Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ocriplasmin is 'n gespesialiseerde ooginspuiting wat help om 'n spesifieke toestand genaamd vitreomakulêre adhesie te behandel. Hierdie medikasie werk deur die abnormale verbinding tussen twee dele van jou oog op te los - die glasagtige liggaam en die makula (die deel van jou retina wat verantwoordelik is vir skerp, sentrale visie).
As jou dokter ocriplasmin aanbeveel het, hanteer jy waarskynlik visieveranderinge wat jou daaglikse aktiwiteite beïnvloed. Hierdie behandeling verteenwoordig 'n beduidende vooruitgang in oogversorging en bied 'n minder indringende alternatief vir tradisionele oogchirurgie vir sekere pasiënte.
Ocriplasmin is 'n ensiem-gebaseerde medikasie wat direk in jou oog ingespuit word om vitreomakulêre adhesie te behandel. Dit is 'n gesuiwerde proteïen wat soos molekulêre skêr werk en versigtig die proteïene afbreek wat ongewenste verbindings in jou oog skep.
Die medikasie kom van 'n groter ensiem genaamd plasmin, wat jou liggaam natuurlik produseer. Wetenskaplikes het hierdie ensiem gewysig om dit meer geteikend en effektief te maak vir die behandeling van spesifieke oogtoestande. Dink daaraan as 'n presisiegereedskap wat spesifiek ontwerp is vir delikate oogweefsel.
Hierdie behandeling is relatief nuut in die wêreld van oogversorging en is in 2012 deur die FDA goedgekeur. Dit word onder die handelsnaam Jetrea verkoop en verteenwoordig 'n groot deurbraak vir mense wat voorheen beperkte behandelingsopsies gehad het.
Ocriplasmin behandel vitreomakulêre adhesie, 'n toestand waar die gel-agtige stof in jou oog (glasagtige liggaam) abnormaal aan jou makula vassit. Hierdie ongewenste verbinding kan visieprobleme veroorsaak, insluitend dowwe of verwronge sentrale visie.
Jou dokter mag hierdie behandeling aanbeveel as jy simptome ervaar soos reguit lyne wat golwend lyk, probleme met lees, of probleme met gedetailleerde take. Die toestand affekteer tipies mense ouer as 65, alhoewel dit op enige ouderdom kan voorkom.
In sommige gevalle kan ocriplasmin ook help met klein makulêre gaatjies - klein skeurings in die makula wat jou sentrale sig aansienlik kan beïnvloed. Dit is egter die doeltreffendste vir gaatjies kleiner as 400 mikrometer in deursnee.
Ocriplasmin werk deur spesifieke proteïene af te breek wat die glasagtige liggaam aan jou makula vashou. Dit teiken proteïene genaamd fibronektien en laminien, wat die hoofoorsake is van hierdie abnormale adhesie.
Sodra dit in jou oog ingespuit is, begin die medikasie binne ure tot dae werk. Dit los in wese die molekulêre "gom" op wat die probleem veroorsaak, wat toelaat dat jou glasagtige liggaam natuurlik van die makula skei. Hierdie proses word glasagtige loslating genoem.
Die medikasie word as matig sterk beskou vir oogbehandelings. Dit is kragtig genoeg om die gewenste skeiding te skep, maar sag genoeg om te verhoed dat omliggende gesonde weefsel beskadig word. Die meeste pasiënte sien verbetering binne 'n paar weke, alhoewel sommige veranderinge vroeër kan opmerk.
Ocriplasmin word as 'n enkele inspuiting direk in jou oog gegee deur 'n oogspesialis (oftalmoloog of retina-spesialis). Hierdie prosedure word 'n intravitreale inspuiting genoem en vind plaas in jou dokter se kantoor of 'n buitepasiënt-chirurgiesentrum.
Voor die inspuiting sal jou dokter die area rondom jou oog skoonmaak en verdowingsdruppels aanwend om ongemak te verminder. Hulle kan ook antibiotiese druppels gee om infeksie te voorkom. Die werklike inspuiting neem slegs 'n paar sekondes, alhoewel die hele afspraak 30-60 minute kan duur.
Jy hoef nie voor die prosedure te vas nie, en jy kan vooraf normaalweg eet. Jy moet egter reël dat iemand jou huis toe ry, aangesien jou sig tydelik vaag of ongemaklik kan wees na die inspuiting.
Na die inspuiting sal jou dokter waarskynlik antibiotiese oogdruppels voorskryf om vir etlike dae te gebruik. Hulle sal ook opvolgafsprake skeduleer om jou vordering te monitor en te verseker dat die behandeling effektief werk.
Ocriplasmin word tipies as 'n enkele inspuiting gegee, en die meeste pasiënte het nie herhaalde behandelings nodig nie. Die medikasie hou aan om in jou oog te werk vir etlike weke na die inspuiting, en los geleidelik die abnormale adhesie op.
Jou dokter sal jou vordering monitor deur gereelde oogondersoeke oor die volgende maande. Hierdie afsprake vind gewoonlik een week, een maand en drie maande na die inspuiting plaas. Sommige pasiënte benodig dalk bykomende opvolgondersoeke, afhangende van hul reaksie op behandeling.
Indien die eerste inspuiting nie die gewenste resultate na drie maande bereik nie, kan jou dokter alternatiewe behandelings bespreek. Herhaalde inspuitings van ocriplasmin is egter ongewoon, aangesien die medikasie óf binne die eerste paar maande werk óf alternatiewe benaderings oorweeg word.
Die meeste mense ervaar 'n paar ligte newe-effekte na ocriplasmin-inspuiting, wat heeltemal normaal is terwyl jou oog aanpas by die behandeling. Om te verstaan wat om te verwag, kan jou help om meer voorbereid en minder angstig oor die proses te voel.
Algemene newe-effekte wat jy kan ervaar, sluit in:
Hierdie algemene effekte verbeter tipies binne 'n week en is tekens dat jou oog op die behandeling reageer. Jou dokter sal spesifieke instruksies verskaf oor die bestuur van enige ongemak.
Meer ernstige newe-effekte is minder algemeen, maar vereis onmiddellike mediese aandag. Hierdie seldsame komplikasies kan insluit:
Alhoewel hierdie ernstige komplikasies seldsaam is, is dit belangrik om onmiddellik jou dokter te kontak as jy enige van hierdie simptome ervaar. Vinnige behandeling kan permanente gesigprobleme voorkom.
Ocriplasmin is nie geskik vir almal met vitreomakulêre adhesie nie. Jou dokter sal jou spesifieke toestand noukeurig evalueer om te bepaal of jy 'n goeie kandidaat vir hierdie behandeling is.
Jy moet nie ocriplasmin ontvang as jy het nie:
Jou dokter sal ook jou algehele gesondheid en ander medikasie wat jy neem, oorweeg. Alhoewel ocriplasmin direk in die oog ingespuit word, is dit belangrik om jou volledige mediese geskiedenis te bespreek om te verseker dat die behandeling veilig is vir jou.
Swanger en borsvoedende vroue moet die risiko's en voordele met hul dokter bespreek, aangesien daar beperkte inligting is oor ocriplasmin se effekte tydens swangerskap en borsvoeding.
Ocriplasmin word onder die handelsnaam Jetrea in die Verenigde State en baie ander lande verkoop. Dit is die enigste kommersieel beskikbare vorm van ocriplasmin vir die behandeling van vitreomakulêre adhesie.
Jetrea word vervaardig deur Oxurion (voorheen ThromboGenics), 'n Belgiese farmaseutiese maatskappy wat spesialiseer in oogbehandelings. Die medikasie kom in 'n enkelgebruik flessie wat 0.1 mL oplossing bevat.
Jou dokter kan na die medikasie verwys deur enige naam - ocriplasmin of Jetrea - maar dit is dieselfde medikasie. Die handelsnaam word dikwels in mediese omgewings en versekeringsdokumentasie gebruik.
Indien ocriplasmin nie geskik is vir jou toestand of nie die gewenste resultate lewer nie, is verskeie alternatiewe behandelings beskikbaar. Jou dokter sal jou help om te verstaan watter opsie die beste vir jou spesifieke situasie kan werk.
Die hoofalternatief is vitrektomie, 'n chirurgiese prosedure waar jou chirurg die glasagtige liggaam uit jou oog verwyder en dit met 'n soutoplossing vervang. Hierdie operasie is meer indringend as ocriplasmin-inspuiting, maar het 'n hoër sukseskoers vir die behandeling van vitreomakulêre adhesie.
Vir sommige pasiënte kan noukeurige waarneming gepas wees, veral as simptome lig is. Baie gevalle van vitreomakulêre adhesie genees vanself oor tyd sonder enige behandeling.
Ander medikasie word vir soortgelyke toestande nagevors, maar ocriplasmin bly die enigste FDA-goedgekeurde farmaseutiese behandeling vir vitreomakulêre adhesie. Jou retina-spesialis kan bespreek watter benadering die meeste sin maak vir jou spesifieke geval.
Ocriplasmin en vitrektomie-operasie het elk afsonderlike voordele, en die beste keuse hang af van jou spesifieke toestand en voorkeure. Geeneen van die behandelings is universeel beter nie - hulle dien verskillende pasiënte en situasies.
Ocriplasmin bied verskeie voordele as 'n minder indringende opsie. Die inspuitingsprosedure neem slegs minute, vereis nie algemene narkose nie, en het 'n korter hersteltyd. Jy kan tipies binne 'n paar dae na normale aktiwiteite terugkeer, en daar is geen risiko van katarakvorming nie, wat na vitrektomie kan voorkom.
Vitrektomie-chirurgie het egter 'n hoër sukseskoers en werk in ongeveer 90-95% van die gevalle in vergelyking met ocriplasmin se 25-40% sukseskoers. Chirurgie stel jou dokter ook in staat om ander oogprobleme gelyktydig aan te spreek en bied meer voorspelbare resultate.
Jou dokter sal faktore soos die grootte van enige makulêre gaatjie, die sterkte van die vitreomakulêre adhesie, jou ouderdom en jou algehele gesondheid in ag neem wanneer behandeling aanbeveel word. Baie dokters probeer eers ocriplasmin wanneer dit toepaslik is, aangesien dit minder indringend is en potensieel die behoefte aan chirurgie kan vermy.
Ocriplasmin kan veilig wees vir mense met diabetes, maar jou dokter sal eers jou spesifieke oogtoestand noukeurig moet evalueer. As jy diabetiese retinopatie het, veral die proliferatiewe tipe met nuwe bloedvatgroei, word ocriplasmin moontlik nie aanbeveel nie.
Diabetes kan jou retina op maniere beïnvloed wat ocriplasmin minder effektief of potensieel riskant maak. Jou dokter sal 'n deeglike oogondersoek uitvoer en kan spesiale beeldtoetse bestel om te bepaal of ocriplasmin vir jou geskik is.
As jy goed beheerde diabetes het sonder beduidende retinale veranderinge, kan ocriplasmin steeds 'n opsie wees. Die sleutel is om 'n eerlike bespreking met jou retinale spesialis te hê oor jou diabetesbestuur en algehele ooggesondheid.
Kontak jou dokter onmiddellik as jy erge oogpyn ervaar wat nie verbeter met oor-die-toonbank pynstillers nie of erger word met verloop van tyd. Terwyl ligte ongemak normaal is na inspuiting, kan erge pyn 'n komplikasie aandui wat vinnige behandeling benodig.
Jou dokter wil dalk jou oog ondersoek om te kyk vir tekens van infeksie, verhoogde oogdruk, of ander probleme. Hulle kan sterker pynmedikasie of bykomende behandelings voorskryf, afhangende van wat hulle vind.
Moenie wag om te sien of erge pyn vanself verbeter nie. Vroeë ingryping kan meer ernstige komplikasies voorkom en help om jou sig te behou. Die meeste oogklinieke het na-ure kontaknommers vir dringende bekommernisse.
Jy kan verbeterings in jou sig begin opmerk binne die eerste paar weke na inspuiting, alhoewel sommige pasiënte veranderinge vroeër sien. Die medikasie hou vir etlike weke aan werk, so moenie bekommerd wees as jy nie onmiddellike resultate sien nie.
Jou dokter sal jou vordering monitor deur gereelde opvolgafsprake, tipies geskeduleer op een week, een maand en drie maande na inspuiting. Hulle sal spesiale beeldtoetse gebruik om te sien of die vitreomakulêre adhesie vrygestel word.
Teen die drie-maande merk kan jou dokter gewoonlik bepaal of die behandeling suksesvol was. As ocriplasmin nie die gewenste resultate teen dan bereik het nie, sal hulle waarskynlik alternatiewe behandelingsopsies met jou bespreek.
Jy moet nie onmiddellik bestuur nadat jy ocriplasmin inspuiting ontvang het nie, aangesien jou sig tydelik vaag of ongemaklik kan wees. Beplan om iemand te hê wat jou van die afspraak af huis toe ry.
Die meeste pasiënte kan binne 'n dag of twee weer begin bestuur, sodra hul sig opgeklaar het en enige ongemak bedaar het. Jy moet egter wag totdat jy voel jou sig is veilig vir bestuur en jy kan padtekens duidelik lees.
Jou dokter sal spesifieke leiding verskaf oor wanneer jy kan terugkeer na bestuur gebaseer op hoe jou oog op die behandeling reageer. As jy bekommerd is oor jou sig na die inspuiting, moet asseblief nie huiwer om jou dokter se kantoor te kontak nie.
Die meeste pasiënte ervaar nie langtermyn-newe-effekte van ocriplasmin-behandeling nie. Die medikasie is ontwerp om tydelik te werk en dan natuurlik mettertyd uit jou oog verwyder te word.
Sommige pasiënte kan permanente veranderinge in hul drywers of effens verskillende sigkwaliteit opmerk, maar dit hou tipies verband met die onderliggende toestand eerder as die medikasie self. Die doel is om jou algehele sig en lewenskwaliteit te verbeter.
Jou dokter sal voortgaan om jou ooggesondheid te monitor tydens opvolgafsprake om te verseker dat daar geen onverwagte langtermyn-effekte is nie. As jy enige kommerwekkende veranderinge in jou sig maande of jare na behandeling opmerk, kontak jou oogkundige vir evaluering.