Ventrikulêre Takikardië

In ventrikulêre takikardië veroorsaak 'n onreëlmatige elektriese impuls wat in die onderste kamers van die hart begin, dat die hart vinniger klop. Ventrikulêre takikardië is 'n tipe onreëlmatige hartklop, wat 'n aritmie genoem word. Dit begin in die onderste kamers van die hart, wat die ventrikel genoem word. Hierdie toestand kan ook V-tach of VT genoem word. 'n Gesonde hart klop gewoonlik ongeveer 60 tot 100 keer per minuut in rus. In ventrikulêre takikardië klop die hart vinniger, gewoonlik 100 of meer slae per minuut. Soms keer die vinnige hartklop die hartkamers om behoorlik met bloed te vul. Die hart kan dalk nie genoeg bloed na die liggaam pomp nie. As dit gebeur, kan jy kortasem of duiselig voel. Sommige mense verloor bewussyn. Episodes van ventrikulêre takikardië kan kort wees en slegs 'n paar sekondes duur sonder om skade te veroorsaak. Maar episodes wat langer as 'n paar sekondes duur, wat volgehoue V-tach genoem word, kan lewensgevaarlik wees. Soms kan ventrikulêre takikardië veroorsaak dat alle hartaktiwiteit ophou. Hierdie komplikasie word skielike hartstilstand genoem. Behandelings vir ventrikulêre takikardië sluit medisyne, 'n skok aan die hart, 'n harttoestel en 'n prosedure of operasie in. Ventrikulêre aritmieë kan voorkom in beide struktureel normale en struktureel abnormale harte. Wat ons hiermee bedoel, is dat daar sommige pasiënte daar buite is wat werklik geen ander onderliggende hartsiekte het nie, behalwe 'n afwyking in hul elektriese stelsel van die onderste kamers van hul hart, of die ventrikel, wat kan veroorsaak dat die hart uit ritme gaan. Dit kan voorkom as af en toe ekstra slae wat 'n mens as oorgeslaan slae kan ervaar, of as 'n vinnige reeks slae wat almal agtereenvolgens voorkom, wat ventrikulêre takikardië genoem word. In seldsame gevalle, as die hart struktureel normaal is, kan dit eintlik tot 'n gevaarlike ritme lei, alhoewel dit weer relatief skaars is as daar nie 'n ander onderliggende hartsiekte is wat dalk bydra nie. Nou, by sommige pasiënte egter, kan hulle 'n abnormale hart hê om ander redes. Daar is 'n verskeidenheid redes waarom die hart struktureel abnormaal kan word, soos as jy in die verlede 'n hartaanval gehad het, as jy 'n soort genetiese afwyking het wat jy dalk van jou moeder of jou vader geërf het. Jy mag dalk 'n inflammatoriese versteuring van jou hart hê, soos sarkoidose of miokarditis. Al hierdie verskillende sindrome kan bydra tot elektriese afwykings in die onderste kamer van die hart, maar soms, wanneer mense wat ons substraat noem, of afwykings van die normale hartargitektuur het, kan dit lei tot ventrikulêre aritmieë. En by hierdie pasiënte kan hierdie ventrikulêre aritmieë potensieel lewensgevaarlik wees. Wanneer ons na hierdie aritmieë kyk wat gebeur, moet ons egter 'n sistematiese benadering tot hul evaluering en hul behandeling volg. Wat bedoel ek hiermee? Wanneer ons oor evaluering praat, kyk ons om te sien, Is daar 'n ander rede waarom dit gebeur het? Was daar 'n medikasie waarop jy geplaas is, was daar 'n afwyking in jou elektroliete, of wat jy om ander redes geneem het, soos vrylik beskikbare kruiemiddels, wat dalk bygedra het tot waarom jy daardie aritmieë mag hê, en in werklikheid mag hulle verdwyn as ons niks anders doen nie? Ons probeer ook uitvind hoe betekenisvol die aritmie is. Is dit iets wat lewensgevaarlik is, of nie, want nie almal is nie. En dan, wanneer ons oor behandeling praat, kyk ons werklik na twee groot areas. By daardie pasiënte wat nie gevaarlike ventrikulêre aritmieë het nie, kyk ons om te behandel om die lewenskwaliteit of simptome te verbeter, want sommige pasiënte kan 'n verskeidenheid simptome hê wat toegeskryf kan word aan hierdie aritmieë, insluitend gevoelens van oorgeslaan slae of vinnige hartklop, of selfs duiseligheid. Maar sommige mag net moeg voel. Maar dan is die ander groep waaroor ons bekommerd is, diegene by wie hierdie aritmieë potensieel dodelik kan wees. Met ander woorde, hulle kan tot skielike dood lei. By daardie pasiënte wil ons risiko-stratifiseer om uit te vind of hierdie aritmieë gevaarlik is, en hoe beskerm ons daardie pasiënte teen skielike dood. Om te voorkom dat die aritmieë eintlik gebeur, is daar twee hoofpilare van terapie. As ons nie 'n ander omkeerbare oorsaak kan vind nie, kan ons jou óf met medikasie voorsien, en daar is 'n verskeidenheid medikasies wat ons kan gebruik. Hierdie medikasies word anti-aritmie-middels genoem, en is geneig om suksesvol te wees by soveel as 50% tot 60% van pasiënte. Hulle kan egter newe-effekte hê, en by sommige pasiënte kan hulle eintlik meer aritmieë veroorsaak, en soms gevaarlike aritmieë wat ook tot skielike dood kan lei. Solank pasiënte behoorlik gemonitor word en die aanvang van die middels behoorlik gedoen word, is die waarskynlikheid hiervan egter baie laag. Dankie dat u vandag saam met my aangesluit het om meer te leer oor ventrikulêre takikardië. In die volgende video sal ek meer in detail gaan oor wat 'n ablasieprosedure behels.

Wanneer die hart te vinnig klop, stuur dit moontlik nie genoeg bloed na die res van die liggaam nie. Die organe en weefsels kry dus moontlik nie genoeg suurstof nie. Simptome van ventrikulêre takikardië is te wyte aan 'n gebrek aan suurstof. Dit kan insluit: Bors pyn, angina genoem. Duiseligheid. Klop hartklop, palpitations genoem. Lighoofdigheid. Kortasem. Ventrikulêre takikardië kan 'n mediese noodgeval wees, selfs al is jou simptome gering. Ventrikulêre takikardië, soms V-tach of VT genoem, word gegroepeer volgens hoe lank 'n episode duur. Nie-volgehoue V-tach stop binne 30 sekondes vanself. Kort episodes veroorsaak moontlik geen simptome nie. Volgehoue V-tach duur langer as 30 sekondes. Hierdie tipe ventrikulêre takikardië kan ernstige gesondheidsprobleme veroorsaak. Simptome van volgehoue V-tach kan insluit: Bewusteloosheid. Verlies van bewussyn. Hartaanval of skielike dood. Baie verskillende dinge kan ventrikulêre takikardië veroorsaak, soms V-tach of VT genoem. Dit is belangrik om 'n vinnige, akkurate diagnose en toepaslike sorg te kry. Selfs al het jy 'n gesonde hart, moet jy onmiddellike mediese hulp kry as jy simptome van V-tach het. Maak 'n afspraak vir 'n gesondheidsonderhoud as jy dink jy het 'n onreëlmatige hartklop. Soms is dringende of noodversorging nodig. Bel 911 of jou plaaslike noodnommer vir hierdie simptome: Bors pyn wat langer as 'n paar minute duur. Asemhalingsprobleme. Bewusteloosheid. Kortasem.

Baie verskillende dinge kan ventrikulêre takikardië veroorsaak, soms V-tach of VT genoem. Dit is belangrik om 'n vinnige, akkurate diagnose en toepaslike sorg te kry. Selfs al het jy 'n gesonde hart, moet jy onmiddellike mediese hulp kry as jy simptome van V-tach het. Maak 'n afspraak vir 'n gesondheidskontrole as jy dink jy het 'n onreëlmatige hartklop. Soms is dringende of noodversorging nodig. Bel 911 of jou plaaslike noodnommer vir hierdie simptome:

• Bors pyn wat langer as 'n paar minute duur.
• Asemhalingsprobleme.
• Bewusteloosheid.
• Kortasemigheid. Registreer gratis en ontvang harttransplantaat- en hartversakinginhoud, plus kundigheid oor hartgesondheid. ErrorSelect 'n ligging

Ventrikulêre takikardië word veroorsaak deur foutiewe hartseine wat die hart te vinnig in die onderste hartkamers laat klop. Die onderste hartkamers word die ventrikel genoem. Die vinnige hartklop laat nie toe dat die ventrikel vul en saamtrek om genoeg bloed na die liggaam te pomp nie.

Baie dinge kan probleme met hartseine veroorsaak of tot gevolg hê en ventrikulêre takikardië veroorsaak. Dit sluit in:

• Vorige hartaanval.
• Enige hartafwyking wat littekens van hartweefsel veroorsaak het, wat strukturele hartafwyking genoem word.
• Swak bloedvloei na die hartspier as gevolg van koronêre arteriesiektes.
• Hartafwykings wat teenwoordig is by geboorte, insluitend lang QT-sindroom.
• Veranderinge in vlakke van liggaamsminerale wat elektroliete genoem word. Dit sluit kalium, natrium, kalsium en magnesium in.
• newe-effekte van medisyne.
• Gebruik van stimulante soos kokaïen of metamfetamien.

Soms kan die presiese oorsaak van ventrikulêre takikardië nie bepaal word nie. Dit word idiopatiese ventrikulêre takikardië genoem.

In 'n tipiese hartritme stuur 'n klein groepie selle by die sinusknoop 'n elektriese sein uit. Die sein beweeg dan deur die atria na die atrioventrikulêre (AV) knoop en gaan dan in die ventrikel in, wat veroorsaak dat hulle saamtrek en bloed uitpomp.

Om die oorsaak van ventrikulêre takikardië beter te verstaan, kan dit help om te weet hoe die hart werk.

Die tipiese hart het vier kamers.

• Die twee boonste kamers word die atria genoem.
• Die twee onderste kamers word die ventrikel genoem.

Die hart se elektriese stelsel beheer die hartklop. Die hart se elektriese seine begin in 'n groep selle bo-aan die hart wat die sinusknoop genoem word. Hulle gaan deur 'n baan tussen die boonste en onderste hartkamers wat die atrioventrikulêre (AV) knoop genoem word. Die beweging van die seine veroorsaak dat die hart saamtrek en bloed pomp.

In 'n gesonde hart verloop hierdie hartseinproses gewoonlik glad, wat lei tot 'n ruspols van 60 tot 100 slae per minuut.

Maar sommige dinge kan verander hoe elektriese seine deur die hart beweeg. In ventrikulêre takikardië laat foutiewe elektriese sein in die hart se onderste kamers die hart 100 of meer keer per minuut klop.

Enige toestand wat spanning op die hart plaas of hartweefsel beskadig, kan die risiko van ventrikulêre takikardië verhoog. Lewenstylveranderinge soos gesonde eetgewoontes en om nie te rook nie, kan die risiko verlaag. Dit is ook belangrik om behoorlike mediese behandeling te kry as u enige van die volgende toestande en gebeurtenisse het:

• Hartsiekte.
• newe-effekte van medisyne.
• Ernstige veranderinge in die vlak van liggaamsminerale, genoem elektrolietwanbalanse.
• 'n Geskiedenis van die gebruik van stimulerende middels soos kokaïen of metamfetamien.

'n Familiegeskiedenis van takikardië of ander hartritmeversteurings maak 'n persoon ook meer geneig om ventrikulêre takikardië te kry.

Komplikasies van ventrikulêre takikardië hang af van:

• Hoe vinnig die hart klop.
• Hoe lank die vinnige hartklop aanhou.
• Of daar ander harttoestande is.

'n Lewensgevaarlike komplikasie van V-tach is ventrikulêre fibrillasie, ook genoem V-fib. V-fib kan veroorsaak dat alle hartaktiwiteit skielik stop, wat skielike hartstilstand genoem word. Noodbehandeling is nodig om die dood te voorkom. V-fib kom meestal voor by mense met hartsiektes of 'n vorige hartaanval. Soms kom dit voor by diegene wat hoë of lae kaliumvlakke of ander veranderinge in liggaamsmineraalvlakke het.

Ander moontlike komplikasies van ventrikulêre takikardië sluit in:

• Gereelde floute of bewusteloosheid.
• Hartversaking.
• Skielike dood veroorsaak deur hartstilstand.

Die voorkoming van ventrikulêre takikardië begin deur die hart in goeie toestand te hou. As jy hartsiektes het, kry gereelde gesondheidskontroles en volg jou behandelingsplan. Neem alle medisyne soos voorgeskryf. Neem die volgende stappe om die hart gesond te hou. Die American Heart Association beveel hierdie agt stappe aan:

• Eet 'n gebalanseerde, voedingsryke dieet. Eet 'n gesonde dieet wat laag is in sout en vaste vette en ryk is aan vrugte, groente en volgraan.
• Kry gereelde oefening. Probeer om vir minstens 30 minute op die meeste dae te oefen. Vra jou gesondheidsorgspan watter oefeninge die veiligste vir jou is.
• Handhaaf 'n gesonde gewig. Oorgewig verhoog die risiko van hartsiektes. Gesels met jou versorgingspan om realistiese doelwitte vir liggaamsmassa-indeks (BMI) en gewig te stel.
• Beheer stres. Stres kan die hart vinniger laat klop. Om meer oefening te kry, aandag te beoefen en met ander in ondersteuningsgroepe te verbind, is 'n paar maniere om stres te verminder en te bestuur.
• Beperk alkohol. As jy kies om alkohol te drink, doen dit met matigheid. Vir gesonde volwassenes beteken dit tot een drankie per dag vir vroue en tot twee drankies per dag vir mans.
• Hou op rook. As jy rook en nie self kan ophou nie, gesels met 'n gesondheidsorgwerker oor strategieë om jou te help om op te hou.
• Beoefen goeie slaapgewoontes. Swak slaap kan die risiko van hartsiektes en ander langtermyn-gesondheidstoestande verhoog. Volwassenes moet streef na 7 tot 9 uur slaap per dag. Gaan elke dag op dieselfde tyd slaap en wakker word, ook naweke. As jy sukkel om te slaap, gesels met 'n gesondheidsorgwerker oor strategieë wat kan help. Ander lewenstylveranderinge kan ook help om hartgesondheid te beskerm en kan onreëlmatige hartklop voorkom:
• Beperk kafeïen. Kafeïen is 'n stimulant. Dit kan die hart vinniger laat klop.
• Moenie onwettige dwelms gebruik nie. Stimulante soos kokaïen en metamfetamien kan die hartklop verhoog. As jy hulp nodig het om op te hou, gesels met jou gesondheidsorgspan oor 'n toepaslike program vir jou.
• Kontroleer medisyne-bestanddele. Sommige verkoue- en hoesmedisyne wat sonder voorskrif gekoop word, bevat stimulante wat die hartklop kan verhoog. Vertel altyd jou gesondheidsorgspan van al die medisyne wat jy neem.
• Gaan na beplande gesondheidskontroles. Kry gereelde fisieke ondersoeke en rapporteer enige nuwe simptome aan jou gesondheidsorgspan.

’n Deeglike fisieke ondersoek, mediese geskiedenis en toetse is nodig om ventrikulêre takikardië te diagnoseer.

Ventrikulêre takikardië benodig soms nood mediese sorg en kan in ’n hospitaal gediagnoseer word. Waar moontlik, kan ’n gesondheidswerker u of u familie vrae vra oor simptome, leefstylgewoontes en mediese geskiedenis.

’n Elektrokardiogram (EKG) is ’n toets om die elektriese seine in die hart op te teken. Dit wys hoe die hart klop. Klewerige pleisters, genoem elektrodes, word op die bors en soms op die arms of bene geplaas. Drade verbind die pleisters aan ’n rekenaar, wat die resultate druk of vertoon.

’n Holter-monitor is ’n klein, draagbare toestel wat die hart se ritme vir ’n dag of langer aaneenlopend opneem. ’n Gesondheidswerker kan die data wat op die opnametoestel vasgelê is, hersien om te bepaal of ’n onreëlmatige hartklop, genoem ’n aritmie, gevind word.

’n Draagbare kardiale gebeurtenismonitor kan gebruik word om takikardië te diagnoseer. Hierdie tipe draagbare EKG-toestel neem hartaktiwiteit slegs op tydens episodes van onreëlmatige hartklop, genoem aritmieë.

Toetse word gedoen om die hart te ondersoek en ’n diagnose van ventrikulêre takikardië, ook genoem V-tak of VT, te bevestig. Toetsresultate kan ook help om te bepaal of ’n ander gesondheidsprobleem V-tak veroorsaak.

• Elektrokardiogram (EKG). Dit is die mees algemene toets om takikardië te diagnoseer. ’n EKG wys hoe die hart klop. Klein sensors, genoem elektrodes, word aan die bors en soms die arms en bene vasgemaak. Drade verbind die sensors aan ’n rekenaar, wat die resultate druk of vertoon. Die toets kan help om die tipe takikardië te bepaal.
• Holter-monitor. As ’n standaard EKG nie genoeg besonderhede gee nie, kan u versorgings span u vra om ’n hartmonitor by die huis te dra. ’n Holter-monitor is ’n klein EKG-toestel. Dit word vir ’n dag of langer gedra om die hart se aktiwiteit tydens daaglikse aktiwiteite op te neem. Sommige persoonlike toestelle, soos slimhorlosies, bied draagbare EKG-monitering. Vra u versorgings span of dit ’n opsie vir u is.
• Inplantbare lusopnemer. Hierdie klein toestel neem die hartklop aaneenlopend vir tot drie jaar op. Dit word ook ’n kardiale gebeurtenisopnemer genoem. Die toestel vertel u versorgings span hoe u hart tydens daaglikse aktiwiteite klop. Dit word net onder die vel van die bors geplaas tydens ’n klein prosedure.

In ’n oefeningstresstoets word sensors, genoem elektrodes, op die bors en soms die arms en bene geplaas. Die sensors neem inligting oor die hartklop op. ’n Gesondheidswerker kyk na die hart terwyl die persoon op ’n loopband loop of op ’n stilstaande fiets trap.

Beeldingstoetse kan u versorgings span help om die struktuur van u hart te ondersoek. Kardiale beeldtoetse wat gebruik word om ventrikulêre takikardië te diagnoseer, sluit in:

• Bors X-straal. ’n Bors X-straal wys die toestand van die hart en longe.
• Ekokardiogram. Hierdie toets is ’n ultraklank van die hart. Dit gebruik klankgolwe om ’n prentjie van die kloppende hart te skep. Dit kan areas van swak bloedvloei en hartklepprobleme wys.
• Oefeningstresstoets. Dit is nie ’n beeldtoets nie, maar dit kan gedoen word tydens ’n beeldtoets genaamd ’n ekokardiogram. Die toets behels gewoonlik om op ’n loopband te loop of op ’n stilstaande fiets te ry terwyl ’n versorgingsprofessioneel die hartklop dophou. Sommige tipes takikardië word deur oefening veroorsaak of vererger. As u nie kan oefen nie, kan u medisyne kry wat die hartklop beïnvloed soos oefening doen.
• Kardiale magnetiese resonansbeelding (MRI). Hierdie toets skep stilstaande of bewegende prente van bloedvloei deur die hart. Dit word meestal gedoen om ’n oorsaak van ventrikulêre takikardië of ventrikulêre fibrillasie te bepaal.
• Kardiale gerekenariseerde tomografie (CT). CT-skanderings kombineer verskeie X-straalbeelde om ’n meer gedetailleerde beeld van die gebied wat bestudeer word, te gee. ’n CT-skandering van die hart, genaamd ’n kardiale CT-skandering, kan gedoen word om die oorsaak van ventrikulêre takikardië te vind.
• Koronêre angiogram. ’n Koronêre angiogram word gedoen om na geblokkeerde of vernoude bloedvate in die hart te kyk. Dit gebruik ’n kleurstof en spesiale X-strale om die binnekant van die koronêre are te wys. Hierdie toets kan gedoen word om na die hart se bloedtoevoer te kyk by mense wat ventrikulêre takikardië of ventrikulêre fibrillasie het.

Kyk hoe hart MRI, ook genoem kardiale MRI, gebruik word om die hart te sien.

Ander toetse word gedoen om takikardië en die oorsaak daarvan te bevestig en om te leer hoe dit tot ander gesondheidsprobleme lei. Hierdie toetse sluit in:

• Elektrofisionologiese (EP) studie. ’n EP-studie is ’n reeks toetse wat help om ’n baie gedetailleerde kaart te skep van hoe seine tussen elke hartklop beweeg. Dit kan gedoen word om takikardië te bevestig of om te vind waar in die hart die foutiewe sein voorkom. Dit word gewoonlik gedoen om geïsoleerde onreëlmatige hartklop te diagnoseer. ’n Dokter plaas een of meer dun, buigsame buise in ’n bloedvat en lei hulle na die hart. Sensors aan die punte van die buise stuur elektriese seine na die hart en neem die hart se elektriese aktiwiteit op.