n onbekende of nog nie geïdentifiseerde oorsaak nie. Wanneer varicocele-chirurgie hoofsaaklik gedoen word om pyn te behandel, is daar n risiko dat die pyn kan vererger, of dat die aard van die pyn kan verander. Chirurgiese prosedures Jou chirurg kan die vloei van bloed deur die te stikel aar stop deur die aar toe te stik of vas te knip (ligasie). Twee benaderings word vandag algemeen gebruik. Albei vereis algemene narkose en is buitepasiëntprosedures wat jou gewoonlik toelaat om dieselfde dag huis toe te gaan. Die prosedures sluit in: Mikroskopiese varicocelektomie. Die chirurg maak n klein insnyding laag in die lies. Met behulp van n kragtige mikroskoop identifiseer en ligieer die chirurg verskeie klein are. Die prosedure duur gewoonlik 2 tot 3 uur. Laparoskopiese varicocelektomie. Die chirurg voer die prosedure uit met behulp van n videokamera en chirurgiese instrumente wat aan buise geheg is wat deur n paar baie klein insnydings in die onderste buik gaan. Omdat die netwerk van are minder kompleks bo die lies is, is daar minder are om te ligieer. Die prosedure duur gewoonlik 30 tot 40 minute. Herstel Pyn van hierdie chirurgie is oor die algemeen lig, maar kan vir etlike dae of weke voortduur. Jou dokter kan pynmedikasie vir n beperkte tydperk na die operasie voorskryf. Daarna kan jou dokter jou aanraai om nie-voorskrifpynmedikasie te neem, soos asetaminophen (Tylenol, ander) of ibuprofen (Advil, Motrin IB, ander) om ongemak te verlig. Jy sal waarskynlik ongeveer n week na die operasie weer aan die werk kan gaan en ongeveer twee weke na die operasie weer oefen. Vra jou chirurg wanneer jy veilig na daaglikse aktiwiteite kan terugkeer of wanneer jy seks kan hê. Alternatief vir chirurgie: Embolisering In hierdie prosedure word n aar geblokkeer deur in wese n klein dam te skep. n Dokter wat spesialiseer in beeldvorming (radioloog) plaas n klein buis in n aar in jou lies of nek. n Plaaslike verdowing word op die inspuitplek gebruik, en jy kan n kalmeermiddel gegee word om ongemak te verminder en jou te help om te ontspan. Met behulp van beeldvorming op n monitor word die buis na die behandelplek in die lies gelei. Die radioloog laat spoele of n oplossing vry wat littekens veroorsaak om n blokkering in die te stikelare te skep. Die prosedure duur ongeveer n uur. Hersteltyd is kort met slegs ligte pyn. Jy sal waarskynlik binne 1 tot 2 dae weer aan die werk kan gaan en na ongeveer n week weer oefen. Vra jou radioloog wanneer jy alle aktiwiteite kan hervat. Versoek n afspraak